老年急性坏疽性胆囊炎行胆囊大部切除术103例体会

随着我国人口老龄化问题的加重以及物质生活的日益丰富，老年人随着年龄的增长，组织细胞生物化学成份进行性改变，致使各个器官退化，对手术特别是急诊手术耐受性降低，因而手术风险性随着年龄增高而上升。本院1997～2008年对收治103例老年急性坏疽性胆囊炎采用胆囊大部切除术，取得了满意的效果，现报告如下。     

老年急性坏疽性胆囊炎行胆囊大部切除术103例体会

随着我国人口老龄化问题的加重以及物质生活的日益丰富,老年人随着年龄的增长,组织细胞生物化学成份进行性改变,致使各个器官退化,对手术特别是急诊手术耐受性降低,因而手术风险性随着年龄增高而上升.本院1997～2008年对收治103例老年急性坏疽性胆囊炎采用胆囊大部切除术,取得了满意的效果,现报告如下.     

腹腔镜胆囊切除在急性胆囊炎治疗中的应用效果体会

选取2013年3月~2015年12月在我院接受治疗的急性胆囊炎患者共68例,随机分为观察组和对照组。对照组采用传统开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术。观察两组患者的手术情况及并发症情况。观察组手术切口长度为2.55±0.75cm、术中出血量为28.97±3.54ml、手术时间为50.41±12.32min、住院时间为5.41±1.97d及并发症发生率为8.8%,均优于对照组,组间比较有差异(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,能够缩短手术时间,加快患者的康复进程,降低术后并发症的发生率,保障患者的生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术在急性坏疽性胆囊炎治疗中的应用体会

选取我院2013年3月²014年3月收治的86例急性坏疽性胆囊炎患者,分为对照组30例和观察组56例。对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组术中出血量、手术时间,治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、拔管时间、住院时间、进食时间均显著少于/早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎,疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。     

急性胆囊炎早期小切口胆囊切除371例

目的 探讨急性胆囊炎早期行小切口胆囊切除（MC）的疗效及并发症。方法 回顾性分析我院2000年1月～2004年12月收治的371例急性胆囊炎早期行小切口胆囊切除的手术方法、疗效、并发症,及与同期LC、OC的疗效比较分析。结果 371例急性胆囊炎早期行小切口胆囊切除,成功率92．5％,其中MC失败28例,22例延长切口完成手术,6例行胆囊造瘘术;出现并发症18例,占5．4％,其中出血5例、胆瘘4例、胆道损伤3例、残余结石4例、膈下感染2例,经适当治疗全部治愈;VC病例均在术后1—2d下床活动,平均住院7．5d;但并发症较OC稍高。结论 急性胆囊炎早期小切口胆囊切除是可行的,其具有切口小、恢复快、疗效好等优点,手术时运用合适器械,仔细操作,充分遵守胆囊切除操作规范,灵活处理,绝大多数并发症是可以避免的。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除47例分析

目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法 回顾分析了急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术47例病人术中，术后出现的并发症及并发症的预防和处理。结果 手术成功率为87.23%。胆瘘1例，戳口感染2例。结论 虽然急笥胆囊炎行腹腔镜手术变异多，难度大，但只要严格掌握适应症，仍有较高的手术成功率。     

重症急性胆囊炎顺逆结合胆囊切除112例临床分析

胆囊切除术虽然是一种常见而成熟的手术方式 ,但仍有着潜在的危险性 ,术中胆管损伤时有发生。Ｈａｎｎａｎ等[1] 1999年对美国纽约州开腹胆囊切除术的总结中报告死亡率高达 1 9% ,值得重视。作者于 1994年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,对 112例并发胆囊化脓、坏疽、穿孔的重症急性表     

胆囊部分切除26例报告

胆囊切除是急慢性胆囊麦，胆囊结石的常规手术方法，临床应用普遍已久但有部分病例。由于曼症反复发作，粘连广泛，失去正常解剖关系而难以施行胆囊切除。如果强行胆囊全切，则可能发生血管、胆管的损伤导致不良后果。对于该类病人，该科采用了胆囊部分切除术，效果满意，报告如下；     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎效果分析

目的总结探讨分析腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的疗效。方法本院2006年7月至2009年7月间的急性炎症期胆囊炎有选择性行腹腔镜胆囊切除术共269例。结果本组269例急性炎症期胆囊炎患者均采用腹腔镜胆囊切除术,有2例中转开腹,无并发症发生。结论急性炎症期胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床分析,认为急性炎症期胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是完全可行的、安全的,可靠的,疗效显著,值得临床借鉴。     

急性结石性梗阻性胆囊炎的胆囊切除

目的:探讨使用强生Ultracision sealpel system Gen04超声刀不分离胆囊床、不解剖胆囊三角的胆囊切除的临床经验和可行性.方法:回顾性分析我院2005-2009年期间27例急性梗阻性结石性胆囊炎患者使用超声刀一期切除胆囊的临床治疗经验.结果:所有患者均获手术成功,术后疼痛即明显缓解,1～3 d后体温、白细胞逐渐恢复至正常.术后引流管放置3～7 d,所有患者未发生感染、出血、胆漏等并发症;随访1～5年,脂肪泻、消化不良等消化道症状均在6个月后逐渐恢复,但未发现结石复发、胆道狭窄、胆囊切除术后综合征(PCS)发生.结论:伴有严重感染的急性梗阻性胆囊炎,使用超声刀不分离胆囊床、不解剖胆囊三角的胆囊切除是安全可靠的有效方法.     

