肠镜检查前肠道准备的中医药研究进展

肠镜检查前须做好肠道准备.肠道清洁度是肠镜检查及其介入下治疗成功与否的重要因素之一.目前肠道准备从给药途径分类有灌肠法和口服给药法及机器冲洗法.而从机理分类主要有高渗性腹泻(盐类泻药)、渗透性腹泻(甘露醇等)、刺激性腹泻(蓖麻油、蒽醌甙等).近年中医药在肠道准备的应用有不少报道,现综述如下.     

肠镜检查前肠道准备的改进

目的：探讨肠镜检查前肠道准备的改进措施.方法：我院进行肠镜检查的患者90例,均分为改进组和对照组各45例.改进组患者采用我院改进后的肠道准备方法,对照组患者采用传统的肠道准备方法.结果：改进组45例患者中,肠道准备的效果,37例为有效,6例为显效,2例为无效,总有效率为95.56%;对照组45例患者中,肠道准备的效果,24例为有效,15例为显效,6例为无效,总有效率为86.67%.改进组患者的肠道准备效果明显优于对照组患者（P＜0.05）.男女患者的肠道准备效果相比,无明显差异（P＞0.05）.结论：改进后的肠道准备方法,具有肠道准备效果佳,不良反应少的特点,值得在临床推广使用.     

不同肠道准备对电子肠镜检查前效果的影响

目的：观察不同肠道准备对电子肠镜检查前效果的影响。方法：选择结肠镜检查者120例,随机分为3组各40例。分别为硫酸镁组、甘露醇组、甘露醇加西沙必利组,观察三组患者肠道清洁程度（I-IV级）、肠道准备以及结肠镜检查过程中的不良反应情况。结果：甘露醇加西沙必利组的肠道清洁率（I级＋Ⅱ级）为92．5％明显高于硫酸锾组的65．o％和B组的70．O％,并且该组的不良反应率明显低于其它两组,差异均有显著性意义（p〈O．05）。结论：甘露醇加西沙必利对结肠镜检查前的肠道准备清洁率高,不良反应少。     

行气通便汤在便秘患者肠镜检查前肠道准备中的作用

目的:观察行气通便汤在便秘患者肠镜检查前肠道准备中的作用。方法:观察组32例检查前3日服行气通便汤,检查当日上午9时起服聚乙二醇电解质散剂;对照组32例除未服中药外,其余方法同观察组,下午1时起行结肠镜检查。结果:肠道清洁度,观察组显效率46.9%,对照组的显效率21.9%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。观察组副作用发生率12.5%,对照组发生率15.6%。结论:肠镜前3天服用行气通便汤能增强聚乙二醇电解质散剂肠道准备的效果,适合便秘患者的肠道准备。     

中医情志护理联合腹部按摩对肠镜检查肠道准备的影响

目的:观察中医情志护理联合腹部按摩对电子肠镜检查肠道准备的影响。方法:将216例行电子肠镜检查的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各108例。2组患者均予以复方聚乙二醇电解质散兑水口服进行肠道准备,对照组患者予常规护理干预,观察组在对照组基础上采取中医情志护理联合腹部按摩干预。采用焦虑自评量表(SAS)评估患者的焦虑状态,Boston肠道准备量表(BBPS)评估肠道准备质量,比较2组SAS、BBPS评分,分析2组肠道准备效果和护理满意度。结果:干预后,2组SAS评分均较干预前下降(P<0.05),观察组SAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率为98.1%,高于对照组的90.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组右半结肠、横结肠、左半结肠评分及总分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理联合腹部按摩可以明显缓解电子肠镜检查患者的焦虑情绪,提高护理满意度,提升电子肠镜检查效果。     

便秘患者结肠镜检查的肠道准备

结肠镜检查是诊断肠道病变最常用而有效的检查方法之一.肠道清洁的程度是决定结肠镜检查成败的关键.根据观察,目前临床上单一常规的清洁肠道的药物与方法对便秘患者实际使用效果并不理想[1]＂.为此我院自2009年1月～2009年12月共对48例行结肠镜检查的便秘患者肠道准备时采用口服硫酸镁加服藩泻叶的方法,肠道清洁效果明显好于单独服用硫酸镁.     

