缺血性脑卒中患者与颈动脉粥样硬化的相关性

目的：探讨缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的相关性。方法：对90例缺血性脑卒中患者应用高频彩色多普勒超声显像仪器检测双侧颈动脉粥样硬化斑块,并进行头颅CT或MRI扫描,与对照组（n=90）进行比较。结果：脑卒中组斑块检出率显著高于对照组;脑卒中组不稳定斑块构成比显著高于对照组（P〈0．01）,稳定斑块构成比显著低于对照组（P〈0．05）。结论：缺血性脑卒中与颈动脉硬化密切相关。     

缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的超声多普勒检测

颅外颈动脉粥样硬化病变是引起缺血性脑卒中的重要原因。笔者应用彩超多普勒超声检测 12 7例缺血性脑卒中患者的颈动脉血管 ,并与 71例健康人进行对照分析 ,以探讨缺血性脑卒中颈动脉样硬化病变情况。1　资料与方法1·1　一般资料　本组资料为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 2月在总后第三门诊部和党校医院住院的患者 12 7人 ,男 75人 ,女 5 2人 ,年龄 5 0～ 86岁 ,平均 69± 10 3 2岁。均符合全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准 ,并进行了头颅CT和 /或MRI证实为脑梗死或腔隙性脑梗死。临床上均有不同程度的肢体活动障碍或反复发作的短…     

中青年缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的：研究分析中青年缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的相关性。方法：对94例住院中青年缺血性脑卒中患者的颈动脉彩超检测情况进行回顾性分析。结果：该缺血性脑卒中患者94例中有59例患者检出颈动脉粥样硬化斑块（62.8%）,斑块好发于颈总动脉分叉处,斑块与卒中部位存在同侧相关性。结论：根据颈动脉粥样硬化斑块的性质可评估中青年缺血性脑卒中患者的预后。     

进展性缺血性脑卒中患者与颈动脉粥样硬化的关系

目的：分析进展性缺血性脑卒中患者与颈动脉粥样硬化的关系。方法：收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的40例进展性缺血性脑卒中患者设为观察组,另选同期的40例非进展性缺血性脑卒中患者设为对照组,所有患者均采用彩色多普勒超声实施双侧颈总动脉及颈内动脉探查,对比分析两组患者的检查结果。结果：研究结果显示,动脉斑块最容易发生的部位为颈总动脉分叉,两组患者数据结果比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）;两组患者颈动脉粥样硬化斑块中不稳定斑块比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时,观察组患者中、重度颈动脉粥样硬化例数明显要比对照组多（P〈0.05）。结论：进展性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化斑块最容易在颈总动脉分叉处发生,两者之间具有非常密切的关系,同时也是引起脑梗死早期进展的主要诱因;另一方面,进展性缺血性脑卒中、重度颈动脉粥样硬化也可能是导致进展性缺血性脑卒中的危险因素。     

高频超声检测缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块临床观察

目的探讨高频超声检测缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)斑块的临床效果。方法回顾性分析本院2017年1月至2018年12月期间收治的200例伴有颈动脉粥样硬化斑块患者临床资料,根据是否存在缺血性脑卒中分组,将100例存在缺血性脑卒中患者作为观察组,将100例不存在缺血性脑卒中患者作为对照组。所有患者均行高频超声检查,对比两组斑块稳定性、IMT、CAS斑块面积、狭窄度、颈动脉血流量及脑血流量。结果观察组不稳定斑块形成率较对照组高,稳定斑块形成率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组内-中膜厚度(IMT)及CAS斑块面积均较对照组大,差异有统计学意义(P0.05);观察组颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)及椎动脉(VA)的狭窄度均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组ICA、CCA、VA及脑血流量均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CAS斑块与缺血性脑卒中存在密切联系,通过高频超声可有效评价斑块及狭窄程度,判定缺血性脑卒中发生风险,为早期治疗提供依据。     

