鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期的效果观察

目的:观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期的效果。方法:选取我科室2014年1月至2016年5月收治疗的120乙肝肝硬化代偿期的患者,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予恩替卡韦进行治疗,治疗组给予中药鳖甲煎丸剂联合恩替卡韦治疗。分析两组患者治疗前后血清肝纤维化指标、肝脏功能改善情况以及不良反应。结果:1治疗后,治疗组HA、LN、PCⅢ和IV-C水平分别为(136.1±10.8ng/ml、86.0±6.8ng/ml、120.9±10.9ng/ml、75.1±4.5μg/L),均明显优于对照组(218.4±14.2ng/ml、106.2±10.9ng/ml、155.1±15.5ng/ml、84.6±5.8μg/L)。2治疗后,治疗组ALT、TBIL和ALB水平分别为(68.4±8.7U/L、19.1±5.8umol/L、34.4±3.7g/L),均明显优于对照组(96.0±7.9U/L、27.9±5.0ng/ml、32.1±3.6g/L)。用药期间,观察组出现5例(8.33%)的患者发生不良反应,低于对照组8例(13.33%),但组间差异无统计学意义。结论:在恩替卡韦治疗肝硬化代偿期患者的基础上,加服鳖甲煎丸可降低患者肝纤维化和肝损伤程度,且不会增加副作用。     

疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变及对HA、LN及PCⅢ的影响

目的:观察疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的临床疗效及对HA、LN及PCⅢ的影响。方法:将98例病患者随机分成治疗组(49例)及对照组(49例)。对照组予以丹参注射液、维E丸,维C治疗,治疗组基于此,另加服疏肝散合汤剂。3个月后对比两组疗效,以及HA、LN及PCⅢ,以及门脉直径等水平情况。结果:治疗组显效38例,总有效47例,均显著高于与对照组的28例,41例,无效2例,显著低于对照组的8例(16.3%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组与对照组治疗后相比,HA[(306.3±121.8 ng/mL)VS(353.7±104.3 ng/mL)];LN[(100.7±13.2μg/L)VS(119.8±22.4μg/L)];PCⅢ[(144.2±20.3μg/L)VS(180.2±17.9μg/L)];门脉直径[(13.2±1.2mm)VS(13.9±1.1mm)];ALT[(46.7±17.4 U/L)VS(59.1±15.8U/L)];AST[(48.5±12.7U/L)VS(57.8±12.2U/L)];TBIL[(20.1±6.8 U/L)VS(31.5±7.4U/L)];ALB[(44.4±3.6 G/L)VS(42.2±4.5G/L)];A/G[(1.7±0.2)VS(1.5±0.2)]差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:中医综合疗法对代偿期肝硬变有缓解症状,改善肝功能的功效。     

三黄化瘀汤治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨三黄化瘀汤治疗2型早期糖尿病肾病(DN)患者的疗效以及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平的影响。方法:将124例2型早期DN患者随机分为观察组(n=62)及对照组(n=62)。对照组在控糖基础上应用缬沙坦口服治疗,观察组在对照组基础上应用三黄化瘀汤口服治疗,两组疗程为4周,对比分析两组治疗前后中医症状积分、肾功能指标及血清VEGF、MCP-1、RBP水平的变化。结果:观察组治疗后中医症状积分为(3.45±1.12)分低于对照组(7.69±1.36)分。观察组治疗后BUN、Scr、UAER水平分别为(4.30±1.21)mmol/L、(86.23±14.57)μmol/L、(36.18±6.20)μg/min,对照组分别为(7.94±1.52)mmol/L、(102.52±21.35)μmol/L、(98.26±8.32)μg/min,比较有统计学差异(P0.05)。观察组治疗后血清VEGF、MCP-1、RBP水平分别为(278.52±9.89)ng/ml、(82.96±7.25)ng/ml、(48.69±6.22)mg/L,对照组分别为(286.93±10.45)ng/ml、(122.02±8.36)ng/ml、(62.89±6.89)mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三黄化瘀汤可降低DN患者血清VEGF、MCP-1、RBP水平,改善DN患者肾功能,提高DN治疗效果。     

