健康教育对普及麻风知识的作用

早期发现病人是在我国实现本世纪末基本消灭麻风的关键。作者在云南省文山县进行了麻风健康教育的系统实践，对其结果利用问卷进行了抽样调查，并用关后对比、平行对比的方法进行了分析、评估。结果表明，在实施麻风健康教育后，乡、村医生回答问题的正确率，于实验区士预后明显高于对照区；实验区干预前后对比也显示有统计学意义；经过培训的乡村医生在认识上好于对照区同类人员，能够较好地区分麻风的早期症状和体征。经普及教育，     

240例麻风治愈者中畸残的变化

城固县于１９９０和１９９５年分别对２４０例麻风治愈者进行了两次畸残调查，五年中畸残的人次、部位和程度（总分）分别增加了４６．７５％、５３．０５％和４８．７８％（Ｐ＜０．０１）；ＤＤＳ单疗治愈组畸残的增加，有非常显著的差异（Ｐ＜０．００１），ＭＤＴ治愈组则无（Ｐ＞０．０５）。作者认为应尽快全面开展麻风康复，并就麻风治愈后畸残加重的原因进行了初步探讨     

麻风患者治疗前后血清麻风杆菌特异性抗原和抗体的变化

用免疫斑点试验改良法（Ｍ－Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）对１０例多菌型麻风患者治疗前后的９９份血清进行了ＰＧＬ－Ｉ抗原和抗体检测。结果表明治疗前后及治疗中各段时间的抗原下降速度远快于抗体，二者之间有非常显著性差异（Ｕ＝９．０５，＞２．５８，Ｐ＜０，０１）。抗原量的下降以治疗后第１个月最快（７９．１４％），治疗第３个月时已下降９９％以上，这提示抗原的检测可用于监测多菌型麻风的早期疗效，在发现耐药和抗麻风新药筛选方面亦有应用价值。     

M-Dot-ELISA检测麻风家内接触者血清中麻风杆菌特异性抗原

用改良酶联免疫斑点１５试验（简称 Ｍ－Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）对麻风家内接触者（ＨＣ）血清进行了麻风杆菌特异性酚酚糖脂Ｉ（ＰＧＬ－Ｉ）抗原检测。７５例ＨＣ均经麻风杆菌明胶微粒凝集试验（ＭＬＰＡ）和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）证实为麻风杆菌特异性抗体阳性者。结果表明：①７５例ＨＣ中抗原阳性者１６例，阳性率为２１％。接触多菌型麻风（ＭＢ）者的抗原阳性率（２８％）明显高于接触少菌型麻风（ＰＢ）者（０％），两者之间有极显著性差异（ Ｐ ＜０．０１ ）。②抗体弱、强阳性组的抗原阳性率和抗原量之间亦有极显著差异（Ｐ＜０．０１）。③４０例正常人及１０例经ＭＬＰＡ和ＥＬＩＳＡ检测证实特异性抗体阳性的非麻风患者血清标本，抗原检测均阴性。     

斑秃皮损性激素受体的检测

用荧光素类固醇激素结合法对２１例斑秃患者和１６例正常人头皮组织雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）和雄激素受体（ＡＲ）进行对照研究。结果显示斑秃表皮基层ＰＲ高于正常人（Ｐ＜０．０５），汗腺分泌部 ＡＲ显著低于正常人（Ｐ＜０．０１）。皮损毛囊外根鞘 ＥＲ、ＰＲ显著增多（Ｐ＜０．０１），ＡＲ无变化，毛母质细胞出现ＥＲ、ＰＲ和ＡＲ阳性表达，而正常为阴性；斑秃毛乳头ＥＲ、ＰＲ和ＡＲ显著降低（Ｐ＜０．０１）；立毛肌和皮脂腺上ＥＲ、ＰＲ、ＡＲ在两组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。     