慢性肾脏病患者颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中之间的关系。方法采用彩色多普勒超声诊断仪,检测88例CKD患者颈动脉粥样硬化程度,统计分析缺血性脑卒中的发生情况。结果 88例CKD患者中,24例（27.3%）并发缺血性脑血管病。CKD患者并发脑卒中者（A组）TG、GFR、CRP检测结果与未并发脑卒中者（B组）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。88例CKD患者中,颈动脉IMT≥1.0 mm者28例（31.8%）,颈动脉斑块形成者13例（14.8%）。颈动脉IMT≥1.0 mm患者并发脑卒中率与IMT正常者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;有颈动脉斑块患者并发缺血性脑卒中率与无颈动脉斑块患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CKD患者发生缺血性脑卒中与炎症反应、脂代谢紊乱及肾小球滤过率下降、颈动脉粥样硬化程度相关。CKD患者颈动脉粥样硬化发生率较高,应采用超声技术检查颈动脉IMT值及斑块形成情况,为早期干预预防脑卒中提供参考依据。     

309例缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化分析

目的探讨不同缺血性脑血管病（ICVD）与颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法观察短暂性脑缺血发作（TIA）患者（TIA组）、腔隙性脑梗死（LI）患者（LI组）、脑梗死（CI）患者（CI组）共309例，分析三组ICVD患者的颈动脉超声构成、年龄、性别以及CAS斑块性质与位置的关系。结果（1）CI组颈动脉超声检出的CAS远较TIA组高（P〈0．05），但三组患者CAS程度比较，差异无统计学意义。（2）三组ICVD患者CAS检出率均与年龄呈正相关，LI组、CI组与年龄的关系较TIA组更为密切（P〈0．05）。超声检出CAS患者的硬化程度与年龄无相关性。（3）ICVD患者颈动脉硬斑检出率（93．34％）明显高于软斑和混合斑检出率（7．66％）。颈动脉分叉处（BIF）斑块总数及硬斑数也明显高于其他位置（P均〈0．05）。（4）性别与CAS无明显相关性。但60—69岁年龄段女性患者CAS检出率高于同年龄段男性患者（P〈0．05）。结论（1）CI组CAS检出率高于TIA组。（2）ICVD患者CAS检出率有年龄特征性，但CAS程度与年龄无相关性。（3）ICVD患者CAS斑块以硬斑为主，BIF是斑块高发部位。（4）总体上ICVD患者CAS检出率无性别差异，但60～69岁年龄段女性ICVD患者CAS检出率明显高于同年龄段男性患者。     

颈动脉粥样硬化不稳定斑块与缺血性脑血管病患者脑萎缩的关系

[目的]研究颈动脉粥样硬化不稳定斑块与缺血性脑血管病患者脑萎缩的关系. [方法]采用前瞻性队列研究方法,对68例经CT证实为缺血性脑血管病脑萎缩患者和60例经头颅CT证实为头颅平扫正常的成年人为正常对照组,进行颈动脉颅外段彩色超声多普勒检查,比较两者之间的颈动脉粥样硬化稳定斑块和不稳定斑块. [结果]脑萎缩组的稳定斑块数目[中位数M(25-75百分位数)]和对照组之间差异无统计学意义0.00(0.00～1.00)vs0.00(0.00-1.00),P>0.05,但脑萎缩组的不稳定斑块数目明显高于对照组3.00(2.00～3.00)vs0.00(0.00～1.00,P<0.01.[结论]颈动脉粥样硬化不稳定斑块是缺血性脑血管病患者脑萎缩的重要危险因素,防止颈动脉粥样硬化不稳定斑块形成对防治脑萎缩有重大意义.     

颈动脉粥样硬化与脑梗塞的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块形成与脑梗塞的相关性。方法随机抽取124例脑梗塞患者作为观察组,对颈动脉进行形态分析;随机抽取124例非脑血管病患者作为对照进行对比观察。结果脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块阳性率为97.0%,对照组阳性率为21.0%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞密切相关,颈动脉粥样硬化斑块形成对脑梗塞的预防和治疗有着重要的临床意义。     

颈动脉粥样硬化与脑梗死关系的临床探讨

目的 了解颈动脉硬化与脑梗死的关系.方法 对40例临床确诊的脑梗死患者的颈动脉行彩色多普勒检查的临床资料进行回顾性分析.结果 脑梗死患者颈动脉粥样硬化率明显较高.结论 颈动脉粥样硬化是导致脑梗死重要的危险因素之一,因此对脑梗死以及无症状期动脉粥样硬化患者的监测和检出,以及早期采取有效预防和治疗有十分重要的临床意义.     