益气活血解毒方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化行自拟益气活血解毒方治疗临床效果,为临床选择治疗方式提供参考。方法:将慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者,按照数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组基础上联合益气活血解毒化痰的中药治疗,对比两组患者治疗前后中医证候积分、血清肝纤维化指标、肝功能指标、超声影像学指标。结果:治疗后治疗组LN、HA、Ⅳ-C分别为113.44±16.55μg/L、172.28±23.35μg/L、143.33±18.84μg/L,均明显优于对照组,对比差异有统计学意义(t=7.994,P=0.002;t=14.214,P=0.000;t=10.514,P=0.000);治疗后治疗组Alb、TBil、ALT、AST分别为43.94±5.61g/L、12.28±2.27μmol/L、64.06±8.11U/L、38.14±5.34U/L,均优于对照组,对比差异有统计学意义(t=5.247,P=0.015;t=6.347,P=0.008;t=6.137,P=0.009;t=4.995,P=0.018);治疗后治疗组中医证候积分为5.23±0.67,明显低于对照组,对比差异有统计学意义(t=6.664,P=0.007),治疗组与对照组门静脉直径、脾肿指数治疗前后组内对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血解毒方可有效改善慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者纤维化进展及临床症状。     

复方金钱草颗粒对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响

目的:探讨复方金钱草颗粒对单侧输尿管梗阻(UUO)模型大鼠肾间质纤维化的影响。方法:将20只雄性SD大鼠随机分为对照组与治疗组,建立UUO模型,治疗组每天早、中、晚各给予复方金钱草颗粒1次,1周为1疗程;对照组则给予生理盐水。1周后处死大鼠,处死前留取大鼠的血液,取对侧肾脏行HE染色,观察肾脏组织的病理改变,并用免疫组化的方法检测大鼠肾脏组织中TGF-β1、III型胶原的表达,并检测大鼠血清中血肌酐、血尿酸的变化。结果:治疗组治疗后TGF-β1和III型胶原水平(0.39±0.06 ng/ml、15.3±4.8μg/L)均显著低于对照组(0.81±0.11 ng/ml、61.5±15.8μg/L)。治疗组治疗后尿素氮水平和肌酐水平(6.1±1.1 mmol/L、46.8±9.8μmol/L)均显著低于对照组(13.5±2.6 mmol/L、118.5±26.1μmol/L)。结论:复方金钱草在改善UUO大鼠中肾组织纤维化及改善肾功能有一定作用。     

软肝颗粒对肝纤维化模型大鼠的干预作用研究

目的：观察软肝颗粒对肝纤维化大鼠肝组织病理学改变,肝功能、肝纤维化指标的影响。方法105只Wistar大鼠,按随机数字表法随机分为正常对照组,模型组,秋水仙碱组,大黄?虫丸组,软肝颗粒高、中、低剂量组各15只。除正常对照组外,其余各组采用四氯化碳复合法制备肝纤维化大鼠模型。造模后8周,软肝颗粒低、中、高剂量组分别灌胃软肝颗粒混悬液3.6、7.2、14.4 g/(kg?d);大黄?虫丸组灌胃大黄?虫丸混悬液0.18 g/(kg?d);秋水仙碱组灌胃秋水仙碱混悬液0.108 mg/(kg?d);正常对照组和模型组灌胃等体积蒸馏水。连续给药8周后取材,采用HE染色和Masson三色胶原染色观察肝组织病理变化,检测血清谷氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、脯氨酰羟化酶（PH）、血清总蛋白（TP）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、Ⅲ前胶原（PCⅢ）变化。结果 Masson三色胶原染色显示,软肝颗粒高剂量组大鼠肝脏胶原纤维面积百分比[(7.06±1.18)%]较模型组[(23.49±1.34)%],秋水仙碱组[(11.35±1.83)%],大黄?虫丸组[(15.27±1.22)%],软肝颗粒中剂量组[(14.52±1.75)%],软肝颗粒低剂量组[(16.08±1.56)%]减少（P＜0.05或P＜0.01）。与模型组比较,软肝颗粒高剂量组大鼠血清 AST[(75.86±5.23)U/L 比(157.62±24.04)U/L]、ALT[(80.15±5.94)U/L比(160.58±26.47) U/L]、PH[(52.58±4.98)μg/L比(98.66±6.75)μg/L]降低,TP[(74.19±3.56)g/L比(51.73±5.92)g/L]升高（P＜0.01）。软肝颗粒高剂量组大鼠血清HA[(277.22±106.34)ng/ml比(553.19±172.38)ng/ml]、LN[(89.82±5.68)ng/ml 比(134.25±10.64)ng/ml]、C-Ⅳ[(47.94±8.65)ng/ml 比(84.18±13.83)ng/ml]、PCⅢ[(16.53±4.88)ng/ml比(31.57±5.35)ng/ml]较模型组降低（P＜0.01）。结论软肝颗粒具有明显的抗肝纤维化的作用。     

