新生儿脐炎及并发高胆红素血症的临床分析

目的 :了解我院新生儿脐炎的发病率 ,探讨脐炎对黄疸转归的影响。方法 :对我院 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 12月出生的 14 6 7例新生儿中所发生的 97例新生儿脐炎患儿及其合并高胆红素血症情况进行回顾性的调查分析。结果 :14 6 7例新生儿中 ,发生脐炎 97人 (6 .6 1% ) ,足月儿组和早产儿组脐炎的感染率分别为 5 .5 1%和 18.4 0 %(χ2 =30 .75 ,P<0 .0 1) ;且有 6 3例并发高胆红素血症 ,足月患儿和早产患儿并发率分别为 6 3.5 0 %和 6 9.6 0 % (χ2 =0 .2 8,P>0 .0 5 ) ;黄疸消退的时间足月儿为 9d～ 16 d,早产儿为 11d～ 2 7d。结论 :早产儿较足月儿易发生脐部感染 ,但都较大程度合并高胆红素血症 ,且黄疸消退时间较正常新生儿延长 ;加强预防措施 ,是减少新生儿脐炎及新生儿病理性黄疸的关键。     

新生儿黄疸168例分析

新生儿黄疸包括生理性和病理性两种 ,临床上必须加以鉴别 ,才能得到及时、正确的处理。我科近 1年共收治新生儿黄疸 1 68例 ,现分析如下。1 临床资料本组 1 68例中 ,男 86例 ,女 82例 ,孕周 31～ 37周82例 ,～ 4 2周 69例 ,>4 2周 1 7例 ;体重 1 0 50～ 1 50 0 ｇ2 3例 ,～ 2 50 0ｇ 4 6例 ,～ 4 0 0 0 ｇ 75例 ,>4 0 0 0 ｇ 2 4例 ;年龄 :出生～ 7天 91例 ,～ 1 4天 51例 ,～ 2 1天 1 6例 ,～ 2 8天 1 0例。病因　本组新生儿黄疸中 ,以感染性和母乳性黄疸为主 ,少数由于窒息、头颅血肿、溶血、先天性胆道畸形等所致。其中败血症 1 6例 ( 9…     

新生儿惊厥68例临床分析

现将我科 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治的 6 8例新生儿惊厥分析如下 :1 .临床资料1 .1　一般资料　 4年内本科收治新生儿患儿共 4 80例 ,其中新生儿惊厥6 8例 ,占同期住院患儿 1 4 .1 7% ;其中男4 4例 ,女 2 4例 ,男女之比为 1 .8:1 ;入院时日龄≤ 3天 2 8例 (4 1 .2 % ) ,4～ 7天 1 3例 (1 9.1 % ) ,8～ 1 4天 2 3例 (33.8% ) ,1 5天～ 2 8天 4例 (5 .9% ) ;胎龄≤ 36周 1 2例 (1 7.6 % ) ,>36周 4 8例 (70 .6 % ) ,≥4 2周 8例 (1 1 .8% ) ;出生体重≤ 2 5 0 0g 1 0例 (1 4 .7% ) ,>2 5 0 0g 4 9例 (72 .1 % ) ,≥4 0 0 0g 9例 (1 3…     

新生儿败血症116例临床分析

新生儿败血症的病死率为 10 %～ 5 0 % ,存活者有相当一部分发生后遗症[1] 。本文就我院 1996年 8月～ 2 0 0 0年 5月共收治的新生儿败血症 116例做一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :116例新生儿败血症中男 6 4例 ,女 5 2例 ,早产儿 5 3例 ,足月儿 5 9例 ,过期产儿 4例。出生体重 15 0 0ｇ～2 499ｇ2 8例 ,2 5 0 0 ｇ～ 40 0 0ｇ84例 ,～ 5 0 0 0 ｇ4例。1 2　诱因 :116例均有一种或多种诱因。营养不良 38例 ,腹泻病 32例 ,脐炎 2 6例 ,先心病 15例 ,缺氧缺血性脑病 19例 ,肺炎 18例 ,脓疱疮 9例 ,乳腺炎 7例 ,中耳炎 4例 ,呼吸窘迫综…     

