支撑喉镜下会厌囊肿切除术

目的:探讨支撑喉镜下会厌囊肿切除术与表面麻醉直接喉镜或间接喉镜下手术后创面出血、恢复及复发情况.方法:回顾性分析不同方法会厌囊肿切除术的术后创面出血、恢复及复发率的差异.研究组为我科2007 年5月~2010 年10 月确诊会厌囊肿并经支撑喉镜下手术切除的34 例,对照组为2004 年1月~2007 年4月确诊并在表面麻醉下经间接喉镜或直接喉镜下切除囊肿的27 例.结果:研究组病例术后基本无出血,对照组少量出血2例,两者差异无统计学意义(P=0.19).创面黏膜完全修复时间:研究组(25.31±6.01) 天、对照组(28.72±7.52) 天,两者差异有显著意义(P<0.05).患者术后均在门诊经间接喉镜或喉内镜下复诊,随访时间3个月~2.5 年.研究组34 例均无复发;对照组复发3例.对照组1例并发会厌穿孔.结论:全麻经电视内镜支撑喉镜下行会厌囊肿切除术,患者耐受性良好,切除彻底、复发率极低,安全性高.该手术在具备支撑喉镜操作技术的医院均可开展,尤其在不具备条件购买显微镜的医院值得推广.     

70°鼻内镜下射频加揭盖术治疗会厌囊肿30例分析

目的:探讨70°鼻内镜下射频消融加揭盖术治疗会厌囊肿的疗效。方法:选择30例会厌囊肿患者采用70°鼻内镜下射频消融加揭盖术治疗会厌囊肿疗效观察。结果:30例患者手术时间短、出血少、恢复快、花费少、无复发。结论:70°鼻内镜下射频消融加揭盖术治疗会厌囊肿具有损伤轻微、无出血、并发症少、恢复快、花费少等优点,值得临床推广应用。     

喉动态镜下低温射频消融治疗会厌囊肿的效果分析

目的:探讨及改进会厌囊肿手术治疗的方法。方法:收集行会厌囊肿切除术患者60例,分为A、B两组,A组使用动态镜下会厌囊肿低温射频消融术,共30例;B组采用传统支撑喉镜下会厌囊肿切除手术,共30例,记录术中出血量、手术时间、术后创面愈合时间、术后并发症的发生例数。结果:60例会厌囊肿手术病例经动态随访均痊愈。A、B两种方式均能顺利地完成手术。A组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间上均少于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:表面麻醉喉动态镜下会厌囊肿低温射频消融术治疗会厌囊肿疗效满意,手术时间短,术中出血少,术后恢复时间短,术后基本无并发症发生,手术操作简单有效,费用低廉,值得推广。     

鼻前庭囊肿2种手术方式的疗效比较

目的 探讨鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术的疗效对比.方法 回顾性分析2010年6月至2014年6月合肥市第二人民医院52例鼻前庭囊肿患者临床资料,按不同手术治疗方式分为两组:观察组26例采用鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术,对照组26例采用唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术.比较手术时间、住院时间、术中出血、术后并发症、术后抗菌药物使用、切口愈合、术后复发、患者满意度等方面2种手术方式差异.结果 观察组和对照组手术时间分别是(15.0±5.3)min、(30.0±4.2)min,术后住院时间分别是(4.0±0.6)d、(8.0±0.8)d,术中出血分别是(5.0±5.6)mL、(35.0±4.4)mL,术后并发症分别是3例、26例,患者满意度分别是96.2%、78.7%,术后复发分别是0例、3例,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组抗菌药物术后使用分别是口服5 d、静脉输液7 d,观察组和对照组切口均Ⅱ/甲愈合.结论 鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术具有手术时间短、损伤小、术后恢复快、疗效可靠及降低抗菌药物用量等优势.     

显微喉镜下二氧化碳激光切除会厌囊肿疗效分析

目的：探讨显微喉镜下应用二氧化碳激光切除会厌囊肿的临床疗效。方法：会厌囊肿患者54例,随机分成观察组和对照组各27例,观察组采用显微支撑喉镜下CO2激光行会厌囊肿切除术,对照组采用显微支撑喉镜下喉剪切除囊肿治疗。比较两组手术时间,术中出血量,术后第1天疼痛程度,术后疼痛持续时间,创面白膜消退时间以及复发、并发症情况。结果：观察组手术时间8.6±2.4 min、术中出血量2.5±0.3 mL、术后疼痛持续时间2.7±0.4 d、创面白膜消退时间5.2±0.4 d,分别少于对照组的15.2±1.3 min、10.1±0.8 mL、4.1±0.8 d和7.4±1.1 d,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：CO2激光切除会厌囊肿具有手术创伤小、出血少、术后疼痛反应轻、恢复快等优势,是治疗会厌囊肿的可靠方式。     

鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟鼻前庭囊肿切除术的临床分析

目的 分析鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟鼻前庭囊肿切除术在鼻前庭囊肿治疗中的优缺点,探讨治疗鼻前庭囊肿的最佳途径.方法 对2004-2009年58例鼻前庭囊肿患者治疗过程行回顾性分析,58例患者均行手术治疗,其中27例行鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术,31例行唇龈沟鼻前庭囊肿切除术.结果 2种手术各有1例术后复发,鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术在手术时间、出血量、术后患者反应、切口感染情况中明显优于唇龈沟进路手术.结论 鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术具有手术时间短、手术损伤小、术后恢复快、患者痛苦轻等优点,且复发率并不高于传统的唇龈沟进路手术,值得临床推广应用.     

