卡马西平配合手法按摩治疗癫痫大发作的疗效评价

目的研究卡马西平配合手法按摩对癫痫大发作的疗效。方法采用前瞻性的研究方法，将癫痫大发作患者随机分为实验组和对照组各40例。实验组在口服卡马西平基础上给予手法按摩；对照组给予口服卡马西平治疗，比较2组的治疗效果。结果实验组治疗的总有效率为92．5％，显著高于对照组的80．0％。结论卡马西平配合手法按摩治疗癫痫大发作能够明显地提高疗效，值得推广应用。     

芦荟膏敷贴联合穴位按摩护理在老年住院卧床便秘患者中的应用效果观察

目的 探讨芦荟膏敷贴联合穴位按摩对老年卧床便秘患者进行护理的临床应用效果.方法 将54例老年住院卧床便秘患者随机分为对照组和实验组各27例.对照组采用穴位按摩与常规护理,实验组在对照组的基础上采用芦荟膏敷贴进行护理干预,观察比较两组患者排便时间、大便形状的变化以及治疗效果与再次发生便秘的情况.结果 干预后实验组总有效率为92.59％,对照组为66.66％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.59,P＜0.05);实验组复发率为4％,对照组复发率为50％,两组比较差异有统计学意义(x2 =10.85,P＜0.01);实验组患者排便时间及大便形状均优于对照组,差异均有统计学意义(u分别为-2.329,-2.728;P＜0.05).结论 芦荟膏敷贴疗法治疗便秘效果肯定,作用维持时间长,能够提高患者的生活质量.     

拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸治疗新诊断癫痫的疗效分析

目的探讨拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸治疗新诊断癫痫的临床疗效。方法收集2013年1月至2014年12月100例新诊断癫痫患者随机分为两组,对照组患者给予小剂量丙戊酸治疗,实验组患者则加服拉莫三嗪,比较两组患者整体治疗效果、治疗前后发作指标、治疗前后癫痫相关指标与治疗期间不良反应发生情况等。结果实验组患者总体治疗总有效率(94.0%)明显高于对照组(78.0%),差异有统计学意义(P0.05);实验组患者治疗后发作次数与发作持续时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);实验组患者治疗后痫样放电与累及导联数水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者总体不良反应发生率(16.0%vs.8.0%)差异无统计学意义(P0.05)。结论拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸治疗新诊断癫痫的临床疗效较高,且安全性好,值得推广应用。     

门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价

目的：探讨门诊护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响。方法选取2011年4月至2013年4月来我院门诊就诊的160例糖尿病患者,随机分为对照组和实验组2组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予护理干预,包括心理干预、饮食、用药知识及运动护理、健康宣教等内容,比较2组患者生活质量情况。结果实验组患者血糖控制良好率（73.75％）明显高于对照组患者（18.75％）,两组数据比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者对糖尿病患者知识的了解情况及生活质量评分均高于对照组患者,两组数据比较,差异均较大,均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论门诊护理干预可以明显提高老年糖尿病患者的生活质量,更好的控制血糖,值得临床进一步推广应用。     

健康教育对出院癫痫大发作病人遵医行为的影响

目的为了解出院癫痫大发作病人的遵医行为及健康教育对出院癫痫大发作病人的影响.方法将2001年6月～2002年6月癫痫大发作的住院病人80例随机分为实验组与对照组,对实验组病人进行系统的健康教育.6个月后对两组病人遵医率及癫痫再发作率进行调查.结果实验组病人遵医率显著高于对照组(P＜0.01),癫痫再发作率显著低于对照组(P＜0.01).结论对癫痫大发作病人实施跟踪随访及健康教育,有助于强化癫痫大发作病人的遵医行为,降低癫痫再发作率.     

电动踝关节功能康复仪预防和矫正足下垂的效果观察

目的评价电动踝关节功能康复仪预防及矫正足下垂的效果。方法预防组为长期卧床患者168例，随机分为对照组（80例）和实验组（88例）。对照组患者采用将患肢踝关节处于功能位并穿夹板鞋的传统护理方法，实验组用电动踝关节功能康复仪（简称康复仪）治疗。比较2组预防足下垂的有效率。矫正组为足下垂患者60例，随机分为对照组（30例）和实验组（30例），对照组采用手法按摩矫正，实验组应用康复仪矫正。比较2组矫正足下垂的有效率和下肢肌容积变化。结果在预防组中，对照组和实验组预防足下垂的有效率分别为68．7％和97．7％，两者差异有统计学意义（P〈0．01），实验组有效率较高。在矫正组中，对照组和实验组矫正足下垂的有效率分别为60％和83．3％，两者差异有统计学意义（P〈0．05），实验组有效率较高。两组30d时的下肢肌容积差异有统计学意义（P〈0．01），实验组较高。结论康复仪比传统护理能更有效地预防和矫正足下垂，可以提高患者的生活质量，减轻护理人员负担。     

