糖尿病与冠心病

在全球范围内糖尿病已成为继心脑血管疾病和恶性肿瘤之后的第三大致死疾病。2002年美国糖尿病学会又将糖尿病列为冠心病的等同症也就是说得了糖尿病的人,即使没有冠心病也等于得过一次心肌梗塞。足见糖尿病对人体健康的危害之大。糖尿病患者冠心病的患病率是普通人的24倍。与非     

糖尿病合并冠心病应用多样性护理方式的效果研究

<正>糖尿病是临床治疗中一种常见慢性非传染性疾病~([1]).发病率较高.主要临床表现为多食、消瘦以及多饮.临床治疗中多采用服用降糖药物改善患者的临床症状.糖尿病患者因长时间血糖异常升高导致心血管疾病的发生~([2]).易出现动脉粥样硬化症状.从而导致冠心病疾病的发生.严重影响患者的正常生活.糖尿病合并冠心病患者的临床治疗中.除采用有效治疗措施外.还应加强对患者的临床护理.以提高患者的临床治疗效果.本文通过研究多样性护理在糖尿病合并冠心病疾病中的应用效果.以期给临床护理糖尿病合并冠心病患者提供相关借鉴。1资料与方法 1.1一般资料选取2013年1月-2014年5月在我院接受冠心病合并糖尿病治疗的患者98     

冠心病合并糖代谢异常患者临床分析

中国心脏调查研究发现,糖尿病是冠心病的重要伴发疾病,中周冠心病患者的糖代谢异常患病率约为80%,较西方人高;中国冠心病人群负荷后高虹糖的比例更高;冠心病患者单纯检测空腹血糖会漏诊75%糖尿病前期和糖尿病患者.高血糖与心血管疾病密切相关,2型糖尿病是冠心病的等危症已获共识.糖代谢异常患者往往不单是血糖升高.而是常伴随血脂代谢紊乱、血液理化性质改变,血管内皮功能障碍、全身炎症状等一系列代谢紊乱.循证医学研究显示,不仅要关注高血糖,更要＂超越高血糖＂,在严格长期控制血糖的同时积极降压、调脂和抗凝治疗,全面改善糖尿病并发症尤其是冠心病的危险因素,预防和延缓冠心病的发生和发展,达到有效防治心血管疾病,减少心血管事件发生率和病死率,从而改善冠心病的预后,提高生活质量.     

冠心病健康教育研究进展

冠心病是一种严重危害人类健康的疾病.由于其发病率高,死亡率高,通过健康教育促进冠心病患者的健康显得尤为重要.不健康的生活方式和饮食行为能够导致肥胖症、高血压、糖尿病、冠心病,并促发心血管疾病恶性事件的发生.健康的生活方式是心血管疾病最好的预防方法.随着冠心病发病人口的迅速增加,发病年龄的日趋年轻化,冠心病的健康教育也在不断发展和完善.现将其研究进展综述如下.     

气阴两虚证（冠心病、糖尿病）心率变异性时域指标研究

目的：研究气阴两虚证患者心率变异性（HRV）变化情况,并分析不同疾病（冠心病、糖尿病）相同证候是否相似的自主神经功能状态。方法：气阴两虚证患者94例,其中冠心病45例,糖尿病49例,同年龄段健康对照组46例,对三组患者HRV时域指标（SDNN,SDANN,rMSDNN,PNN50,HRVindex,Dl）进行对比分析。结果：气阴两虚证患者HRV时域指标（SDNN,SDANN,rMSDNN,HRVindex,DI,P〈0．05）均低于对照组,冠心病组、糖尿病组差异均十分显著。冠心病组、糖尿病组HRV时域指标无显著差异。结论：气阴两虚证患者自主神经功能严重受损,不同疾病（冠心病、糖尿病）相同证候HRV变化具有一致性。     

曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病120例临床分析

目的:探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法:选取糖尿病伴冠心病患者240例,随机分成观察组和对照组,对照组患者采用常规冠心病药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪进行治疗,经过一个疗程的治疗后,分析两组患者的治疗效果.结果:曲美他嗪组疗效较常规治疗组疗效好,差异显著,有统计学意义.结论:曲美他嗪的疗效机制较适合糖尿病合并冠心病患者的治疗,即能有效改善心肌缺血的状况,同时对糖尿病本身也有改善作用,值得临床推广应用.     

通冠汤治疗痰瘀互阻型冠心病临床观察

随着肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等疾病的明显增加,我国冠心病患者的发病率呈逐年增长趋势.近年来,笔者应用自拟通冠汤治疗痰瘀互阻型冠心病36例,取得满意疗效,现介绍如下.     

