黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例病理分析

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎病理组织学特点、发病机制、鉴别诊断及治疗和预后。方法对2例患黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的临床资料、影像学检查进行回顾性分析,并进行病理组织学观察。结果 2例患者均为单侧发病,表现为发热、腰痛、乏力等,病理组织学特点以出现大量泡沫样巨噬细胞、组织细胞等形成肉芽肿结构为主,并大量炎细胞浸润及纤维组织增生,免疫组化CD68（＋）、vimentin（＋）、EMA（-）,组织化学染色PAS（＋）。结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见的慢性炎性疾病,临床及影像学检查容易误诊,但病理组织学易确诊,治疗以抗感染与手术治疗为主,一般预后良好。     

15例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的病理特点

黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见的炎症性疾病，是慢性肾盂肾炎的一个特殊类型。由于病变常常形成突出被膜的包块，影像学上酷似肾癌和结核改变，因此，临床或肉眼检查往往误诊为肾细胞癌和结核。组织学上以出现特征性的黄色瘤细胞为主要特点。笔者对我院1990年1月至2004年10月收治的15例经外科手术切除病理确诊为黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的临床表现、影像学资料及病理改变进行分析，以提高对本病的认识，减少临床误诊误治。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例误诊分析并文献复习

目的提高对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的认识和诊治水平。方法对收治的3例黄色肉芽肿性肾孟肾炎的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果3例患者术前均误诊为肾肿瘤,行根治性肾切除术。术后病理诊断均为黄色肉芽肿性肾盂肾炎。经随访预后良好。结论CT检查对黄色肉芽肿性肾盂肾炎有较高的诊断价值,术前确诊有赖于尿泡沫细胞检查和肾穿刺活检。结合文献分析临床资料,提高对本病的认识是减少误诊的有效方法。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎13例诊断特点分析

目的总结黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断要点及易患因素,提高术前诊断准确率。方法回顾2002年12月1日-2012年12月1日大连医科大学3所附属医院13例术后病理诊断为黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的既往病史、临床表现、实验室检查及影像学表现特点。结果最常见的临床表现及体征为腰痛、体重下降和贫血貌;13例术前运用CT进行评估,诊断符合率为23.1%。9例尿培养阳性。病程长(≥1年)者易发展为弥漫型。结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床症状常不典型,容易误诊为肾肿瘤或肾结核;CT是XGP术前诊断及术前评估最有效的影像学检查之一。     

黄色肉芽肿性胆囊炎的影像表现及病理学特征

目的：分析黄色肉芽肿性胆囊炎患者的不同影像学检查特点,并总结患者的病理学特征。方法回顾性分析2010年2月-2013年3月收治的黄色肉芽肿性胆囊炎患者35例的临床资料。所有患者的资料完整可靠,并在手术前进行了超声诊断、CT诊断和MRI诊断,在手术后进行病理诊断。观察总结患者的不同影像学检查特点,比较不同影像学检查方法的诊断准确率。结果35例患者使用超声诊断2例,使用CT诊断4例,MRI诊断5例,3种方法诊断准确率比较,差异无统计学意义;超声、CT和MRI诊断与病理诊断差异有统计学意义（P＜0.05）。结论黄色肉芽肿性胆囊炎患者的影像学检查均缺乏特异性表现,需要临床结合病理诊断方式,以提高诊断准确率。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT影像诊断与鉴别诊断

目的探讨CT在黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院6例经病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的CT影像资料,总结其影像学特征。结果黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT表现主要为肾内囊状低密度占位,肾窦脂肪减少、消失和肾周受累表现具有特征性。结论 CT平扫加增强扫描是术前诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎的最佳方法。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎4例误诊分析

目的　探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的误诊原因、诊断及治疗方法。方法　总结 4例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床表现、实验室检验、影像学检查结果并结合文献复习予以分析。结果　 4例误诊 ,2例行单纯肾切除术 ,1例行肾脏病灶清除术 ,1例行根治性肾切除术 ,术后疗效好 ,未见复发。     