621例缺血性脑卒中患者认知障碍现状及其影响因素

[目的]了解缺血性脑卒中患者认知障碍现状及其影响因素. [方法]采用简易记忆力状态检查(MMSE)量表,对全国23个省(市)县级及以上医院的621名缺血性脑卒中住院患者进行认知障碍调查,并用SPSS13.0软件进行数据分析. [结果]621例脑血管病人中有认知障碍者183例,发生率为29.47%,且伴发高血压、糖尿病、高血脂的患者的发生率显著高于未伴发以上疾病的患者(P<0.01). [结论]缺血性脑卒中患者认知障碍发生率高,且与高血压、糖尿病、高血脂等疾病有很大关系,因此,应针对这些疾病,进行综合性防治,降低认知障碍的发生率.     

颈动脉粥样硬化与脑梗塞的相关性探讨

目的探讨颈动脉硬化与脑梗塞的相关性。方法使用彩色多普勒高频超声对78例脑梗塞及60例已排除脑梗塞的老年人分别进行颈部血管彩超检查,观察其颈动脉的内中膜厚度、斑块情况、管腔及血流情况。结果患病组中颈动脉硬化占97%,软斑占53、7%,管腔狭窄占30、8%;对照组中颈动脉硬化占15%,软斑占3、3%,未见管腔狭窄。结论颈动脉硬化、斑块性质及管腔狭窄情况与脑梗塞有明显的相关性,彩超对颈动脉硬化的检出对预测及防治脑梗塞有重要意义。     

碳酸饮料饮用频率与颈动脉粥样硬化在中老年人群中的关联性分析

目的在中老年人群中评估碳酸饮料饮用频率与颈动脉粥样硬化之间的关联。方法本研究人群来自"天津人群慢性炎症与健康促进队列(TCLSIH)"研究。碳酸饮料饮用频率通过信效度验证的问卷调查得到,颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)增厚与颈动脉斑块采用颈动脉血管彩超检查,多元Logistics回归分析评估碳酸饮料饮用和颈动脉粥样硬化的关联。结果在调整混杂因素后,碳酸饮料不同饮用频率组人群IMT的比值比(95%置信区间)在男性人群中为1.00,0.89(0.62, 1..28),0.97 (0.65, 1.43)(趋势性P0.05);在女性人群中为1.00,0.59 (0.26,1.24),0.83 (0.41, 1.60)(趋势性P0.05);碳酸饮料不同饮用频率组人群颈动脉斑块的比值比(95%置信区间)在男性人群中为1.00,0.86 (0.58, 1.25),0.86 (0.56, 1.29)(趋势性P0.05);在女性人群中为1.00,0.94 (0.47, 1.77),2.20 (1.21,3.91)(趋势性P 0.05)。结论该研究表明在中老年女性人群中,过高的碳酸饮料饮用频率(≥每周1杯)与颈动脉斑块呈正相关。[营养学报,2019,41(2):122-128]     

2型糖尿病患者颈动脉硬化与超敏C反应蛋白关系的临床分析

[目的]探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病患者颈动脉硬化的关系。[方法]选择经颈动脉彩超检查的50例2型糖尿病合并颈动脉硬化患者作为病例组,50例单纯2型糖尿病患者作为对照组,均测定血清hsCRP,并分析与颈动脉内膜中层厚度、颈动脉粥样硬化斑块之间的相关性。[结果]病例组血清hsCRP显著高于对照组。有颈动脉斑块的hsCRP显著高于颈动脉内中膜正常与增厚的hsCRP。[结论]血清hsCRP与2型糖尿病患者颈动脉硬化的发生有关,CRP在2型糖尿病患者颈动脉硬化中起重要作用。     

高血压患者颈动脉粥样硬化影响因素分析

[目的]探讨脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖对原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化的影响。[方法]入选EH患者156例,正常血压对照组150例,对两组的相关临床资料、颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块的发生情况进行分析比较。[结果](1)高血压组患者颈动脉斑块检出率明显高于正常血压组,分别为41.79%和24.62%(χ2=4.38,P﹤0.01)。(2)多因素分析:高血压组患者颈动脉内中膜厚度随着脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖的增加而增加。[结论]高血压患者易发生颈动脉粥样硬化,且与心血管病危险因素有关。     

