脑活素与神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较及对TNFα-和IL-6的影响

目的探讨脑活素与神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效比较及其对TNFα-和IL-6的影响。方法将我院收治的68例HIE患儿随即分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规治疗加用脑活素,观察组采用常规治疗加用神经节苷脂(GMI)。观察比较两组患儿的疗效、治疗后行为神经评分(NBNA)与TNFα-、IL-6浓度变化。结果观察组患儿的总有效率为94.12%显著高于对照组的70.59%(P<0.05);治疗后观察组患儿的NBNA评分明显高于对照组(P<0.05);TNFα-与IL-6浓度则均较治疗前明显降低(P<0.05)。结论脑活素与GMI均能有效降低HIE患儿的血清TNFα-、IL-6浓度并提高NBNA评分,临床疗效均较佳,但GMI的效果要优于脑活素,更适合临床用于治疗HIE患儿。     

阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体肺炎的疗效及对相关炎症因子的影响

[摘要]目的：探讨阿奇霉素序贯疗法在儿童肺炎支原体肺炎（MPP）中的应用价值。方法：选择我院2015-2016年收治的MPP患儿96例,按照随机数表法分为对照组和观察组各48例,两组患儿采用相同的常规治疗,包括吸氧、祛痰、镇咳及支气管扩张等,对照组患儿同时给予红霉素抗感染治疗,而观察组患儿给予阿奇霉素序贯疗法,疗程均为3~4周,比较两组治疗效果、不良反应及咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间和血清炎症因子白细胞介素-2（IL-2）、IL-6、干扰素-γ（IFN-γ）水平的变化。结果：观察组的总有效率95.83%,高于对照组的79.17%（P<0.05）,咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及退热时间均短于对照组（P均<0.05）;治疗后,两组患儿IL-2、IL-6、IFN-γ水平均降低,且观察组均低于对照组（P均<0.05）;两组患儿均未出现明显不良反应。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗MPP患儿疗效明显,不良反应少,可降低血清炎症因子IL-2、IFN-γ、IL-6水平,值得临床推广应用。     

脑瘫患儿IFN-γ、TNF-α及IL-6水平的研究

目的:探讨干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6在脑瘫中的作用。方法:采用酶联免疫吸附法检测28例脑瘫患儿及15例正常儿童外周血单核细胞(PBMC)中IFN-γ、TNF-α及IL-6的水平。结果:脑瘫患儿PBMC中IFN-γ、TNF-α、IL-6分别为(46.17±14.29)pg/ml、(28.65±11.44)pg/ml、(67.13±21.10)pg/ml,对照组分别为(37.31±16.64)pg/ml、(18.43±10.97)pg/ml、(46.44±23.39)pg/ml,差异均有统计学意义(P<005)。结论:脑瘫患儿IFN-γ、TNF-α及IL-6水平的升高,可能与脑瘫的发生有关,即脑瘫的发生与免疫系统及其功能异常有密切关系。     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿血清中IL-6，IL-8和TNF-α水平的影响

目的观察支气管哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化并探讨支气管哮喘患儿在长期吸入糖皮质激素后对血清中IL-6、IL-8和TNF-α的影响。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）的方法，分别检测62例哮喘患儿采用吸入糖皮质激素治疗前，治疗3、6、12个月后及30例正常对照儿童血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于正常对照组。吸入糖皮质激素治疗3个月后哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α浓度与治疗前比较下降（P值均〈0．05）；治疗6个月和12个月后哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α浓度显著低于治疗前（P值均〈0．01），且治疗12个月后各个炎症指标与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论长期吸入糖皮质激素是治疗儿童支气管哮喘的重要手段，其治疗作用与下调血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平有关。     

溶栓胶囊联合针刺和康复训练治疗脑瘫患儿疗效观察

目的 观察溶栓胶囊联合针刺和康复训练治疗脑瘫患儿的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年12月脑瘫患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组仅给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用溶栓胶囊联合针刺治疗.比较2组临床疗效,并于治疗前、治疗后1、3个月评估患儿血清炎性因子水平及运动功能、生活自理能力、社会适应能力.结果 对照组和观察组总有效率分别为72.50%、92.50%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后1、3个月血清IL-4、IFN-γ、TNF-α水平均明显降低,综合能力评分均明显提高,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).治疗期间2组均未出现明显不良反应.结论 溶栓胶囊联合针刺、康复训练治疗脑瘫患儿疗效显著,值得临床推广应用.     

