补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床观察

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。2组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。结果经过2周治疗后,两组症状、体征积分均明显改善(P0.05),治疗组改善更明显(P0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症疗效显著,值得临床推广应用。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者自由尿流率的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者自由尿流率的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。2组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。结果经过2周治疗后,与治疗前比较,两组患者治疗后自由尿流率参数Vv、Qave、Qmax均明显升高,观察组升高更明显,与对照组治疗后比较,差异具有显著性意义(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗可明显升高膀胱过度活动症患者Vv、Qave、Qmax,改善膀胱逼尿肌收缩性,提高临床疗效。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者B超观察的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者B超观察的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。并采用B型超声检测治疗前后患者膀胱VFD、VSD、VUR、RUV以及急迫尿意时膀胱前壁的DWT。结果与治疗前比较,两组患者治疗后膀胱VFD、VSD、VUR均明显变大,膀胱前壁的DWT均明显降低,差异具有显著性意义(P0.05);与对照组治疗后比较,膀胱VFD、VSD、VUR、RUV以及急迫尿意时膀胱前壁的DWT变化更明显,差异具有显著性意义(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗可明显升高膀胱过度活动症患者膀胱VFD、VSD、VUR、RUV,降低急迫尿意时膀胱前壁的DWT,优于对照组。     

宁泌泰联合托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症观察

目的:探讨宁泌泰联合托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的效果。方法:选择良性前列腺增生电切手术后合并膀胱过度活动症的患者118例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组59例患者,对照组给予托特罗定,观察组在对照组治疗方法基础上给予宁泌泰胶囊,对两组治疗前后的国际前列腺症状评分(IPSS)和膀胱过度活动症患者自我评价量表评分(OABSS)进行对比,对两组治疗前后的膀胱痉挛次数,膀胱痉挛平均持续时间,疼痛程度VAS评分进行对比,对两组的治疗满意度和不良反应情况进行对比。结果:经过治疗后,对照组的IPSS评分从(16.23±2.07)分降低到(14.01±1.25)分,OABSS评分从(8.67±1.23)分降低到(7.32±0.81)分,观察组的IPSS评分从(16.17±2.11)分降低到(10.23±1.13)分,OABSS评分从(8.59±1.17)分降低到(5.03±0.91)分,观察组的降低幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=17.231,14.438,P0.05),经过治疗后,对照组的膀胱痉挛次数从(3.28±0.67)次/d降低到(2.31±0.55)次/d,膀胱痉挛平均持续时间从(8.21±1.22)min降低到(5.31±1.35)min,疼痛VAS评分从(4.31±0.98)分降低到(2.36±0.37)分,观察组的膀胱痉挛次数从(3.31±0.72)次/d降低到(1.01±0.32)次/d,膀胱痉挛平均持续时间从(8.42±1.31)min降低到(3.03±0.72)min,疼痛VAS评分从(4.27±0.81)分降低到(0.89±0.17)分,观察组的降低幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=15.693,11.446,27.730,P0.05),对照组的满意率为42.67%,观察组的满意率为72.67%,两组数据差异具有统计学意义(χ~2=4.346,P0.05),观察组的治疗满意度优于对照组,数据差异也具有统计学意义(z=-2.228,P0.05),两组的口干[6.78%(4/59)VS. 5.08%(3/59)],头晕[11.86%(7/59)VS. 8.47%(5/59)],便秘[16.95%(10/59)VS. 10.17%(6/59)],排尿困难[13.56%(8/59)VS. 8.47%(5/59)],头痛[6.78%(4/59)VS. 3.39%(2/59)],视物模糊[18.64%(11/59)VS. 11.86%(7/59)]发生率数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.000,0.371,1.157,0.778,0.000,1.049,P0.05)。结论:使用宁泌泰联合托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症患者,可以改善患者的症状,安全性良好。     