心理干预对预防膀胱癌术后复发的作用

目的 探讨心理干预对预防膀胱癌术后复发的作用.方法 选取住院治疗的膀胱癌患者86例,随机分为实验组和对照组,每组43例.两组均行手术及常规护理,实验组同时给予心理护理干预,2年后观察肿瘤的复发率,并采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对两组患者的心理状况进行评价.结果 1年后的复发率两组差异无统计学意义;2年后的复发率差异有统计学意义(P＜0.05).焦虑自评量表和抑郁自评量表评分术前实验组和对照组差异无统计学意义,术后2年两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 积极的护理干预可以增强患者的信心,消除患者焦虑和抑郁等不良心理障碍,达到预防肿瘤复发和提高患者生活质量的目的.     

醒脑静注射液治疗癫痫持续状态的疗效分析

选取2014年3月~2015年4月在我院收治的癫痫持续状态患者66例,随机均分为观察组和对照组,对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组在对照组的基础上给予醒脑静注射液治疗,比较两组的临床疗效、控制发作例数、起效速率、意识基本恢复时间及不良反应。结果治疗后,观察组的总有效率为97.37%;而对照组的为78.79%,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组的控制发作例数高于对照组,而起效时间与意识基本恢复时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.010)。观察组与对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应,组间差异无统计学意义(P0.05)。醒脑静注射液联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态起效快,效果优,能够有效控制患者的癫痫状态,醒脑静注射液可作为治疗癫痫持续状态的辅助药物。     

心绞痛患者生存质量与健康理念的关系分析

目的依据健康理念模式,制订护理计划,测量生存质量,评价临床效果。方法将64例患者分为实验组和对照组各32例,实验组依据模式制订计划进行护理,对照组进行常规护理,比较干预后2组患者生存质量。结果患者在生存质量、活动能力受限情况、治疗方法满意度方面差异均有统计学意义（P〈0.01）,而在心绞痛发作情况方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据健康理念模式制订护理计划能够显著改善患者的生存质量。     

鼠神经生长因子辅助治疗难治性癫痫患者的临床疗效分析

目的 探讨鼠神经生长因子辅助治疗难治性癫痫患者的临床疗效。方法 选取2019年1月～2020年1月于我院就诊的难治性癫痫患者108例,随机分为观察组和对照组各54例。两组患者均给予左乙拉西坦治疗,在此基础上给予观察组患者鼠神经生长因子治疗,比较两组患者治疗前、治疗6个月的癫痫发作频率、认知功能评分(语言智商、操作智商),比较两组治疗6个月的临床治疗效果和治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者癫痫发作次数、认识功能评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后,观察组癫痫发作次数显著低于对照组,语言智商、操作智商评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗6个月,观察组临床治疗有效率为92.59%,显著高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,观察组治疗不良反应发生率为9.26%,与对照组的5.56%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 给予难治性癫痫患者采用鼠神经生长因子治疗能够有效减少癫痫发作,改善认知功能,临床治疗效果较好,安全性较高,具有推广应用价值。     

So-called late epilepsy (author's transl)

411 patients with epileptic seizures manifest only after the age of 25 were investigated as to aetiology, seizure type and frequency and age and sex distribution. Neurological, neuro-radiological and EEG findings are reported: There was a clear prevalence of male patients (67%). Manifestation occurred mainly between 30 and 40 years of age (65%). Most seizures were primarily of the generalized grand mal type (68%). Grand mal with focal onset occurred in 13%, partial seizures in 11%, complex partial seizures (psychomotor seizures) in 5%, the latter plus grand mal seizures in 2% and other types in 1% of the cases. Aetiological factors were: chronic alcoholism (31%), vascular diseases (17%), tumours (12%), traumatic brain lesions (8,5%), toxic metabolic lesions (6%) and other factors (6%). Idiopathic epilepsy of late onset was a rare cause (4%). The aetiology remained unknown in 15% of cases. We found that the differences in age distribution, seizure type and the EEG findings are significant factors in the differential diagnosis and we compared them with those found in similar investigations.     