儿童大叶性肺炎患者TNF-α、IL-6及IL-10的水平变化及其临床意义分析

目的：观测大叶性肺炎患儿血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)浓度的变化，分析其临床意义。方法30例大叶性肺炎急性期患儿作为观察组，另选取30例健康儿童为对照组，对两组研究对象的血液进行采集、离心、冻存，观察两组TNF-α、IL-6、IL-10浓度水平的变化，并进行比较。结果观察组患儿的血清中TNF-α、IL-6的浓度明显高于对照组， IL-10浓度低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后观察组患儿的TNF-α和IL-6的浓度明显降低， IL-10较治疗前有所升高，与治疗前进行对比，治疗前血清中的TNF-α、IL-6浓度明显高于治疗后，治疗前血清中IL-10的浓度低于治疗后，差异具有统计意义(P<0.05)。结论血清中TNF-α、IL-6和IL-10的浓度水平变化是大叶性肺炎的诊断标准之一，对儿童大叶性肺炎的诊治具有重要的临床意义。     

全息针灸和按摩疗法对脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的:探讨全息针灸和按摩疗法对脑瘫患儿粗大运动功能的疗效。方法:按纳入及排除标准选取脑瘫患儿78例,根据入院顺序及家长意愿分为治疗组53例、对照组25例,治疗组采用全息针灸和按摩结合运动疗法及理疗,对照组则采用运动疗法和理疗。结果:治疗1个疗程(3月)后2组患儿粗大运动功能较治疗前均有所提高,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:全息针灸、按摩疗法对脑瘫患儿粗大运动功能有明显改善作用。     

脂溶性维生素配合阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的:探讨脂溶性维生素配合阿奇霉素对小儿肺炎的临床疗效及对患儿血清炎症因子水平的影响.方法:选取我院在2014年6月～2017年6月收治的肺炎患儿90例,随机分成观察组和对照组,平均分配.对照组给予阿奇霉素,观察组在对照组的基础上给予脂溶性维生素.两组分别于治疗前、治疗7d后,观察临床疗效、血清中炎症因子TNF-α、IFN-γ、IL-6水平及不良反应情况.结果:观察组总有效率97.9％,显著高于对照组(86.0％)(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IFN-γ、IL-6水平显著降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:阿奇霉素联合脂溶性维生素治疗小儿肺炎,临床疗效更佳,改善炎症反应效果显著.     

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎对血清炎症因子的影响

目的检测支气管肺炎患儿治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平的变化,探讨痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的作用机制。方法将支气管肺炎患儿104例按随机化的原则分为痰热清组和支气管肺炎对照组,各52例,同期选择健康儿童30例为正常对照组,采用酶联免疫吸附试验对痰热清组和支气管肺炎对照组患儿进行了治疗前后血清IL-6及IL-8水平检测,并与30例正常对照组儿童作比较。结果治疗前痰热清组和支气管肺炎对照组血清IL-6及IL-8水平显著高于正常对照组(P<0.01),经治疗7d后,痰热清组与正常对照组儿童比较无统计学意义(P>0.05),治疗后痰热清组与支气管肺炎对照组血清IL-6及IL-8水平比治疗前显著降低(P<0.01),痰热清组降低更加明显(P<0.01)。结论痰热清注射液能明显降低支气管肺炎患儿血清IL-6及IL-8的含量,提示痰热清注射液的部分作用机制是通过抑制IL-6及IL-8的合成与释放而起作用。     

支原体肺炎患儿肿瘤坏死因子α、白介素6、白介素8含量检测的临床意义

目的探讨检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）含量对支原体肺炎（MP）患儿的临床诊断意义。方法选取本院2011—2012年收治的符合《实用儿科学》入选标准的MP患儿36例,将其设为观察组;另选取36例正常儿童将其设为对照组,两组儿童同时抽取其静脉血采用化学发光法检测其血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量。将观察组患儿治疗前、后血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量与对照组进行比较。结果治疗前观察组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8的检测数值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-8的数值较治疗前降低,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组中有5例患儿经X线检测显示肺部纤维化,检测其血清TNF-α、IL-6、IL-8的明显高于未发生纤维化的患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清TNF-α、IL-6、IL-8在肺炎支原体的发生发展过程中具有特异性诊断作用,与肺部是否伴有纤维化关系密切。     

血清IL-6、IL-8和TNF-α水平在毛细支气管炎患儿表达的研究

目的探讨毛细支气管炎患儿血清IL-6、IL-8和TNF-α水平动态变化与病情进展的关系。方法回顾性分析本院收治的60例毛细支气管炎患儿,编为病例组。另抽取60例正常儿童,编为对照组。对比检测病例组患儿急性期与恢复期的血清IL-6、IL-8和TNF-α水平,并与对照组进行对比。结果两组间相比,病例组患儿急性期的生化指标明显高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但恢复期与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论毛细支气管炎患儿血清的IL-6、IL-8和TNF-α水平在急性期增高,在恢复期下降,接近正常,表明IL-6、IL-8和TNF-α与患儿病情密切相关。     