肠镜术前口服蓖麻油＋钾钠盐粉清洁肠道的疗效观察

结肠镜检查能否顺利完成的关键是肠道的清洁度。近年来,为了追求更好的效果、减少毒副作用,肠道准备用药已被频繁更换。本文拟评口服蓖麻油＋钾钠盐粉进行电子肠镜术前肠道准备清洁肠道的清洁效果。     

番泻叶加和爽在肠道准备中的疗效观察

目的：观察口服和爽和口服番泻叶加和爽两组不同肠道准备的效果差异。方法：将700例进行结肠镜检查和治疗的患者随机分为两组,采用口服和爽和口服番泻叶加和爽的患者各350例。结果：两组肠道清洁率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：番泻叶加和爽口服用于结肠镜检肠道准备,具有非常大的优越性,使病人在几乎无痛苦中,达到清洁肠道的目的     

肠宁胶囊治疗肠道易激综合征64例

肠道易激综合征(rBS)患病率相当高,在西方国家约20～30%,亚洲国家约10%的人群有此病的症状,但临床就诊者仅约1/4.该病迁延难愈,单纯的西药治疗也常反复发作.近年来,我们采用中西医结合方法治疗该病,疗效满意,现总结如下.     

不同肠道准备法用于电子结肠镜检查准备效果观察

目的：观察不同方法用于电子结肠镜肠道准备的效果。方法：180例随机分为A、B、C组各60例;A组口服聚乙二醇电解质散,B组口服甘露醇,C组口服聚乙二醇电解质散、番泻叶,观察并详细记录各组肠道准备效果,肠道气泡率,不良反应发生情况。结果：肠道清洁程度有效率C组93.33%、A组73.33%、B组53.33%,3组间比较有统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）;去气泡满意率C组95.00%,A组81.67%、B组60.00%,3组间比较具有统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）;C组不良反应明显少于A组、B组,3组间比较具有统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论：采用番泻叶联合聚乙二醇电解质散能在电子结肠镜检查中有良好的肠道准备效果,气泡率发生较少,不良反应少,可提高电子结肠镜检查的成功率。     

静脉肾盂造影前不同肠道准备的疗效比较

目的:比较静脉肾盂造影前不同肠道准备方式的效果差异。方法:将186例静脉肾盂造影患者分为A、B、C三组,每组62例,A组给予口服硫酸镁,B组给予单味番泻叶,C组口服中药导泻剂,评价三组排便、胀气、阅片效果,并记录用药后不良反应。结果:A组、B组、C组排便、胀气、阅片分级差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组、C组不良反应分别为21%、14.52%和4.8%,C组不良反应明显低于A组、B组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药导泻剂不良反应少,肠道准备效果好,是一种简便有效的方法。     

结肠宁颗粒剂药效学研究

大鼠连续灌胃结肠宁颗粒剂,对角叉菜胶所致足肿胀有明显的抑制作用;小鼠灌胃本品,对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加也有显著的抑制作用;对小鼠灌肠生大黄的泻下作用,有一定的抑制作用。     

结肠宁颗粒抗结肠炎作用实验研究

目的:研究结肠宁颗粒抗结肠炎的作用。方法:选用苦寒泻下的番泻叶和化学刺激物冰乙酸复制大鼠脾虚型溃疡性结肠炎模型,观察结肠宁颗粒抗溃疡性结肠炎的作用;选用大黄致脾虚型小鼠模型,观察结肠宁颗粒的益肠补脾,涩肠止泻的作用。结果:结肠宁颗粒能显著减轻脾虚型溃疡性结肠炎模型大鼠的结肠大体形态损伤、组织学损伤及体重减轻程度;延长大黄致脾虚型小鼠的排便时间、减少2 h内排黑便点数,减少脾虚模型小鼠体重减轻的程度。结论:结肠宁颗粒具有抗大鼠脾虚型溃疡性结肠炎作用,同时能改善脾虚型小鼠的症状,对结肠炎有一定的治疗作用。     