非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理与治疗分析

目的:探讨非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理与治疗方法和效果。方法:对10例非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎临床治疗资料和病理学特征进行回顾性分析。结果:患者均为经产妇,平均年龄34岁,单侧乳腺肿块,超声检查可见低回声结节,组织学表现均以乳腺小叶为中心的非特异性肉芽肿性炎。经过手术治疗后,都痊愈出院,随访1例复发。结论:非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎根据临床表现、影像学检查和病理检查明确诊断;早期应用手术治疗,加强随访。     

黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的鉴别诊断

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)和胆囊癌的临床特点及鉴别要点,以减少黄色肉芽肿性胆囊炎的误诊率。方法收集经病理确诊为黄色肉芽肿性胆囊炎(23例)和胆囊癌(51例)患者的临床资料并进行统计分析。结果 23例黄色肉芽肿性胆囊炎临床表现类似一般的胆囊炎,术前B超32%(7/22)胆囊癌不能排除,术前MRI或CT检查52%(12/23)误诊为胆囊癌,4%(1/23)误诊为胆囊腺肌症。术中冷冻病理检查7例XGC均排除胆囊癌,术后病RI胆囊癌诊断正确性为7例,检查23例黄色肉芽肿性胆囊炎均确诊。51例胆囊癌临床表现无特异性,术前B超胆囊癌诊断正确性为73%(33/45),术前CT及MRI诊断正确性为78%(35/44),术后病理检查51例胆囊癌均得以确诊。结论黄色肉芽肿性胆囊炎无特异性症状和体征,影像学检查的特征性表现不明显,极易误诊为胆囊癌。术中冰冻切片检查可明确病变性质,指导手术方式的选择。确诊黄色肉芽肿性胆囊炎需依赖病理检查。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学诊断与鉴别诊断

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)的影像学诊断及其鉴别诊断。方法回顾性分析11例经手术病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像征象,全部病例均行X线(KUB+IVP)、B超、CT检查。结果 X线:肾轮廓增大、肾结石及肾盂肾盏形态改变。B超:患肾显示增大,肾实质内占位性病变、结石和肾周改变。CT:肾实质内局灶性或弥漫性的囊实性病变,增强扫描后实性或病灶边缘强化,中心不强化,部分合并结石,病变常累及肾外结构。结论 CT对诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎有较高的影像学价值,确诊需结合实验室检查及临床病理。     

黄色肉芽肿性肾孟肾炎5例临床病理观察

目的：探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)的临床病理特征、临床诊断及治疗。方法：对5例XGP的临床资料、病理学所见及免疫组化结果进行综合分析。结果：XGP的临床表现类似一般的泌尿系感染。手术所见酷似肾癌。临床上5例(女4例，男1例)均被误诊，其中4例误诊为“肾癌”而行根治性手术，1例误诊为肾炎性包块而行肾次全切除。镜下特征：5例均可见由泡沫细胞构成的典型黄色肉芽肿病变。免疫组化：泡沫细胞α1—抗胰蛋白酶(AAT)、α1—抗糜蛋白酶(AACT)阳性。结论：XGP临床误诊率高，确诊主要靠病理检查。取尿查泡沫细胞、常规CT扫描和肾穿刺活检有助于临床诊断。对可疑病例术中作冷冻切片检查是必要的。临床诊断中XGP应与肾结核和肾细胞癌鉴别。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断特点及鉴别诊断。方法 回顾性分析7例黄色肉芽肿性肾盂肾炎,全部病例均行CT平扫、增强检查及病理证实,行彩超检查1例。结果 CT平扫肾实质内囊状肿块,混杂低密度影,增强后实性部分强化;多合并结石;病变常向肾外发展;患肾功能多有受损。结论 CT对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断及鉴别诊断价值较高,需结合病史及尿泡沫细胞检查。     