低温等离子刀与电凝钩治疗会厌囊肿的临床效果比较

目的比较低温等离子刀与电凝钩切除治疗会厌囊肿的效果。方法选取行手术切除治疗的会厌囊肿患者98例,其中49例（研究组）采用支撑喉镜下低温等离子刀切除,另49例（对照组）采用电凝钩切除。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后病变部位黏膜修复时间;随访6个月~3年,观察并比较囊肿复发情况。结果与对照组相比,研究组患者手术时间短,术中出血量少,术后病变部位黏膜修复时间短,囊肿复发率低,差异均有统计学意义（均P＞0.05）。结论支撑喉镜下低温等离子刀切除治疗会厌囊肿手术时间短,手中出血少,术后恢复快,复发率低,较电凝钩切除治疗更有优势。     

支撑喉内镜下长柄镰状电刀切除会厌囊肿临床效果观察

目的 探讨支撑喉内镜下长柄镰状电刀手术切除会厌囊肿可行性及临床效果.方法 将2006年6月-2009年8月收治的52例会厌囊肿患者随机分为治疗组26例,对照组26例,2组均在支撑喉镜下手术.治疗组在采用长柄镰状电刀手术治疗,对照组采用喉钳手术切除,比较2组治疗效果.结果 治疗组手术时间缩短、出血明显减少、术后疼痛减轻,随访52例患者6～18个月均无复发,对照组有1例术后会厌部分缺损.结论 采用长柄镰状电刀在支撑喉内镜下切除会厌囊肿,定位准确,术野清晰,损伤轻,出血少,术后并发症少,设备投资少等优点.     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿的应用效果观察

目的:观察鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿的应用效果。方法:选取64例鼻前庭囊肿患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各32例。对照组实施经齿龈沟径路囊肿切除术治疗,观察组实施鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较两组围术期基本情况、并发症发生情况、复发情况及美容效果满意度。结果:观察组手术操作时间、术后切口愈合时间、术后视觉模拟(VAS)评分、术中失血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发率明显低于对照组,美容效果满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后上皮软化时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿的效果优于经齿龈沟径路囊肿切除术治疗效果。     

儿童腺样体切除术后出血原因分析

目的探讨儿童腺样体切除术不同手术术后出血率和出血原因。方法回顾性分析2007年1月～2011年1月在我院行腺样体切除术的1 357例腺样体肥大患儿,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规腺样体刮除术,观察组给予鼻内镜下腺样体切除术,分别观察两组的手术时间、术中出血量、邻近组织损伤及残留情况、术后出血率。结果鼻内镜手术与常规手术相比,观察组手术时间、术中出血量、术后出血率,邻近组织损伤及残留情况较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除术比常规腺样体切除术术后出血率低,出血量少,但是两种手术都会造成术后出血,常规腺样体切除术残留多是造成术后出血的原因,鼻内镜下腺样体切除术切除组织多且深是造成出血的原因。     

鼻内镜下治疗鼻出血的临床分析

目的：探讨鼻内镜下治疗难治性鼻出血的临床应用价值。方法：选择2007年3月至2011年5月间于我院诊治的难治性鼻出血患者76例,根据随机原则分为观察组和对照组,观察组患者行鼻内镜检查及鼻内镜辅助下低温射频和局部填塞止血,对照组患者行常规性后鼻孔填塞法。比较两组患者疗效、术中和术后VAS评分、治疗后血压水平。结果：①观察...     

鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经及下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎的远期疗效观察

目的 探讨鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效.方法 将80例PAR患者随机分为两组各40例,观察组采用鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲综合疗法,对照组采用鼻内镜下射频热凝蝶腭神经疗法,观察两种疗法的疗效和并发症,所有病例均随访2年.结果 术后0.5、1、2年观察组的总有效率分别为100%、95%、82.5%;对照组分别为67.5%、47.5%、32.5%,两组各年期总有效率差异有统计学意义(P＜0.01).观察组无并发症发生,对照组术中有3例出血,术后9例出现眼干.结论 鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗PAR具有疗效显著、操作简便、无副作用等优点,有良好的临床应用价值.     