癫痫先兆期的动态脑电图价值分析和护理体会

目的评价动态脑电图(activeelectroencephalogram,AEEG)在癫痫先兆期诊断、鉴别诊断中的应用价值。方法对临床拟诊为癫痫先兆期的90例患者,应用AEEG1161B型动态脑电图仪行1-6h动态监测,癫痫先兆期的迷走刺激症状以临床观察为主。癫痫患者分试验组(n=55):明确监测到癫痫先兆期表现,采取药物干预和护理治疗;对照组(n=35):虽明确监测到先兆期的表现,但给予安慰剂药物干预。结果试验组患者中,38例(69.1%)癫痫发作症状及脑电图表现明显缓解,17例(30.9%)通过药物干预和护理癫痫发作完全终止;对照组患者中7例(20.0%)癫痫发作程度减轻,28例(80.0%)癫痫发作较干预前无显著变化(P<0.01)。结论动态脑电图是诊断癫痫先兆期可靠有效的检查方法,加强先兆期的药物干预治疗和护理能显著降低癫痫的发作频率,可使大发作转归为小发作或不发作。     

42例缺血性卒中后癫痫发作危险因素探讨

目的：研究缺血性卒中患者继发早期癫痫发作和晚期癫痫发作的发病率、发作类型及缺血性卒中继发癫痫发作的临床危险因素。方法：分析山西省人民医院近3年来首发缺血性卒中的408例患者的年龄、性别、入院时意识、糖尿病、高血压、心源性疾病和卒中部位等的临床特征,随访6~12个月,其中缺血性卒中后继发癫痫发作患者42例,未继发癫痫发作患者366例。缺血性卒中后癫痫发作的患者依据癫痫发作的发生时间分为早期癫痫发作组（18例）和晚期癫痫发作组（24例）。分析缺血性卒中后早期癫痫发作和晚期癫痫发作的发病率、发作类型以及缺血性卒中后发生继发癫痫发作的临床危险因素。结果：缺血性卒中后癫痫发作的发病率为10.3%（42/408）,其中早期癫痫发作的发病率为4.4%（18/408）;晚期癫痫发作的发病率为5.9%（24/408）。早期癫痫发作的50.0%（9/18）为全面性强直-阵挛发作,晚期癫痫发作的58.3%（14/24）为单纯部分性发作。缺血性卒中后癫痫发作组与非癫痫发作组的临床特征经统计学比较,两组间心源性脑栓塞病例的发生率和累及皮质梗死的发生率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：缺血性卒中后早期癫痫发作以全面性发作为主,晚期癫痫发作以单纯部分性发作为主;心源性脑栓塞和累及皮质梗死是缺血性卒中后癫痫发生的危险因素。     

广西癫痫患者生活质量及心理干预的影响

目的 评价广西癫痫患者的生活质量情况并对存在的问题进行心理干预。方法 应用癫痫患者生活质量量表(QOLlE-31)对78例癫痫患者进行研究，以问卷方式进行评估，用电话、通信、印发健康宣教资料及个别指导等形式随机选择其中39例癫痫患者进行心理干预。结果 显示广西癫痫患者生活质量明显低于正常对照组，主要表现在对发作的担心，生活满意度下降，认知功能下降，对用药的担心和社会功能下降。经过心理干预癫痫患者的生活质量有明显的提高。结论 广西的癫痫患者生活质量普遍低下，心理干预可以提高癫痫患者的生活质量。     

癫痫患者的生存质量及个性探讨

目的了解癫痫患者生存质量及个性特点。方法从社会支持、总体幸福感、生活事件、行为类型、EPQ几方面对117例癫痫患者与健康人对照研究。结果癫痫组总体幸福感得分较低,且发作频繁者得分低,家庭有关问题中负性生活事件总分偏高;具掩饰性倾向,情绪不稳、性格内向,行为类型与正常人的分布无差异。结论探讨癫痫患者生存质量及个性特点,对深入了解患者的病情、控制症状及对其进行心理治疗提供了科学依据,以利于提高其生存质量。     

