胆囊切除术后症状残留37例分析

胆囊切除术是胆道外科常用的手术,可以有效缓解患者症状,据有关资料分析,约85%的病人术前的症状得以长期缓解[1],少数患者的症状持续存在,过去被统称为"胆囊切除术后综合症(PCS)",是胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群.但目前认为这一名称并不存在,多数患者可以找到产生的原因.现将我院外科2000年2月～2009年5月因胆囊的120例患者中的37例病人资料总结如下.     

胆囊切除术后症状残留的临床分析——附20例报告

目的分析胆囊切除术后症状残留的病因和防治。方法分析我院2002～2007年20例胆囊切除术后症状残留患者。结果胆囊切除术症状残留常见原因胆囊管留置过长或大部切除胆囊、合并胆总管结石、合并内科疾病、肝下积液、功能性胆道运动障碍。结论胆囊切除术前应全面、充分检查，术中应精细手术操作，才能最大限度避免胆囊术后症状残留的发生。     

胆囊切除术残留病变18例临床分析

我院1984年4月至2004年4月收治胆囊切除术胆囊残留病变18例。其中2例由本县卫生院转入，本院16例，报告如下：     

胆囊切除术后残留胆道结石22例临床分析

<正>胆囊切除术已非常普及,我院从1999年4月~2009年4月共行胆囊切除术8344例,腹腔镜胆囊切除4864例,常规开腹胆囊切除术1240例,小切口胆囊切除术2240例,术后发生残余胆道结石22例,需行ERCP或二次胆道手术,现报道如下。1临床资料1.1一般资料1999年4月~2009年4月,我科共收治22例。其中男6例,女16例,年龄21~70岁(平均45.5岁)。初次均为急慢性胆囊炎、胆石症行胆囊切除     

残留胆囊17例临床分析

目的：探讨残留胆囊的发病原因、诊断及治疗。方法：回顾性分析我院1997年1月～2007年12月收治的17例残留胆囊的临床资料。结果：本组13例经再手术治疗痊愈,保守治疗4例,好转出院后症状仍时有发生。结论：残留胆囊是胆囊切除术的并发症,首次手术需仔细辨认胆囊管,再次手术切除残留病变是治疗的有效手段。     

腹腔镜胆囊切除术后胆囊残留病变的诊治分析

目的:回顾总结在我院接受腹腔镜胆囊切除术后发生胆囊残留病变的患者诊治记录,分析胆囊残留病变的诊治方法。方法:选取我院2008年以来收治的腹腔镜胆囊切除术后发生胆囊残留病变的患者25例作为研究对象,对患者确诊患者进行二次的手术医治,在手术过程中发现引起胆囊病变的原因,制定针对性的治疗方案。结果:引起胆囊病变的原因中胆囊的残株结石患者16例,残余小胆囊和由此引发炎症的患者7例,胆囊残株癌变患者2例,其中合并胆内管结石患者8例,合并胆总管结石患者9例,术后患者均全部治愈。结论:腹腔镜胆囊切除术需遵循严谨科学的手术操作步骤,以防止患者胆囊术后发生残留病变。术后密切关注患者恢复情况,一旦发现患者胆囊残留病变,要及早判断诊治,防止病情严重。     

胆囊切除术后残余“小胆囊”15例诊治体会

“小胆囊”即胆系术后胆囊切除不够,胆囊颈部残留或胆囊管残留所致,我院从1997～2007年诊治“小胆囊”15例,现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后胆囊残留病变的诊治分析

目的:收集2005年以来我院收治的腹腔镜胆囊切除术后胆囊残留病变患者资料,对腹腔镜术后残留胆囊病变进行诊治分析。方法:对我院收治的20例行腹腔镜胆囊切除术后发生胆囊残留病变的患者进行二次手术治疗,通过手术发现进行具体病变确诊以及治疗效果分析。结果:术后患者的胆囊残留病变均得到判断与证实,切除残留病灶成功。手术前的症状得到控制甚至消失,手术前后对比具有统计学意义。住院所用时间平均为(8.1±1.0)d。结论:按照科学精准的胆囊切除手术步骤进行手术操作,是防止术后胆囊发生残留病变的重要手段。对有明确症状的残留胆囊病变及早诊疗,并进行相应的二次手术治疗,可以改善患者生活质量,治愈疾病。产生的临床效果显著,值得临床推广应用。     

15例胆囊部分切除术体会

我院1997年4月-2007年2月施行胆囊部分切除术共15例,手术治疗体会报告如下。     

胆囊切除术后综合征15例临床分析

目的 分析胆囊切除术后综合征（PCS）的病因及防治.方法 分析我科2005年至2009年15例胆囊切除术后症状残留患者的临床资料.结果 胆囊切除术症状残留常见原因为：胆囊管留置过长或大部切除胆囊,合并胆总管结石,合并内科疾病、肝下积液、功能性胆道运动障碍.结论 胆囊切除术前应全面、充分检查,术中应精细手术操作,才能最大限度避免胆囊切除术后综合征.     

