膝关节骨关节炎膝关节镜术后应用加压冷疗系统控制疼痛的临床研究

目的观察加压冷疗系统治疗膝骨关节炎关节镜术后患者疼痛的临床效果。方法 2010年7月-2012年1月我院住院膝骨关节炎行膝关节镜手术的患者68例,随机分为两组各34例,治疗组在关节镜术后每8小时使用加压冷疗系统1次30 min,并用药物镇痛、做功能锻炼,对照组用药物、做功能锻炼。此后分别在16 h、24 h、32 h、40 h、48 h应用视觉模拟评分（VAS）对治疗组和对照组患者进行评分,并在术后48 h用HSS评分法评估膝关节功能状况。结果治疗组和对照组患者术后32 h、40 h、48 h VAS评分和膝关节HSS评分均有显著性差异（P=0.044,P=0.043,P=0.026,P=0.028）,治疗组术后膝关节功能优于对照组,而疼痛程度明显低于对照组。结论膝骨关节炎关节镜术后使用加压冷疗系统能早期缓解患者膝关节疼痛,减轻肿胀,使患者早期进行功能锻炼,有利于膝关节功能早期康复。     

全膝关节置换术在老年膝关节骨关节炎中的疗效观察

目的探讨全膝关节置换术治疗老年膝关节骨关节炎的疗效。方法对我院收治的102例晚期老年膝关节骨关节炎患者进行全膝关节置换术,统计比较手术前与手术后HSS膝关节评分分值及优良率。结果术后患者的HSS膝关节评分包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性和总分较疗前显著提高（P〈0.05）;膝关节功能优良率高达92.2%。结论全膝关节置换术对老年膝关节骨关节炎患者疗效显著,经过手术大绝大多数患者能恢复日常生活。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的观察人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法我科自2004年1月～2007年8月应用人工全膝关节置换术对80例（98膝）膝关节骨关节炎患者进行治疗,其中男性24例,女性56例,平均年龄60．2岁（48～74岁）;左膝33例,右膝29例,双侧膝关节同时置换者18例。结果所有患者均随访12～36个月（平均24个月）,根据HSS膝关节评分系统进行疗效评价：优75膝,良18膝,一般5膝,未出现效果差的病例,优良率为94．9％;术前平均HSS评分为（45±6）分,术后平均HSS评分为（88±6）分,治疗后较治疗前明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎疗效确切,可有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能。     

全膝关节表面置换术治疗膝骨关节炎体会

目的讨论全膝关节表面置换术治疗重度膝骨关节炎的作用及影响疗效的因素并加以分析.方法自1993年1月～1998年6月采用全膝关节表面置换术治疗重度膝骨关节炎患者22例(24膝).结果随访82个月(56～120个月),采用HSS膝关节评分系统,优良率为87.5%.结论全膝关节表面置换术对重度膝骨关节炎治疗效果满意.病人的选择、手术技术和假体安装的精确度及术后的功能锻炼均影响其疗效.     

后稳定型全膝置换治疗膝关节骨关节炎近期疗效分析

目的:探讨应用后稳定型全膝假体行全膝置换治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:对13例膝关节骨关节炎患者共15个膝关节,术前HSS评分,30～40分5例,40～50分8例,50～60分2例,使用后稳定型全膝假体行全膝置换术,随访(7±2.1)月。结果:13例病人均获得随访。术后无感染及假体松动表现。按照膝关节HSS评分,优11例,良2例,中2例。结论:人工全膝关节置换术可有效缓解骨关节炎疼痛,改善膝关节功能,近期疗效满意。     

老年膝关节骨关节炎应用全膝关节置换术疗效观察

目的:观察老年膝关节骨关节炎应用全膝关节置换术治疗的效果。方法:选择2008年5月至2012年6月76例(89膝)晚期膝关节骨性关节炎患者,对患者行全膝关节置换术前后HSS膝关节评分及优良率等级进行对比分析。结果:患者术后HSS评分与术前相比,经配对样本t检验,患者术后HSS评分显著高于术前(P<0.05)。经手术后,患者膝关节功能优良率评价高达92.1%,远远高于手术前。结论:全膝关节置换术对晚期膝关节骨性关节炎有很好的治疗效果,可有效缓解患者疼痛,恢复膝关节功能。     

