血清TGAb和TPOAb在桥本甲状腺炎诊断中的意义

目的探讨甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）在桥本甲状腺炎诊断中的意义。方法电发光免疫分析法分别检测桥本甲状腺炎甲状腺功能正常223例和231例甲状腺功能低下患者血清中TG-Ab和TPO-Ab的含量。结果桥本甲状腺炎组（包括甲状腺功能低下和甲状腺功能正常者）TG-Ab和TPO-Ab的水平明显高于健康对照组（P〈0.001）,女性患者高于男性患者（P〈0.05）。结论 TGAb和TPOAb两种抗体联合检测对与诊断桥本甲状腺炎和判断预后有重要意义。     

桥本甲状腺炎癌变与甲状腺乳头状癌相关性分析

Lindsay等在1952年首先报告了桥本甲状腺炎（HT）癌变的情况，302例HT中甲状腺癌的发病率为12％，随后Dailey等报告278例HT中甲状腺癌的发病率为17％，HT癌变以乳头状癌为主，滤泡状癌偶见。本文通过免疫组化检测CK19、Ret/P1℃、PCNA等肿瘤标记物，探讨甲状腺乳头状癌与HT癌变相关的诊断和鉴别诊断指标，有助于HT癌变和甲状腺乳头状癌的早期诊断。     

桥本甲状腺炎临床综合分析

目的 提高对桥本甲状腺炎的认识。方法 对40例桥本甲状腺炎进行长期随访。结果 首诊时16例表现为甲状腺功能亢进症（甲亢）,14例甲状腺功能正常,10例诊断为甲状腺功能减退症（甲减）;有28例最终演变甲减,占70％,所有患者抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPoAb）,抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）,抗甲状腺微粒体抗体（McAb）滴度均偏高,并有逐步升高趋势。结论 桥本甲状腺炎的甲状腺功能可正常,也可表现为甲亢或甲减,但其本身有自然发生甲减的趋势,故最终归为甲减;TPoAb、TGAb、McAb高滴度持续时间较长,可达10年以上,其峰值比发病年龄晚10－20年;肿大的甲状腺或甲状腺结节在随访中可缩小或消失。     

桥本甲状腺炎甲状腺功能亢进症合并系统性红斑狼疮1例

桥本甲状腺炎是器官特异性的自身免疫病,桥本甲状腺炎甲状腺功能亢进症（桥本甲亢）可同时合并SLE、干燥综合征等非器官特异性的自身免疫病,且临床表现不典型,容易漏诊误诊。该文报道1例桥本甲亢同时合并SLE患者的诊治经过,提醒临床医生应注意桥本甲亢合并其他自身免疫病的可能,对疑诊病例完善相关检查,及早明确诊断,及早治疗,以免延误病情,发生严重后果。     

分娩对孕妇甲状腺功能指标的影响

目的：探讨分娩对孕妇甲状腺功能指标的影响。方法：采用免疫放射法（IRMA）共测定了60例正常产的孕妇分娩前后血清TSH,FT3,FT4水平。结果：产后孕妇TSH水平显著高于产前（P＜0．05）,产后孕妇FT3,FT4水平显著低于产前（P＜0．05）,孕妇产前与产后TSH,FT3水平之间显著正相关,结论：分娩造成了对孕妇甲状腺系统的应激,应引起临床注意。     

中医药治疗桥本甲状腺炎的研究进展

桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病。祖国医学属“瘿病”范畴。西医目前主要采取甲状腺激素替代，激素等疗法，生物免疫制剂疗法还处于尝试阶段，而且副作用较大。中医药治疗本病主要是通过调节脏腑功能及机体免疫功能，从而达到治疗的目的，并且无明显副作用。     

桥本甲状腺炎的临床诊断与治疗探讨

目的探讨桥本甲状腺炎的临床诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院自2006年1月至2008年12月收治的桥本甲状腺炎患者36例的临床资料。结果本组24例患者全部临床治愈,随访6个月复发1例,继续服用甲状腺素片半年而治愈。结论桥本甲状腺炎是临床较为常见的内分泌疾病,临床表现多变、特异性检测少,缺乏特定的检测手段,容易造成误诊;临床治疗多采用甲状腺素片等对症治疗,效果理想。     

超声在桥本甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的影响分析

目的:分析与研究桥本甲状腺炎与甲状腺功能亢进症疾病应用超声诊断的有效性.方法:选取2020年5月—10月双榆树社区卫生服务中心收治的甲状腺弥漫性不均质改变99例患者,结合患病类型的不同划分为桥本甲状腺炎疾病的甲状腺炎组(n=67)与甲状腺功能亢进症的亢进组(n=32),采用PHILPS?EPIQ5彩色多普勒超声仪器对所...     