儿童十二指肠溃疡并发出血的护理

本院从 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治儿童十二指肠溃疡并发出血患儿 30例 ,其中 2次住院3例 ,均经胃镜检查明确诊断。本文就本病的护理进行分析和总结。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿共 30例 ,其中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 9～ 15岁 ,中位年龄 12岁。 30例均因消化道出血入院。其中呕血 1～ 2次 7例 ,解柏油样便 1次 17例 ,2次以上 7例 ;伴头晕、乏力、面色苍白者 10例 ,晕厥 1次 5例 ;ＢＰ <11/ 7ｋＰａ 12例 ;ＢＰ>13/ 9ｋＰａ 18例 ;Ｈｇｂ >90 ｇ/Ｌ 3例 ,Ｈｇｂ(6 0～ 89)ｇ/Ｌ 19例 ,Ｈｇｂ <6 0 ｇ/Ｌ 8例 ;大便隐血 ( ) …     

新生儿窒息42例临床分析

本文对我科新生儿病房 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 42例新生儿窒息进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例窒息病儿 ,男 2 7例 ,女 15例 ,男 :女=1.8:1。日龄 1小时～ 3天 ,胎龄 >42周 3例 (7 1% ) ,<37周 14例 (33 3% )。其中胎龄 32～ 35周 10例 ,出生体重<2 5 0 0ｇ　 2 0例 (4 7 6 % ) ,>40 0 0 ｇ4例 (9 5 % )。窒息标准评定符合《实用儿科学》标准〔1〕,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 3分者为重度窒息 2 2例 ,4～ 7分轻度窒息 2 0例。窒息原因 :宫内窘迫 2 0例 (经剖宫产、产钳、胎头吸引助产 ) ,脐带因素(脐带过短、过长…     

新生儿缺氧缺血性脑病43例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)主要是指围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损伤 ,它严重威胁着新生儿的生命健康 ,是我国伤残儿童重要病因之一。我科自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治ＨＩＥ6 2例 ,现选取诊断明确并做头颅ＣＴ检查证实的 4 3例足月新生儿病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 3例 ,男 32例 ,女 11例 ;出生体重 2 10 0～ 4 0 0 0ｇ ,其中 <2 5 0 0ｇ 8例 ,～ 35 0 0ｇ 30例 ,>35 0 0ｇ 5例 ;在本院产科出生 4 0例 ,院外转入 3例 ;出生至入院时间 :<1小时 5例 ,～ 2 4小时 2 7例 ,～ 2天 8例 ,>2天 3例。Ａｐｇａｒ…     

超微量肝素佐治新生儿肺炎32例疗效观察

新生儿肺炎是新生儿的常见病 ,也是新生儿死亡的重要原因。为了提高新生儿肺炎的治愈率 ,降低死亡率 ,自1996年以来采用超微量肝素钙皮下注射佐治新生儿肺炎取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象和分组　 1996年 1月～ 1999年 12月共收治新生儿肺炎 6 8例 ,随机分为超微量肝素组 (简称治疗组 )和对照组。所有病例都通过病史、临床表现和Ｘ线确诊。1 2　一般资料　治疗组 32例 ,其中男 2 2例 ,女 10例 ;足月儿 14例 ,早产儿 18例 ;体重 <2 5 0 0ｇ19例、 >2 5 0 0ｇ13例 ;起病日龄≤ 7天 18例 ,～ 14天 10例 ,15天上 4例 ;轻度 …     

105例窒息新生儿肝功能结果分析

新生儿窒息易致多脏器损害 ,为观察窒息新生儿肝脏损害情况 ,我们自 1997年 1月开始 ,对所有因窒息收住儿科的新生儿进行肝功能检查 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　自 1997年 1月～ 1999年 12月共收治窒息新生儿 10 5例 ,其中男 73例 ,女 32例 ;胎龄 <37周 2 4例 ,～ 42周6 7例 ,>42周 14例 ;体重 <2 5 0 0 ｇ 19例 ,～ 40 0 0ｇ 74例 ,>40 0 0ｇ 12例 ;入院时日龄 <2 4ｈ49例 ,～ 72ｈ 5 6例。轻度窒息79例 ,重度 2 6例。正常对照组来自本院产科同期出生的正常新生儿。1.2　方法　所有病例均于入院当天抽取静脉血 3ｍｌ…     

维生素E按摩防治极低出生体重儿硬肿症43例

1　临床资料自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 9月我科收治极低出生体重儿4 3例 ,均为早产儿 ,其中并发硬肿症 2 5例 ,未并发硬肿症 18例。全部硬肿症病例均符合 1990年沈阳会议制定的《新生儿硬肿症诊疗常规》诊断标准 ,并按此标准评分分度。其中轻度8例 ,中度 13例 ,重度 4例 ;男 18例 ,女 7例 ;最小日龄 2天 ,最大日龄 7天 ;胎龄 2 9周 1例 ,30～ 32周 5例 ,32 + 1～ 34周19例 ;出生体重 10 0 0～ 130 0 ｇ5例 ,135 0～ 15 0 0ｇ2 0例 ;合并感染 (脐炎、肺炎、败血症 ) 3例 ,合并缺氧缺血性脑病 1例 ,合并黄疸 8例 ,并发肺出血ｌ例 ,单纯寒…     