I型糖尿病不同病情血清IL-6、TNF—α、IFN—γ的变化及临床意义

目的探讨TNF-α、IFN-γ和IL-6促进I型糖尿病发生的机制。方法采用酶联免疫吸附法对新发病患者组（A组）19例、I型糖尿病并发酮症酸中毒组（B组）14例、I型糖尿病合并有慢性并发症组（C组）12例和正常对照组22例的血清IL-6、TNF-α和IFN—γ的水平进行测定。结果（1）A组、B组和C组治疗前的TNF—α、IFN-γ水平显著高于正常对照组（P〈0．01）;C组IFN-γ、TNF-α和IL-6水平高于A组、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）A组给予胰岛素治疗血糖稳定3个月后TNF—α、IFN-γ下降,但仍高于对照组（P〈0．05）;C组高于A组、B组;（3）B组给予胰岛素治疗,血糖稳定2周后TNF-α、IFN-叫稍有下降,但较对照组仍高（P〈0．01）,C组给予胰岛素治疗1月后有下降,但仍显著高于正常对照组（P〈0．01）;（4）C组IL-6水平明显升高,在治疗后下降并接近正常对照组（P〈0．05）。结论（1）TNF-α、IFN-γ水平的升高可能是I型糖尿病的发病机制之-;（2）TNF-α、IFN-γ水平与I型糖尿病患者的病程有关,并可作为评价I型糖尿病的疗效指标之-;（3）在TIDM合并有慢性并发症患者中不仅存在TNF—α、IFN-γ水平的异常。同时也存在IL-6水平的异常,IL-6水平的升高有可能是TIDM发生慢性并发症机制之一。     

循经针灸推拿法配合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的效果观察

目的探究循经针灸推拿法配合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的效果。方法94例痉挛型脑瘫患儿,按照抽签顺序分为对照组与观察组,每组47例。对照组进行常规康复训练治疗,观察组进行循经针灸推拿法配合康复训练治疗。比较两组治疗前后的Ashworth痉挛评定量表、Peabody运动发育量表-第2版(PDMS-2)评分及炎性反应指标水平。结果治疗后,观察组Ashworth痉挛评定量表评分(0.41±0.38)分、PDMS-2评分(0.27±0.01)分,均低于对照组的(0.72±0.51)、(1.67±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对痉挛型脑瘫患儿采取循经针灸推拿法配合康复训练治疗,能够有效改善患儿的肌肉痉挛以及运动发育,提高治疗效果。     

支气管哮喘患儿治疗前后血清GM-CSF、TNF-α、IL-6水平的变化

目的探讨支气管哮喘患儿治疗前后血清巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素6(IL-6)的水平变化及意义。方法对48例支气管哮喘患儿采用放射免疫法进行血清GM-CSF、TNF-α、IL-6水平测定,并与30例正常健康儿作对照。结果治疗前支气管哮喘患儿血清GM-CSF、TNF-α、IL-6水平均显著高于正常组(P<0.05)。经过3个月的治疗后,患儿血清GM-CSF、TNF-α、IL-6水平显著下降与正常组差异无显著性(P>0.05)。结论检测支气管哮喘患儿治疗前后血清GM-CSF、TNF-α、IL-6的水平变化对疾病的诊治和预后判断具有重要价值。     

孟鲁司特对过敏性紫癜患儿血浆IL-6与IL-8和TNF-α表达水平的影响

目的 探究孟鲁司特对过敏性紫癜患儿血浆IL-6、IL-8和TNF-α表达水平的影响.方法 将本院儿科中确诊为过敏性紫癜的患儿80例随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组采用复方丹参酮、西咪替丁等常规药物治疗,治疗组在此基础上添加孟鲁司特口服药物.比较两组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平差异.结果 治疗组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α明显低于治疗前;治疗后,治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组;差异具有统计学意义(均P＜0.05).治疗组痊愈率(30％)、显效率(50％)明显高于对照组,总有效率也明显高于对照组(97.5％比87.5％),差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 孟鲁司特能够明显降低过敏性紫癜患儿血清IL-6、IL-8和TNF-α水平,治疗儿童过敏性紫癜具有一定的临床疗效.     

