妊娠合并肝内胆汁淤积症的超声多普勒变化

对１１９例孕３６￣４０周妊娠合并肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）孕妇用脐动脉血流仪测出脐动脉血流收缩期峰值（Ｓ）与舒张期末峰值（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ）、脉搏指数（ＰＩ）和阻力指数（ＲＩ）值，并与同期同孕周正常妊娠对照组比较。结果：单纯ＩＣＰ组与正常妊娠组比较，Ｓ／Ｄ、ＰＩ和ＲＩ无统计学意义，而ＩＣＰ并发胎儿宫内窘迫时与正常妊娠组比较，Ｓ／Ｄ有差异，ＰＩ和ＲＰ无统计学意义；ＩＣＰ脐动脉多普勒检查阻力升高者出现     

妊娠合并肝内胆汁淤积症的护理

妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)又称特发性妊娠黄疸,是妊娠期最常见的肝脏疾病,易造成皮肤瘙痒、黄疸和实验室检查有胆汁淤积表现而没有其他潜在的肝脏疾病,易造成胎儿宫内窘迫、羊水污染、胎儿宫内发育迟缓、早产及不能预测的胎儿宫内死亡、死产等并发症。ICP是近年来导致围生儿     

乙肝病毒感染合并肝内胆汁淤积对妊娠的影响

目的:探讨乙肝病毒感染合并肝内胆汁淤积对妊娠的影响。方法:妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并乙肝病毒感染(HBV)孕妇83例为HBV+ICP组,无HBV感染的单纯ICP 253例为ICP组,比较两组妊娠结局及其合并症。结果:HBV+ICP组的肝功能异常、胆汁酸高,胎儿窘迫、早产和新生儿窒息等妊娠合并症高于ICP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间的死胎、产后出血及新生儿体重等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBV感染合并ICP可增加妊娠风险。     

妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆汁酸浓度与胎儿窘迫

目的 :分析妊娠肝内胆汁淤积症 (Intrahepatic Cholestasis of Pregnaney,ICP)孕妇血清总胆汁酸浓度与胎儿窘迫的关系。方法 :回顾性分析住院分娩的 99例 ICP患者临床资料。结果 :ICP孕妇胎儿窘迫发生率 61.62 %与同期孕妇胎儿窘迫发生率 3 8.98%相比差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,且总胆汁酸 (TBA)值越高胎儿窘迫发生率越高。结论 :ICP孕妇定期测定血清 TBA值及结合其它监护可预测胎儿窘迫以期改善围产儿预后。     

妊娠肝内胆汁淤积并发胎儿宫内窘迫与一氧化氮的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)是发生于妊娠中、晚期 ,以瘙痒和黄疸为特征的疾病 ,可导致胎儿宫内窘迫 (胎窘 ) ,甚至胎死宫内。 ICP胎窘发生率高达 32 %～ 6 5 %,胎儿死亡率也比正常妊娠高 4倍 [1 ] ,但其发病机制尚不明了。本研究测定了 ICP并发胎窘患者静脉血及脐血一氧化氮 (NO)水平 ,以探讨 NO在 ICP并发胎窘中的作用。1　材料和方法1.1　研究对象　 1999年 9月至 2 0 0 1年 4月在我校长征、长海医院住院分娩者 ,其中正常晚孕妇女 4 0例 (正常组 ) ,ICP无胎窘者 36例 (ICP组 ) ,并发胎窘的 ICP孕妇 33例 (胎窘组 ) ;年龄 2 3～…     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),常发生于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、黄疸和血清胆汁酸升高为主要表现。对围生儿影响较大,可引起早产、胎儿窘迫甚至于胎死宫内、死产等,使围生儿的患病率及病死率增加。本文分析56例ICP患者的临床资料,以探讨ICP对妊娠结局的影响。临床资料1一般资料20     

