戒指式截线器

1 材料 取不锈钎板:65mm×10mm×0.8mml块(以下称为甲块)。刀片护板:18mm×16mm×0.2mml块(以下称为乙块)。刀片(剃须刀1/6片)1具。 2 制作方法 甲块宽边向上反折5mml呈90°,距反折夹角0.5mm钻直径2mm圆孔1个(为弹性钩固定孔),余板折成椭圆形;乙块裁成凸字形,下端包嵌与甲块反折的宽面(夹层置放刀片),上端回折制成弹性钩,卡于圆孔内;间距2mm,宽边锉制4mm×3mm的V字型口2个(见图)。     

手术刀片贮存器

为保证刀片的使用质量,提高护士的工作效率,我们研制手术刀片贮存器,经临床使用效果较好。 1 制作方法 取250mm×210mm×15mm塑料板1块,280mm×225mm×1.0mm金属板1块,700mm×10mm×10mm海绵1条(备镊子1把)。先将塑料板面刨制刀片槽,其尺寸:①手术刀片槽的长度均长于刀片2mm,宽度为48mm,槽体下端缘上刻制刀片号码;②取皮刀片楷的长度分别为88mm、170mm,宽度为23mm;③保险刀片槽、镊子槽的尺寸分别为50mm×26mm,130mm×23mm;槽体深度均为     

金属线板

制作材料;取不锈钢金属:固定轴直径4mm,长16mm5根,线轴护罩直径21mm5个,线轴芯直径20mm5个,轴板230mm×50mm×2mm一块。 制作方法:①固定轴上端裁制环型槽一个;②线轴护罩壁裁制4mm×2mm的出线口,边缘装控线弹簧片,顶端设环轴片卡防转销各一个;③选板面一角裁剪100mm×20mm,40mm×15mm各一块(板面呈三级型台阶状),残长边间隔22mm裁制8mm×4mm的U字口5个,向上反折20mm呈90°,距夹角     

线轴控制器

术中止血,贯用线轴结扎,由于组织结构及出血点的大小,需经常调换线轴更换缝线型号,我们制作的线轴控制器,术中使用方便,介绍如下: 1 材料 取金属板:88mm×34mm×2mm1块,固定轴直径4mm、长16mm2根,线轴护罩直径21mm2个,线轴芯直径20mm2个。 2 制作方法 ①在固定轴上端制环型槽1个;②线轴护罩壁上裁制4mm×2mm的出线口,边缘安装控线弹簧片,顶端设环轴弹片卡防转销各一个;③沿板两长边各裁55mm×5mm1条,使其呈工字型。宽边裁制8mm×4mmU型口,磨制宽2mmV型断线槽口     

"3L"粘贴伤口敷料在硬膜外麻醉中的应用

腹部及下肢手术常采用硬膜外麻醉,穿刺部位往往用一次性硬膜外麻醉穿刺包内50 mm×50 mm大小的5层小纱布覆盖后再用一次性纸制胶条固定。由于术前消毒手术区皮肤时,消毒液或剖宫产手术中的羊水以及术中冲洗液流到麻醉穿刺部位常把小纱布及胶条浸湿,易造成穿刺部位感染。我院手术室于2000年5月至今在硬膜外麻醉中,穿刺部位使用了“3L”粘贴伤口敷料,效果良好。凡采用硬膜外麻醉的手术,手术结束拔硬膜外导管后,把已浸湿的纸制胶条撕下,穿刺部位用无菌棉签蘸2%碘伏消毒液再次消毒后用60 mm×70 mm“3L”粘贴伤口敷料贴于穿刺部位,可有效预防术…     

自制缝线贮存器

取145mm×18mm×1.5mm大小的不锈钢板1块,板面两头宽边各裁制6mm×1.5 mmU字型口4个,为线束反折口,缘下对称刻制线束型号标志,中间余留的6mm×2mm板面为线束间隔柱;长边两侧10mm处各裁制4mm×3mmU字型口2个,为橡皮筋卡槽。取1号、4号线束各2根,按型号标志对位存入,橡皮筋入槽缠绕固定,随器械包灭菌,术中需要缝合结扎时穿针、引线即可。     

自制缝线贮存器

取145 mm×18 mm×1.5mm大小的不锈钢板1块,板面两头宽边各裁制6 mm×1.5 mm U字型口4个,为线束反折口,缘下对称刻制线束型号标志,中间余留的6 mm×2 mm板面为线束间隔柱;长边两侧10 mm处各裁制4 mm×3 mm U字型口2个,为橡皮筋卡槽.取1号、4号线束各2根,按型号标志对位存入,橡皮筋入槽缠绕固定,随器械包灭菌,术中需要缝合结扎时穿针、引线即可.     

