外伤性脾破裂行保脾手术治疗的临床分析

目的探讨外伤性脾破裂患者行保脾手术治疗的疗效。方法选择2006年3月至2010年11月间钦州市第二人民医院收治的外伤性脾破裂患者62例,其中选35例分别行脾脏部分切除、修补术及自体脾组织片移植术治疗。结果 35例患者中一期完成手术保脾治疗30例,行部分切除患者术后再次行残脾切除自体脾片移植术4例,改行全脾切除1例。术后部分病例发生脾血肿、膈下感染或胃瘘,经积极对症处理后均痊愈出院。随访期间无并发症发生。结论在保证患者生命安全的原则下,对脾破裂患者行个体化保脾手术,可有效预防凶险性感染的发生,并尽可能保留脾脏功能。     

保脾手术治疗外伤性脾破裂47例临床观察

目的 观察保脾手术治疗外伤性脾破裂的可行性及安全性.方法 回顾性分析47例采取保脾手术治疗的外伤性脾破裂患者临床资料,分析其治疗效果.结果 47例患者术后并发感染4例,经换药后均痊愈;术后大出血而再次行脾切除手术1例,并行自体脾大网膜囊内组织片移植术.46例患者保脾手术成功,平均住院时间15 d,无死亡病例.所有患者术后6个月均进行腹部B超或CT复查,证实脾组织生存良好,各项检查指标正常.随访未发生凶险性感染及并发症.结论 保脾手术治疗外伤性脾破裂能最大程度保留脾脏各项功能,安全可行,值得临床上推广应用.     

基层医院外伤性脾破裂的选择性保脾治疗

目的探讨基层医院外伤性脾破裂保脾治疗的可行性、适应证及治疗方法。方法回顾性分析38例脾破裂行选择性保脾治疗的临床资料。结果非手术保脾治疗（保守治疗）15例,手术保脾治疗23例,其中行脾破裂修补术10例,脾部分切除5例,自体脾移植术8例。本组38例全部治愈。术后经B超等检查证实所保留的脾脏或所移植的脾片愈合良好。结论基层医院对外伤性脾破裂应在确保生命的前提下,选择性采用包括保守治疗和各种保脾术在内的个体化保脾治疗。     

脾切除术后脾组织自体移植26例报告

目的 探讨如何保留脾脏的免疫功能，预防脾切除后凶险性感染(OPSI)的发生。方法 脾破裂作全脾切除后行脾组织块大网膜内自体移植术。结果 26例脾块自体移植全部成活，术后无OPSI发生，无全身及切口感染。结论 对外伤性脾破裂不能行保脾手术的病人行脾切除、脾块自体大网膜内移植术，成活率高，能保留脾脏免疫功能，预防OPSI的发生。     

部分切除手术治疗外伤性脾破裂24例疗效观察

目的探讨部分脾切除手术治疗外伤性脾破裂的治疗效果。方法对2004年2月～2009年2月我院24例行部分切除手术治疗的外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组23例患者术后切口I/甲愈合,保留脾脏功能基本恢复正常,1例患者发生术后大出血,经二次手术全脾切除后痊愈。结论部分切除手术治疗外伤性脾破裂保留了脾脏的正常生理功能,避免了切脾后严重并发症的发生,值得基层医院广泛推广应用。     

小儿外伤性脾破裂保脾术临床应用

目的探讨小儿外伤性脾破裂修补术的方法：方法分析34例行小儿外伤性脾破裂修补术的临床资料：结果32例保脾手术成功,患者术后恢复顺利。结论小儿外伤性脾破裂修补保留脾脏技术上是可行的。     

外伤后脾破裂保脾手术治疗探讨

目的 :提高对外伤后脾破裂保脾术重要性的认识 ,探讨脾破裂的保脾术式。方法 :总结 1998年 6月～ 1999年 11月共收治外伤性脾破裂 2 2例 ,手术治疗 18例 ,其中 ,保脾术 17例 ,脾切除 1例。结果 :保脾术 17例均治愈。结论 :外伤后脾破裂大多可行原位保脾术。不规则脾部分切除及各种方法联合应用为临床保脾术最实用的方式     