妊娠肝内胆汁淤积症与胎儿窘迫关系的临床分析

目的探讨妊娠合并肝内胆汁淤积症（ICP）对胎儿宫内窘迫（包括胎儿出生前及出生时）的影响。方法 196例ICP孕妇（观察组）和同期其他2 812例孕妇（对照组）进行比较,包括胎儿宫内窘迫的发生、新生儿窒息（出生1 min Apgar评分反映宫内情况）。结果妊娠合并肝内胆汁淤积症对胎儿宫内窘迫的影响有显著的临床意义。结论严密监护ICP孕妇,适时终止妊娠,能够有效降低新生儿窒息、围生儿死亡的发生率,减少不良妊娠结局。剖宫产是目前终止ICP的重要手段。     

妊娠合并肝内胆汁淤积症的临床研究

目的:探讨妊娠合并肝内胆汁淤积症在临床中的表现。方法:选取进行妊娠合并肝内胆汁淤积症治疗的48例患者作为研究对象,对其治疗前后的临床症状进行观察。结果:48例接受治疗的患者治疗前后在血清胆汁酸、谷丙转氨酶、血清总胆红素等方面相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且在治疗后并未出现任何并发症。结论:对于妊娠合并肝内胆汁淤积症的患者采取有针对性的治疗方案,不仅能够有效改善临床症状,还可以提升妊娠结局的效果,临床价值较大,具有实际推广意义。     

妊娠肝内胆汁淤积症76例临床分析

目的:研究分析妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对胎儿不良影响的预测指标。方法:分析76例ICP患者皮肤瘙痒出现的时间、肝功能和甘胆酸的结果与围产儿预后关系。结果:皮肤瘙痒出现的时间长,ICP患者肝功能胆汁酸(TBA)、血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平越高,则胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息的发生率就越高(P<0.01),围产儿的病死率均明显升高。结论:对皮肤瘙痒症状出现早的ICP患者要加强肝功能部分指标的检测,积极治疗,适时终止妊娠,降低围生儿死亡率。     

妊娠合并肝内胆汁淤积症的护理体会

目的 探讨妊娠合并肝内胆汗淤积症的护理措施.方法 回顾分析2007年1月～2009年12月收治的ICP患者120例.结果 120例新生儿中,死胎4例,活产新生儿116例,平均体重3000g.结论 通过护理人员对ICP患者有效的临床护理,使ICP患者早产率、产后出血率以及围产儿死亡率得到了明显降低.     

妊娠肝内胆汁淤积症的临床护理

妊娠肝内胆汁淤积症系妊娠期特有的一种以黄疸为主的病征,可致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫内和产后出血等不良预后.我们在对83例妊娠肝内胆汁淤积症患者的治疗过程中,注重加强孕期胎儿监测和待产过程中胎心监护,积极做好产后出血及新生儿窒息的抢救准备,降低了围产儿死亡率,明显提高了产科护理质量.     

双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症临床特点分析

目的分析双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点。方法我院产科诊治的双胎妊娠患者515例,其中双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症17例为观察组,随机选取18例未合并肝内胆汁淤积症的双胎妊娠患者为对照组。观察并比较两组患者围生儿预后情况、孕妇生产方式及并发症发生情况。结果双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症的发病率为3.30%;观察组中发生胎儿窘迫、胎儿窒息及胎儿死亡的比例分别为41.2%、52.9%和35.3%,显著高于对照组的5.6%、11.1%和0(P<0.05);观察组患者中剖宫产比例为70.6%,显著高于对照组的33.3%(P<0.05);观察组患者发生妊高症及产后出血并发症的比例分别为58.8%和41.2%,均明显高于对照组的16.7%和5.6%(P<0.05)。结论双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症发病率高,胎儿预后较差,孕妇并发症多,临床工作中应该积极应对。     