苦参碱抗肝纤维化临床研究

目的:考察苦参碱葡萄糖注射液的抗肝纤维化作用.方法:选择70例慢性乙型肝炎(CHB)病人,随机分成苦参碱组和对照组,分别于治疗前后检测肝功能、病毒指标及肝纤维化血清学指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN).结果:治疗组治疗后肝纤维化指标均明显下降,HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN分别为108.32±22.18 ng/ml、114.65±32.67 ng/ml、50.31±10.62 ng/ml、93.34±31.18 ng/ml,与治疗前及对照组治疗后比较,有显著性差异(均P＜0.01).结论:苦参碱有明显的抗肝纤维化作用.     

氧化苦参碱对慢性乙型肝炎抗纤维化的临床研究

目的:探讨氧化苦参碱对慢性乙型肝炎抗纤维化的疗效及不良反应.方法:选择256例慢性乙型肝炎病人,分为氧化苦参碱组及对照组.分别于治疗前后检测肝功能,病毒学指标及肝纤维化血清学指标(HA、PCⅢ、Ⅳ.C、LN).结果:治疗组治疗后肝纤维化指标均明显下降,HA、PCⅢ、Ⅳ.C、LN分别为92.43±23.18ng/ml、109.55±34.77ug/L、59.13±21.23ug/L、89.54±24.06ng/ml,与治疗前及对照组治疗后比较,差异显著(均P＜0.01).结论:氧化苦参碱有显著的抗肝纤维化作用,且无不良反应.     

中药方洗浴对新生儿黄疸血清转铁蛋白与C反应蛋白的影响

目的:探究中药方洗浴对新生儿黄疸血清转铁蛋白与C反应蛋白的影响。方法:选取新生儿黄疸患儿83例。按照随机数表法,随机分为对照组与治疗组,对照组42例,治疗组41例。对照组行蓝光照射治疗,治疗组在对照组基础上给予中药方洗浴。观察两组患儿CRP、TRF、TBIL、TBA、ALP、AST、ALT水平、总有效率及不良反应总发生率。结果:对照组治疗后C反应蛋白(CRP)水平(16.75±1.59)mg/L明显高于治疗组(10.37±1.13)mg/L,治疗组治疗后转铁蛋白(TRF)水平(1.72±0.24)g/L明显高于对照组(1.53±0.23)g/L,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后TBIL、TBA水平(105.41±21.46)μmol/L、(28.31±4.05)μmol/L明显高于治疗组(58.35±8.29)mg/L、(22.81±3.28)μmol/L,对照组治疗后ALP、AST、ALT水平(218.21±32.40)mmol/L、(49.87±6.92)mmol/L、(158.11±21.67)mmol/L明显高于治疗组(171.38±28.64)mmol/L、(44.96±6.23)mmol/L、(103.26±15.01)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率95.12%明显高于对照组76.19%,治疗组不良反应总发生率4.88%明显低于对照组16.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药方洗浴能够升高转铁蛋白水平,降低C反应蛋白水平,提高黄疸治疗总有效率,降低不良反应总发生率。     

绞股蓝对胆固醇诱导的非酒精性脂肪性肝病兔肝纤维化血清标记物的影响

目的：探讨绞股蓝对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）兔肝纤维化血清标记物的影响。方法将40只成年雄性兔按随机数字表法随机分为绞股蓝组、辛伐他汀组、模型组、正常对照组,每组10只。正常对照组给予标准饲料喂养,其余动物给予高脂饲料100 g/d喂养,建立NAFLD模型。绞股蓝组灌胃绞股蓝水煎液5 g/(kg?d),辛伐他汀组灌胃辛伐他汀溶液5 mg/(kg?d),空白组及模型组灌胃等体积蒸馏水。连续给药9周。检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、C-反应蛋白(CRP)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)水平及肝组织TG水平。结果与正常对照组比较,模型组血清TG[(1.72±0.61)mmol/L比(0.85±0.39)mmol/L]、TC[(60.50±9.77)mg/L比(1.30±0.44)mg/L]、CRP[(256.79±30.78)mg/L比(8.71±1.41)mg/L]、HA[(798.8±69.4)ng/ml比(121.2±6.8)ng/ml]、LN[(964.8±62.8)ng/ml 比(142.4±12.2)ng/ml]显著升高（P＜0.01）。与模型组比较,绞股蓝组血清TG[(1.31±0.39)mmol/L 比(1.72±0.61)mmol/L]、TC[(36.44±6.57)mmol/L比(60.50±9.77)mmol/L]、CRP[(68.77±10.78)mg/L比(256.79±30.78)mg/L]、HA[(420.8±60.2)ng/ml比(798.8±69.4)ng/ml]、LN[(449.8±56.6)ng/ml比(964.8±62.8)ng/ml]以及肝组织TG[(0.52±0.10)mmol/L比(0.77±0.08)mmol/L]显著降低（P＜0.01）。绞股蓝组肝组织TG水平[(0.52±0.10)mmol/L比(0.59±0.09)mmol/L]较辛伐他汀组显著降低（P＜0.05）,但血清TC、TG、CRP、HA和LN水平与辛伐他汀组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论绞股蓝可调节NAFLD兔血脂代谢,减轻炎症反应,降低肝纤维化血清血清标记物水平,可能对肝纤维化有保护作用。     