沙眼衣原体热休克蛋白60抗体的测定

为了了解泌尿生殖道沙眼衣原体感染者对沙眼衣原体热休克蛋白６０（ＨＳＰ６０）的血清学反应，应用细胞培养、免疫印迹试验和微量免疫荧光试验（ＭＩＦ）对１７５例非淋菌性尿道炎（宫颈炎）（ＮＧＵ）、７３例盆腔炎（ＰＩＤ）、５２例不育症及３６例健康对照者进行检查。３组患者的沙眼衣原体感染率有显著差异（Ｐ＜０．０１）。１７．８％的ＰＩＤ、１３．５％的不育症和１．７％的ＮＧＵ患者出现ＨＳＰ６０抗体，而健康对照组则未检出此抗体（Ｐ＜０．０１）。ＭＩＦ高滴度者（≥１∶１６０）出现ＨＳＰ６０抗体的机率（３１．３％）明显高于低滴度者（＜１∶１６０）（２．８％）（Ｐ＜０．０１）。提示在有并发症的患者中ＨＳＰ６０抗体常见。检测ＨＳＰ６０抗体对预测沙眼衣原体感染慢性发展及并发症的发生有一定意义。     

MB麻风病人血清中的TNFα和SIL—2R

为进一步了解ＭＢ麻风的细胞因子水平，探讨在麻风抗感染免疫和发病中，细胞因子与麻风特异性细胞免疫缺陷之间可能存在的关联，对浙江兰溪和桐乡地区的ＭＢ病人及其治愈者和当地正常人的血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦα进行了检测。结果发现ＭＢ病人血清中的ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦα水平升高，并呈正相关（Ｒ＝０．６６７；ｔ＝２．５３６，Ｐ〈０．０２５），且均高于健康对照组和ＭＢ治愈者（Ｐ〈０．０１￣０．００１），其中以ＬＬ病     

淋病合并弓形虫感染的临床观察

用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）及间接血凝试验（ＩＨＡ）对可疑淋病１３７６例及健康大学生５００份血清标本进行了弓形虫特异性抗体检测，总检出率为１．４４％（２７／１８７６），其中淋病组弓形虫抗体平均检出率（３．３３％，１９／５７１）高于非淋病组（０．４９％，４／８０５）和健康组（０．２３％，１／４２６）。差异有显著性意义（Ｘ￣２＝１６．２８，Ｐ＜０．０１，Ｘ￣２＝１１．８７，Ｐ＜０．０１）。提示淋病患者存在合并弓形虫感染的可能性。     

黄褐斑生态治疗和菌群改变的研究

我们首次应用定位、定量和定性方法对５１例黄褐斑病人皮损区菌群进行微生态学的研究，并将结果与１０４例健康人面部菌群及经治后１０例病人菌群进行比较。结果表明黄褐斑皮损区暂驻菌改变明显，如产色素的微球菌及革兰阴性杆菌数量增加（５×１０３／ｃｍ３），分离率高（３７％～３９％），与健康人相比（５×１０２／ｃｍ２及１％～３％）差异显著（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。经治后黄褐斑病人常住厌氧菌增加（从６８．５２％到１００％，Ｐ＜０．０５），使用皮肤微生态制剂调整菌群，有利于恢复微生态平衡。     

大疱及疱疹性皮肤病

２０００１１０５ 天疱疮患者血清白介素－６、肿瘤坏死因子－α的检测分析／周淑华（中科院皮研所）…／／中华皮肤科杂志．－１９９９，３２（４）．－２３７～２３９ 用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测了２６例寻常型天疱疮（ＰＶ），１４例红斑性天疱疮（ＰＥ）患者及２３例正常人血清中白介素－６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）水平。结果：天疱疮患者治疗前血清中ＩＬ－６、ＴＮＦ－α水平显著高于健康对照组（Ｐ＜０．０１）；２种细胞因子水平均与皮损面积呈正相关（Ｐ＜０．０１）；随皮损消退其水平降低（Ｐ＜０．０５…     