凝血酶治疗新生儿消化道出血32例疗效观察

我院自 1998年以来应用凝血酶治疗新生儿消化道出血 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :随机选择我院 1998年～ 2 0 0 0年 12月住院患儿 32例为治疗组 ,选 1994年～ 1997年 12月住院患儿 30例为对照组 ,两组均有呕血或便血症状 (外科疾病及ＤＩＣ所致的消化道出血除外 )。治疗组男 18例 ,女 14例 ;日龄1～ 3天 13例 ,4～ 7天 19例 ;体重 2 5 0 0 ｇ以上 2 2例 ,2 5 0 0～ 15 0 0 ｇ8例 ,不足 15 0 0 ｇ2例。对照组男 17例 ,女 13例 ;日龄 1～ 3天 12例 ,4～ 7天 18例 ;体重 2 5 0 0 ｇ以上 2 2例 ,2 5 0 0～ 15 0 0 ｇ7例…     

23例新生儿破伤风临床分析

新生儿破伤风近年来在全国发病明显减少 ,但在一些地方仍有发生。我科自 1 996年 1月以来共收治 2 3例新生儿破伤风 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 3例中男 1 9例 ,女 4例 ,均在家中出生 ,其中用煮沸或消毒剪刀断脐者 1 2例 ,用竹片断脐者 5例 ,断脐情况不详者 6例。潜伏期 4～ 1 0 d,以 5～ 7d最多 ,共 1 9例 (占82 .6 1 % )。发热 1 7例 ,哭闹 1 1例 ,拒奶 2 1例 ,牙关紧闭 1 4例 ,苦笑面容 1 8例 ,抽搐 2 1例 ,青紫 1 5例 ,四肢强直 1 5例 ;并发肺炎 6例 ,脐炎 1 7例 ,硬肿症 4例 ,脐疝 3例 ,皮肤真菌感染 1例。有 2 1例…     

新生儿重度窒息124例临床分析

新生儿重度窒息是造成新生儿死亡和后遗症的主要原因 ,对其进行正确及时地复苏及窒息后的抢救尤为重要 ,我院自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,共收治新生儿重度窒息 12 4例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准[1] 　Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ <3分 ;5ｍｉｎ <6分 ;经抢救 10ｍｉｎ后开始有自主呼吸或需用气管内插管正压呼吸 2ｍｉｎ以上者。1.2　一般资料　 12 4例中男 82例 ,女 42例。胎龄 <37周 2 9例 ,37～ 40周 44例 ,>40周 5 1例。体重 <2 5 0 0 ｇ36例 ,25 0 0～ 3 0 0 0 ｇ2 4例 ,310 0～ 40 0 0 ｇ5 5例 ,>40 0 0ｇ9例。日龄<1天 …     

32例寄养早产儿临床分析

我们对 1995～ 2 0 0 0年在我院儿科新生儿组寄养的 32例早产儿 (不包括因病住院的早产儿 )进行分析 ,结果如下。1　临床资料1 1　一般资料 :早产儿共 32例 ,男 18例 ,女 14例 ;出生体重 2 0 0 0～ 2 5 0 0 ｇ 4例 ,15 0 0～ 2 0 0 0ｇ 13例 ,10 0 0～ 15 0 0 ｇ 15例 ;寄养时日龄 <3天 2 7例 ,>3天 5例。1 2　临床特征 :32例早产儿入院寄养时均无疾病表现 ,仅因医师建议或家长保暖、喂养等有困难而要求寄养 ,但入院后渐出现各种并发症 ,并给予相应治疗。1 3　主要并发症 :新生儿低血糖 2例 ,新生儿硬肿症 17例 ,呼吸暂停 19例 ,肺透明膜病 …     

青霉素外用治疗新生儿脐炎20例

<正> 自1995年以来,我们用青霉素局部外涂治疗新生儿脐炎20例,并与龙胆紫涂抹治疗同类患儿进行对照,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:新生儿脐炎40例,均为本院儿科住院患者,随机分为2组。治疗组20例,男12例,女8例;生后4至7天的13例,8至14天的7例。对照组20例,男10例,女10例;生后4至7天的11例,8至14天的9例。     