失笑散合四物汤加减治疗无痛放置宫内节育器后子宫异常出血疗效观察

目的:探讨失笑散合四物汤加减治疗无痛放置宫内节育器后子宫异常出血患者的效果。方法:选择无痛放置宫内节育器后子宫异常出血患者118例,随机分成研究组、对照组各59例,对照组采用宫血宁治疗,研究组采用失笑散合四物汤加减治疗。比较分析两组患者临床疗效及月经血浆中去甲肾上腺素(NE)水平。结果:研究组治疗总有效率为98.3%,明显高于对照组治疗总有效率79.7%(P0.05)。两组治疗前月经NE水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第1个月经周期,研究组患者月经NE水平为(0.32±0.05)ng/ml,明显低于对照组患者月经NE水平(0.41±0.07)ng/ml(P0.05);治疗后第3个月经周期,研究组患者月经NE水平为(0.25±0.04)ng/ml,明显低于对照组患者月经NE水平(0.31±0.06)ng/ml(P0.05)。结论:失笑散合四物汤加减治疗无痛放置宫内节育器后子宫异常出血疗效确切,能够有效降低月经血浆中NE水平。     

参附注射液联合地塞米松治疗感染性休克临床分析

目的:探讨参附注射液联合地塞米松治疗感染性休克的治疗效果及应用价值。方法:选择感染性休克患者76例,采取随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予地塞米松治疗,治疗组联合参附注射液治疗,记录两组治疗情况。结果:治疗组治愈10例,显效18例,有效6例,无效4例;对照组治愈4例,显效10例,有效7例,无效17例,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后尿量(177.43±13.56)mL/h,乳酸清除率(3.29±0.44)mmol/L;对照组治疗后尿量(103.54±8.64)mL/h,乳酸清除率(4.45±0.83)mmol/L,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TNF-α(3.45±0.87)μg/L,IL-6(167.65±21.34)pg/mL;对照组治疗后TNF-α(7.64±1.45)μg/L,IL-6(261.54±32.89)pg/mL,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液联合地塞米松治疗感染性休克临床疗效可靠,能够降低血乳酸浓度,减轻体内炎症反应。     

血府逐瘀汤对急性颅脑损伤后机体蛋白质代谢的影响

目的:研究血府逐瘀汤辅助营养治疗对急性颅脑损伤后机体蛋白质代谢的影响。方法:选取72例急性颅脑损伤患者,每组为36例。对照组患者采取常规治疗,治疗组患者加以血府逐瘀汤进行。观察两组患者治疗前和治疗后两周血清蛋白水平、免疫功能、胃液pH值和血胃泌素变化,比较两组患者的预后及并发症情况。结果:治疗后,治疗组患者的转铁蛋白2.34±0.33g/L、前白蛋白0.35±0.04g/L及白蛋白(37.32±6.24)g/L水平明显比对照组高。治疗组患者的淋巴细胞总数(2.42±0.54)×109/L、CD4(32.32±5.02)%、CD4/CD82.18±0.41要高于对照组的CD8(18.21±3.02)%指标比对照组低。治疗组患者的胃液红细胞数量2.15±0.51个、胃液pH值1.34±0.25、血胃泌素水平(81.21±6.43)ng/L明显低于对照组。治疗组患者的预后情况明显优于对照组。结论:血府逐瘀汤辅助营养治疗在急性颅脑损伤中,能改善患者的机体蛋白质代谢、免疫功能,较低并发症发生率。     