出血部位不明的184例鼻出血临床诊治

目的探讨出血部位不明的鼻出血患者鼻内镜下检查和治疗的临床效果。方法分析总结184例出血部位不明的鼻出血患者经鼻内镜下诊治的临床资料。结果172例（93．5％）在鼻内镜下查明了鼻出血部位，并给予相应的止血处理，一次性治愈146例（79．3％）。术后2～3d再出血17例，再次处理后痊愈。术后少量间断出血21例，经一般处理治愈。痊愈出院后随访3-6个月，无一例鼻腔再出血。结论鼻内镜下诊治出血部位不明的鼻出血，定位准确、操作简便、止血可靠。对于普通鼻镜不能明视的发生于鼻腔中后部的鼻出血患者具有较高的临床应用价值。     

鼻内镜下老年难治性鼻出血治疗临床分析

目的 探讨鼻内镜下老年难治性鼻出血的治疗方法、治疗效果、并发症及发生原因。方法 对芜湖市第二人民医院收治的126例老年难治性鼻出血患者的临床资料进行回顾分析,总结鼻内镜下出血部位、治疗效果,分析发生并发症情况及原因。结果 126例鼻出血患者在鼻内镜下对出血部位行电凝止血或选择性微填塞,一次性治愈109例(86.51%),有效14例(11.11%),无效3例(2.38%)。结论 对于老年难治性鼻出血,在处理基础疾病的同时尽可能在鼻内镜下行鼻腔探查,明确出血部位,进行内镜下微创治疗,可有效控制鼻出血,并注意防止并发症的发生。     

顽固性鼻出血96例鼻内窥镜下治疗分析

目的探讨鼻内窥镜治疗顽固性鼻出血的临床作用。方法对96例常规检查未发现出血点,并经过规范的鼻腔填塞未能控制的鼻出血患者,进行鼻内窥镜下止血治疗。结果96例经过治疗后随访3个月,其中87例治愈无复发。结论鼻内窥镜技术对探查鼻腔深部出血点和对出血点进行准确烧灼或填塞具有重要意义,对顽固性鼻出血的治疗有一定的临床作用,可提高鼻出血的治愈率。     

扁桃体和腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效观察

目的:研究扁桃体和腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床疗效。方法:选取本院2010年10月-2013年5月收治的120例扁桃体肥大合并腺样体肥大患儿。其中60例行传统方法即扁桃体切除加腺样体刮除术治疗,标记为对照组;另外60例运用扁桃体摘除加鼻内镜下腺样体刮除术治疗,标记为治疗组,比较两组的疗效、手术情况和腺样体残留率。结果:两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组手术时间为(10.1±2.9)min,术中出血量为(72.0±3.6)mL,治疗组手术时间为(8.9±2.6)min,术中出血量为(58.0±3.2)mL,治疗组手术时间和术中出血量均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组腺样体残留率为36.2%,治疗组为14.9%,两组比较差异有统计学意义(字2=5.98,P0.05)。结论:这两种方法的近期疗效相似,但是扁桃体摘除加鼻内镜下腺样体刮除术创口小,出血量少,腺样体残留率低,远期疗效优于传统方法,值得推广应用。     

鼻内镜下鼻骨复位117例疗效观察

目的 探讨鼻内镜下鼻骨复位术的方法及可行性.方法 对117例闭合性鼻骨骨折患者行鼻内镜下检查及鼻骨复位,117例患者均可观察到鼻骨骨折部位及15例伴有鼻中隔骨折,局部麻醉下复位108例,全身麻醉下复位9例.结果 117例患者均1次治愈,随访3个月无复发.结论 鼻内镜下鼻骨复位术具有安全,有效,方法简便,复位准确,鼻腔损伤小的特点,有临床应用价值.鼻内镜技术是治疗鼻骨骨折较为理想的方法.     

慢性泪囊炎患者应用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的临床效果及对安全性的影响

目的探讨慢性泪囊炎患者应用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2019年12月因慢性泪囊炎于本院接受治疗的46例患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各23例。对照组接受泪囊鼻腔造口治疗,研究组取鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗,比较两组临床效果、手术指标以及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组术中出血量少于对照组,手术及住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论慢性泪囊炎患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗效果显著,并发症较少,安全性较高,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜直视下泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂的疗效观察

目的 探讨在鼻内窥镜直视下泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂的临床疗效。方法 回顾性研究2016年1月～2019年1月在我院眼科就诊的泪小管断裂患者36例,分为两组,对照组实施传统泪小管断裂吻合术,观察组实施鼻内窥镜下泪小管断裂吻合术,每组18例。比较两组手术中置入泪道引流管的时间,术中出血情况,术后6 h、24 h、48 h疼痛评分以及治疗总有效率。结果 观察组术中置入泪道引流管时间较对照组短,术中出血情况较对照组少(P0.05),术后6 h、术后24 h疼痛评分低于对照组(P0.05),术后48 h两组疼痛评分差异无统计学意义(P0.05)。对照组与观察组临床疗效差异无统计学意义(P0.05)。结论 鼻内窥镜下泪小管断裂吻合术可提高泪小管断裂患者手术中置入泪道引流管时间,早期可减轻患者疼痛,值得借鉴。     

难治性鼻出血100例临床分析

目的 探讨难治性鼻出血的治疗方法及其效果.方法 分析100例难治性鼻出血患者临床资料,总结难治性鼻出血的治疗策略.结果 51例进行鼻内镜下双/单极电凝止血成功,35例出血部位微创靶向填塞后止血成功,16例因上述2种方法无效,改行介入责任血管超选择栓塞后出血停止.结论 经鼻内镜下出血点电凝、鼻腔出血部位微填塞结合超选择责...