全膝关节置换术对膝骨关节炎患者的近期疗效

目的 比较2种治疗方法对膝骨关节炎患者膝关节功能的改善效果。方法 选取2016年1月— 2018年1月天津医科大学总医院滨海医院收治的膝骨关节炎患者116例为研究对象。按随机抽签法将其分为观察组和对照组。对照组予以关节镜下清除术治疗,观察组予以全膝关节置换术治疗。对所有患者进行为期6个月的随访。比较两组手术前后患者膝关节功能评分（HSS）、视觉模拟法（VAS）、焦虑自评量表（SAS）评分变化情况,疗效以及生活质量情况。结果 观察组优良率[91.38%（53/58）]较对照组[72.41%（42/58）]高（P?<0.05）。观察组HSS评分比对照组高（P?<0.05）,而VAS、SAS评分比对照组低（P?<0.05）。术后观察组各项SF-36量表评分均比对照组高（P?<0.05）。结论 全膝关节置换术应用于符合适应证的膝骨关节炎患者中的效果显著,有利于改善患者膝关节功能,减轻疼痛,改善焦虑情绪,且有效提高生活质量,值得临床推广应用。     

推拿手法对全膝关节置换术后患者康复及D-二聚体水平的影响

目的 观察早期综合推拿手法对全膝关节置换术后患者康复情况及血液中D-二聚体水平的影响,丰富全膝关节置换术后患者的康复及预防下肢深静脉血栓形成的治疗方法.方法 将60名接受全膝关节置换术的骨关节炎患者随机分为对照组和推拿组,每组30例,对照组用常规抗凝药物,推拿组采用常规抗凝药物结合推拿手法.通过治疗前后对比观察两组患者关节功能HSS评分以及血液中D-二聚体水平的变化,评估推拿手法作为一种康复手段并预防下肢深静脉血栓形成的效果.结果 两组患者疗后膝关节功能HSS评分比疗前均有有显著提高(P＜0.05),推拿组优于对照组(P＜0.05),两组患者疗后D-二聚体的水平均有所升高(P＜0.05),但推拿组上升的水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 推拿手法可促进骨关节炎患者全膝关节置换术后的关节功能恢复,并能降低患者血液中D-二聚体水平,预防下肢深静脉血栓的形成.     

快速康复锻炼对膝关节内翻畸形患者行全膝关节置换术后关节活动度的影响

目的 探讨快速康复锻炼对膝关节内翻畸形患者行全膝关节置换术后关节活动度的影响。方法 选取我院2016年5月～2017年5月收治的因膝骨关节炎导致膝关节内翻畸形患者76例为研究对象,由同一组医师行全膝关节置换术。按术后康复方法分为观察组和对照组,每组38例。观察组采用快速康复锻炼,对照组采用常规康复锻炼。比较两组患者术前和术后1个月时膝关节活动度、膝关节功能（HSS）评分、膝关节内翻角度、膝关节最大屈曲角度、膝关节最大伸直角度以及生活质量评分的差异。结果 与术前比较,两组患者术后1个月时的膝关节活动度、HSS评分和膝关节最大屈曲角度均明显增加,膝关节内翻角度和膝关节最大伸直角度明显下降,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;与对照组比较,除膝关节内翻角度外,观察组以上其他指标变化更明显（P＜0.05）。另外,干预后,两组患者生活质量项目评分明显升高（P＜0.05）,观察组患者的躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康、社会功能和情绪角色等项目评分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 膝关节内翻畸形患者行全膝关节置换术,术后快速康复锻炼有利于患者膝关节活动度的恢复,提高患者的生活质量,可在临床推广应用。     

多模式超前镇痛对全膝关节置换术后康复的影响

目的 评估超前镇痛、术中及术后多模式镇痛对全膝关节置换术后膝关节早期功能康复的影响.方法 70例人工全膝关节置换患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组患者采用围手术期多模式镇痛方案.对照组患者术后传统配置镇痛泵,术后辅以止痛药物.分别记录术前和术后6、12、24、48、72 h及14d静息状态下视觉模拟疼痛评分.同时记录全膝关节置换术后第1、2、3、12日膝关节活动度.结果 治疗组患膝疼痛视觉模拟疼痛评分（VAS）明显下降,患膝关节ROM明显增加,两组差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 人工全膝关节置换围手术期多模式超前镇痛可以明显消除患者的术后疼痛,可以促进关节早期无痛功能锻炼.     