加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸对乙型肝炎后肝硬化患者血清TIMP-1、LN水平及生活质量的影响

目的:观察加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸对乙型肝炎后肝硬化患者血清TIMP-1(基质金属蛋白酶组织抑制物~1)、LN(层粘连蛋白)水平及生活质量的影响。方法:选取我院120例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,根据住院先后顺序随机分为对照组与观察组,每组60例,患者入院后均予以保肝及对症治疗,对照组予以口服复方鳖甲软肝丸,观察组在对照组服药基础上加用益气解毒软肝汤,两组均干预24周。疗程结束后观察两组临床疗效,比较两组治疗前后肝功能变化情况,并比较肝纤维化指标,评估其生活质量改善情况。结果:治疗后对照组总有效率68.3%,显著低于观察组86.7%(P0.05);治疗后两组肝功能指标ALT、AST、TBIL,及肝纤维化指标PCIII、HA较治疗前显著下降,且治疗后观察组各指标显著低于对照组(P0.05);治疗后对照组LN、TIMP-1依次为(105.6±21.2)μg/L、(381.4±76.8)ng/ml,均显著高于观察组(85.6±18.1)μg/L、(351.7±71.5)ng/ml(P0.05);治疗后对照组生活质量总分(51.3±10.3)分,显著低于观察组(56.2±11.4)分(P0.05)。结论:加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸可有效缓解乙型肝炎肝硬化患者肝功能损伤,降低TIMP-1、LN,并提高其生活质量。     

扶芳藤益心方治疗气虚血瘀型胸痹的疗效观察

目的:观察扶芳藤益心方对气虚血瘀型胸痹的疗效。方法:将60例胸痹气虚血瘀证患者分成治疗组30例及对照组30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上予扶芳藤益心方(扶芳藤30 g,人参10 g,三七10 g,石菖蒲8 g)口服,每日1剂,分两次温服。2周后观察两组心绞痛症状改善及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,治疗组血清NO水平由50.02±9.93μmol/L上升至66.69±9.02μmol/L,血清ET水平由63.04±19.22 pg/ml下降至40.64±13.82 pg/ml,与同组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:扶芳藤益心方能缓解心绞痛症状,改善心微血管内皮细胞功能,治疗气虚血瘀型胸痹疗效良好。     

活血解毒方治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的:探讨中药活血解毒方治疗急性冠脉综合征临床疗效。方法:将110例ACS患者按照数字随机表法分为两组,每组55例,治疗组给予规范化西药治疗联合中药活血解毒方(包括丹参、红花、金银花、黄芪、连翘等)。对照组给予规范化西药治疗,比较两组治疗前后载脂蛋白B(Apo-B)、Apo-B/Apo-Ⅰ、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)变化情况。疗程结束后比较两组治疗总有效率。结果:治疗后治疗组Apo-B[(1.59±0.48)g/L vs(1.40±0.45)g/L]、Apo-B/Apo-Ⅰ[(1.24±0.19)vs(1.15±0.14)]、hs-CRP[(5.51±1.28)ng/ml vs(4.27±1.06)ng/ml]、IL-6[(116.81±19.42)ng/ml vs(98.03±16.19)ng/ml]、IL-8[(6.08±0.78)ng/ml vs(5.11±0.64)ng/ml]改善情况均优于对照组,治疗总有效率高于对照组。结论:中药活血解毒方治疗ACS疗效确切。     

百令胶囊对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及微炎症状态的影响

摘 要 目的:探讨百令胶囊对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及微炎症状态的影响。方法:采用随机数字表法将74例接受腹膜透析治疗的慢性肾功能衰竭患者分为对照组和观察组各37例。对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予百令胶囊治疗。观察两组治疗前后血清ALB、Hb、TRF、PA、CRP、IL-6、TNF-α水平、血清和腹透液VEGF水平,统计两组治疗前后SF-36评分。结果:两组治疗后ALB、Hb、TRF、PA、SF-36水平与治疗前相比较均显著升高（ P ＜0.05）,且观察组治疗后ALB、Hb、TRF、PA、SF-36水平分别为（41.73±4.19）g/L、（97.43±10.29）g/L、（3.35±0.58）g/L、（314.64±28.98）mg/L、（71.98±9.13）分均高于同期对照组（37.76±4.85）g/L、（95.63±8.62）g/L、（2.84±0.41）g/L、（295.38±26.17）mg/L、（63.54±8.73）分（ P ＜0.05）。两组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平和腹透液VEGF水平与治疗前相比较均显著降低（ P ＜0.05）,且观察组各指标分别为（5.14±0.86）mg/L、（4.14±0.91）ng/L、（6.93±1.67）ng/L、（205.63±32.59）pg/ml、（72.48±29.46）pg/ml与同期对照组的（45±1.06）mg/L、（5.35±1.29）ng/L、（8.75±2.18）ng/L、（273.03±58.29）pg/ml、（139.56±40.83）pg/ml比较均降低（ P ＜0.05）。结论:前列地尔注射液联合百令胶囊用于慢性肾衰竭腹膜透析患者可降低微炎症状态,改善营养状态,延缓腹膜纤维化,提高生活质量。     

