赛博刀的原理及临床应用

赛博刀是一种新型立体定向放射治疗机，采用影像引导实时跟踪系统，指导机械臂带动直线加速器追踪靶区进行治疗。它重复性好，精确度高，创伤小且适应面广，可进行正／逆向治疗计划，也可分次治疗，且兼容放射外科和放射治疗两种功能。已被美国食品与药物管理局批准应用于全身多种疾病的治疗。多项研究结果证明了赛博刀治疗的可行性和安全有效性。     

γ-刀治疗后放射性肺损伤的CT诊断

目的 研究胸部肿瘤γ-刀治疗后放射性肺损伤的CT表现.方法 收集96例γ-刀治疗后放射性肺损伤的CT影像资料,对肺部CT征象进行分析.结果 γ-刀治疗后放射性肺损伤的CT表现分4种类型:γ-刀治疗后l一6个月,6例CT片上呈毛玻璃样影;28例呈多发的边界不清的补丁状实变影;γ-刀治疗后7～12个月,48例呈靶区中心致密实变影,其中35例实变影中伴随牵拉性支气管充气征和肺体积收缩;γ-刀治疗12个月后,37例呈纤维化改变,以靶区为中心放射状分布.结论 γ-刀治疗与传统放射治疗的放射性肺损伤CT表现相似,但其分布范围不同,这是由于γ-刀剂量分布和传统放射治疗不同而引起.     

一台国产γ刀装置的剂量学参数检测及质量保证

γ刀因其治疗肿瘤精度高,对人体正常组织辐射损伤小而被广泛应用于肿瘤放射治疗领域.γ刀的剂量偏差、定位精度和半影、半高宽等剂量学参数直接影响到治疗效果.笔者将某医院γ刀的剂量学参数检测结果报道如下.     

X-刀立体定向放射治疗颅内肿瘤的近期疗效分析

目的:分析立体定向X-刀放射治疗颅内肿瘤后的近期疗效,并进行阶段性工作总结。材料和方法:53例不同类型脑瘤患者,以CT、MR、DSA图像资料作为定位依据,用德国Brain LAB治疗计划系统设计三维优化方案,西门子MD-2型直线加速器旋转照射。结果:53例患者经X-刀治疗后,近期均取得了满意效果,诸如以卡氏评分法评价,临床症状有所改善;以CT增强扫描复查观察,肿瘤大小趋于缩小或消失。结论:立体定向放射治疗后的追踪观察表明,只要严格掌握适应症,精确定位,精确计划,精心治疗,X-刀是一种安全、有效、无痛苦的治疗脑肿瘤的方法。它可起到改善临床症状,提高患者生活质量,延长生存期限的作用。     

超级伽玛刀治疗肿瘤536例近期疗效分析

γ射线立体定向全身放射治疗系统(简称:全身γ刀)是由我国首创,具有完全自主知识产权,国际领先的立体定向放射治疗设备,通过近10年的临床应用,目前我国已有近100台不同类型的γ刀治疗了各类癌症患者10万余例,已成为我国重要的立体定向放射治疗手段之一[1].我院自2007年3月～2008年5月应用超级γ刀(SGS-I型)治疗肿瘤患者536例,效果良好.     

