保温干预对人工关节置换术患者术中生命体征的影响

目的探讨保温护理干预对人工关节置换术患者术中生命体征的影响。方法将100例拟行人工关节置换术的患者随机分为常温组和温热组各50例。常温组采用室温下的静脉输液及进行术区冲洗,而温热组实施包括静脉输液及术区冲洗液加温在内的保温护理干预。比较两组患者麻醉后30min、术中2h、术毕时的体温、心率及平均动脉压（MAP）和心肌耗氧量,同时于术中1h、术中2h和术毕时记录两组患者低体温和高血糖发生情况。结果保温组术中2h和术毕时的体温明显高于常温组同时点,差异有统计学意义,均P〈0．01（t=5．432,8．485）;保温组麻醉30min、术中2h和术毕时的心率、MAP和心肌耗氧量与常温组同时点比较差异无统计学意义,均P〉0．05;术中2h和术毕时,保温组的低体温和高血糖发生率明显低于常温组,差异有统计学意义,均P〈0．01（χ^2=9．333,21．374,7．104,9．890）。结论术中保温护理干预能够有效防止人工关节置换术患者术中体温下降,有利于控制血糖浓度,且不会对患者循环功能造成影响。     

保温护理对人工髋关节置换术后凝血功能的影响

目的研究保温护理对人工髋关节置换术后凝血功能的影响及低体温、寒战的预防效果。方法选取我院2013年9月至2015年9月将行人工髋关节置换术的患者90例,随机分为观察组与对照组2组,每组45例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组护理基础上给予保温护理。比较两组患者手术前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、纤维蛋白原(Fbg)等凝血功能指标变化及C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)等应激指标水平变化情况,比较两组患者术后寒战程度及低体温发生率。结果观察组患者术后PT、TT、a PTT、Fbg等指标较对照组显著较低(P0.05);观察组患者术后CRP、AD、NE等应激指标水平较对照组显著较低;观察组寒战的发生率为15.56%较对照组57.78%显著较低(P0.05),低体温发生率为11.11%较对照组44.44%显著较低(P0.05)。结论全髋关节置换术后给予患者保温护理能保护患者凝血功能,减轻手术应激反应,降低患者寒战、低体温的发生率。     

护理干预在腹腔镜手术低体温的应用

目的:探寻腹腔镜手术过程中引起体温变化的因素,做好手术中的体温保护,为加强手术中体温护理提供科学依据。方法:选择胆囊腹腔镜手术52例,男女各半,年龄7~72岁,分为两组,两组生命体征均维持稳定,室内温度维持在24℃~26℃,湿度在40%~60%。一组常规手术铺单,正常保温处置;另一组自患者进入手术间开始分别从体表热量的保护,输液,输血的加温以及呼吸道的加温,还有体腔冲洗液的加温等进行多方面保温,观察两组,凝血、麻醉药物代谢、术后寒战及患者主诉的情况。结果:保温处理组术毕患者出现麻醉后苏醒快、渗血、寒战、躁动及伤口感染发生率明显低于常温处理组。结论:护理干预能有效降低腹腔镜手术低体温的发生率,对术后患者的康复起到重要作用。     

术中保温护理对人工髋关节置换术患者凝血功能及术后苏醒的影响

目的:探讨术中采用保温护理对人工髋关节置换术患者凝血功能及术后苏醒的影响,降低手术风险。方法:将60例患者随机分为观察组30例和对照组30例,均给予常规护理措施,观察组加用保温护理,观察记录两组术中输液量、出血量及手术时间,围术期低体温发生率,术后复苏情况及凝血功能等。结果:观察组术中输液量、出血量和手术时间与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低体温发生率6.67%、寒战发生率6.67%,对照组低体温发生率33.33%、寒战发生率46.67%,差异有统计学意义(P>0.05)。观察组气管拔管时间、完全清醒时间和麻醉恢复室滞留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。手术前,两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)指标检测结果相似,差异无统计学意义(P>0.05);手术结束时观察组PT、TT、APTT和FIB指标检测结果与手术前相似,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组与手术前比较变化显著,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:保温护理可以有效降低人工髋关节置换术患者低体温及寒战发生率,促进麻醉复苏,提高苏醒质量,保护凝血功能。     