冠心病合并糖尿病患者PCI术后并发症及中医药防治研究进展

<正>冠心病合并糖尿病是一个致命组合[1],糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病人群的2~4倍[2]。在我国冠心病住院患者中糖尿病患病率为52.9%。临床资料显示,合并糖尿病的冠心病患者其冠状动脉病变较为严重,与没有合并糖尿病的患者比较,其同时存在多支病变的发生率显著升高,且患者的病死率较单独冠心病和糖尿病患者的病死率也显著增高。因此,成人胆固醇异常防治指南(ATP)Ⅲ提出,糖尿病是冠心病等危症的     

糖尿病合并急性心肌梗死37例临床特点分析

糖尿病（DM）是危害人类健康的主要疾病之一,冠心病是DM最常见的并发症或伴发症.根据中华医学会糖尿病学分会2001年的调查报告,住院DM患者合并各种心血管并发症者高达93%,其中冠心病占25.1%,约80%的DM患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病,为非DM的2～4倍.DM患者发生缺血性心脏病较非DM患者常见并且严重,冠状动脉病变发生早,病变广泛,并发症多,病死率高.现就急性心肌梗死（AMI）患者合并DM的临床特点及预后特征分析如下.     

糖尿病合并冠心病中医证治研究近况

冠心病是糖尿病最严重而常见的并发症之一,是糖尿病患者死亡的主要原因.高血糖是糖尿病各种类型、多数阶段的共同表现,高血糖损害的重要靶器官是血管内皮细胞,但其机制未完全清楚.中医药在保护血管内皮细胞、逆转血管内皮细胞的损伤方面有着天然的优势,对于预防糖尿病患者的心血管事件具有重要意义[1].根据其临床表现,本病属中医学"消渴"合并"胸痹"、"心痛"的范畴[2].糖尿病性冠心病的中医研究起步较晚,但也取得了一些成绩[3].本研究在系统检索近5年来中医药治疗糖尿病合并冠心病的文献基础上,对糖尿病合并冠心病的中医临床证治从病因病机、治则治法、临床治疗方面阐述中医对糖尿病合并冠心病证治的研究现状,为提高中医药治疗糖尿病合并冠心病临床疗效提供参考.     

冠心病合并2型糖尿病患者行冠状动脉介入术的围手术期护理

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是应用机械方法直接开通闭塞的冠状动脉,恢复冠脉血流最直接、最有效的微创性手术方法[1].冠心病合并糖尿病的患者行PCI治疗,由于本身存在内分泌障碍及介入术应激反应,可使血糖升高,病情加重[2],与没有合并糖尿病的患者相比,术后的并发症发生率明显升高.笔者根据疾病的特点制定针对性的围手术护理措施,应用于77例冠心病合并2型糖尿病行PCI治疗的患者,获得满意的结果,现介绍如下.     

针灸减肥73例疗效观察

随着人们生活水平不断提高,饮食结构和生活方式的变化,肥胖症患者逐渐增多,肥胖已成为重要的世界性健康问题之一.肥胖症患者极容易并发高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病、中风等疾病,因此预防和控制肥胖症对人类健康具有重大意义,这也符合祖国医学"不治已病治未病"的理念.     

双解汤配合西药治疗外感发热性疾病的临床观察

我院应用表里双解法治疗外感发热性疾病患者,取得了较好的疗效,现将结果报告如下. 1 资料 1.1一般资料 研究对象选自2006年1月～2007年9月在我院呼吸内科住院患者共52例.采取以3∶2的比例随机分为两组,治疗组32例,男性16例,女性16例;平均年龄62.84岁;伴有高血压、冠心病、糖尿病基础疾病者12例.对照组20例,男性10例,女性7例;平均年龄63.12岁;伴有高血压、冠心病、糖尿病基础疾病者7例.两组资料基线均衡,具有可比性.     

辛伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者氧化应激水平的影响

正心血管病已经成为威胁糖尿病患者生命健康的最主要原因,而且糖尿病合并冠心病的死亡率也较高,因此临床上对于糖尿病合并冠心病的研究和治疗给予很大关注。有研究指出2型糖尿病患者机体内的氧化应激损伤较多,抗氧化系统也较为薄弱,这也是糖尿病并发症发生的诱因之一~([1])。同时氧化应激在冠心病的病变中占有绝对的地位,给患者带来严重的危害~([2])。因此降低患者体     

中西医结合防治糖尿病动脉粥样硬化的思路与方法

糖尿病血管并发症使人们丧失劳动能力,患者预期寿命缩短8～12年.糖尿病患者并发冠心病者高达70%以上,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病,为非糖尿病的2～4倍.     