麻风病患者治愈后肿瘤坏死因子α的研究

为了解麻风病患者治愈后免疫功能状况，研究肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）在麻风病免疫反应中的潜在作用和调节异常，进一步探讨麻风病抗感染免疫发病机理，对浙江省兰溪地区各型麻风病治愈者６２例（其中ＢＢ～ＬＬ型和ＴＴ～ＢＴ型麻风病治愈者各３３例和２９例）及其直系亲属２８例的血清ＴＮＦα进行检测，以当地正常人作对照。检测结果各型麻风病治愈者血清ＴＮＦα水平均明显低于正常人对照组（Ｐ值＜０．０２～０．０１），以瘤型（ＬＬ）麻风治愈者降低最显著，而ＢＢ～ＬＬ与ＴＴ～ＢＴ麻风病治愈者、麻风病患者直系亲属与正常人对照组之间ＴＮＦα均无显著性差异（Ｐ值均＞０．０５）。提示麻风病患者治愈多年仍存在ＴＮＦα调节紊乱及免疫功能低下，ＴＮＦα水平的低下与麻风病患者对麻风杆菌特异性细胞免疫缺陷的发病机理有关。检测麻风治愈者血清ＴＮＦα水平与麻风病的分型及预后无关     

麻风病人外周血中性粒细胞和淋巴细胞产生氧自由基功能的研究

用化学发光法测定麻风病人外周血中性粒细胞（ＰＭＮ）和淋巴细胞（ＬＣ）受刺激后释放氧自由基，引发化学发光的情况。与正常人比较，ＬＬ、ＢＬ活动期病人的ＰＭＮ发光值均弱（Ｐ＜０．０５）；ＴＴ、ＢＴ活动期病人的ＰＭＮ发光值稍差，但其ＬＣ发光值增高（Ｐ＜０．０５）；各型麻风愈复期病人的ＰＭＮ和ＬＣ发光值与正常人近似。说明活动期病人ＰＭＮ产生氧自由基功能低下，是麻风发病的主要因素。     

193例麻风患者口腔疾病的治疗分析

对１９３例麻风患者及治愈者作了口腔病治疗，其中ＭＢ１３２例，ＰＢ６１例，现症２９例，治愈者１６４例；男性１３８人，女性５５人；年龄１９－８４岁，平均５５．８岁，５０岁以上的占７６．１％，６０岁以上的占３６．２％。患龋齿者９１人，其中ＭＢ组５２人（３９．４％），ＰＢ３９人（６３．９％）（Ｐ＜０．０１）；有残根者１８１人（９３．８％），其中ＭＢ组１２９人（９７．７％），ＰＢ组５２人（８５．２％）（Ｐ＜     

68例白癜风患者血清β2—微球蛋白与免疫球蛋白水平的检测

测定６８例白癜风患者血清β２－微球蛋白（β２－Ｍ）与免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ水平。测定结果，寻常型进展期与稳定期白癜风血清β２－Ｍ水平均显著性升高，以进展期尤甚（Ｐ＜０．０１），节段型白癜风血清β２－Ｍ水平无显著性改变（Ｐ＞０．０５）；寻常型白癜风血清免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），节段型白癜风除血清ＩｇＧ升高外（Ｐ＜０．０５），ＩｇＡ、ＩｇＭ无显著性变化（Ｐ＞０．０５）。提示β２－Ｍ与白癜风自身免疫发病学说之间有一定的关系。     

用单克隆抗体检测SLE患者IL－2及IL－6分泌细胞量

ＩＬ－２和ＩＬ－６是机体重要的免疫调节因子。采用单克隆抗体以免疫酶标技术（ＡＰＡＡＰ法）对不同病期ＳＬＥ患者外周血单个核细胞中的ＩＬ－２、ＩＬ－６分泌细胞量进行了检测。结果表明：与正常人比较，活动期患者ＩＬ－２、ＩＬ－６分泌细胞量均升高（Ｐ＜０．０１），且二者间具相关性（ｒ＝０．８８，Ｐ＜０．０５）；非活动期患者ＩＬ－２分泌细胞量升高（Ｐ＜０．０１）而ＩＬ－６分泌细胞量与正常接近。     