松果体生殖细胞瘤放射治疗分析

目的　探讨立体定向放射治疗技术联合常规放疗在松果体生殖细胞瘤治疗中的应用及治疗效果。方法　 1996年4月— 1997年 9月 7例松果体生殖细胞瘤患者接受放射治疗 ,其中 2例应用γ 刀立体定向单次大剂量放射治疗加全脑全脊髓放射治疗 ,3例应用X 刀立体定向分次放射治疗加全脑全脊髓放射治疗 ,2例应用常规放疗加全脑全脊髓放射治疗。结果　 5例患者行γ 刀、X 刀立体定向放射治疗联合全脑全脊髓放射治疗 ,治疗结束后 4例患者肿瘤消失 ,1例肿瘤明显缩小 ;2例行常规放疗联合全脑全脊髓放射治疗者 ,治疗结束后肿瘤均明显缩小 ;所有患者在治疗过程中均有轻度恶心呕吐 ,白细胞下降 ,治疗结束后临床症状均明显减轻。 1例患者因严重消化道反应及白细胞下降终止治疗 ,于 5个月后出现脊髓转移。 2例随访 2 6个月 ,1例随访 18个月 ,2例随访 12个月 ,均无肿瘤复发。结论　应用立体定向放射治疗技术联合常规放疗能有效控制肿瘤 ,不良反应小 ,安全可靠 ,可能成为松果体生殖细胞瘤首选治疗方法。     

脑转移瘤的放射治疗研究进展

对于原发病灶已控制,不合并其他脏器转移的单发脑转移,手术/立体定向放射治疗或γ-刀治疗+全脑照射已成为标准治疗模式,2~3个脑转移病灶者也可考虑立体定向放射治疗或γ-刀治疗加全脑照射,多于3个的多发脑转移应根据影响预后的因素给予全脑照射为主的综合治疗,原发病变是否控制、卡氏评分、转移灶数目、有无颅外转移是影响脑转移瘤预后的重要因素。     

射波刀治疗颅内恶性肿瘤

在脑肿瘤放射治疗的过程中,需要特别关注放射损伤风险,其可能损害正常脑组织,从而造成认知障碍.射波刀对治疗靶的适形性好,且定位准确,因此,可以在分次较少的情况下完成整个治疗.射波刀治疗是迄今为止放射损伤的危险最小的治疗手段,其使得患者的生活质量得到了最大保护.射波刀已被证明了在治疗颅内常见恶性肿瘤性疾病转移瘤方面具有较好...     

恶性肿瘤的基因治疗联合放射治疗的研究进展

近些年在恶性肿瘤的基因治疗与常规治疗联合应用进行的一系列实验研究中,人们已发现基因治疗可加强肿瘤的放射敏感性,且两者可有协同作用.综述了基因治疗联合放射治疗用于恶性肿瘤治疗的研究进展及其分子机制.     

氩氦刀治疗肺癌出现冷休克1例

氩氦刀(Ar-He cryotherapy)是肿瘤治疗方面近年来一种相当有效的新的微创性物理疗法.其原理就是通过介入人体微控针的冷冻来促使病灶组织快速降温、冷冻及融化,产生不可逆损伤,从而达到清除病灶的目的.我院行氩氦刀治疗肺部肿瘤数已累计600余例,且近期疗效满意.氩氦刀手术术中或术后可出现伤口疼痛、咯血、气胸、发热等并发症,但冷休克极少发生,我院自行此项手术来尚属首例,现报道应用氩氦刀冷冻治疗肺癌出现冷休克1例.     

陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗脑转移瘤疗效分析

目的:观察陀螺旋转式钴60放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗脑转移瘤的临床疗效.方法:回顾分析52例脑转移瘤患者应用陀螺刀放疗治疗的疗效.结果:52例患者治疗3个月后影像学方面肿瘤完全缓解14例,部分缓解32例,无变化3例,肿瘤增大者1例,局部控制率为92％ (46/50).结论:陀螺刀放疗对脑转移瘤效果明显,副作用少,是治疗脑转移瘤的有效手段.     

脑肿瘤的组织间近距离放射治疗

组织间近距离放射治疗可提升脑肿瘤局部照射剂量,对于经过选择的原发和复发恶性脑胶质瘤及单发脑转移瘤患者,能提高局部控制率,延长生存期,且无严重的放射并发症,是一种安全、有效的辅助性治疗方法.     