巩堤丸联合托特罗定治疗绝经后膀胱过度活动症43例观察

本文中应用自制巩堤丸联合托特罗定缓释片治疗女性膀胱过度活动症,疗效满意,报道如下。     

骶神经电刺激联合托特罗定治疗女性特发性膀胱过度活动症的护理

目的探索骶神经电刺激联合托特罗定治疗女性特发性膀胱过度活动症的护理。方法将40例女性患者采用骶神经电刺激联合托特罗定治疗,观察排尿日记及尿动力学参数,并通过抑郁与焦虑的心理评分来分析患者的生活质量有无改善。结果治疗护理前后排尿记录及急尿动力学参数及抑郁与焦虑的心理评分有显著性差异(P<0.01)。结论经积极的治疗和护理,患者的生活质量有了明显的改进。     

电针联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症

目的:探讨电针联合托特罗定预防性治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症的疗效。方法:将120例行TURP的良性前列腺增生患者随机分为电针组、药物组、针药组及对照组,每组30例。所有患者均在持续硬膜外麻醉下施行TURP术,术后保留尿管5～7天。电针组患者手术当日术前开始针刺,取会阳、次髎、曲骨、会阴,电针治疗30min,每天1次,治疗5～7天。药物组手术当日晨起口服酒石酸托特罗定片2mg,每天2次,治疗5～7天。针药组采用以上电针和药物综合治疗。对照组在术后发生膀胱过度活动时,给予哌替啶50mg肌肉注射,联合山莨菪碱10mg肌肉注射对症治疗。比较各组TURP术后72h内膀胱过度活动的次数和持续时间。结果:电切术后对照组膀胱过度活动次数每日2～4次,每次持续时间5～15min;各治疗组在术后不同时间段膀胱过度活动次数和平均持续时间均少于对照组(P<0.01,P<0.001),电针组与药物组比较差异无统计学意义(均P>0.05);但电切术后24h、24～48h、48～72h针药组膀胱过度活动次数、平均持续时间均明显少于电针组及药物组(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论:TURP术后早期联合使用电针疗法与口服托特罗定片预防膀胱过度活动症优于单用电针或托特罗定,是解决患者膀胱过度活动安全、有效的方法。     

雷火灸联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱出口梗阻后膀胱过度活动症临床研究

目的：观察雷火灸联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction, BOO)后膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)的临床疗效。方法：将104例OAB患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各52例。对照组给予酒石酸托特罗定片治疗,试验组在对照组治疗的基础上联合雷火灸。比较两组患者的临床疗效、并发症发生率及治疗前后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score, IPSS)、膀胱过度活动症评分变化情况。结果：试验组有效率为98.08%,对照组有效率为86.54%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IPSS评分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后排尿次数、夜间排尿次数、尿急和急迫性尿失禁评分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为15.38%,对照组并发症发生率为32.70%,两组患者并发症发生率比较,差异...     

补肾通淋方治疗膀胱过度活动症临床分析

目的:评价补肾通淋方治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效和安全性。方法:46例随机分为两组,试验组23例予自拟补肾通淋方,对照组23例予索利那新。3周后再次记录排尿日记,提取观察指标,采用SPSS软件统计分析两组的疗效及安全性。结果:两组分别治疗3周后与基线相比,试验组和对照组24h尿急次数中位数减少3.04次(P<0.05)和2.44次(P<0.05),24h尿失禁次数中位数分别减少0.89次(P<0.05)和0.68次(P<0.05),组间比较差异有统计学意义;平均夜尿次数分别减少0.80次(P<0.05)和0.76次(P<0.05),组间比较差异无统计学意义;24h排尿次数分别减少3.05次(P<0.05)和2.44次(P<0.05),每次尿量增加40.2mL(P<0.05)和24mL(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率分别为4.3%(1/23)和17.4%(4/23),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾通淋方治疗OAB疗效显著,安全。     