小切口胆囊部分切除术35例临床分析

急性胆囊炎、慢性萎缩性胆囊炎因胆囊周围炎症水肿严重、解剖关系不清在治疗时比较棘手,原先多采用胆囊造瘘术,需行二期手术治疗,胆囊部分切除术优于胆囊造瘘术。胆囊部分切除术是指将胆囊底部、体部及颈部前后壁的大部分切除,仅胆囊床上的胆囊后壁全部或部分留在原位,其残留的黏膜予以剔除或破坏,胆囊管按常规方法分离后结扎,此种操作称为胆囊部分切除术或胆囊大部切除术。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜切除手术58例处理体会

我院自2001年11月至2007年3月共施行急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（LC）58例，LC因具有创伤小，痛苦少，对腹部干扰小，出血少，腹部不留手术疤痕，康复快等优点，已成为胆囊良性疾病手术方式的首选，同其他大部分基层医院一样，我院开展腹腔镜初期，将腹腔镜胆囊切除适应症仅限于慢性结石性胆囊炎和胆息肉，急性结石性胆囊炎，因急性炎症期由于肿大、充血、水肿、质脆、颈部结石嵌顿、大网膜包裹、胆囊三角粘连、手术时间延长、     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术121例临床分析

本院2004年3月--2009年4月对急性炎症期结石性胆囊炎有选择行腹腔镜胆囊切除术共121例，取得较好效果，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术780例临床治疗体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）在20世纪80年代开展以来，经过广大医务工作者的不断努力，目前已经成为治疗胆囊良性疾病的“金标准”；萎缩性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎、胆囊积脓的病例及腹部曾手术者进行LC，取得了良好的治疗效果。收集2003年6月2008年12月的780例LC患者资料，报告如下。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术121例临床分析

本院2004年3月～2009年4月对急性炎症期结石性胆囊炎有选择行腹腔镜胆囊切除术共121例, 取得较好效果,现报告如下. 1 资料与方法     

胆囊大部切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎患者的临床效果

【】 目的 对应用胆囊大部分切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的临床效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作,提供有价值的参考信息。方法 选择在2013年4月-2016年4月这段时间内我院收治的,获得明确诊断的急性坏疽性胆囊炎老年患者46例作为研究对象,随机分为两组,分别命名为对照组和治疗组,每组23例。对照组患者接受常规胆囊切除术治疗;治疗组患者接受胆囊大部分切除术治疗。结果 治疗组患者老年急性坏疽性胆囊炎疾病的手术治疗效果明显优于对照组;胆囊炎疾病手术操作时间和术后接受恢复性治疗时间明显短于对照组;在围手术期内出现的不良反应例数明显少于对照组。结论 应用胆囊大部分切除术对患有急性坏疽性胆囊炎疾病的老年患者实施手术治疗的临床效果非常明显。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果观察

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果。方法 30例老年急性坏疽性胆囊炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗的方法,对照组采用开腹胆囊切除术治疗的方法。比较治疗后2组并发症发生率和平均住院时间。结果 观察组术后并发症发生率显著低于对照组（13.3%比46.7％,P〈0.05）,而住院时间显著短于对照组[（8.4±7.6）d比（13.4±6.3）d,P〈0.05]。结论 与开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗的手段更有利于老年急性坏疽性胆囊炎患者的治疗,值得临床进一步研究推广。     

结石性胆囊炎采用开腹手术与腹腔镜手术切除胆囊的效果对比

选取成都华西医院胆道外科2013年9月~2014年9月收治的结石性胆囊炎需手术切除治疗患者共120例。随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,对比手术情况及术后状态差异性。结果观察组患者手术情况更优、术后恢复更快且并发症更少,各项组间对比差异显著(P0.05)。切除胆囊采用腹腔镜方式在手术安全性上更高,患者术后恢复快,具有临床推广价值。     

86例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的操作方法。方法对本院近几年施行的86例手术资料进行回顾性分析。结果成功完成LC78例（90．69％）,其中中转开腹8例（9．31％）。手术时间60～135min,平均90min。1例术后第2天发现胆漏,经再次手术证实系胆囊管上钛夹处破裂所致,无胆管损伤,所有病例均痊愈出院。结论随着腹腔镜手术经验的积累及技术的提高,急性结石性胆囊炎行LC、是安全可行的。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜切除手术88例处理体会

我院自2001年11月至2007年10月共施行急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（LC）88例，LC因具有创伤小，痛苦少，对腹部干扰小，出血少，腹部不留手术疤痕，康复快等优点，已成为胆囊良性疾病手术方式的首选，同其他大部分基层医院一样，我院开展腹腔镜初期，将腹腔镜胆囊切除适应症仅限于慢性结石性胆囊炎和胆囊隆起样病变，急性结石性胆囊急性炎症期由于肿大、充血、水肿、质脆、