60例外伤性脾破裂的治疗体会

目的探讨外伤性脾破裂的救治措施与临床效果。方法回顾分析60例外伤性脾破裂患者的临床资料,根据患者的实际病情采取手术治疗和非手术治疗的方法。结果 4例保守治疗患者中成功3例,1例保守治疗失败中转手术脾切除。28例完整保留脾脏,29例完整切除脾脏,术后无再出血病例,全部治愈,无死亡病例。结论对外伤性脾破裂患者的正确处理应应坚持生命第一、保脾第二的原则,根据患者的病情做出正确的选择,掌握手术和非手术的适应症,在具备中转手术与重症监护的条件下才可行非手术治疗,非手术治疗失败时可以立刻改为手术治疗。     

63例外伤性脾破裂的外科诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的诊治方法及外科治疗的临床效果。方法回顾性分析鹤山市人民医院自2006年5月至今近5年内接诊的63例外伤性脾破裂患者的外科诊治的临床资料。结果 63例患者中,通过脾修补术、脾切除术等治愈60例。3例由于失血性休克,手术中死亡。治愈率95.24%。随访中1例由于脾全部切除发生重症感染致死,其余无后遗症。结论外伤性脾破裂的治疗应根据患者的具体情况,采取相应的手术方式。酌情切除脾脏,保留脾脏的生理功能。     

外伤性脾破裂临床保脾手术应用探讨

目的探讨保脾术治疗外伤性脾破裂的可行性和手术方式。方法对60例非手术治疗患者进行回顾性分析。结果60例脾破裂全部采用保脾手术治疗,58例治愈,治愈率96.6%;2例死亡,死亡3.4%。结论保脾手术治疗外伤性脾破裂疗效肯定,安全可行,值得推广。     

保脾治疗外伤性脾破裂临床分析

目的探讨外伤性脾破裂患者保脾治疗的经验。方法回顾性分析商丘市商电铝业职工医院自2004年10月至2011年1月48例外伤性脾破裂患者行保脾治疗的临床资料。结果 48例患者,非手术治疗33例,15例行保留脾手术治疗,其中单纯脾动脉结扎6例,脾部分切除8例,行介入栓塞脾动脉止血保留脾脏1例。结论在严格掌握适应证的前提下,保脾治疗为外伤性脾破裂的首选治疗方案。外伤性脾破裂行保脾治疗,很好的维持了脾的生理功能,值得进一步推广。必要时采用多种方式保脾。     

外伤性脾破裂64例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊治。方法对64例外伤性脾破裂进行回顾性总结。结果手术治疗59例,其中脾修补术12例,脾切除后脾片自体移植术28例,脾切除术19例,非手术治疗5例。治愈63例,死亡1例。结论外伤性脾破裂治疗以手术为主,并且积极选择保脾术。     

外伤性脾破裂68例诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析68例外伤性脾破裂的临床资料。结果行手术治疗62例,非手术治疗6例,均痊愈;手术治疗患者中保脾治疗7例,脾切除术55例。1例术后出现胰漏,经保守治疗26d左右痊愈;1例术后出现膈下脓肿,经穿刺置管引流18d左右痊愈。结论外伤性脾破裂较易诊断,诊断性腹腔穿刺、B超、CT等能提高脾破裂的诊断率。脾破裂的治疗应坚持“抢救生命第一,保脾第二”的原则,以患者的具体情况选择最佳治疗,并注意脾切除术后并发症的防治。     

外伤性脾破裂的保脾治疗探讨

目的探讨脾破裂保脾的手术方式，以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾分析28例外伤性脾破裂患者的临床资料，分别采用脾破裂修补术，脾部分切除术，自体脾移植术治疗脾破裂。结果本组28全部治愈。术后经B超或CT检查证实脾脏或脾片成活。结论外伤性脾破裂在确保生命安全的前提下，应尽可能保留脾脏，尤其是儿童。保脾手术治愈率高。术后感染率低。     

