组织工程尿道重建的研究进展

目的综述组织工程技术在尿道重建中应用的近况.方法广泛查阅近年来有关组织工程尿道重建的文献并进行综述.结果目前已经能够在体外获取、培养和扩增出足够数量的尿路上皮细胞和平滑肌细胞.尿道重建包括只用支架材料,依靠机体诱导新生组织长入或者将细胞与材料复合修复尿道.结论组织工程材料修复尿道下裂、尿道狭窄的小段尿道缺损已获成功,但复杂尿道缺损的重建有待进一步研究.     

组织工程与修复重建外科

组织工程与修复重建外科沈祖尧＊组织工程（ＴｉｓｕｅＥｎｇｉｎｅｒｉｎｇ）是用生物医学工程（ＢｉｏｍｅｄｉｃａｌＥｎｇｉｎｅｒｉｎｇ）方法，按照预定的设计改变或创造含有活细胞的有功能的组织，来替代、维持和增进人体由于疾病（感染、中毒、代谢异常、免疫性疾...     

韧带和肌腱修复的组织工程研究进展

韧带和肌腱是平行纤维带,由致密结缔组织构成,对保持关节正常运动和稳定性起重要作用。这些结构损伤可导致明显关节不稳,引起其它组织损伤及发展成退行性关节疾病。在一些病例中,如膝关节前交叉韧带损伤后不能自愈,需替代物移植治疗。修复或重建损伤韧带和肌腱可选择3种生物替代物:自体移植物、同种异体移植物,及异种移植物。自体移植物已经取得了最满意的长期效果[1],但供体部位常出现疼痛、肌肉萎缩、肌腱炎等,是主要限制性因素[2]。冰冻异体韧带移植物常导致免疫反应,阻碍了组织重建,但存有传播疾病的风险,缺少供体及供体与受体之间的相…     

组织工程与干细胞技术在尿道重建中的应用

先天性畸形、外伤、炎症、肿瘤等导致的尿道缺损是泌尿外科常见的疾病,传统尿道重建方法存在诸多并发症,并且受供体材料有限性的限制,应用组织工程与干细胞技术构建生物替代物以维持、修复损伤组织和器官功能,为尿道修复重建开创了新的临床治疗前景,本文就其在尿道重建中的基础研究与临床应用进展作一综述。     

组织工程尿道重建的研究及应用进展

泌尿生殖道的先天性畸形和后天性疾病都可造成器官损伤或者组织缺损。其中,尿道损伤与狭窄重建由于有限的可用组织替代品和其复发率而成为泌尿外科医师在临床上遇到的一大难题。而组织工程技术的兴起给尿道的修复与重建带来了曙光,本文就组织工程技术在尿道重建的研究现状及应用进展作一综述。     

组织工程气管重建的研究进展

气管重建是气管外科学中的一个重要课题。目前 ,在因炎症、外伤、肿瘤或其他病变导致气管大范围受损、需要切除较长段气管的情况下 ,尚缺乏一个满意的方法来修复缺损气管。许多学者尝试应用同种异体移植、自体组织移植以及人工材料替代物等方法 ,效果均不够理想[1 3 ]。近年来     

组织工程技术在下尿路疾病修复与重建中的应用

组织工程技术对下尿路疾病的修复与重建,如泌尿生殖器先天性畸形、尿道狭窄、膀胱先天性与获得性缺陷,提供了一个新的途径,且在近几年的实验与临床研究中有较大的发展。本文介绍组织工程技术在泌尿外科中开展的一些新进展。     

组织工程技术尿道重建的实验研究

目的 利用组织工程技术进行人工管状皮肤的培养，探讨其用于尿道重建的可行性。方法 用Wistar大鼠乳鼠皮肤为细胞来源，结合管状壳多糖基质网架，在体外共同培养成复层皮肤结构，移植到裸鼠皮下。分别于移植的5、7、14、28、35d收取标本，光镜下观察移植物生长情况。以没有种植细胞的壳多糖基质网架作为对照组，进行对比分析。结果 移植物在裸鼠皮下生长良好，未发生收缩。移植初期细胞数量少，排列不规律；随着时间的延长，细胞数量逐渐增多，排列趋于规律。所有移植物均见成纤维细胞生长，约57层，细胞呈长梭形，成纤维细胞向表皮细胞层游走，并规律的生长在表皮细胞层下，细胞大致按层生长，只有少量细胞相互长人对方。在移植后的5d，可见有毛细血管长入。之后，毛细血管的数目日渐增多。移植物的表皮层生长良好，呈4-6层，但分化较差。对照组可见有大量炎性细胞。结论 移植物的成纤维细胞生长、分化较好，表皮细胞增殖较好，但分化差。以壳多糖为支架的人工皮肤进行尿道修复具有可行性。     

半月板修复与组织工程学重建的研究进展

半月板是位于胫股骨之间的纤维软骨组织。半月板除吸收震荡、增加关节面的接触面积及润滑关节外,还有着承受载荷及分散负荷等重要功能,成为关节功能不可缺少的一部分。因此,对半月板损伤及半月板切除的患者,如何最大限度地修复或重建半月板,保护关节功能,防止骨关节炎的发生,已成为临床工作中一个令人关注的课题。本文拟就此方面的研究进展作一综述。     