蕈样肉芽肿患者外周血淋巴细胞HLA-DR抗原表达的研究

目的探讨蕈样肉芽肿（ＭＦ）患者外周血淋巴细胞的ＨＬＡ ＤＲ抗原表达及其意义。方法应用流式细胞术及免疫双荧光染色法,共检测１０例ＭＦ。结果ＭＦ患者外周血ＨＬＡ ＤＲ＋淋巴细胞数及ＣＤ＋３ ＨＬＡ ＤＲ＋淋巴细胞数与正常对照的差异均有显著性意义（Ｐ分别＜０．０１,＜０．００１）,ＨＬＡ ＤＲ＋淋巴细胞数及ＣＤ＋３ ＨＬＡ ＤＲ＋淋巴细胞数与疾病临床分期均呈显著正相关（ｒ值分别为０．７９６、０．７６７,Ｐ均＜０．０１）。ＣＤ＋４ ＨＬＡ ＤＲ＋Ｔ细胞、ＣＤ＋８ ＨＬＡ ＤＲ＋Ｔ细胞均高于正常对照,差异非常显著（Ｐ分别＜０．０５、＜０．００１）。结论ＭＦ患者外周血淋巴细胞ＨＬＡ ＤＲ抗原表达普遍存在异常,与ＭＦ的发病密切相关。     

用ND—O—BSA和PGL—I作抗原的家庭接解者麻风血清流行病学研究

作者于１９９１年４－５月对麻风高流行区广南县和文山县的麻风家庭接触（ＨＣＰ）７２３人，健康人（ＥＨＰ）１６３２人和甘肃省非麻风流行区健康人（ＮＨＰ）１３１人，用检测血清抗ＮＤ－Ｏ－ＢＳＡ和ＰＧＬ－１抗体水平的ＥＬＩＳＡ进行了血清流行病学研究，血清阳性标准是根据ＥＨＰ和ＮＨＰ的血清抗体水平，即ＥＨＰ的阳性标准分别为０．２３和０．２２５，ＮＨＰ的分别为０．１４和０．１７，根据ＮＨＰ的阳性标准（ＮＨＰＣ     

带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞分析

对５０例带状疱疹患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（ＮＫ）用流式细胞仪进行检测,并与３０例正常人对照,结果带状疱疹组ＣＤ３下降不明显（Ｐ〉０．０５）,ＣＤ４下降明显（Ｐ〈０．０１）,ＣＤ８明显升高（Ｐ〈０．０１）,ＣＤ４／ＣＤ８下降明显（Ｐ〈０．０１）,ＮＫ细胞升高（Ｐ〈０．０１）,提示患者辅助性Ｔ细胞减少,抑制性Ｔ细胞增另,存在免疫抑制现象。     

光线性角化病皮损细胞Bcl—2基因表达产物的定量分析

Ｂｃｌ－２蛋白是Ｂｃｌ－２基因的表达产物，可抑制细胞凋亡，在某些恶性肿瘤细胞出现过度表达。为探讨Ｂｃｌ－２蛋白与光线性角化病（ＡＫ）的关系，作者用流式细胞免疫荧光技术，检测了２７例ＡＫ。结果显示：２７例ＡＫ及正常对照的Ｂｃｌ－２蛋白相对含量ＦＩ（ＦｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅＩｎｄｅｘ）分别为１．１５０±０．１８８和０．９９６±０．０６５（Ｘ－±Ｓ），０．０５＜Ｐ＜０．０１。但其中８例不典型增生严重ＡＫ的ＦＩ为１．３３５±０．０１７６（Ｘ－±Ｓ），与正常对照相比Ｐ＜０．０２。提示该病的Ｂｃｌ－２蛋白有增高的倾向。     

银屑病与真菌感染的关系及应用联苯苄唑治疗效果观察

目的 探讨银屑病发病与真菌感染的关系及观察联苯苄治疗效果。方法 对银屑病病人进行了真菌学研究和外用１％联苯苄唑霜与０．１％氯氟舒松霜对照治疗。结果 银悄病患者糠秕孢子菌和白念珠菌带菌率高于正常对照（Ｐ〈０．０１），且治疗前高于治疗后（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５），１％联苯苄唑霜与０．１％氯氟舒松霜疗效无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论 糠秕孢子菌和白念珠菌在银屑病的发病和加重过程中起着同一作用，联