χ刀的CT定位扫描技术

χ刀的ＣＴ定位扫描技术杨泓χ刀是近年来放射治疗的又一新手段。它以ＣＴ定位扫描为基础，利用立体定向技术进行脑部肿瘤的放疗。由于放疗效果满意，且无创伤，无出血，已在临床上推广应用，而如何使χ刀的ＣＴ定位更为精确便成了新课题。我院自１９９６－０４引进χ刀以...     

精确放射治疗技术临床研究进展

20世纪90年代后期,以直线加速器为基础的三维立体定向放射治疗技术迅速发展,使放射治疗技术进入了一个全新的阶段,被称为精确放射治疗阶段。精确放射治疗包括伽玛刀、X线刀、三维适形放射治疗、调强适形放射治疗、射波刀等。在我国,有65%～75%的恶性肿瘤患者接受不同形式的放射治疗。现就精确放射治疗技术临床研究进展综述如下。     

氩氦刀靶向治疗的机制及在肿瘤消融治疗中的应用进展

氩氦刀是一种新兴的靶向冷热消融治疗技术,分别使用氩气和氦气对冷冻探头进行加热和制冷。在持续的影像引导和监测下,经过两次冷热循环,氩氦刀能够完全有效地摧毁肿瘤细胞组织。目前,氩氦刀已单独或与其他的治疗方法一起广泛地应用于多种肿瘤的治疗,且是一种安全、有效的微创治疗方法。     

γ-刀治疗症状性椎体血管瘤(附1例报告并文献复习)

<正>椎体血管瘤(Vertebral hemangiomas,VHs)是骨血管瘤一种较常见的良性肿瘤,既往的放射治疗有较好的疗效,但治疗时间长、起效慢。全身γ-刀通过多源的多束射线聚     

X刀CT定位扫描的质量保证和质量控制

三维适形放疗是近年来发展起来而且是发展最快的一项放疗技术，X刀是三维适形放疗的一种，CT模拟定位和三维治疗计划是三维适形放射治疗技术的核心。应用CT模拟定位可以给放射治疗带来更为准确的照射野和照射剂量。要使X刀治疗的患者能按计划得到准确的治疗，在CT扫描的各个环节中必须遵守严格的质量保证(Quality assure简称QA)和质量控制(Quality control简称Qc)措施。     

立体定向放射治疗技术的进展

立体定向放射治疗包括立体定向放射外科(sterotacic ra-diosurgery,SRS)和立体定向放射治疗(sterotaetie radiotherapy,SRT),其共同特点是借助立体定向装置和影像设备准确定出靶区的空间位置,经计算机优化后通过γ线(γ-刀)或X线(X-刀)集束照射,使靶接受高剂量均匀照射而周围组织受量很低以达到控制或根除病变的目的[1]。SRS治疗对象初期     

肺癌的X刀放疗及CT随访观察

目的　探讨X刀立体定向在放射治疗肺癌中的价值。方法　 5 2例肺癌患者行X刀治疗 ,治疗前后均行常规放疗 ,放疗结束后 2～ 3月行CT复查 ,比较治疗前后临床及肿瘤大小的变化情况 ,根据临床表现和CT检查结果综合判断疗效。结果　完全缓解 6例 (11.5 % ) ;部分缓解 2 9例 (5 5 .8% ) ;无变化或肿块缩小 ,缩小不足 5 0 % 13例 (2 5 % ) ;进展 4例 (7.7% )。总有效率为 92 .3 %。结论　X刀治疗肺癌可以使肿瘤局部得到准确的高剂量照射 ,近期疗效显著 ,安全可行。     

基因治疗联合放射治疗恶性肿瘤的分子机制

放射治疗是恶性肿瘤治疗的常规手段之一,对放射治疗的耐受性是影响放疗疗效的主要障碍之一.基因治疗联合放疗代表了恶性肿瘤治疗的一种新方式,在一系列联合治疗的研究中发现,基因治疗可以提高肿瘤的辐射敏感性,减少肿瘤的复发和转移,改善放射治疗的疗效.该文综述肿瘤基因治疗联合放射治疗的有关分子机制.