成年癫痫患者生存质量的研究

目的　研究成年癫痫患者的生存质量、影响因素及心理干预治疗效果。方法　对符合入选标准的 64例癫痫患者和对照者 64例 ,进行癫痫患者生存质量量表 3 1(QOLIE 3 1)的评估 ,并在癫痫组中 ,随机抽取 3 5例进行心理干预治疗。结果　癫痫组较对照组QOL明显降低 (P <0 .0 1)。多种因素 :心理抑郁、发作担扰、家庭环境、记忆功能、药物影响、发作频率等对QOL影响较大 ,相关程度呈递减趋势。心理干预治疗后 ,癫痫患者QOL明显改善 ,QOL各项得分及总评分均有明显提高 (P <0 .0 1)。结论　成年癫痫患者QOL明显降低 ,发作担扰、心理抑郁、家庭环境对QOL影响较大 ,应用抗癫痫药物控制痫性发作是提高QOL的基本方法 ,但心理干预治疗是提高QOL的重要途径。     

癫痫儿童生活质量的研究

目的　研究癫痫儿童的生活质量 (QOL)、影响因素及心理干预治疗效果。方法　对 70例符合入选标准的癫痫患者和对照者 70例 ,进行癫痫患者生活质量量表 3 1(QOLIE 3 1)的评估 ,并在癫痫组中 ,随机抽取 45例进行心理干预治疗。结果　癫痫组较对照组QOL明显降低 ,儿童抑郁量表 (CDI)评分明显增高 (P<0 .0 1)。心理抑郁、家庭环境、发作担忧、记忆功能、药物影响、发作频率等多种因素对QOL影响较大 ,相关程度呈递减趋势。心理干预治疗后 ,癫痫患儿QOL明显改善 ,各项得分及总评分均有明显提高 (P <0 .0 1)。结论　癫痫患儿QOL明显降低 ,心理抑郁、家庭环境、发作担扰对QOL影响较大 ,加强对癫痫儿童的综合治疗 ,控制痫性发作是提高其QOL的前提 ,心理干预治疗是提高QOL的关键     

癫痫患者生活质量及其心理干预的作用

背景癫痫患者对服药副作用的担心及长期以来人们对癫痫病的误解、歧视均影响其心理、情绪和行为,导致其生活质量下降.一些发达国家的药物管理机构提出评价新型抗癫痫药的效果必须包括生活质量的内容,中国对癫痫患者生活质量的关注也已开始.目的评价广西部分地区癫痫患者的生活质量并对存在的问题进行心理干预,探讨影响癫痫患者生活质量的因素.设计病例-对照研究.单位广西医科大学第一附属医院神经内科,脑电图室和神经心理实验室.对象2002-03/2003-08广西医科大学第一附属医院神经内科、儿科门诊和住院癫痫患者78例(癫痫组),年龄8～53岁,按就诊顺序号分为心理干预组39例和非心理干预组39例.同期选择70例无神经系统及其他系统疾病健康人作为对照组.干预根据中国文化背景和特点将美国癫痫患者生活质量量表(QOLIE31)中的个别项目加以修改,包括7个分项,分别为对发作的担忧、对日常生活满意程度、情绪、精力状态、认知功能、对长期服用抗癫痫药物的顾虑、社会功能.干预前对两组患者以问卷方式进行QOLIE31进行评估(第1次评分).其中心理干预组用电话、通信、印发健康宣教资料及个别指导等形式进行心理干预.在3个月后重复上述问卷(第2次评分).主要观察指标QOLIE31中QOL总分及7个分项评分.结果癫痫患者生活质量明显低于正常对照组,主要表现在对发作的担心,生活满意度下降,认知功能下降,对用药的担心和社会功能下降(P≤0.001).经过心理干预癫痫患者的生活质量各项指标均比干预前有明显提高(P＜0.01);非心理干预组两次评分比较,QOL总分、情绪、用药担心也有提高(P＜0.01或0.05),但对发作的担心、对生活的满意度、精力、认知功能和社会功能与第1次评分相比无统计学意义(P＞0.05);心理干预组和非心理干预组患者各项指标比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论癫痫患者生活质量普遍低下,心理干预可提高癫痫患者的生活质量.     

Human leukocyte gamma interferon in the treatment of epilepsy due to cytomegalovirus infection

Two case reports are presented of epilepsy due to congenital cytomegalovirus treated with human leukocyte gamma interferon. Complete remission of grand mal and petit mal seizures was achieved, and the patients, a 7-year-old boy and a 2-year-old girl, have had no evidence of recurrent symptoms. No adverse effects of interferon were observed in these two patients.