外伤性脾包膜下血肿1例

患者,男,64岁。入院5周前被棍棒击伤左背部,伤后腹部检查及摄片等均来发现异常。半月前突感左上腹疼痛,对症治疗,来见好转,来我院经B超检查,见左肋下有131mm×97mm×110mm包膜完整,低回声及无回声,内伴有实质均质性增强回声,约96mm×72mm×65mm与肝左叶及左肾无关。报告:①脾破裂。②混合性包块。临床检查:腹软,脾肋下9cm,质中等有压痛,活动度差。实验室检查:Hb50g/L,RBC1.8×10~(12)/L,WBC11×10~9/L,NO.78,经剖腹探查证实左肋下巨大包块为脾脏,包膜完整,其中为多量凝血块,周围与大网膜,侧腹膜粘连较甚,将脾切除,隔肌侧腹膜电凝血,明胶海棉粘     

卵巢冠浆液性乳头状囊腺癌一例

<正>患者,36岁,已婚。主因"B超发现有卵巢囊肿50d"于2008年2月26日入院。患者既往月经不规律,周期23～60d,经期7d,2007年12月1日始不规则阴道出血1个月,伴右下腹间断性针刺样疼痛,不伴发热,无明显白带增多,于2008年1月7日就诊于大同市第五人民医院,B超提示:右附件区畸胎瘤45mm×42mm、右附件区囊性包块25mm×22     

柱前衍生高效液相色谱法测定人血清中丙戊酸钠浓度

目的建立人血清中丙戊酸钠浓度测定方法。方法将血清酸化,用乙醚提取,ω-溴苯乙酮衍生,采用高效液相色谱法测定,色谱柱:Hypersil ODS C18柱(250 mm×4.0 mm,5μm),流动相:甲醇-水(68∶32),检测波长:262 nm。结果丙戊酸钠浓度在9.2~183.1μg.mL-1苯甲酰甲基丙戊酸和苯甲酰甲基环己烷羧酸的峰面积比与丙戊酸钠浓度呈现良好线性关系,r=0.999 3,平均回收率>98.11%,日内和日间RSD<5.8%。结论该方法快速、简便、准确,适合于临床血药浓度监测。     

南五味子种子中木酯素类成分的高效液相色谱-电喷雾电离-质谱分析

目的:用高效液相色谱-电喷雾电离-质谱分析(HPLC-ESI-MS)法对南五味子种子中木酯素类成分进行了分析。方法:利用 HPLC-ESI-MS 对南五味子种子进行了初步分析研究。液相色谱条件为:色谱柱a:C_8柱(4.6mm×25mm,5μm),色谱柱 b:苯基柱(4.6mm×25mm,5μm);流动相:甲醇-水(60∶40);流速:0.4mL·min~(-1);质谱为Finnigan LCQ~(DECA)型液相色谱-电喷雾质谱联用系统。结果:得到了样品的总离子流图及相应色谱峰的 ESI-MS 质谱图,对其进行了解析,鉴别出五味子甲素、五味子酯甲、五味子酯乙、五味子酯丙、五味子酯丁。结论:本方法快捷、简单、准确。     

彩色多普勒超声诊断股动脉假性动脉瘤1例

<正>1病例资料患者男性,24岁,3个月前右大腿被刀刺伤后止血缝合(具体不详),现因大腿内后侧缝合口处有一隆起性包块并疼痛就诊,行彩色多普勒超声检查,二维超声显示:右大腿处股动脉壁可见回声中断约1.2mm,其旁可见一搏动性混合回声包块,大小约62mm×48mm×     

超声引导卞穿刺硬化治疗肾囊肿

近年来,我室在超声引导下穿刺硬化治疗肾囊肿,取得了满意的疗效。现将治疗过程及观察效果报告如下。 1 资料和方法 1.1 本组共11例;其中男8例,女3例;年龄30～65岁,平均48.2岁。右肾囊肿6例,位于上际4例,下际2例。左肾囊肿5例,位于上际4例,下际1例;均为单发。囊肿最大者107mm×95mm×90mm,最小者59mm×54mm×52mm。11例中1例因上腹部包块就诊,1例因右上腹隐痛就诊,其余9例均无症状。     

阑尾粘液囊肿1例

患者,女,22岁,未婚,农民。右下腹隐痛反复发作3年余。近1周自觉肛门有下坠感,腹痛,有时伴恶心,无呕吐,休息后腹痛有所缓解,症状消失。月经周期正常。在乡医院拟为“慢性阑尾炎”,经抗炎、对症治疗后,无好转。于1997年9月18日在我校门诊部就诊时,发现右下腹可触及拳头大小包块,边界较清,质软,表面光滑,稍活动,有轻微压痛,妇科检查未做,WBC 10.4×10~9/L、N 0.63、L 0.37,B超示右侧附件区有74mm×52mm低回声区,边缘粗糙CT扫描:子宫位置大小形态均正常,密度均匀,子宫底右侧有一68mm×50mm×46mm的囊性块形,膀胱正常,盆腔未见淋巴结肿大.拟诊为卵巢囊肿。于1997年11月18日在连硬外麻醉下,选右下     

柱前衍生高效液相色谱法测定人血清中丙戊酸钠浓度

目的建立人血清丙戊酸钠浓度的测定方法.方法将血清酸化,用乙醚提取,α-溴苯乙酮衍生,环己烷羧酸为内标,采用高效液相色谱法测定丙戊酸钠的浓度.色谱柱:Shimadzu VP-ODS(150mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-水(75∶25),检测波长为248nm.结果血清内丙戊酸钠浓度在11.24～180.96μg?mL-1范围内,丙戊酸衍生物和内标衍生物的峰面积比与浓度呈现良好线性关系,平均回收率为101.00%,日内和日间RSD均<3.77%.结论该方法快速、简便、准确,适合于临床丙戊酸钠的血浓度监测.     