苓芍枣仁颗粒联合酒石酸托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症疗效分析

目的：评价苓芍枣仁颗粒联合酒石酸托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）的有效性。方法收集2012年12月至2013年7月中国中医科学院西苑医院泌尿外科女性膀胱过度活动症门诊患者50例,按随机数字表法将患者分为两组各25例。对照组采用酒石酸托特罗定片治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合苓芍枣仁颗粒治疗,两组均治疗4周后,通过膀胱过度活动症状量表（OBASS）和尿急量表的评分比较,评价两组患者的临床疗效。结果同组治疗前后OBASS评分[治疗组分别为（12.16±1.39）分、（3.24±0.61）分,对照组分别为（13.12±1.45）分、（8.81±1.55）分]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;尿急量表评分[治疗组分别为（3.99±0.78）分、（1.04±0.72）分,对照组分别为（4.01±0.71）分、（2.61±0.88）分]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。两组治疗后 OABSS 评分、尿急评分比较,差异均有统计学意义（P 均＜0.01）。结论苓芍枣仁颗粒联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症的效果优于单用酒石酸托特罗定片。     

补脾益肾汤治疗阿尔茨海默病35例

目的:探讨补脾益肾汤治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效及对氧化应激的影响。方法:66例AD患者随机按数字表法分为对照组31例和观察组35例。对照组口服盐酸多奈哌齐片,10 mg·d-1;观察组采用补脾益肾汤加减内服,每天1剂。两组疗程均为6个月。进行治疗前后简易精神状态量表(MMSE),AD评定量表的认知次级量表(ADAS-cog),日常生活功能量表(ADL)及中医证候评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)水平,丙二醛(MDA),总抗氧化能力(T-AOC),人8-异构前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。结果:经Ridit分析,观察组MMSE疗效和ADAS-cog疗效均优于对照组(P0.05);治疗后观察组中医证候评分,ADL,ADAS-cog评分低于对照组(P0.01),治疗后观察组MMSE评分高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清MDA,8-iso-PGF2α和ox-LDL水平均低于对照组(P0.01),治疗后观察组SOD和T-AOC水平高于对照组(P0.01)。结论:补脾益肾汤能提高轻、中度AD患者的认知功能、生活自理能力,临床疗效优于盐酸多奈哌齐片,其作用机制可能与抗氧化及自由基损伤有关。     

补脾益肾汤加减治疗肾病综合征的疗效评价

[目的]分析补脾益肾汤加减治疗肾病综合征的疗效。[方法]纳入肾病综合征患者90例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各45例。对照组予以甲泼尼龙治疗,治疗组加用补脾益肾汤加减治疗,两组均治疗1个月,比较临床疗效、肾功能。[结果]治疗组显效18例,有效25例,无效2例,总有效率95. 56%;对照组显效13例,有效20例,无效12例,总有效率73. 33%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后24 h尿微量蛋白、BUN、Scr观察组显著低于照组低(P 0. 05)。[结论]补脾益肾汤可有效改善NS患者临床症状,促进机体康复,值得借鉴。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者生活质量的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者生活质量的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。结果经过2周治疗后,与治疗前比较,两组患者24h平均排尿次数与尿急次数、QOL及IPSS评分均明显降低,观察组降低更明显,与对照组治疗后比较,差异具有显著性意义(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗可明显降低膀胱过度活动症患者24h平均排尿次数与尿急次数以及QOL、IPSS评分,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

补中益气汤与丙哌维林联合治疗气虚型膀胱过度活动症34例

目的 探讨补中益气汤与丙哌维林联合治疗气虚型膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效.方法 将67例符合诊断标准的患者按数字表法随机分为联合治疗组(A组)34例和西药对照组(B组)33例.A组口服补中益气汤加丙哌维林片,B组单纯口服丙哌维林片,用药4周后分别测定和分析2组的排尿日志、生命质量评估(QOL)、最大尿流率(Qma...     

