握力测量的临床应用与预后价值的研究进展

握力可反映个人的整体肌肉力量、身体机能、营养水平,还可预测住院时间、费用及病死率等。本文对握力测量的优势、测量方法及主要影响因素、临床应用与预后价值进行综述,以期为医护人员更好评估患者肌肉力量、预测患者结局提供参考依据。     

握力在维持性血液透析患者营养评定中的应用

目的测量血液透析患者的握力及相关因素,分析握力与其他营养指标之间的关联。方法测量109例血液透析时间大于3个月,非急性炎症、活动性肝脏病、肿瘤及恶液质患者握力,采用生化指标、人体测量指标、主观综合评估量表方法全面评价患者的营养状态,并与握力测量的结果进行比较。结果握力作为营养指标,与传统意义上的营养指标尤其是前白蛋白、C反应蛋白及炎症指标存在显著相关（P〈0.05）。多因素回归分析显示,年龄、性别是影响握力的主要因素。结论握力作为营养指标,测量快捷、准确,与其他营养指标密切相关,值得在血液透析患者的临床实践和研究中进一步推广和应用。     

握力测试影响因素的研究进展

通过综述国内外关于握力测试的研究报道,发现测量工具、种族、年龄、性别、形态学参数、利手、职业、握宽、身体姿势和心理学因素均会影响测试结果的输出。握力研究应充分考虑上述影响因素。     

维持性血液透析患者握力测量及其临床价值的研究进展

本文综述了维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者握力的测量方法及握力对于该人群不良预后的预测价值,旨在为推广MHD患者的握力测量以早期识别其握力下降,并给予干预措施从而改善MHD患者的长期预后提供理论参考。     

138例住院老年慢性病病人握力及其影响因素的调查分析

[目的]探讨我国老年慢性病病人握力的状况,并分析其影响因素。[方法]运用一般资料调查表、CAMRY-1000电子握力计、中文版Tilburg衰弱指标对某老年医院138例老年慢性病病人进行调查。[结果]老年慢性病病人的握力为(19.54±8.9)kg。多元逐步回归分析显示,影响老年慢性病病人握力的因素有躯体衰弱、运动状况、文化程度、三酰甘油含量、血红蛋白5项,可解释握力总变异量的49.8%。[结论]老年慢性病病人握力水平相对较低,对老年慢性病病人进行握力测量,可以筛查肌肉力量下降,进而发现衰弱问题,通过提早干预,预防不良结局发生。     

恶性肿瘤患者握力的影响因素分析

目的探讨恶性肿瘤患者握力的影响因素,以期为握力在恶性肿瘤患者营养评估中的应用奠定基础。方法采用横断面调查研究方法,收集广西省某三级甲等医院肿瘤内科156例恶性肿瘤患者的临床资料,并测量其握力水平、人体测量学指标及实验室指标,使用营养风险筛查-2002(Nutritional Risk Screening-2002,NRS2002)进行营养风险评分,Pearson相关分析握力与营养相关人体测量学指标、实验室指标及NRS2002营养评分的相关性,采用多元线性回归分析恶性肿瘤患者握力的影响因素。结果 Pearson相关分析结果显示,恶性肿瘤患者握力水平与身高、体质量、体质指数、臂围、小腿围、血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐呈正相关(P0.05),与NRS2002营养评分呈负相关(P0.05);多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、血清白蛋白及NRS2002营养评分进入回归方程,共解释总变异的66.7%(P0.05)。结论性别、年龄、血清白蛋白及NRS2002营养评分情况是恶性肿瘤患者握力的影响因素。     

握力与老年髋部骨折患者术后压力性溃疡的关系

目的探讨握力对老年髋部骨折患者发生压力性溃疡（PU）的影响。方法以175例老年髋部骨折患者为研究对象，人院后24h内测量握力、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、髂前上棘皮褶厚度、上臂围、小腿围和大腿围。记录病人的一般特点、住院天数和术前白蛋白水平，评估患者术后60d内PU的发生情况。应用Logistic多元回归分析PU的预测因素。结果共有32例（18．3％）患者发生PU。PU组和无PU组之间的住院时间、握力存在差异有显著意义（P〈0．05）；而性别、年龄、白蛋白水平和各人体测量指标无明显不同。多因素分析表明，握力是PU发生的独立危险因素。结论握力与老年髋部骨折术后PU发生密切相关，为进一步评估PU风险分层提供了一个简单、有效的方法。     

痛阈的检测及影响因素

随着人们对疼痛的日益重视,痛阈的测量也成为诸多疼痛研究的重要组成部分.痛阈测量的准确性直接影响着研究结果的可靠性.本文介绍痛阈的测量方法 ,并对其影响因素进行分析.     

癌症患者久坐行为的研究进展

目的 对癌症患者久坐行为的研究现状进行综述,为开展进一步研究制定针对性的干预措施提供参考。方法 检索国内外相关文献,从测量方法、易发人群、影响因素、后果及相关干预研究进行总结归纳和分析。结果 癌症患者久坐时间大多在8 h以上,其测量方法包括主观测量和客观测量,影响因素包括社会人口学因素、疾病相关因素、个人动机因素、环境因素等。研究显示,久坐行为可能对癌症患者身体健康、心理健康以及生活质量产生影响,主要通过增加运动或减少久坐行为的干预措施降低癌症患者的久坐行为。结论 减少久坐行为能够促进癌症患者健康生活方式以改善不良健康结局,基于患者特点和相关理论研究的开展为制定癌症患者久坐行为的干预提供依据。     

维持性血液透析病人握力下降现状及影响因素分析

目的:了解维持性血液透析(MHD)病人握力下降情况及其影响因素.方法:采用便利抽样法选取某血液透析培训基地的198例MHD病人作为研究对象,应用一般情况调查表、握力测试器、Fried衰弱表型(FP)、透析客观营养评价法(OSND)对病人进行调查,应用单因素Logistic回归分析和多因素Logistic回归分析探索MHD病人握力下降的影响因素.结果:MHD病人握力水平为(23.11±9.26)kg,其中男性为(26.66±9.55)kg,女性为(18.40±6.33)kg,握力下降率为42.4％(84/198).多因素Logictic回归分析表明男性、透析不充分、营养不良、衰弱和活动量下降是MHD病人握力下降的主要危险因素(模型似然比χ2=150.560,P<0.001).结论:MHD病人握力水平不佳,男性病人更易发生握力下降,临床应加强病人透析充分性指标、营养情况和衰弱状态的监测,鼓励病人进行一定强度的运动.