合并2型糖尿病冠心病患者血清HMGB1与糖化白蛋白表达水平的关系

目的 探讨合并2型糖尿病的冠心病患者血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）水平与平均血糖水平的关系.方法 164例冠心病患者分为两组：合并2型糖尿病冠心病组及不合并2型糖尿病冠心病组,检测患者的HMGB1和糖化白蛋白（GA）浓度.结果 与不合并2型糖尿病冠心病组相比较,合并2型糖尿病冠心病组空腹血糖[（7.98±1.15）mmol/L vs（4.83±1.07）mmol/L]及GA表达水平[（19.35±4.04）% vs（10.18±3.65）%]均增高（P〈0.05）.合并2型糖尿病冠心病患者组超敏C反应蛋白（hs-CRP）明显高于不合并2型糖尿病冠心病组[（5.82±1.15）mg/L vs（3.18±0.98）mg/L,P〈0.05）].合并2型糖尿病冠心病组血清HMGB1水平亦明显高于不合并2型糖尿病冠心病组[（8.91±1.36）ng/mL vs（5.09±0.91）mg/mL,P〈0.05）].合并2型糖尿病冠心病组血清HMGB1水平与GA水平间呈明显正相关（r=0.505,P〈0.05）.结论 合并2型糖尿病冠心病患者血清HMGB1水平与GA水平间呈正相关,血糖水平的升高可能促进HMGB1的表达增加.     

糖尿病合并冠心病的80例临床治疗体会

目的:对糖尿病合并冠心病患者的临床特点进行分析,探讨糖尿病合并冠心病的病因。方法:选择2011年4月～2012年4月进入我院治疗的糖尿病患者80例,把患者分为两组,一组40例是单纯糖尿病患者,另一组40例是糖尿病合并冠心病患者,对两组患者的临床特征、血脂和血糖水平进行检测结果对比。结果:比较单纯糖尿病组和糖尿病合并冠心病组发现,糖尿病合并冠心病患者血清低密度脂蛋白和血清甘油三酯水平升高相当明显,但是血清高密度脂蛋白水平下降也很明显。临床症状不明显,心律失常严重,糖尿病合并冠心病组心绞痛、高血压、无痛性心肌缺血、心力衰竭、猝死和无痛性心肌梗的死亡率明显高于单纯糖尿病组。结论:糖尿病合并冠心病患者病情复杂多变而且发病危急,要迅速及时把病情控制,防止病情进一步恶化,同时要纠正患者的心律失常、保护患者血糖、溶栓、心功能等治疗,降低病死率。     

98例冠心病合并糖尿病患者心电图缺血性ST-T分析

目的:了解冠心病(不伴糖尿病者,以下同)以及冠心病合并糖尿病患者心电图缺血性ST-T变化与区别.方法:以98例冠心病合并糖尿病患者为对象,以113例冠心病为对照,进行心电图检查,将其缺血性ST-T及相关伴发情况、心肌梗死等进行统计分析.结果:缺血性ST-T累及的导联数、ST段偏移伴T波异常、心绞痛伴ST段偏移、心肌梗死人数等,冠心病合并糖尿病组明显高于冠心痛组(P<0.05).结论:冠心病合并糖尿病患者心电图缺血性ST-T改变、心绞痛伴ST段偏移、心肌梗死人数等,较冠心病者显著、广泛.     

彩色多普勒超声在糖尿病冠心病中医证型分型与左心室舒张功能相关性研究中的应用

目的：探讨糖尿病冠心病中医证型分型与左心室舒张功能的相关性,为该病的临床诊断治疗提供科学依据.方法：以90例糖尿病冠心痛患者以及30例健康人作为研究对象,90例糖尿病冠心病患者中包括30例心气虚型患者、30例痰浊型患者、30例血瘀型患者.采用多普勒超声心动图仪对所有患者进行检查,分析比较健康人与不同分型糖尿病冠心病患者左心室舒张功能相关指标差异.结果：与健康人群组相比,各种分型糖尿病冠心病患者的E峰值偏低,A峰值偏高,E/A值偏低,小于1,同时DEC偏低,且IVRT和DT偏高;与其他两种分型相比,心气虚组患者E峰值、E/A值和DEC最低,但A峰值最高,且IVRT和DT也最高.结论：在糖尿病冠心痛不同证型的诊断过程中,彩色多普勒超声心动图仪检查结果具有重要的参考价值,该诊断方法值得在临床上进一步推广应用.     

2型糖尿病并冠心病患者血清骨保护素水平的相关性研究

目的研究分析血清骨保护素水平与2型糖尿病并冠心病患者之间的相关性。方法回顾性分析该院从2016年8月—2017年8月期间纳入诊治的56例2型糖尿病患者所有数据,依据是否合并冠心病的差异性进行组别的划分,将合并冠心病的28例患者纳入实验组,将不合并冠心病的28例患者纳入参照组,比较参照组与实验组组间差异。结果经分析显示,实验组2型糖尿病患者骨保护素、超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与参照组指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与参照组2型糖尿病患者在空腹胰岛素水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病合并冠心病发病的独立危险因素是超敏C反应蛋白、骨保护素水平。结论相比较不合并冠心病患者,2型糖尿病合并并冠心病患者存在更高的血清OPG水平,且疾病严重程度与血清OPG水平存在一定关系。