益肾通淋方治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

目的:观察清热解毒、益肾通淋类中药治疗慢性肾盂肾炎的疗效。方法:采有益肾通淋方(黄芪、白花蛇舌草、枸杞子、党参、山茱萸、石韦、赤芍、王不留行、蒲公英、连翘等)治疗本病30例,并设对照组观察尿白细胞、尿红细胞、尿细菌数等指标的影响及临床症状的改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为70.00%。两组间疗效比较P<0.05,治疗组疗效优于对照组。结论:本方法对本病有清热解毒,益肾通淋的功效。     

基于管球反馈机制研究补脾益肾方对糖尿病肾病大鼠的肾保护作用

目的 观察补脾益肾方对糖尿病肾病大鼠疗效及管球反馈机制的影响。方法 100只雄性SD大鼠随机取25只作为正常组,余75只应用高脂高糖饮食联合小剂量链脲佐菌素（STZ）腹腔注射建立糖尿病大鼠模型,将成模大鼠随机均分为模型组、补脾益肾组、氯沙坦组、补脾益肾组予补脾益肾方23.4 g·kg^-1灌胃,氯沙坦组予氯沙坦片9 mg·kg^-1灌胃,正常组和模型组予以等体积蒸馏水灌胃,持续治疗11周,每2周测1次随机血糖,第11周结束后取材进行指标检测,各组大鼠放入代谢笼,记录24 h尿量。酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测24 h尿微量白蛋白定量（24 h UAER）、肾小管损伤相关蛋白和尿肌酐,取血检测血肌酐、尿素氮;行苏木素-伊红（HE）染色、糖原（PAS）染色、马松（Masson）染色观察大鼠肾脏病理变化;免疫组化法观察大鼠肾钠-葡萄糖共转运蛋白1（SGLT1）,钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）、钠-钾-氯协同转运蛋白2（NKCC2）、缝隙连接蛋白40（CX40）表达,免疫荧光观察腺苷Ⅰ型受体（A1AR）在肾脏定位;蛋白免疫印迹法（Western blot）和实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测肾脏组织SGLT1、SGLT2、NKCC2、CX40、A1AR的表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠肾病理显示肾小球体积增大,基底膜增厚,肾小管上皮细胞脱落;与模型组比较,补脾益肾组大鼠的肾脏病理改善。与正常组比较,模型组大鼠不同时间点随机血糖、24 h UAER、肾小管损伤相关蛋白均升高（P<0.01）,肾组织SGLT1、SGLT2表达均增强（P<0.01）,NKCC2、CX40、A1AR表达下降（P<0.01）;与模型组比较,补脾益肾组随机血糖、24 h UAER、肾小管损伤相关蛋白均下降（P<0.01）,SGLT1、SGLT2表达下调,NKCC2、CX40、A1AR表达升高（P<0.05）。结论 补脾益肾方能够改善糖尿病肾病大鼠肾小球和肾小管损伤,减轻早期高滤过,其对糖尿病肾病的干预作用与调节管球反馈有关。     

针药并用治疗绝经后膀胱过度活动症疗效及对尿液神经生长因子水平的影响

目的观察电针联合琥珀酸索利那新片治疗绝经后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效及其对尿液神经生长因子(NGF)水平的影响。方法纳入74例绝经后OAB患者随机分为观察组和对照组,每组37例。观察组采用电针联合琥珀酸索利那新片治疗,对照组采用琥珀酸索利那新片治疗,共治疗4周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液中NGF含量,将NGF值除以尿肌酐值(Cr)进行标准化。比较两组患者治疗前后OAB评分(OABSS)、尿液中NGF/Cr水平变化等情况。结果观察组总有效率(94.6%)明显高于对照组(78.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者24h内尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数较治疗前均有明显减少(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01,P<0.05);两组治疗后OABSS评分明显下降(P<0.01),且观察组OABSS评分明显低于对照组(P<0.01)。两组治疗后NGF/Cr比值明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论对于绝经后OAB患者来说,电针联合琥珀酸索利那新是一种有效、安全的治疗方法。