早期主、被动功能锻炼对全膝关节置换术后功能的影响

目的探讨早期的主、被动功能锻炼对全膝关节置换术后患者关节功能恢复的影响。方法采用病例对照的方法,对32例46个膝关节置换术后病人,随机分为治疗组16例（24膝）和对照组16例（22膝）,治疗组实施早期主动功能锻炼配合被动持续活动机锻炼,对照组仅实施被动持续活动机锻炼,应用KSS评分,进行功能评估。结果术前治疗组与对照组KSS评分差异无显著意义（P〉0.05）,术后两周治疗组与对照组KSS评分有显著差异（P〈0.05）。结论早期主、被动功能锻炼是全膝关节置换术后关节功能恢复的一个重要环节,应引起临床的高度重视。     

中药熏洗对全膝关节置换术后患者康复的影响

目的 观察舒筋活血、消肿通络中药熏洗对全膝关节置换术后患者康复的影响.方法 选取严重膝关节骨性关节炎并行全膝关节置换术患者40例,依据术后是否加用中药熏洗分为治疗组及对照组,各20例,2组全膝关节置换术后均进行常规康复锻炼,治疗组术后2周拆线后即给予中药熏洗膝关节,对照组术后仅进行常规康复训练.对比2组术前及术后2,4,6周膝关节功能HSS评分变化.结果 治疗组术后4,6周HSS总分改善显著优于对照组(P＜0.05),且膝关节疼痛、行走功能及关节活动度显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗过程中未发生不良反应.结论 中药熏洗可有效缓解全膝关节置换术后患者局部疼痛及肿胀,改善关节及行走功能,有利于患者术后康复.     

全膝关节置换术后的早期康复治疗

目的　探讨全膝关节置换术后进行早期功能康复的方法。方法　应用骨水泥型全膝人工关节治疗类风湿性关节炎、骨关节炎等共 18例 (2 8个膝 ) ,将所积累的早期康复的经验进行总结。术后关节内的渗血采用一次性血回输装置给予回输 ,并在术后 12h内开始行膝关节的被动性锻炼 (由 3 0～ 12 0 °逐增 ) ,采用CPM康复仪和主动性股四头肌收缩锻炼及踝关节的伸屈运动。结果　术后 2周膝关节的活动度平均达 90 °,HSS评分平均 71分。结论　术后早期功能锻炼安全可行 ,可促进全膝关节置换术后患者的康复 ,并可有效预防并发症。     

早期康复训练对膝关节骨关节炎术后功能的影响

目的探讨膝关节骨关节炎术后早期康复训练对膝关节功能的影响。方法将2009年1月至2009年10月间收治的53例膝关节骨关节炎手术治疗患者随机分为对照组（n=27）和试验组（n=26）,对照组术后予以常规护理方法,试验组术后除常规护理方法外同时还按计划进行规范的早期康复训练。按HSS膝关节评分,比较试验组和对照组在手术后两周膝关节疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形和关节稳定性等方面的差异。结果按HSS膝关节评分,试验组患者膝关节疼痛缓解程度、膝关节功能、关节活动度、肌力和膝关节稳定性均较对照组明显改善（P〈0.05）。结论良好的早期康复训练有助于患膝功能的恢复。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎27例

目的评价人工膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎临床疗效。方法本院自2007年7月至2009年6月采用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎27例（30膝）。结果随访时间4-24个月,平均10个月,无一例失访;应用HSS膝关节评分系统评定疗效：优：25膝（83.3%）,良：4膝（13.3%）,可：1膝（3.3%）,优良率96.7%。结论人工全膝关节置换术可有效缓解骨关节炎疼痛,改善膝关节功能,近期疗效满意,但其远期疗效还需进一步观察。     