基层医院外伤性脾破裂外科诊治分析(附50例报道)

目的探讨基层医院外伤性脾破裂的外科诊治体会。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月间收治外伤性脾破裂50例患者的临床资料。结果非手术治疗10例,包括禁食、卧床休息、适量输血补液、应用抗生素和止血剂等,观察过程中2例转手术治疗;在进行手术治疗的40例患者中,单纯脾破裂切除术33例,脾部分切除术3例,脾修补术2例,脾切除加脾组织自体移植术2例。全部治愈出院,住院时间8~22d,平均(12.5±2.1)d。结论基层医院对外伤性脾破裂的诊疗,需要及时进行腹腔穿刺及B超检查;坚持先保命、后保脾的原则,非手术治疗应慎重,适当放宽脾切除指征,必要时请上级医院会诊或转上级医院。     

脾脏损伤与脾保留手术

目的：探讨保留脾脏手术的意义。方法：回顾性分析我院1998-2003年51例外伤性脾破裂手术资料。结果：脾损伤后行脾缝合术(修补术)13例，行脾切除后自体脾组织片移植于大网膜内8例，其余30例因不具备脾保留条件行脾脏切除术。术中决定保脾还是切除脾脏判断准确，止血肯定，手术顺利，术后疗效满意，未出现严重并发症。结论：只要术中判断准确，手术技术处理恰当仔细，部分脾脏损伤可行保脾手术治疗。     

基层医院外伤性脾破裂83例诊治体会

目的探讨基层医院外伤性脾破裂的诊断及治疗方法。方法对本院1999年6月至2009年6月收治的83例外伤性脾破裂的临床诊断治疗资料进行回顾性分析。结果本组患者中行保守治疗12例,治疗成功9例,手术治疗74例：手术保脾治疗13例,脾切除术61例。除1例死于合并肝破裂大量失血外,其余患者均痊愈出院,随访5个月-4年,无继发性出血及脾切除后凶险性感染发生,临床疗效满意。结论早期准确的诊断及正确评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案是治疗外伤性脾破裂患者预后的关键。根据脾损伤的具体情况,因地制宜选择治疗方法,既可最大限度地保留脾脏功能,又能安全有效地抢救生命,减少并发症,降低病死率。     

外伤性脾破裂保脾手术172例分析

目的 分析外伤性脾破裂保脾手术的必要性及可行性,探讨不同保脾手术的疗效.方法 采用回顾性分析方法,对外伤性脾破裂保脾手术进行临床资料分析.结果 痊愈出院170例,继发性出血行二次脾切除术1例,死亡1例.结论 随着社会的不断发展,外伤性脾破裂病例不断增多,保脾手术的必要性及可行性已成为外科医生的共识,对患者的预后及提高其...     

探讨微创介入技术在脾破裂保脾治疗时的作用

目的探讨微创介入技术在外伤性脾破裂保脾治疗的作用。方法回顾性分析128例外伤性脾破裂患者成功实施保脾治疗的术式及治疗效果。结果单纯保守治疗成功率37.5%(48/128);脾动脉栓塞介入治疗41例,成功率30.5%(39/128),介入治疗占同期脾外伤的27.5%(39/142);手术保脾成功41例(32.0%);全脾切除27例,其中全脾切除加脾组织大网膜移植15例。128例均保脾治疗成功(90.1%),无严重相关并发症。痊愈121例(94.5%)。结论外伤性脾破裂患者,应尽可能采用保脾方式治疗,微创介入技术在外伤性脾破裂保脾治疗具有重要的作用。     

外伤性脾破裂保脾治疗临床分析38例

目的探讨外伤性脾破裂的保脾治疗。方法回顾性分析2005年至2009年保脾治疗38例的临床资料,38例患者分为非手术治疗组、脾修补组、脾切除加自体脾片移植术3组。结果手术治疗23例,非手术治疗15例,均痊愈出院,治愈率为100%。结论外伤性脾破裂保脾治疗,根据具体病情和条件灵活选用治疗方法,可达到安全、有效的保留脾脏和脾脏生理功能的目的。