高频脉冲冲洗在髋关节置换术中的应用效果分析

目的 观察高频脉冲冲洗在髋关节置换术中的应用效果.方法 将60单侧髋关节置换术患者随机分为高频脉冲组35例,普通冲洗组25例.比较两组患者术中冲洗时间、术后引流量及并发症发生率.结果 与普通冲洗组比较,高频脉冲组伤口甲级愈合率高,手术时间短、术后引流量少(P＜0.05),两组并发深静脉栓塞、假体周围感染率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高频脉冲冲洗在髋关节置换术中应用可缩短手术时间、减少术后渗出、提高切口愈合率.     

系统康复训练在人工全髋关节置换术后护理的效果观察

目的 探讨系统康复训练在人工全髋关节置换术后护理的效果.方法 选取2009年1月-2009年12月,在我院成功行人工全髋关节置换术的患者78例,作为研究对象,将其按照随机分组原则分为观察组和对照组,两组患者均给予相同的术前与术中护理.对照组患者予以骨科术后常规护理,观察组在对照组常规护理基础上再予以系统康复训练.比较两组患者术后1个月、3个月的Harris全髋关节评分及并发症发生率,综合评价系统康复训练对人工全髋关节置换术后患者的护理效果.结果 术后1个月、3个月,两组患者的Harris全髋关节评分比较,观察组患者具有明显优势;观察组并发症发生率明显低于对照组.上述两项指标组间比较差异明显,P<0.05,均具有统计学意义.结论 系统康复训练能有效提升人工全髋关节置换术后患者的恢复速度及效果,降低并发症发生率,值得临床推广应用.     

双侧人工全髋关节置换术5例围术期的护理

目的 探讨双侧人工全髋关节置换术患者围术期的护理.方法 对5例双侧人工全髋关节置换术的患者做好术前护理、术后护理.结果 5例行双侧人工全髋关节置换的患者通过严格的围手术期护理,术后未发生各种护理并发症.结论 术前注重患者的心理护理、术前准备及术后病情观察,预防主要并发症及针对性康复功能训练是双侧人工全髋关节置换术成功的重要护理措施.     

加温液体灌洗在腹腔镜手术中的应用

目的探讨加热液体灌洗法在腹腔镜手术中的应用。方法将60例妇科拟定腹腔镜手术病人,随机分成实验组（n=30）和对照组（n=30）,实验组术中应用经保温水箱加热的38℃温生理盐水灌洗腹腔;对照组术中应用未经加热的常温生理盐水灌洗腹腔,比较两组患者术后寒战发生率及术程中患者体温变化。结果实验组病人在手术中30min和术毕时体温明显高于对照组（P〈0．01）,但寒战发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论在腹腔镜手术中应用经保温水箱加热的温盐水灌洗腹腔有利于减少术中病人的体温下降,减少术中并发症的发生。     

人工全髋关节置换术围手术期的护理干预简

目的：探讨护理干预在人工全髋关节置换术患者围手术期的应用效果.方法：对沈阳市第一人民医院2009年6月～2011年1月收治的46例人工全髋关节置换术患者围手术期护理进行回顾性分析.结果：住院14-21d,平均15d;术后随访半年至两年,髋关节功能依据Harris评分法,优良率89％.结论：人工全髋关节置换术患者在围手术期实施有针对性的护理干预,可促进关节功能的恢复,降低并发症的发生率.     