桥本甲状腺炎36例临床观察

36例病例在确诊为桥本甲状腺炎后,对于甲状腺功能保留尚属正常者予以左甲状腺素钠或糖皮质激素治疗;对甲状腺功能下降者嘱其口服左甲状腺素钠替代治疗;还有部分有甲状腺毒症表现者予其普萘洛尔对症治疗;病情危急者据病情的严重程度在治疗桥本甲状腺炎的同时,积极进行降压、降脂、抗感染、补液、纠正心衰等综合治疗。结果36例患者的临床症状均有所改善,治疗后,甲状腺功能低下者甲状腺功能上升,有甲状腺毒性表现者甲状腺毒性消失。     

桥本甲状腺炎的诊断和外科治疗分析

目的总结桥本甲状腺炎的诊断与外科治疗经验。方法对2007年1月至2010年12月收治的98例桥本甲状腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果术前B超检查发现95例中有甲状腺结节,其中32例结节内伴钙化。术前穿刺细胞学检查发现,15例示甲状腺癌,26例示细胞增生活跃,11例为结节性甲状腺肿,2例为甲状腺腺瘤,1例为淋巴瘤,40例为桥本甲状腺炎,3例为毒性甲状腺肿。而术后病理检查结果示,42例为单纯性桥本甲状腺炎;桥本甲状腺炎伴甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及淋巴瘤者分别为49、4、2及1例。结论桥本甲状腺炎术前诊断困难且常与其他甲状腺疾病并存,手术可明确诊断,解除症状。术中快速病理检查有助于决定手术方式,术中需尽量保留正常甲状腺组织,术后应随访监测血清甲状腺激素和促甲状腺素以调整治疗。     

桥本甲状腺炎声像图分析

目的:探讨桥本甲状腺炎的声像图表现、诊断价值及其局限性。方法:超声检查采用直接探测法。同位素检测血清(TGA)和(TMA);另采用超声引导下甲状腺穿刺活检病理组织学检查确诊。结果:B超显示:不规整低回声斑块,占51.69％(46/89),其次线状回声增强,占29.21％(26/89),这二种主要声像图表现高达80.90％。而两组腺体内散在大小不规整的低回声斑块或线状回声增强对比仍有显著性差异(x2=6.644 o.01相似文献   

桥本甲状腺炎的外科治疗

目的 探讨外科治疗桥本甲状腺炎的临床疗效.方法 45例桥本甲状腺炎病人中,行双侧甲状腺次全切除加峡部切除25例,一侧腺叶大部切除加峡部切除9例,单纯峡部切除8例,一侧全切加对侧次全加峡部切除3例(均为合并甲状腺癌患者).同时术后均采用药物替代治疗.结果 45例病人均经术中病理冰冻切片及术后石蜡切片检查证实为桥本甲状腺炎,均治愈.45例病人术后随访1～2年,无一例甲状腺功能减退发生.结论 桥本甲状腺炎术中应根据冰冻病理检查结果决定手术方式,尽量保留足够的甲状腺组织.术后长期服用甲状腺素可达到良好的治疗效果.     

桥本甲状腺炎52例误诊分析

目的 分析桥本甲状腺炎(HT)临床误诊的原因并探讨其诊治方法.方法 对本院2000年10月至2004年12月2 435例临床诊断为甲状腺腺瘤、甲状腺癌、结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进症患者的病理组织切片进行回顾性病理分析.结果 52例临床表现为甲状腺无痛性肿大、甲状腺功能正常,可有甲亢或甲低的表现,血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体阳性的桥本甲状腺炎患者被临床误诊为甲状腺腺瘤、甲状腺癌、结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进症.结论 桥本甲状腺炎临床表现复杂,临床医生对其应有充分的认识,对临床诊断为甲状腺腺瘤、甲状腺癌、结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进症的患者应结合常规甲状腺功能检查、血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体检查、B超检查、电化学疗法检查和甲状腺穿刺活检等辅助检查,以避免误诊和漏诊.     

