腹腔镜下子宫全切除术30例临床分析

目的观察腹腔镜LigasureTM血管闭合系统行阴式子宫全切除术临床效果。方法 60例多发性子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为两组：腹腔镜下行经阴道子宫全切除术30例（观察组）,行开腹子宫切除术30例（对照组）。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间及术后舒适程度。结果观察组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组（P〈0.05）,术中出血量少于对照组（P〈0.05）,术后舒适度优于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论采用LigasureTM血管闭合系统行腹腔镜下阴式子宫全切术具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式。     

阴式子宫切除57例

目的观察经阴道切除全子宫的临床疗效。方法阴式子宫切除57例与腹式子宫全切41例对照,分别观察2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数及术后并发症。结果阴式子宫切除组平均手术时间、术中平均出血量、术后平均排气时间、平均住院天数均小于对照组,术后并发症少,组间比较差异有统计学意义。结论阴式子宫切除疗效好,可在基层医院推广使用。     

腹腔镜下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床比较

目的比较腹腔镜下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床应用价值。方法80例子宫肌瘤患者,40例行腹腔镜下阴式子宫全切术,40例行传统开腹子宫全切术,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院天数。结果40例腹腔镜下阴式子宫全切术的患者平均手术时间比开腹子宫全切术时间长,术中出血量明显少于开腹手术,手术后肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院天数均短于开腹手术,有明显的统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下阴式子宫全切术较传统开腹子宫全切术有明显的优势,具有很大的临床价值。     

结扎速血管闭合系统在非脱垂子宫阴式切除术中的优势及安全性分析

目的探讨血管闭合钳一结扎速血管闭合系统（LigaSure）在非脱垂子宫阴式切除术中的应用优势及安全性。方法回顾性分析31例非脱垂子宫患者应用LigaSure行阴式全子宫切除术的临床资料，与同一术者以传统缝扎法手术的32例患者相比较。结果LigaSure组平均手术时间、平均术中出血量均明显小于传统缝扎手术组，术后病率少，患者舒适度高，其中传统缝扎组1例改进腹手术，LigaSure组1例二次手术进腹止血。结论非脱垂子宫阴式切除术中正确应用结扎速血管闭合系统可省时省力，降低手术难度，减少术中出血，安全可靠，值得临床推广。     

阴式子宫全切术在子宫全切术患者中的应用效果分析

目的：探讨阴式子宫全切术在子宫全切术患者中的应用效果。方法：选取2010年3月一2013年3月期间到我院实施子宫全切术患者60例，将其随机分为观察组和对照组。观察组患者在截石位下行阴式子宫全切术；对照组患者在平卧位下实施腹式子宫切除术。记录两组患者术中的总出血量、术后初次肛门排气时间、住院天数，并进行比较。观察两组患者并发症的发生情况，指导患者临床活动，记录两组患者术后离床活动时间；观察两组患者伤口愈合情况，记录两组患者伤口愈合时间。结果：观察组术中出血量低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后排气时间、术后离床活动时间、伤口愈合时间均早于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阴式子宫全切术具有不需腹部切口、术中出血量少、手术创伤性小、术后恢复快等优点，值得临床借鉴。     

比较非脱垂子宫经阴道切除术和经腹切除术的临床效果

目的比较非脱垂子宫良性疾病阴式子宫全切术（TVH）和腹式子宫全切术（TAH）的临床效果。方法对我院2006年7月到2008年7月接受上述两种不同术式子宫切除的病例各70例进行回顾性分析。结果两组平均手术时间和术中出血量差异无统计学意义,TVH组术后肛门排气时间、离床活动时间、住院时间均显著短于TAH组,TVH组术后镇痛率、术后病率、术后腹胀率显著低于TAH组。结论TVH创伤小,恢复快,患者痛苦小,手术效果好,住院时间短,是符合微创观念、值得推广的一种手术方法。     

阴式子宫全切与腹式子宫全切对比分析

目的:对比分析阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的临床效果。方法:选取进行子宫全切术的120例患者,其中60例采用传统腹式子宫全切术,记为A组;另60例采用阴式子宫全切术,记为B组。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时长。结果:A组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间明显长于(高于)B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式子宫全切术的临床效果明显优于腹式子宫全切术,临床实用性较强,可用于临床推广。     