腹腔镜胆囊切除术后胆囊管结石残留原因分析

目的:分析腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆囊管结石残留发生的原因.方法:分析535例行LC患者中发生胆囊管结石残留的病例数及原因.结果:535例患者中发现胆囊管结石残留5例,这5例患者全部有胆囊管解剖结构异常,其中1例是急诊手术患者,1例患者结石为泥沙样,3例患者有结石嵌顿.结论:胆囊管结石残留是胆囊管解剖异常、结石嵌顿等多因素影响的结果,其中解剖异常对结石残留有着重要的影响.     

胆囊切除术后胆道残留结石14例防治对策

目的: 探讨胆囊切除术后胆道残留结石的原因及防治措施。方法: 对14例胆囊切除术后胆石残留的临床资料进行回顾性分析。结果: 12例是术前并存的胆道结石漏诊,2例是医源性胆道结石残留。结论: 对残留结石的预防可以通过术前检查,术中多途径探查胆道,避免胆道二次手术。     

胆囊切除术后残余胆囊15例分析

目的探讨胆囊切除术后残余胆囊发生的原因、诊断、治疗及预防。方法对收治的15例胆囊切除术后残余胆囊患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者入院前均有胆囊切除病史,术后出现右上腹疼痛,右肩背部放射痛,伴恶心、呕吐。疼痛性质与术前基本一致,且与饱食或进油腻食物有关,3例出现畏寒、发热及黄疸。15例均再次手术治疗,术后恢复良好。结论正确选择手术时机和手术方式,严格规程操作,以降低术后残余胆囊的发生率;再次手术切除残余病变是治愈该病的唯一手段。     

残留胆囊诊断治疗和预防(附15例报告)

目的探讨残留胆囊发病原因、诊断、治疗及预防.方法对1995年以来诊断15例残留胆囊患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析.结果15例患者中,急诊手术10例,择期手术5例,小切口胆囊切除术3例,腹腔镜胆囊切除术(LC)2例,胆囊大部分切除5例,15例残留胆囊,12例再次开腹行残留胆囊切除,3例行LC.结论提高术者素质是杜绝或减少残留胆囊发生的关键.     

腹腔镜胆囊切除术235例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性101例,女性134例,年龄13～77岁。体重80kg以上21例。术前B超诊断胆囊息肉4例,胆囊结石225例,胆囊壁增厚毛糙6例。有下腹部手术史45例。术前合并风心病2例,冠心病5例,高血压18例,糖尿病10例。肝硬化11例,支气     

腹腔镜胆囊切除术25例临床病例分析

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,以下简称LC)自1987年3月首次应用于临床以来,到目前全世界共行LC已达6000例以上。我院自1991年1月29日至10月21日共行LC25例,现就术中情况、术后恢复及合并症等各方面,与同期所行25例传统胆囊切除术(简称CC)作比较,报告如下。     

183例胆囊切除术后胆石再发临床分析

胆道结石是腹部外科常见病和多发病。其治法目前一般多采取胆囊切除术;也有部分病人需进行较复杂的手术方法。但胆囊切除术后胆石再发率近年来明显增高,已引起人们的关注。分析其原因可能为多方面因素所致。我院从1987年5月—1995年9月,8年中收治183例既往行单纯胆囊切除,胆囊切除并胆总管探查及或取石术后又发生胆管结石,现调查分析如下: 临床资料 1.性别:男68例,女115例,男:女=1:1.7。 2.年龄:27—76岁,其中53—65岁之间为86例。     

胆囊切除术后胆道运动障碍的临床分析

目的探讨胆囊切除术后胆道运动障碍的相关因素。方法分析以胆囊切除术后2年因右上腹部疼痛，通过胃镜．腹部B超、实验等有关辅助检查可明确排除其他消化系统的器质性疾病的住院病人为对象。有关数据均来自于入院时第一次检查的结果。结果全组43例，男2例，占4．7％,女41例，占95．3％。〈50岁（包括50岁）6例，占14％〉51岁37例，占86％。胆固醇〈7．2mmol／L3例，占6．98％，胆固纯〉7．2mmol／L40侧，占93．02％。患有心土管疾病41例，占95％。结论年龄〉50岁，患有心血管疾病．高胆固醇血症女性志者行胆量切除术后容易发生胆道运动障碍。     

腹腔镜胆囊切除术41例临床分析

腹腔镜胆囊切除术已成为目前外科胆囊切除术首选和定型的术式。因其具有创伤小、安全的优点而被患者认可，并迅速在各级医院普及。我院2005年3月-2006年11月共完成腹腔镜胆囊切除术41例，现报告如下。     

小切口胆囊切除术82例临床分析

目的 探讨小切口胆囊切除(MC)术的临床应用和可行性.方法 回顾性分析近3年来收治的82例胆石症、胆囊炎、胆囊息肉经MC术临床资料.结果 行MC术82例,顺利完成手术82例,平均手术时间45 min.切口感染1例,脂肪液化2例.结论 MC方法 简单,手术快捷,是一种安全可行的手术,受到多数胆囊良性疾病患者的欢迎,有利开展,便于普及.