急性脑梗死患者的胰岛素抵抗与血脂代谢异常的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者的胰岛素抵抗(IR)及其对血脂代谢异常的影响。方法选择72例急性脑梗死患者,检测其空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)浓度,并按公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。同健康对照组60例比较。结果急性脑梗死患者FPG、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL明显升高,而HDL明显降低(p<0.001或p<0.05)。结论急性脑梗死患者存在胰岛素抵抗(IR),且IR与血脂代谢异常密切相关。提示防治IR及血脂代谢紊乱可减少ACI的发生和发展。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块超声特征与脂质代谢及CRP水平关系探讨

[目的]探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块超声特征及其与血脂及CRP水平的关系.[方法]将我院2006年6月～2008年12月收治的121例急性脑梗死患者按颈动脉超声回声表现分为低或无回声组(A组)与高回声组(B组).比较两组间颈动脉内-中膜厚度与血脂及CRP关系.[结果]A组的血脂、CRP、IMT水平与B组比较差异有统计学意义(P＜0.01或0.001).[结论]低回声组或无回声组血脂及CRP水平较高回声组高;颈动脉内-中膜厚度也较高回声组厚(P＜0.01或0.001).     

宏量营养素摄入与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系

目的分析2型糖尿病患者的宏量营养素摄入与炎症和胰岛素抵抗的关系。方法选取广州某三甲医院的2型糖尿病门诊患者进行膳食调查、体格测量和生化指标检测,分析膳食、炎症、胰岛素抵抗间的相关性,进行多重线性回归分析影响胰岛素抵抗和β细胞分泌的膳食因素。结果 262名调查对象中,能量摄入过多者占51.5%,蛋白质摄入不足者占62.2%,超重肥胖组的碳水化合物摄入量及供能比高于体重正常组。碳水化合物摄入不足者的FINS水平高于摄入适量和过多者,脂肪摄入不足者的FPG和FINS水平分别低于摄入适量和过多者,蛋白质摄入过多者的FPG和IL-6水平均低于摄入不足和适量者。血浆IL-6水平与HOMA-IR、脂肪摄入量及供能比呈正相关,与HOMA-B呈负相关;HMGB1水平与HOMA-IR和脂肪供能比呈正相关,与HOMA-B呈负相关。校正可能的混杂因素后,HOMA-IR与脂肪摄入量呈正相关(β=0.135,P0.05),在体重正常者中与脂肪和蛋白质摄入量呈正相关(β值分别为0.208和0.274,P0.05);HOMA-B与脂肪和蛋白质摄入量呈负相关(β值分别为-0.152和-0.142,P0.05),在体重正常者中与蛋白质摄入量呈负相关,在超重肥胖者中与脂肪供能比呈负相关(β值分别为-0.229和-0.168,P0.05)。结论脂肪和蛋白质摄入水平与2型糖尿病中胰岛素抵抗和β细胞分泌功能有关,且脂肪摄入可能通过调节血浆IL-6或HMGB1水平发挥作用。     

茶、咖啡与动脉粥样硬化关联的研究进展

本文旨在分析茶、咖啡与动脉粥样硬化的关联研究进展。大量研究表明较高的茶摄入量与较低的动脉粥样硬化风险相关。尽管有一些研究探讨了咖啡、去咖啡因咖啡和咖啡因与动脉粥样硬化的关联,但研究结果并不一致,需要更多的前瞻性研究对二者的关系加以确认。[营养学报,2019,41(4):403-407]     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与超敏C反应蛋白、铁蛋白的关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化与超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血清铁蛋白(SF)水平变化的关系及临床意义。方法62例T2DM患者,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)≥0.9mm和(或)颈动脉粥样硬化斑块的形成分为颈动脉正常组24例和颈动脉硬化组38例,40例健康者作为对照组,分别测定血清Hs-CRP和SF的水平,彩超检查患者颈动脉的IMT、斑块及管腔的狭窄情况。结果T2DM患者的Hs-CRP、SF水平和IMT值均高于对照组(p<0.01);T2DM合并有高血压者Hs-CRP、SF水平和IMT值也明显高于单纯T2DM患者(p<0.05);颈动脉硬化组的Hs-CRP、SF水平比颈动脉正常组的Hs-CRP、SF水平明显升高(p<0.05)。结论Hs-CRP、SF可能参与TZDM患者颈动脉IMT的增厚过程。两者升高可能预示TZDM并发心脑血管并发症风险增加。