111例新生儿股静脉斜刺法的临床应用体会

由于新生儿静脉抽血难度比较大 ,特别是早产儿、危重儿血标本采集给护士带来一定困难。为能及时准确地做好各项临床检验 ,减轻小儿痛苦 ,提高穿刺功成率 ,我病区从 1 998年 1 1月～ 2 0 0 0年 2月对新生儿股静脉斜刺法和直刺法进行了比较 ,斜穿刺法穿刺成功率明显高于直刺法。现报告如下 :1　临床资料斜刺法组 :1 1 1例新生儿 ,年龄 :1～ 7天 83例 ;8～ 1 0天 7例 ;1 5～ 2 1天 1 2例 ;2 1～ 2 8天 9例 ;体重 :<2 5 0 0ｇ1 6例 ;>2 5 0 0ｇ8例 ;>40 0 0ｋｇ1 1例。直刺法组 :5 0例新生儿 ,1～ 7天 3 5例 ;8～ 1 4天 7例 ;1 5～ 2 1天 5例 ;2…     

新生儿高间接胆红素血症的病因及治疗探讨

新生儿高间接胆红素血症 (简称高胆 )在新生儿期较常见。严重者可发生胆红素脑病。现将我院 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 4月共收治的新生儿高胆 2 10例进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 10例占同期住院新生儿的 38 5 % (2 10 / 5 4 5 )。其中男 132例 ,女78例。足月儿 180例 ,早产儿 2 6例 ,过期产儿 4例。发病年龄 <1ｄ 18例 ,～ 7ｄ175例 ,>7ｄ者 17例。有异常分娩史者6 5例。表 1　 2 1 0例新生儿高间接胆红素血症的病因　病因例数 (% )　病因例数 (% )围产因素 65(31 )感染因素 48(2 3)　新生儿窒息或　脐炎 2 3(48)…     

新生儿机械通气治疗的临床探讨

随着新生儿监护中心机械通气技术的应用 ,新生儿的死亡率大幅度下降。我院自1 999年 2月至 1 999年 1 1月使用的 1 2例呼吸机治疗病例 ,现总结分析如下。1　资料及方法1 1　对象　 1 2例中男 9例 ,女 3例 ,<32周 4例 ;～ 37周 2例 ,>37周 6例 ;分娩方式 4例自娩 ,1例产钳 ,7例剖腹产 ;出生Ａｐｇａｒ评分≤ 3分 3例 ,4～ 7分 4例 ,>7分 5例 ;出生体重≤ 1 0 0 0ｇ 2例 ,～ 1 5 0 0ｇ 1例 ,～ 2 5 0 0ｇ 3例 ,>2 5 0 0ｇ 6例。1 2　原发病 ,胎粪吸入综合征 5例 ,肺透明膜病 3例 ,感染性肺炎 2例 ,颅内出血 1例。1 3　诊断　诊断标准根据《…     

新生儿败血症临床特征及药敏分析

新生儿败血症是新生儿期常见和重要的感染性疾病。为探讨新生儿败血症病因、病原学及临床特征 ,本文对我科 1995年 1月～ 1999年 12月诊治的52例新生儿败血症进行总结和分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 52例中男 34例 ,女 18例 ,男女比例为 1 9∶1。发病时间 <3天 8例 ;4～ 7天 18例 ,>7天 2 6例。胎龄不足 37周 5例 ;大于 4 2周 3例。出生体重低于 2 50 0 ｇ 2 4例。发病到就诊时间最短 3小时 ,最长 15天。生后有窒息者 14例 ,胎膜早破 8例 ,羊水混浊 10例。1 2　临床表现　黄疸 4 2例 ,发热 2 0例 ,体温不升12例 ,反应差 …     

新生儿红细胞增多症30例临床分析

新生儿红细胞增多症 (ＰＣＭ) ,是指生后 1周内静脉血红蛋白值 >2 0 0ｇ/Ｌ ,红细胞压积 >0 .65( 65% )。本文报道 3 0例 ,探讨其病因及治疗。1　临床资料1 .1　一般情况本组病例中男 1 7例 ,女 1 3例 ;日龄 -1天4例 ,-2天 6例 ,-3天 1 0例 ,>3天 1 0例。胎龄 <3 7周 8例 ,3 7-4 2周 2 0例 ,>42周 2例。自然分娩 1 8例 ,剖宫产 8例 ,产钳及胎吸助产 4例。出生体重 <2 50 0 ｇ9例 ,2 50 0 -4 0 0 0 ｇ1 9例 ,>40 0 0 ｇ2例。1 .2　临床表现30例患儿中 ,神志改变 6例 ,纳差 8例 ,原始反射异常 2 0例 ,呕吐 8例 ,抽搐 2例 ,便血 1例 ,气促 1 9…