结肠宁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效评价

目的比较结肠宁和柳氮磺吡啶通过改良保留灌肠给药方式治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为2组:试验组46例给予结肠宁5.0 g溶于100 mL生理盐水中保留灌肠,1次/d;对照组44例以柳氮磺吡啶片1.0 g粉碎后溶于100 mL生理盐水中保留灌肠,1次/d。2组均用药4周。观察患者用药前及用药后2周、4周时大便次数、血便情况,并于4周后进行内镜检查。结果治疗2周后试验组和对照组临床症状缓解率分别为87%和66%(P<0.05),治疗4周后分别为91%和73%,4周后内镜缓解率为89%和68%(P<0.05)。2组总有效率分别为91%和73%(P<0.05)。结论结肠宁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎早期缓解率高,短期内治疗效果优于柳氮磺吡啶。     

肠道准备的方法及新观点

传统观念认为,富含细菌的大肠内容物的污染是大肠癌术后感染的重要原因,而合理良好的肠道准备对预防术后感染有决定性作用[1]。术前肠道准备是胃肠道手术围手术期处理的重要内容,强调术中结肠内空虚、清洁、塌陷、无菌为其理想状态,且在肠道准备过程中不应影响机体的内稳态,不增加肿瘤转移的机会,以便于手术操作,减少肠道细菌数量,促进切口愈合,利于术后肠功能的恢复,减少术后肠漏、腹腔脓肿和伤口感染等并发症的发生[2]。为此,很多外科学家设计了不同的清洁肠道的方法,现综述如下。1传统的肠道准备方法传统的肠道准备的具体方法为:术前3~5 d进半流食,术前2~3 d进流食,术前3 d开始进缓泻剂,如50%硫酸镁30     

中药制剂平肝胶囊的生产工艺及质量标准研究

 目的 研究中药复方制剂平肝胶囊的生产工艺及质量控制标准。方法 用高效液相色谱法定量及化学成分的特征反应定性。结果 提出平肝胶囊的生产工艺,建立了HPLC法测定平肝胶囊中齐墩果酸含量的方法及特征成分理化反应鉴别方法。结论 平肝胶囊中齐墩果酸含量应控制为4.23%～9.65%,一些特征成分的检识反应可作为该制剂的定性检查标准。     

紫坤合剂的制备及质量标准研究

目的：制备紫坤合剂及建立其质量标准。方法：以煎煮法制备，采用薄层色谱法对方中益母草、川芎进行定性鉴别。结果与结论：该制剂制备工艺简单，易于质控。     

蛇黄散的制备工艺与质量控制方法研究

目的 研究蛇黄散的制备工艺及质量控制方法.方法 采用原方药材烘干、粉碎,混匀制成散剂:采用薄层色谱法对处方中的蛇鳞草、大黄进行定性鉴别.结果 在薄层层析色谱中能检出蛇鳞草、大黄.制备方法简便可行,制剂性质稳定.结论 该制剂处方配伍合理,制备工艺、质控方法简便.     

右旋布洛芬乳膏剂的制备及质量标准

目的　研制以右旋布洛芬为主药的乳膏剂。方法　拟定处方组成与制备工艺 ,用高效液相色谱法测定含量 ,并进行稳定性试验。结果　处方设计合理 ,制备工艺可行 ,右旋布洛芬测定的标准曲线为c=- 37.6 6 +2 .81× 10 -4A ,r =0 .9986 ,平均回收率 10 0 .39% ,RSD =3.0 1%。结论　该乳膏剂处方合理 ,质量控制方法可靠。