健脾补肾方治疗慢性肾炎21例

健脾补肾方治疗慢性肾炎２１例张明亚，王法成山东冠县人民医院柳林分院（２５２５１６）关键词：健脾补肾方，脾肾亏虚，慢性肾小球肾炎笔者从１９９０年６月～１９９４年６月，自拟健脾补肾方治疗慢性肾小球肾炎（以下简称慢性肾炎）２１例，取得较好疗效。简介如下。１...     

蛋白尿方联合科素亚治疗慢性肾炎40例疗效观察

目的:观察蛋白尿方联合科素亚(氯沙坦)治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:将80例慢性肾炎患者随机分为2组各40例。对照组给予常规治疗,实验组在对照组治疗上另给予蛋白尿方以及科素亚。4周后统计疗效。结果:治疗4周后2组24 h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐水平均较治疗前显著改善(P0.05),且实验组较对照组改善更明显(P0.05);实验组各主要症状评分也均较治疗前显著降低(P0.05),与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。总有效率实验组90.0%,明显优于对照组72.5%(P0.05)。结论:蛋白尿方联合科素亚可有效提高慢性肾炎常规治疗疗效,改善慢性肾炎患者身倦乏力、浮肿、腰膝酸软等症状,降低患者24 h尿蛋白定量并改善患者肾功能。     

补肾利湿方治疗慢性肾炎蛋白尿25例临床观察

目的:观察补肾利湿方治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效.方法:将40例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组25例和对照组15例,分别采用补肾利湿药物、盐酸苯那普利治疗2个月.结果:浮肿、乏力、腰酸等症状及体征的改善情况治疗组优于对照组;尿蛋白定性和24h尿蛋白定量减少的程度治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:补肾利湿方治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿具有一定的临床疗效.     

补法治疗慢性肾炎蛋白尿初探

慢性肾炎蛋白尿是临床常见疾病,常隐匿起病,反复发作,治疗有一定难度,补益脾肾乃临床治疗本病最为常用的方法。着重就补脾、补肾、脾肾双补、常用药物、辨证论治、守方服用等做一探讨。由于本病临床证候复杂而多变,故临证除酌情运用补法外,务必根据每一患者的具体证候、不同体质,病邪兼夹等不同情况,参以祛风利水、清热解毒,利湿化浊、活血化瘀等相应药物,彻底清除所感之外邪,以及稽留在人体内的水湿、湿热、热毒、瘀血等邪气,使邪不内扰,不再进一步耗伤正气。只要邪气渐去,正气渐复,尿中蛋白等精微物质下泄自会日益渐少,本病亦会日趋好转或康复!     

壮肾固精方治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿30例临床观察

目的：观察壮肾固精方对脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的影响。方法：将60例慢性肾炎蛋白尿患者分为治疗组30例和对照组30例,予壮肾固精方及肾炎舒颗粒治疗3个月,观察治疗前后2组尿蛋白及肾功能的变化。结果：治疗组完全缓解4例,显效12例,有效6例,无效8例,有效率73.33%;对照组完全缓解3例,显效10例,有效4例,无效13例,有效率57.67%。2组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.O5）。2组1个疗程后24小时尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0.O5）。结论：壮肾固精方用于治疗脾肾气虚型慢性肾炎,能减少尿蛋白。     

健脾补肾、温阳利水方治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效观察

目的 观察自拟中药汤剂健脾补肾、温阳利水方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效和安全性.方法 将80例患者随机等分为两组,治疗组40例给予健脾补肾、温阳利水方治疗,对照组40例给予黄葵胶囊治疗;比较两组疗效及24h尿蛋白、尿红细胞、血肌酐、尿素氮等指标的变化.结果 治疗组在改善临床症状、降低尿蛋白、尿红细胞及改善肾功能方面明显优于对照组.结论 健脾补肾、温阳利水方能够明显降低慢性肾炎患者的蛋白尿,且远期疗效好,安全性好.     

自拟益肾活血利水方治疗慢性肾炎蛋白尿52例

目的:观察自拟中药汤剂益肾活血利水方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:将52例慢性肾炎蛋白尿患者,均采用自拟的益肾活血利水方加减治疗1疗程后,观察临床症状及24h尿蛋白、尿红细胞、血肌酐、尿素氮等指标的变化。结果:50例患者临床症状的改善、降低尿蛋白、尿红细胞及改善肾功能方面疗效明显。结论:笔者运用本方治疗慢性肾炎蛋白尿,明显减少了慢性肾炎蛋白尿排泄,总有效率达96.2%,临床疗效明显,值得推广。     

补肾祛湿益气活血法治疗慢性肾炎30例

慢性肾炎是多种病理类型的原发性肾小球疾病在病程经过中的一个共同后果，患者有长期持续性蛋白尿，大多数有程度不等的高血压、水肿和肾功能损害。病情复杂，缠绵难愈，至今中西医均无行之有效的根治方法。笔者于１９９３年６月至１９９６年１２月采用补肾祛湿益气活血法...     