游离黏膜组织重建尿道治疗复杂性尿道狭窄的临床研究

目的 探讨利用游离黏膜一期尿道成形治疗复杂性尿道狭窄或闭锁的疗效。方法 2000年8月至2004年7月采用2种游离黏膜一期尿道成形术治疗73例复杂性尿道狭窄。术前42例已行耻骨上膀胱造瘘，余31例最大尿流率1．2～6．5ml／s。用游离结肠黏膜(n=22)重建尿道长10～18cm，平均13cm；用口腔黏膜(n=51)重建尿道长3～11cm，平均5cm。术后随访分别行逆行尿道造影及尿流率，部分患者行尿道镜检查。结果随访2～48个月，平均19个月。术后排尿通畅67例(91．8％)。发生再次狭窄4例，其中结肠黏膜重建者1例，口腔黏膜重建者3例；排尿欠畅2例，定期行尿道扩张；尿道皮肤瘘2例；结肠腹壁瘘1例。1例结肠黏膜重建尿道者术后47个月移植物活检示结肠黏膜的组织形态学基本无变化。结论口腔与结肠黏膜均可作为较理想的尿道替代物，口腔黏膜较适合狭窄段不长的尿道修复，结肠黏膜较适合复杂性超长段尿道狭窄或缺损的治疗。     

观察性研究：用于患者尿道重建的自体尿道组织工程

创伤、疾病、遗传缺陷以及一些手术操作都有可能引起一些复杂的尿路问题，尿道和其他一些长管状的组织一样，重建后容易出现狭窄，狭窄后常常会合并下尿路感染，甚至血尿、结石。再生医学也许能避免普通重建手术的一些弊端，所以本文通过观察研究评估自体尿道组织工程在尿道重建上的有效性。本研究纳入5例尿道缺陷患儿，用从患儿自己膀胱活检取得的组织做原代培养，分离收集肌细胞和尿路上皮细胞，     

足踝部组织缺损修复重建的研究进展

足踝部具有较多的短骨、关节及韧带,其形态和生物力学复杂,意外创伤等易导致足踝部组织缺损,严重影响足负重行走功能。近年来修复重建技术不断发展,手术方法选择多种多样,但如何进一步减少手术风险,最大限度地恢复足踝形态及功能一直是研究的热点、难点。本文从足踝部组织缺损的类型出发,广泛查阅国内外足踝部组织缺损修复重建方法及疗效的相关文献,综述近年来足踝部组织缺损修复重建的进展,对各种手术方式进行归纳。     

组织工程骨膜同种异体体内修复兔肩胛骨大段骨缺损的实验研究

[目的]对比观察组织工程骨膜(tissue-engineered periosteum,TEP)及脱蛋白骨对兔肩胛骨大段骨缺损的修复效果,探讨组织工程骨膜通过膜内化骨修复大段不规则骨缺损的可行性。[方法]将体外分离培养的兔骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)传代扩增及成骨诱导后,与自制的猪小肠黏膜下基质(small intestinal submucosa,SIS)复合培养构建组织工程化骨膜。选取2个月龄新西兰大白兔60只,行肩胛骨次全切除术,制作大段不规则骨缺损模型。随机分为5组,每组12只:A组在骨缺损区置入TEP;B组在骨缺损区置入脱蛋白骨(deproteinization bone,DPB);C组在骨缺损区置入TEP+DPB复合体;D组、E组则分别为造模后不处理空白组和切除骨保留自身骨膜组。术后4、8、12周时,各组每次分别处死4只动物收集标本,进行X线片及组织学检测,对比分析各组肩胛骨大段骨缺损的修复效果。[结果]X线表现:不同时间段,A、C组均有相当数量的新生骨形成,密度接近正常骨。其中C组外观形态与正常肩胛骨相似,塑形好,与E组密度较接近。B组DPB逐渐被吸收,无骨缺损修复征象。D组缺损区始终无高密度影出现。组织学表现:A、C、E组4周时以多点方式形成新骨,8周时出现岛状生长的骨组织,12周时新生骨趋成熟,呈编织状排列,可见血管腔。B、D组仅为胶原瘢痕组织,无新骨生成。[结论]组织工程骨膜可修复兔肩胛骨大段骨缺损,其通过膜内化骨修复大段不规则骨缺损是可行的。     

《组织工程与重建外科》2013年度论文发表情况分析

目的对《组织工程与重建外科》2013年度论文发表情况进行初步分析。方法通过检索并下载中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)数据库2013年度《组织工程与重建外科》及《中国修复重建外科杂志》发表的论文,结合《中国科技期刊引证报告(核心版)》的相关指标,对比两本期刊的各项指标。结果《组织工程与重建外科》相比《中国修复重建外科杂志》,发表文献量较少,区域分布本地性更显著,文献总被引频次较少,影响因子低,但发表文献的学术质量尚可。结论应进一步提升《组织工程与重建外科》的稿件吸纳能力和学术水平,扩大期刊影响力。     