术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者发生寒战的观察及体会

目的:观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者发生寒战的效果。方法:将24例经尿道前列腺电切术患者随机分为保温组和对照组,每组各12例,保温组患者采用加温至38℃灌洗液(生理盐水)进行膀胱冲洗,以及给患者予保温护理;对照组患者术中不采用任何保温措施,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗。通过测定术前及术后核心体温,比较2组发生寒战情况。结果:保温组患者术中体温维持稳定,手术前后体温无明显变化,平均降低0.15℃,对照组患者术中体温显著下降,与术前及保温组比较均显著下降1.7～3.0℃(P﹤0.05),而保温组寒战发生率显著低于对照组(P﹤0.01)。结论:TURP采用术中保温措施可维持患者体温的恒定,有效降低寒战的发生率,维持患者生命特征的稳定,减少手术并发症及促进术后康复,提高患者的舒适度。     

经尿道前列腺电切术的术中保温效果观察

目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果.方法 将60例经尿道前列腺电切术(TURP)患者随机分为保温组和对照组,每组各30例.对照组患者术中不采用任何升温措施,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗;保温组患者术中采用输液加温及上身加盖毛毯保温,选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗.测定术前和术后核心温度,比较两组患者术中发生寒战情况.结果 保温组患者术中体温稳定,手术前后体温无明显变化;对照组患者术中体温显著下降.保温组寒战发生率显著低于对照组.结论 TURP采用术中保温措施可维持体温恒定、降低寒战发生率.     

全身麻醉手术患者体温降低的原因分析及护理对策

目的 探讨全身麻醉手术患者体温降低的原因与护理对策.方法 选择择期全身麻醉手术患者60例,随机分为两组,对照组30例,实验组30例.对照组采取常规手术护理措施;实验组在常规护理基础上采用多种保温措施,室内温度维持在24 ～ 26℃,手术床上放置变温毯,使用电子液体加温仪输液,用恒温箱加热后的盐水作为冲洗液等.记录两组患者术前、术中及术后生命体征及清醒时间、拔管时间、引流量、尿量、以及寒战、躁动等情况.结果 与对照组相比,实验组患者血压和心率平稳、正常清醒、引流量减少、寒颤和躁动发生率降低等.结论 本试验在常规护理基础上采用多种保温措施减少了术中低体温的发生,因此应对患者进行充分的术前评估,对于手术时间长、体表暴露面积大、输液、输血量大等易导致术后体温降低的潜在因素存在的患者,积极采取综合性保温措施.     

高龄患者人工全髋关节置换术的术中规范化配合及护理

目的 探讨高龄患者人工全髋关节置换术的术中规范化配合及护理. 方法 对施行人工全髋关节置换术的95例高龄患者进行术中规范化配合及护理. 结果 经手术治疗及精心的护理,95例患者均痊愈出院.结论 实行术中规范化配合及采取适当的护理措施,对保证高龄患者人工全髋关节置换手术的成功具有重要意义.     

双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的效果比较

目的:比较双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年该院收治的62例老年移位股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(行双极人工股骨头置换术)与B组(行全髋关节置换术)各31例。比较两组髋关节功能优良率、手术相关指标水平和并发症发生率。结果:两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,术后引流量、术中出血量均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率为6.45%(2/31),低于A组的25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的髋关节功能优良率和住院时间相当,但双极人工股骨头置换术的手术时间短于全髋关节置换术,术后引流量、术中出血量均少于全髋关节置换术,而全髋关节置换术的并发症发生率低于双极人工股骨头置换术。     

人工全髋关节置换术患者在术中的护理配合分析

目的分析人工全髋关节置换术患者在术中的护理配合体会。方法随机选取该院收治的60例人工全髓关节置换术患者进行研究,将其分为对照组与观察组,两组患者均采用人工全髋关节置换术进行治疗,术后对照组采用常规护理,观察组采用护理配合,对两组患者临床疗效、护理满意情况和并发症发生情况进行比较。结果两组患者的手术均顺利完成,观察组患者总有效率和护理满意率分别为100.00%和100.00%,均高于对照组患者的90.00%和93.33%(P0.05);观察组患者并发症发生率为3.33%,低于对照组患者的13.33%(P0.05)。结论对人工全髋关节置换术患者采取有效的护理配合,可降低术后并发症的发生,提高患者护理满意率,值得推广。     