特殊病理类型肾脏肿瘤的超声造影分析及文献复习

目的：报道成人肾母细胞瘤、错构瘤合并肾癌及黄色肉芽肿性肾盂肾炎3种罕见病例各1例,结合文献探讨其超声造影图像特点。方法分析肾母细胞瘤、错构瘤合并肾癌、及黄色肉芽肿性肾盂肾炎常规超声及超声造影图像特点。结果上述3种特殊病理类型肾脏肿瘤的超声造影图像特点与病理学基础吻合。结论本研究为今后开展特殊病理类型肾脏肿瘤的超声造影研究提供了参考。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例误诊分析并文献复习

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephritis XGP))是一种少见的特殊的感染性肾盂肾炎,因其缺乏典型的临床及影像学表现,常被误诊为肾肿瘤、肾脓肿或肾结核.我院于2010年11月收治1例,术前误诊为肾癌,术中行冰冻活检确诊为黄色肉芽肿性肾盂肾炎.本文对该例误诊结合文献复习总结经验如下.     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎综合影像诊断(附6例报告)

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)的综合影像诊断,尤其是对其血管造影的认识。方法回顾性分析6例经病理证实XGP的静脉肾盂造影、B超、CT及肾动脉造影所见,并作文献复习。结果4例术前诊断XGP,2例误诊为肾脓肿。肾动脉造影具有相对特征性,临床资料及综合影像分析有助于诊断。结论肾动脉造影是XGP诊断与鉴别诊断的主要方法。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎综合影像诊断（附6例报告）

目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)的综合影像诊断，尤其是对其血管造影的认识。方法 回顾性分析6例经病理证实XGP的静脉肾盂造影、B超、CT及肾动脉造影所见，并作文献复习。结果 4例术前诊断XGP，2例误诊为肾脓肿。肾动脉造影具有相对特征性，临床资料及综合影像分析有助于诊断。结论 肾动脉造影是XGP诊断与鉴别诊断的主要方法。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗

①目的探讨提高黄色肉芽肿性肾孟肾炎诊治水平的有效方法。②方法回顾性分析12例黄色肉芽肿性肾孟肾炎患者诊治的临床资料。③结果12例患者术中行快速冰冻切片8例，诊断为黄色肉芽肿性肾孟肾炎；另4例肾切除术后病理检查确诊。病理报告：病灶处有大量炎性细胞，胞质内有大量含类脂的泡沫细胞，核较小且一致，无核分裂及畀形性。12例术后随访6～120个月，未见复发。④结论黄色肉芽肿性肾孟肾炎术前诊断困难，尿液涂片有泡沫细胞、CT为低密度值以及抗炎治疗无效等临床特点，病灶肉芽组织切除是治疗黄色肉芽肿性肾孟肾炎的有效方法。     

脊柱嗜酸性肉芽肿的MRI检查及影像学特点分析

目的 探讨脊柱嗜酸性肉芽肿的MRI检查及影像学特点.方法 回顾性分析湖南省胸科医院2017年1月至2019年10月收治的20例经临床手术病理确诊的脊柱嗜酸性肉芽肿患者的病例资料,所有患者术前均进行CT和MRI检查,对比两种检查方法的效果.结果 MRI诊断嗜酸性肉芽肿19例,误诊结核1例;CT诊断嗜酸性肉芽肿14例,误诊...     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎5例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP）是一种少见的由细菌感染引起的肾实质及肾周组织慢性非特异性炎性病变,约占所有肾感染的0.6%~1.4%,由于发病率不高,缺乏特异的影像学表现,常常被误诊为恶性病变。本文回顾性分析了北京大学第三医院经手术病理诊断证实的5例XGP,结合文献复习总结其临床表现及声像图特点,以期提高对该病的声像图认识。     

10例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床CT分析

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（ＸＧＰ）是一种严重慢性肾实质感染的特殊类型疾病，其病理学特征是肾实质被破坏，并代之为含脂质和胆固醇的巨噬细胞肿块，临床及影像学易造成误诊。现回顾分析１９９３年２月至１９９８年１０月间经我院ＣＴ扫描且均获手术、病理确诊的１０例ＸＧ...