组织工程研究进展与发展趋势

很久以来人们一直梦想人体的器官组织能象机器一样，一旦出现问题，可以用“新的零件”更换。组织工程学的提出、建立和发展，为实现这一梦想提供了可能，它能以少量种子细胞经体外扩增后与生物材料结合，构建出新的组织或器官．用于替代和修复病变、缺损的组织器官，重建生理功能。与传统的自体或异体组织、器官移植相比。它克服了“以创伤修复创伤”、供体来源不足等缺陷，将从根本上解决组织、器官缺损的修复和功能重建等问题。     

组织工程材料在周围神经损伤修复中应用的研究进展

研究开发具有良好性能的组织工程材料用于周围神经损伤修复是组织工程研究的热点之一。由于组织工程材料的研究范围较广,文章就目前研究较多的自体移植物及生物工程材料两方面,对组织工程材料的研究状况做一综述,为广大从事组织工程研究的同仁提供参考。     

应用组织工程口腔黏膜重建尿道的初步实验研究

目的 探讨兔口腔黏膜细胞的体外培养方法,并以其为种子细胞与异体膀胱黏膜下脱细胞基质(bladder acellular matrix graft,BAMG)复合,构建组织工程尿道. 方法 18只10周龄雄性新西兰大耳白兔,体重0.3～0.5 kg.取其中12只兔口腔黏膜组织,分离获得口腔黏膜细胞.将口腔黏膜细胞分别接种于有3T3细胞及无3T3细胞的培养皿进行培养,接种后第2天于倒置相差显微镜下观察细胞形态变化,绘制细胞生长曲线,观察生长增殖情况,并行免疫荧光组织化学染色鉴定.取余6只兔膀胱,经脱细胞处理制备BAMG,随机取1 cm×1 cm组织行HE染色,观察脱细胞效果.将接种于有3T3细胞培养皿培养获得的第2代口腔黏膜细胞种植于BAMG上,培养1周后,行HE染色及扫描电镜观察口腔黏膜细胞与BAMG的复合状况. 结果 倒置相差显微镜下观察,接种于有3T3细胞培养皿的口腔黏膜细胞可传至7～8代,其细胞形态均一,功能良好;无3T3细胞培养皿的口腔黏膜细胞形态多样,传至第2代时,即开始出现老化.细胞生长曲线显示,两种方法培养的口腔黏膜细胞均于第8天开始呈对数增长,第14天达峰值.接种于有3T3细胞培养皿的口腔黏膜细胞,培养至融合时所获得细胞数量明显多于接种于无3T3细胞培养皿的u腔黏膜细胞.两种方法培养的口腔黏膜细胞行免疫荧光染色,均呈绿色荧光.HE染色观察,BAMG经脱细胞处理后未见细胞,脱细胞效果良好.复合培养1周后,HE染色及扫描电镜观察口腔黏膜细胞与BAMG复合良好. 结论 兔口腔黏膜细胞可在体外成功培养、扩增,与同种异体BAMG复合后生长良好,为构建组织工程尿道提供了一种新的选择.     

组织工程骨膜异体体内成骨修复兔骨缺损的初步观察

目的探讨以兔BMSCs和猪SIS复合构建的组织工程骨膜，在异体兔体内成骨的可行性。方法取新西兰大白兔BMSCs与SIS复合构建组织工程骨膜。选2月龄新西兰大白兔12只，制备双侧桡骨1．5～2．0cm缺损模型。随机选一侧植入组织工程骨膜，作为实验组；另一侧仅植入单纯SIS，作为对照组。术后观察动物一般情况，4周后摄X线片观察，取骨缺损中段标本行HE及Masson染色观察。结果两组动物术后饮食及日常活动基本正常：伤口无红肿、溢脓等：伤肢基本能负重行走。x线片观察：实验组骨缺损处有长条状新生骨形成，密度与正常骨相同，新生骨桥接骨缺损；对照组骨缺损无骨形成征象，骨缺损处密度与周围软组织影相近。组织学观察：实验组骨缺损处有新骨形成，骨组织中可见血管腔及不规则髓腔样结构；未见明显异物巨噬细胞及淋巴细胞浸润征象：对照组骨缺损处仅为胶原瘢痕组织，无骨组织形成。结论以SIS和BMSCs构建的组织工程骨膜在同种异体体内可以成骨，有修复骨缺损的可行性。     

组织工程学研发的突破和修复重建外科的发展——从修复重建外科角度看组织工程研发相关问题

<正>组织、器官丧失或功能障碍是危害人类健康、造成人类伤残和死亡的最主要原因,严重影响人们的生活质量。如何修复组织缺损、重建功能、促进组织(器官)再生成为当今科学界的重大研究内容,修复重建外科由此应运而生。从1987年《修复重建外科杂志》创刊[1],1988年5月第一次全国学术交流大会召开[2]并成立中国修复重建外科研究会以来,修复重建外科已逐渐