非脱垂子宫不结扎宫颈周围韧带的阴式子宫全切术106例

目的:探讨非脱垂子宫经阴道不结扎宫颈周围韧带切除术的临床效果。方法:211例子宫切除术患者,随机分为两组。观察组106例,行不结扎宫颈周围韧带(膀胱宫颈韧带、主韧带、骶韧带)的阴式子宫全切术;对照组105例,行结扎宫颈周围韧带的阴式子宫全切术。比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后排气时间、住院时间、术后阴道出血量及副损伤。结果:观察组手术时间、排气时间、住院时间、术后病率、术后镇痛用药率及术后阴道出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术中出血量及副损伤两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非脱垂子宫经阴道不结扎宫颈周围韧带切除术,是一种更理想、更简单的术式。     

阴腹式子宫全切术的比较探讨

目的探讨两种阴腹式子宫全切术的疗效。方法选择在我院妇产科住院的非脱垂子宫肌瘤患者,其中行阴式子宫全切术40例病例为实验组,行常规腹式子宫全切术40例病例为对照组,对两组手术时间、术中出血量、术后发病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行比较。结果阴式组的手术时间、术后发病率、盯门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性（P〈0．01）,但阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著忤。结论非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术。     

腹腔镜下阴式子宫全切术在妇科疾病手术治疗中的效果观察

目的：探讨腹腔镜下阴式子宫全切术在手术治疗妇科疾病中的应用价值。方法：选取本院2012年9月-2013年6月因妇科疾病行子宫全切治疗的50例女性患者,按不同治疗方式随机将其分为对照组27例和试验组23例,对照组采用传统开腹子宫全切除治疗,试验组采用腹腔镜下阴式子宫全切除治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间及并发症发生率的差异。结果：试验组平均出血量、肛门排气时间和住院时间均明显少于对照组,且试验组术后并发症发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术安全有效,能显著减少术中出血量,术后恢复快,住院时间短,值得在临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴道式子宫切除术的临床应用价值

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的适应证及临床应用价值。方法对103例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切除术的患者,采用阴式子宫切除术（TVH）和LAVH术式。结果两组手术在手术时间、术中出血、术后下床活动时间、术后住院天数等方面差异无统计学意义,在术后肛门排气时间方面有差异（P〈0.05）。结论 LAVH拓宽了阴式子宫切除的适应证,可避免开腹、减少手术创伤。     

阴式子宫次全切除术的临床应用

目的 探讨非脱垂、良性病变的子宫实施保留宫颈的阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法 对要求保留宫颈的86例非脱垂、良性子宫病变患者实施阴式子宫次全切除术,并选择同期90例经腹次全子宫切除术患者作为对照,比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气恢复时间、术后病率、术后住院时间.结果 86例阴式子宫次全切除术患者中除2例借助腹腔镜分离盆腔粘连后完成阴式手术外,其余均获成功.两组比较,平均手术时间、术中出血量及术后住院时间的差异均无统计学意义（均P〉0.05）,而肛门排气时间明显缩短（P〈0.01）,术后病率亦明显下降（P〈0.05）.结论 对非脱垂子宫、良性病变子宫（小于孕12周）者,严格掌握适应证实施阴式子宫次全切除术是相对安全、可行的,借助腹腔镜可扩大手术适应证.     

改良阴式子宫切除术108例分析

目的探讨非脱垂子宫经改良阴式子宫全切除术的临床应用价值。方法将2007年12月～2009年10月108例因子宫良性病变且为非脱垂子宫的患者采用改良阴式子宫切除术,对照组100例采用传统开腹子宫全切术。观察两组平均手术时间、术中平均出血量、肛门排气时间、下床活动时间、术后平均住院天数。结果观察组平均手术时间（63．00±35．28）min,术中平均出血量（93．00±50．18）mL,下床活动时间（24．2±9．08）h,肛门排气时间（28．16±11．72）h,术后平均住院天数（5．50±1．50）d;对照组平均手术时间（92．35±26．43）min,术中平均出血量（132．35±56．33）mL,下床活动时间（48．83±12．12）h,肛门排气时间（48．12±13．68）h,术后平均住院天数（7．4±2．6）d。两组比较有显著差异（P〈0．01）。结论对非脱垂良性子宫病变者实施改良阴式子宫切除术,手术时间短、出血量少、腹部无瘢痕、住院天数少。通过对手术方式的改进,使手术更安全、迅速,值得临床推广。     