益气活血法治疗慢性肾炎蛋白尿46例

目的:观察益气活血法治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:选取46例患者,采用复方丹参注射液20ml、黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,日1次,28d为1个疗程。结果:完全缓解90例(19.57%),部分缓解16例(34.78%),有效15例(32.61%),无效6例(13.04%),有效率为89.1%。结论:益气活血法治疗慢性肾炎蛋白尿疗效确切。     

清利化瘀汤治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察

目的:观察清利化瘀汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法:将慢性肾炎蛋白尿患者62例随机分为2组;对照组31例给予氯沙坦钾片治疗,观察组31例在对照组的基础上加用清利化瘀汤治疗,疗程均为3月;观察2组治疗前后中医症状积分、尿白蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、肾功能及胱抑素C值,评价蛋白尿临床疗效。结果:蛋白尿疗效总有效率观察组为93.54%,对照组为70.96%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组症状积分显著下降,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。对照组治疗前症状积分改善不明显(P 0.05)。治疗后,2组尿微量白蛋白、24h尿蛋白均较治疗前降低(P 0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后2组血肌酐、尿素氮变化不大,与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。对照组胱抑素C治疗前后变化不大(P 0.05);而观察组治疗后胱抑素C明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:清利化瘀汤治疗慢性肾炎能降低尿蛋白,改善患者临床症状,改善患者早期肾功能损害,延缓肾脏病的进展。     

补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍30 例临床研究

目的：观察补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的临床疗效。方法：将30 例糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的患者随机分为治疗组（15 例）和对照组（15 例）,治疗组予以补肾活血开窍方（肉苁蓉10 g、石菖蒲5 g、三七2.5 g）免煎制剂治疗,每天3 次,同时服用尼莫地平每次30 mg、一日3 次,对照组服用尼莫地平每次30 mg、一日3 次,上述治疗持续6 个月。治疗前后采用临床痴呆评定量表（CDR）、日常生活能力量表（ADL）、蒙特利尔认知评估北京版（MoCA）及中医症候评分进行评估。结果：治疗后2 组均有进步率,治疗组86.70%,对照组33.33%,治疗组总有效率优于对照组（P<0.05）。2 组患者中MoCa 量表和ADL 量表及中医症候评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组治疗后优于对照组,2 组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2 组不良事件发生率比较经字2 检验无统计学意义。结论：补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍临床疗效优于尼莫地平,在改善日常生活能力、认知功能、痴呆程度及中医症候评分方面均优于尼莫地平;不良事件发生率与尼莫地平相当。     

益气补肾泻浊方治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察益气补肾泻浊方治疗早中期糖尿病肾病临床疗效。方法:选取60例早中期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例,对照组30例,均给予西药控制血糖血压,治疗组加用益气补肾泻浊方,治疗8周后观察UAER、尿β2-MG、SCR、BUN、TC、TG。结果:2组治疗8周后与治疗前相比,UAER、尿β2-MG均有改善(P<0.01),治疗组与对照组相比改善更为显著(P<0.05)。治疗组SCR、BUN、TC、TG亦有明显改善(P<0.05),对照组则无明显差异(P>0.05)。结论:益气补肾泻浊方能有效治疗早中期糖尿病肾病。     

郑平东论治慢性肾炎蛋白尿的学术经验

介绍上海市名医郑平东教授论治慢性肾炎蛋白尿固精止涩、正本清源,以及补本善后的临证经验。     

中药消白汤治疗小儿肾炎蛋白尿120例

自拟补脾益肾、化瘀利湿清热的消白汤治疗小儿肾炎蛋白尿120例，疗程4周，总有效率为95．8％。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征30例临床观察

目的 观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效.方法 将58例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组30例和对照组28例,两组均给予激素、利尿剂等,治疗组加用中药治疗,观察各组治疗前后的临床指标和24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)等实验室指标变化情况.结果 治疗组总有效率为93%,对照组为75%,治疗组临床疗效优于对照组,P＜0.05;TG、TC、24 h尿蛋白定量的降低和ALB的升高方面优于对照组,P＜0.05或P＜0.01.结论 中西医结合疗法是治疗原发性肾病综合征的有效方法.     

中医综合治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察

目的:观察中医综合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组30例(采用中药口服,配合中成药静滴、中药灌肠)和对照组20例(予药用炭口服),疗程30 d。观察比较两组治疗前后症状改善、肾功能变化情况。结果:治疗组总有效率83.33%,高于对照组总有效率28.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:提示中医综合治疗慢性肾功能不全疗效显著。     

补肾填精活血方治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察补肾填精活血方治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸（Hcy）、β-淀粉样蛋白（Ap）的影响。方法将符合标准的80例VD患者按随机分配原则分为治疗组和对照组．各40例。在常规治疗基础上,治疗组加用补肾填精活血汤治疗,对照组加用尼莫地平治疗,比较两组治疗后中医证候积分、血浆Hcy和Aβ水平变化。结果治疗后两组中医证候积分分别为14．25分±2．13分与16．01分±2．46分,均较治疗前有下降（P〈0．01）,且治疗组中医证候积分较对照组更低（P〈0．01）。治疗后治疗组Hcy、Aβ水平较对照组降低（P〈0．01）。结论补肾填精活血方对VD患者中医证候评分改善明显,且不良反应少,可能与其能使患者Hcy、Aβ下降有关。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征30例临床观察

目的观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效。方法将58例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组30例和对照组28例,两组均给予激素、利尿剂等,治疗组加用中药治疗,观察各组治疗前后的临床指标和24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（ALB）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）等实验室指标变化情况。结果治疗组总有效率为93%,对照组为75%,治疗组临床疗效优于对照组,P〈0.05;TG、TC、24h尿蛋白定量的降低和ALB的升高方面优于对照组,P〈0.05或P〈0.01。结论中西医结合疗法是治疗原发性肾病综合征的有效方法。