常复发肾病综合征的中西医结合治疗

目的探索常复发性肾病综合征(NS)的有效的治疗方法.方法将68例常复发性NS患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗组(对照组).治疗组38例在规范应用西药的基础上再加用中药治疗.对照组30例则单纯用西药治疗.结果对照组的24h尿蛋白由(5.72±1.23)g/L降至(1.84±1.05)g/L,血白蛋白由(22.86±6.82)g/L升至(34.15±5.45)g/L,完全缓解率为10%,总有效率为56.7%.治疗组24h尿蛋白由5.68±1.25g/L降至(1.32±0.76)g/L,血白蛋白由(21.34±6.78)g/L升至(37.45±5.76)g/L,完全缓解率为28.9%.总有效率为78.9%;治疗组明显优于对照组(P＜0.01).治疗组的副反应率为18.4%,对照组为83.3%,明显高于治疗组(P＜0.01).结论中西医结合治疗不仅可以提高常复发性肾综的有效率,还可以降低西药的毒副反应.     

独活寄生合剂对膝骨关节炎膝关节功能、炎性因子及软骨代谢标志物的影响

目的:探讨独活寄生合剂对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能、炎性因子以及软骨代谢标志物水平的影响。方法:选择我院80例KOA患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合独活寄生合剂治疗。比较两组治疗前后的膝关节功能以及炎性因子、软骨代谢标志物水平。结果:观察组治疗后视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学量表(WOMAC)评分均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后关节液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平及血清蛋白聚糖(PG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平分别为(0.48±0.33)ng/L、(10.86±2.54)ng/L、(852.34±46.85)ng/L、(3.27±0.38)mg/L、(3.15±0.55)mg/L,均明显低于对照组的(0.92±0.40)ng/L、(16.67±3.92)ng/L、(1231.18±65.37)ng/L、(5.30±0.64)mg/L、(4.94±0.81)mg/L(均P0.05)。结论:独活寄生合剂能够有效改善KOA患者的膝关节功能、减轻疼痛,降低关节液中炎性因子水平和血清软骨代谢标志物水平。     

补肾壮骨汤联合依托考昔治疗老年膝骨性关节炎疗效及对患者骨代谢指标影响的研究

目的:探讨补肾壮骨汤联合依托考昔治疗老年膝骨性关节炎(KOA)的疗效及对骨代谢指标的影响。方法:将86例老年KOA患者随机分为观察组与对照组,各43例。对照组应用依托考昔治疗,观察组应用补肾壮骨汤联合依托考昔治疗,疗程8周。结果:观察组治疗总有效率93.02%(40/43)显著高于对照组72.09%(31/43);治疗后观察组WOMAC疼痛、关节僵硬、关节功能和综合评分依次为(2.23±0.71)分、(0.48±0.15)分、(16.63±2.23)分、(19.34±3.41)分,均显著低于对照组的(6.13±1.14)分、(2.25±0.49)分、(28.91±3.74)分、(37.29±5.64)分(P0.05)。治疗后观察组血清OPG、BPG分别为(231.15±28.15)pg/ml、(5.71±1.12)ng/ml,显著高于对照组的(168.85±22.46)pg/ml、(4.06±0.89)ng/ml(P0.05);CTX-Ⅱ、MMP-3、COMP和RANKL依次为(0.95±0.23)μg/L、(2.62±0.71)μg/L、(2.69±0.55)μg/L、(56.12±9.98)pg/ml,均显著低于对照组的(1.49±0.32)μg/L、(16.25±2.57)μg/L、(3.33±1.02)μg/L、(76.14±13.35)pg/ml(P0.05)。结论:补肾壮骨汤联合依托考昔治疗老年KOA疗效较好,能够改善关节功能和骨代谢。