妊娠大鼠肝内胆汁淤积症模型的建立

目的 建立雌激素与胆酸负荷下的妊娠肝内胆汁淤积症动物模型，方法 48只Wistar妊娠大鼠，随机分为3组．雌激素组：于妊娠第16天，颈后皮下连续注射5天苯甲酸雌二醇，5mg／Lg体重，胆酸组：于妊娠第16天尾静脉连续注射5天游离胆酸．2．4mg／Lg体重。对照组：注射生理盐水。于妊娠第21天，手术装置胆总管瘦管．连续收集4次胆汁。胆汁收集前后取血、收集羊水，作石蜡切片观察肝脏的病理变化。测定胆汁分泌量，血浆与胆汁生化指标与激素水平。结果 雌激素(E2)处理后胆汁收集前后．血浆、羊水中和胆汁中E2均极显升高，且显高于胆酸处理组。血浆中TBiL、AST均显升高．CNOL显下降。经雌激素和胆酸处理后的大鼠胆汁分泌量不同时间段均显减少，胆流速度显减慢。病理观察显示，试验处理后孕鼠肝脏呈肝内胆汁淤积。结果说明本试验已成功复制妊娠肝内胆汁淤积症动物模型。     

边区妊娠期肝内胆汁淤积症胎动监护

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠特有的并发症，常发生于妊娠中晚期，其主要危害是增加胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率，胎动监测对了解胎儿宫内安危有重要意义，我科2001～2005年对21例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇进行胎动监护并结合B超，胎心率监护，了解胎儿宫内情况，对预测妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿宫内窘迫及胎死宫内有重要临床意义。     

妊娠肝内胆汁淤积症1241例回顾分析

妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种常见的妊娠期并发症,以妊娠中晚期出现瘙痒及黄疸为特点,虽对母体无严重影响,但围生儿结局却不良。ICP的病因和发病机制尚未明了,在我国长江流域其发病率颇高,尤以成都地区最为明显。我们回顾分析了我院产科近十年收治的1241例ICP病例的临床资料,对ICP的发生、临床表现及监护等相关问题进行探讨。     

妊娠合并胆汁淤积症56例分析

对我院2009年至2010年56例妊娠合并肝内胆汁淤积症进行分析,结果表明妊娠合并肝内胆汁淤积症是造成早产、胎儿宫内窘迫的重要因素,也可能是导致围产儿死亡的重要原因。     

妊娠合并肝内胆汁淤积症致胎儿死亡1例

1临床资料:患者23岁,主因孕1产0,宫内孕30周,伴皮肤黄染瘙痒2周、无胎动1天,于2010年3月28日急诊入院。患者末次月经2009年9月15日,预产期2010年6月22日,无慢性病史。孕期因条件有限未常规检查。入院当天早晨自觉头晕,并出现阵发性腹部疼痛,无胎动,故被家人送入我院。体格检查:脉搏80次,呼吸19次,血压130/80mmHg,体重66kg,意识清楚,表情自然,全身皮肤黄染无出血点。双肺呼吸清晰,未闻干湿性罗音。腹部膨隆,肝脾触诊不满意,脐周     

妊娠肝内胆汁淤积症对胎儿的影响和产科处理

目的通过对妊娠肝内胆汁淤积症对胎儿预后的临床观察,以达到降低围产儿病率及死亡率的月的.方法观察实验组、对照组的胎心变化、胎儿结局等指标变化情况.结果妊娠肝内胆汁淤积症数个观察指标明显高于对照组.结论ICP应重视进行胎盘功能测定、胎心监测、B超检测等,以达到降低围产儿病率及死亡率的目的.     

双胎妊娠合并特发性肝内胆汁淤积症1例

患者 2 9岁 ,停经 3 1 3 周 ,全身瘙痒 2 0余天。患者末次月经 2 0 0 0年 6月 5日 ,停经 4 0ｄ时有恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应。孕 1 0 6周时Ｂ超检查为双胎。孕 2 8周无诱因出现全身瘙痒 ,无皮疹及荨麻疹。小便黄 ,大便灰白 ,外用炉甘石洗剂不能止痒。查肝肾功能 :谷丙转氨酶 1 67ＩＵ/Ｌ ,总胆红素 0 7ｍｇ/ｄｌ,直接胆红素0 3ｍｇ/ｄｌ,谷草转氨酶 1 1 3ＩＵ/Ｌ ,总胆汁酸 2 5 3 μｍｏｌ/Ｌ。2 0 0 1年 1月 1 1日 ,孕 3 1 3 周时入院。入院诊断 :①妊娠特发性肝内胆汁淤积症 ;②宫内妊娠 3 1 3 周 ,枕左前 ,骶右前位 ,…