腺肌症伴盆腔内异位肾误诊1例

患者,女,47岁。经产妇,因月经量多,伴下腹剧烈疼痛2d,于1997年1月3日入院,既往月经不规则伴量多及下腹部疼痛20余年,末次月经1997年1月2日,此次量多,伴有血块。查体:T36.8℃,P96次/min,R24次/min,BP14/9kPa。痛苦面容,右下腹稍丰满,未扪及明显包块。妇科检查:外阴经产式,阴道内见血性分泌物,宫颈光滑,子宫后位,活动,子宫右后方偏上扪及一直径70mm大小包块,质中,活动度差,有触痛,与子宫关系不清。实验室检查:Hb96g/L,WBC8.1×10~9/L。临床诊断:①右侧卵巢肿瘤;②子宫浆膜下肌瘤伴扭转。膀胱内注入生理盐水充盈后,应用EUB305诊断仪,探头频率3.5MHZ,探察所见:子宫前平位,约400mm×60mm×80mm大小椭圆形不均质性包块,包膜完整,与子宫无明显界限,右侧卵巢显示不清,左侧卵巢25mm×28mm,腹盆腔未见液性暗区.B超诊断:子宫腺肌症伴浆膜下肌瘤蒂扭转可能。即行术前准备,剖腹探查,术中     

急性坏疽性阑尾炎并致肠套叠一例

肠套叠多见于两岁以下婴儿,成年人少见,且由急性坏疽性阑尾炎导致肠套餐更为罕见,现报道如下。患者,女,33岁,1992—06—18以轻移性右下腹痛36h,稀便24h入院。查体,心肺正常,腹部平坦,右下腹部可触及7cm×3cm大小包块,表面光滑,活动度良好,触痛(++),肠鸣音正常,未闻及气过水音及金属音。肛诊指套无血性便。血常规:血红蛋白120g/L;红细胞4.1×10~(12)/L;白细胞18.6×10~9/L,S:0.7,L:0.3。尿常规正常。胸腹联透未见异常,腹部B超右下腹部可见70mm×40mm低回声包块,提示右下腹炎性包块。考虑阑尾炎症侵至浆肌层被大网膜包裹所致,初步诊断:急性阑尾     

子宫全切术后1年并发卵巢癌1例

患者某,女,52岁,因子宫肌瘤行子宫全切术。术后1年复查。B超检查提示盆腔内混合肿物,肿物内壁见星点状血流信号。患者于2014年7月17日入住甘肃省人民医院。入院后妇科检查：外阴、尿道口、阴道黏膜（-）;宫颈、子宫缺如;检查左侧附件区可触及80 mm×60 mm的质硬肿物,右侧附件区可触及90 mm×50 mm的质硬肿物,活动度欠佳。其余查体（-）。其他病史无特殊。     

胆囊底部异位肝组织1例

患者,女,45岁。一月前因右上腹疼痛5d在外科就诊。查体:心肺无特殊,腹软,肝脾不肿大,莫菲氏征（+）,未触及包块,全身浅表淋巴结不肿大。B超检查:胆囊大小91mm×45mm,壁厚3mm,粗糙,胆囊胫内可探及大小7mm×5mm左右强回声团多枚,声影（+）,滚石征（+）,于胆囊底部游离面可探及一较低回声团自囊壁向胫外突起,大小约13mm×8mm,包膜完整,外形欠规则,无蒂,声影(一),不随体位改变而移动。拟诊为胆囊结石,胆囊底部肿瘤可能。并于当日收住入院。     

达卡巴嗪致过敏反应1例

1病例介绍患儿,女,2岁,排尿困难1周入院。当地医院腹部CT检查,发现骶前部有一65mm×60mm×50mm大肿块,怀疑“骶尾部畸胎瘤”。入院查体:T36.1℃、BP75/45mm Hg、体重13.5kg,神志清,精神好,营养发育中等,皮肤粘膜无特殊,浅表淋巴结未触及,心肺未查及特殊。腹膨隆、软、无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。骶尾部皮肤光滑。肛诊可触及肿物上缘,肿物质地中等。脊柱四肢无特殊,病理反射未引出。个人史、既往史:第1胎,第1产,足月剖宫产,母乳喂养,新生儿期无特殊。平时身体健康,无特殊疾病史,体格智力发育正常。否认有药物过敏史。家族史:无特殊。…