综合护理保温措施在经皮肾镜碎石患者的应用效果观察

目的:观察综合护理保温措施在经皮肾镜碎石患者应用的效果。方法:选择经皮肾镜碎石患者80例,随机分为两组,对照组按手术常规护理,观察组采用术前心理护理、术中输液和冲洗液用恒温箱加温至37℃、在患者肩、背及双臂加盖充气式保温毯,采用Warm Touch调节温度为38℃综合护理措施,监测两组患者术中的体温,比较两组患者低体温及寒战的发生情况。结果:与术前体温比较,术毕对照组体温下降显著;术中对照组的体温低于观察组(P0.05);术后观察组寒战反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对经皮肾镜碎石手术患者术中进行综合护理保温措施可显著降低术中低体温及寒战的发生率。     

术中输注不同保存时间库存红细胞对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响

目的:探讨术中输注不同保存时间库存红细胞对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响。方法:选取老年髋关节置换术患者110例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者55例术中输注保存时间>14 d的库存红细胞,观察组患者55例术中输注保存时间≤14 d的库存红细胞,比较两组患者手术情况、术后谵妄的发生情况。结果:观察组患者输血4 h、1 d、3 d时血红蛋白高于对照组(P<0.05),C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α水平均低于对照组(P<0.05),两组患者手术时间、住院时间、晶体液量、胶体液量、尿量、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后并发症发生率、术后谵妄发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者术后谵妄持续时间少于对照组(P<0.05)。结论:术中输注保存时间≤14 d库存红细胞可有效降低老年髋关节置换术患者术后谵妄发生的效果优于术中输注保存时间>14 d的库存红细胞的效果。     

人工髋关节置换术的康复及护理

目的 探讨人工髋关节置换术后的康复与护理.方法 选取2014年9月—2016年9月在我院接受人工髋关节置换术的患者80例,按照护理方法的不同分为综合组与常规组,每组各40例.常规组实行常规护理,综合组在常规组的基础上实行综合护理,对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率.结果 综合组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对接受人工髋关节置换术后患者实行综合护理干预,可促进患者康复,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.     

全髋关节置换术患者实施优质护理体会

目的 探讨围手术期全程优质护理服务对全髋关节置换术患者的影响.方法 选取25例全髋关节置换术的患者为实验组,实施围手术期全程优质护理,另选取25例采取相同手术方式患者为对照组,实施常规护理,观察并比较两组患者术后并发症发生率及满意度情况.结果 两组患者并发症发生率,患者及家属满意度比较差异均有统计学意义(p<0.05).结论 通过对全髋关节置换术患者实施科学完善的全程优质护理,有效的减少了术后并发症的发生,减轻了患者疼痛,促进了术后髋关节功能恢复,提高了患者及家属满意度.科学完善的全程优质护理服务是全髋节置换术成功的保证.     

综合保温措施对围手术期患者的保护作用研究

目的探讨综合保温措施对手术患者术后体温的影响。方法选择择期手术患者,随机分为综合保温组和对照组。综合保温组将手术室温度设置为26℃,手术床上铺循环水毯,电子加温仪加温输液及输血,冲洗液用水温浴箱加温至37℃。对照组术中采取常规措施,记录术后两组患者的术前、术毕患者的体温,两组患者出现寒战、心率增快及苏醒延迟的发生率。结果综合保温组患者术后鼻咽温和腋温明显高于对照组（P〈0.05）,对照组鼻咽温和腋温均较术前明显降低（P〈0.05）。对照组患者寒战、苏醒延迟发生率明显高于综合保温组。结论综合保温措施能维持患者体温稳定,有效防止术后并发症的发生。