经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果比较

目的探讨经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法选取2010年1月～2012年10月在我院行TVH手术患者32例,设立为TVH组,另外选择同期行TAH手术患者30例作为TAH组,比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术,观察组无一例出现中转开腹,TVH组的手术时间及术中出血量明显少于TAH组,且TVH组的肛门排气时间及住院时间均明显短于TAH组（P〈0.05）。结论经阴道子宫切除术较经腹子宫切除术更具优势,具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,值得推广和应用。     

阴式手术治疗输卵管妊娠52例的临床分析及手术技巧探讨

目的探讨分析阴式手术治疗输卵管妊娠的手术技巧。方法回顾分析52例阴式手术治疗输卵管妊娠的手术情况,统计手术时间、术中出血量、最高体温、术后白细胞计数（wsc）、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用等情况。结果52例手术均成功完成。手术时间（44±13．4）min,术中出血量（34±6．6）ml,肛门排气时间（14．2±3．4）h,最高体温（37．3±0．3）℃,术后血白细胞计数（9．5±1．5）×10^9／L,住院时间（4．5±1．3）d,住院费用（3502．8±356．8）元。术后血绒毛膜促性腺激素（HCG）随访,平均降至正常时间为（10．6±2．4）d,术后1个月输卯管通液通畅率为81．8％（9／11）。结论阴式手术治疗输卵管妊娠在达到治疗效果的前提下使用微创治疗,患者损伤更小,恢复更快,费用更低。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹子宫全切术的临床研究

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）与经腹子宫全切术（TAH）的临床效果比较。方法选择2008年5月至2009年6月期间患有子宫良性病变在本院行子宫全切术的患者96例,其中行腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH组）48例,行经腹子宫全切术（TAH组）48例,比较两组患者术中及术后的情况,术后随访1年,比较术后的生活质量及性生活情况。结果LAVH组术中出血量、住院时间、肛门排气时间及术后并发症均低于TAH组（P〈0．05）。LAVH组生活质量及性生活均优于TAH组。结论与经腹子宫全切术相比,腹腔镜辅助阴式子宫全切对患者损伤小、恢复快,节约住院时间,具有广泛的临床应用前景。     

腹腔镜下全子宫切除术与阴式全子宫切除术100例临床效果对比观察

目的观察对比腹腔镜下全子宫切除术与阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取2009-2011年收治的100例行全子宫切除术的患者,随机分为甲组58例和乙组42例。甲组采用腹腔镜下全子宫切除术,乙组行阴式全子宫切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、镇痛率及术后住院时间。结果甲组手术时间显著长于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),而术中出血量、术后肛门首次排气时间及术后住院时间均低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术创伤小、出血少、恢复时间短,值得临床借鉴。     

比较结扎速血管闭合系统与双极电凝在腹腔镜子宫切除术中的应用

目的 比较结扎速血管闭合系统（Ligasure）与普通双极电凝在腹腔镜子宫切除术中的应用效果及安全性.方法 对80例子宫肌瘤拟行腹腔镜子宫切除术的患者,40例使用结扎速血管闭合系统凝固闭合卵巢和子宫血管,另外40例使用普通双极电凝术凝固闭合卵巢和子宫血管,比较两组间手术时间、术中出血量、术后恢复情况及近期术后并发症的发生情况.结果 对凝固和闭合〈3 mm管径的血管,两组的手术时间、术中出血量无明显差异（P〉0.05）;但对凝固、闭合3～5 mm直径的子宫、卵巢血管,Ligasure组的手术时间、术中出血量均显著少于双极电凝组,差异有统计学意义（P〈0.01）.两组的术中术后并发症及术后恢复情况差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 Ligasure、普通双极电凝均能安全、有效地凝固〈3 mm直径的血管,但在结扎速凝固闭合3～5 mm的较大血管时,使用Ligasure更安全、更有效,能减少出血量及缩短手术时间.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫疾病119例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫疾病的临床疗效。方法：选取本院收治的229例择期行子宫切除术的患者为研究对象,其中110例为对照组,行单纯阴式子宫切除术,119例为观察组,行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间及并发症发生率。结果：观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、术后肛门恢复排气时间和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后无并发症情况发生,对照组有1例出现膀胱损伤,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术安全有效,能显著减少术中出血量,术后恢复快,住院时间短。