人工全膝关节置换术治疗老年重度膝关节骨性关节炎临床观察

目的:探讨人工全膝关节置换术治疗老年重度膝关节骨性关节炎临床效果。方法:选择2015年3月-2019年3月70例老年重度膝关节骨性关节患者,随机分组。透明质酸钠注射治疗组选择透明质酸钠注射,人工全膝关节置换术组选择人工全膝关节置换术治疗。分析膝关节炎疼痛消失的时间、膝关节炎症吸收的时间;治疗前后患者视觉模拟评分VAS评分、膝关节HSS评分、生存质量SF-36量表评分;并发症。结果:人工全膝关节置换术组视觉模拟评分VAS评分、膝关节HSS评分、生存质量SF-36量表评分、膝关节炎疼痛消失的时间、膝关节炎症吸收的时间、并发症和透明质酸钠注射治疗组比较有优势,P<0.05。结论:老年重度膝关节骨性关节患者实施人工全膝关节置换术治疗可获得较好效果,可更好加速患者的炎症吸收和缓解疼痛,减少并发症的发生,更好改善关节功能。     

人工全膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的临床应用效果观察

目的:研究人工全膝关节置换术(TKA)治疗80例膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取2017年5月-2018年11月该院收治的80例(96膝)膝关节骨性关节炎患者,对其行TKA。采用HSS评分标准对手术前后膝关节功能进行评估,采用VAS评分评估手术前后的疼痛程度。结果:该组平均随访24个月(12-30个月)。膝关节疼痛得到改善,活动度也明显提高。应用HSS膝关节评分系统进行分析,优:80膝,良:10膝,可:6膝,没有差的结果。优良率93.75%。结论:人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎,疗效显著,值得临床推广。     

单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者的效果比较

目的：比较单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者的效果。方法：回顾性分析2022年1月至2023年1月该院收治的88例老年膝关节退行性骨关节炎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组（n=38）和观察组（n=50）。对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,比较两组手术时间和术中出血量、治疗前后膝关节功能[美国纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分,以及并发症发生率。结果：观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组关节活动度、疼痛、关节功能、肌力、屈曲畸形及关节稳定性等各项HSS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能等各项GQOLI-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两...     

康复治疗联合等速肌力训练对全膝关节置换术后患者膝关节功能的影响

目的 探讨常规康复治疗联合等速肌力训练对全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节疼痛程度、膝关节被动活动度(PROM)、膝关节功能及股四头肌肌力的影响。方法 选择2020年1月至2022年1月河南省直第三人民医院收治的99例行TKA的膝骨关节炎患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=49)。对照组患者行TKA术后给予常规康复治疗，观察组患者行TKA术后给予常规康复治疗联合等速肌力训练，2组患者均连续治疗12周。治疗前及治疗4、12周时，采用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者的膝关节疼痛程度进行评估，采用量角器测量膝关节屈伸PROM,采用徒手肌力检查(MMT)评估2组患者的股四头肌肌力，采用膝关节功能评估量表(HSS)评估2组患者的膝关节功能。结果 治疗前2组患者的膝关节VAS评分、HSS评分、PROM度数及股四头肌肌力评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗4周时的膝关节VAS评分、HSS评分、PROM度数及股四头肌肌力评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗12周时的膝关节VAS评分显著低于治疗前，HSS...     

人工全膝关节置换术治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效

目的探讨人工全膝关节置换术治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效及术后膝关节功能的影响。方法本文选择我院2012年4月～2017年3月收治的73例患者随机分为观察组(n=37)和对照组(n=36)。两组均进行常规基础药物治疗,对照组给予玻璃酸钠膝关节腔局部注射治疗,观察组给予人工全膝关节置换术治疗。比较两组ROM评分、HSS评分及SF-36评分。结果治疗后,两组ROM评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(t=-15.308,P=0.000;t=2.205,P=0.032);而且,观察组ROM评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.205,P=0.032)。两组HSS评分较治疗前均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);而且,观察组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组SF-36评分与治疗前比较均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但观察组GH评分与对照组比较无明显差异,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TKA治疗RA临床疗效显著,可有效根除患者疼痛症状,改善患者膝关节功能,提高患者生活质量,值得推广应用。