桥本甲状腺炎随访综合分析

目的 提高对桥本甲状腺炎的认识。方法 对20例桥本甲状腺炎进行长期随访。结果 首诊时其中8例表现为甲状腺功能亢进(甲亢)，7例为甲状腺功能正常，5例为甲状腺功能减退症(甲减)；有14例最终演变为甲减，占70％；所有患抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)，抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)，甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)滴度均偏高，并有逐步升高趋势。结论 桥本甲状腺炎的甲状腺功能可正常，但其本身有自然发生甲减的趋势；TGAb、TMAb高滴度持续时间较长。肿大的甲状腺或甲状腺结节在随访中可减小或消失。     

桥本甲状腺炎的超声诊断

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,近年来随着细针穿刺活检术的应用,发现该病有逐年增多趋势。本院将近年来经手术病理和活检证实的22例桥本甲状腺炎超声诊断进行分析,报道如下。 1.本组22例均为女性,年龄36-60岁,因偶然发现甲状腺肿大就诊。 2.仪器与方法:使用Aloka-1200型和TOSHIBA-6000型超声诊断仪,探头频率7.5MHz。取仰卧位对甲状腺进行横切、纵切全面扫查,以不同灵敏度观察图像变化。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌病理分析

桥本甲状腺炎（HT）又称桥本病或慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。近年发病率呈上升趋势。Hr合并甲状腺乳头状癌（PIE）已逐渐受到病理和外科医师的关注。Dailev等于1955已首次提出两者之间的关系。作者采用HE染色和免疫组化学技术对HT并发PIE进行临床病理分析，以探讨其两者的关系。     

陈晓雯治疗桥本甲状腺炎的经验

桥本甲状腺炎(HT,Hashimoto's thyroiditis)是自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)中常见的一种.本病发病机制不清,目前主要认为自身免疫缺陷,机体内细胞和体液免疫的紊乱,产生大量的针对甲状腺组织的自身抗体,造成甲状腺组织形态学的改变.     

桥本甲状腺炎超声声像图分析

目的 以超声引导细针穿刺作为诊断桥本甲状腺炎的金标准,探讨桥本甲状腺炎超声表现.方法 回顾性总结216例超声引导下细针穿刺确诊的桥本甲状腺炎患者超声表现.超声观察指标为:甲状腺两侧叶大小及峡部厚度、内部回声特点、甲状腺内血流分布、甲状腺上动脉血流速度、甲状腺周围有无肿大淋巴结.根据患者甲状腺功能分成甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减低组、甲状腺功能正常组,比较3组患者的甲状腺上动脉血流速度.结果 仅84例患者(38.9%,84/216)具有经典桥本甲状腺炎超声表现:甲状腺两侧叶及峡部体积增大,回声减低,血流丰富;132例患者(61.1%,132/216)具有不典型桥本甲状腺炎超声表现:甲状腺体积不大,实质回声增粗或呈局限片状低回声.25.0%(54/216)合并实性结节,2.8%(6/216)合并甲状腺乳头状癌.桥本甲状腺炎甲状腺内血流分布较正常增多,甲状腺功能亢进组甲状腺上动脉血流平均速度为(39.0±20.5)cm/s,甲状腺功能减低组为(41.1±21.4)cm/s,甲状腺功能正常组为(35.6±17.1)cm/s,3组间差异无统计学意义(F=0.39,P=0.68).93.1%(201/216)的桥本甲状腺炎甲状腺下极周围可见肿大淋巴结.结论具有经典桥本甲状腺炎超声图像患者仅占少部分,应重视不典型桥本甲状腺炎超声表现,减少漏诊.桥本甲状腺炎甲状腺内血流不能成为判断甲状腺功能的指标;甲状腺下极周围淋巴结的检出可协助该病诊断.     

桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床病理研究

目的:探讨桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺乳头状癌(PTC)的关系。方法:单纯HT73例,HT合并PTC23例,分析两者的临床表现、病理组织学表现,并作酪氨酸激酶受体(RET)免疫组化染色。结果:HT临床表现多样化,部分表现为结节状,合并的甲状腺癌均为乳头状癌,且微小癌占多数。50%HT病变对于RET染色存在局灶性阳性反应。结论:HT病变组织中不同程度地存在与PTC相同的肿瘤基因,HT合并的PTC可能与HT有关。