子痫前期血清IFN-γ、IL-6的水平与患者病情变化的相关性研究

目的探讨子痫前期血清IFN-γ、IL-6的水平与患者病情变化的相关性。方法 Elisa法检测血清IFN-γ、IL-6在30例轻度子痫和28例重度子痫前期及35正常孕妇中的水平。结果轻、重度组子痫前期患者血清IFN-γ水平显著高于正常对照组(P<0.05),重度组血清IFN-γ高于轻度组,差异具有显著性(P<0.05);血清IL-6的水平随着患者病情加重而呈降低趋势,但轻、重度组与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05).血清IFN-γ/IL-6比值与患者病情呈正相关(P<0.05)。结论 IL-6和IFN-γ在妊娠期高血压疾病的发生、发展中发挥重要作用。     

中医综合疗法治疗小儿脑瘫20例疗效观察

目的:观察中医综合疗法对小儿脑瘫的治疗效果.方法:治疗组采用针灸、按摩、功能训练,并静脉滴注川芎嗪注射液;对照组静脉滴注脑活素.结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为55%.结论:中医综合疗法治疗小儿脑瘫效果好.     

0~3岁反复上呼吸道感染患儿血清细胞因子IL-6、IL-10和TNF-α的水平及意义

目的 测定0~3岁反复上呼吸道感染(rURTIs)患儿血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α水平变化并探讨其意义.方法 选取2013年5月至2014年4月治疗的0~3岁rURTIs患儿90例,其中0~1岁30例,1~2岁30例,2~3岁30例,将其列为观察组,另选取0~3岁健康儿童90例为对照组,其中0~1岁30例,1~2岁30例,2~3岁30例,检测血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α水平,比较其差异.结果 0~3岁组rURTIs患儿血清IL-6水平明显高于对照组(P<0寣.01);0~1岁、2~3岁组rURTIs患儿血清IL-10水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05),1~2岁、0~3岁组rURTIs患儿血清IL-10水平明显低于对照组(P<0.01,P<0.05);0~1岁、1~2岁、2~3岁、0~3岁反复上感组患儿血清TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05或<0.01).结论 0~3岁rURTIs患儿血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α有明显变化,提示细胞因子参与了rURTIs的发病,幼儿细胞免疫功能下降对rURTIs的发生、发展具有重要意义.     

阿立哌唑治疗儿童Tourette综合征的疗效及其对血清细胞因子水平的影响

目的:观察阿立哌唑对儿童Tourette综合征患儿血清细胞因子水平的影响及疗效。方法:选取88例儿童Tourette综合征患儿,随机分为试验组和对照组。对照组患儿予以口服氟哌啶醇治疗,先给予1.0 mg/d,每周加量1次,至症状消失或达最大剂量6.0 mg/d。试验组予以口服阿立哌唑治疗,先给予2.5 mg/d,每周加量1次,至症状消失或达最大剂量10.0 mg/d。两组患儿均连用≥8周。观察两组患儿治疗前和治疗8周后血清IL-6、IL-8 和TNF-α水平的变化,并采用YGTSS评分和不良反应量表(TESS)于治疗结束后评定疗效和不良反应。结果:试验组和对照组患儿治疗中分别失访3例和5例,两组失访率比较差异无统计学意义(χ2=0.50,P>0.05)。治疗8周后,两组患儿血清IL-6、IL-8水平较前明显上升,TNF-α水平较前明显下降(P<0.05),且试验组患儿变化幅度较对照组更大(P<0.05);同时试验组患儿临床总有效率92.68%,高于对照组的76.32%,(χ2=4.07,P<0.05)。采用TESS评分评定药物不良反应,试验组患儿不良反应发生率低于对照组(χ2=4.39,P<0.05)。结论:阿立哌唑治疗儿童Tourette综合征临床效果及安全性均明显优于氟哌啶醇,其作用机制可能与其能通过升高血清IL-6、IL-8 和降低血清TNF-α水平,提高其免疫功能及抑制炎症反应密切相关。     

ITP患儿及其双亲血清IL4、IFN-γ水平变化的临床意义

目的 研究儿童ITP病因、发病机制与免疫及遗传因素的关系.方法 用ELISA方法检测aITP及cITP患儿各30例血清IL4、IFN-γ水平,并用SPSS进行统计学分析,同时检测上述30例aITP、30例cITP患儿双亲血清IL-4、IFN-r水平进行统计学分析;调查急、慢性ITP患儿起病的诱发因素、特异性疾病(atopic di sea se)既往史、家族史.结果 ①急性ITP患儿血清IL4水平明显高于对照组(P＜0.01),而IFN-γ水平则明显低于对照组(P＜0.01);慢性ITP患儿血清IL-4水平轻度升高(P＜0.05),IFN-γ水平则轻度下降.②慢性ITP约30%阳性特异性疾病(atopic disease)家族史,急、慢性ITP患儿双亲血清IL-4水平升高,IFN-γ水平无明显变化.结论 ①儿童急慢性ITP存在血清IL-4水平升高,IFN-γ水平降低的免疫异常机制;②患儿双亲可能存在某种特异性体质,儿童ITP可能与特异质遗传有关.