男性人乳头瘤病毒检测方法的建立及临床应用

目的：建立一种适合临床男性人乳头瘤病毒（HPV）基因亚型检测的新方法，并通过检测棉拭子采集男性尿道口分泌物来验证该方法的临床检测效果。方法：通过计算机辅助，参考经典通用引物（MY09／11）和加以改进的PGMY09／11设计23种HPV基因亚型的PCR扩增引物，根据GenBank中的HPV的型特异性序列设计及合成探针，制备可同时对18种高危型：HPV-16，18，31，33，35，39，45，51，52，53，56，58，59，66，68，73，83，MM4和5种低危型：6，11，42，43，44进行分型检测的特定纸质膜芯片，并且对112例采用棉拭子采集的男性尿道口分泌物进行检测加以验证，同时，对单一阳性标本进行测序验证，对标准品进行灵敏度检测。结果：112例男性尿道口分泌物中检测出25例HPV阳性标本，其中单一HPV亚型感染13例，多重感染12例，检测出的男性HPV基因亚型有：HPV-6，11，16，18，33，35，43，56和73型九种。灵敏度可达10个拷贝HPV DNA分子。结论：该方法适用于临床进行男性HPV感染的诊断以及为开展相应的流行病、病因学调查提供切实可行的检测手段。     

男性人乳头瘤病毒检测方法的建立及临床应用

目的:建立一种适合临床男性人乳头瘤病毒(HPV)基因亚型检测的新方法,并通过检测棉拭子采集男性尿道口分泌物来验证该方法的临床检测效果。方法:通过计算机辅助,参考经典通用引物(MY09/11)和加以改进的PGMY09/11设计23种HPV基因亚型的PCR扩增引物,根据GenBank中的HPV的型特异性序列设计及合成探针,制备可同时对18种高危型:HPV-16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,83,MM4和5种低危型:6,11,42,43,44进行分型检测的特定纸质膜芯片,并且对112例采用棉拭子采集的男性尿道口分泌物进行检测加以验证,同时,对单一阳性标本进行测序验证,对标准品进行灵敏度检测。结果:112例男性尿道口分泌物中检测出25例HPV阳性标本,其中单一HPV亚型感染13例,多重感染12例,检测出的男性HPV基因亚型有:HPV-6,11,16,18,33,35,43,56和73型九种。灵敏度可达10个拷贝HPVDNA分子。结论:该方法适用于临床进行男性HPV感染的诊断以及为开展相应的流行病、病因学调查提供切实可行的检测手段。     

解脲支原体感染与抗精子抗体阳性及其男性不育症的关系

目的：探讨在男性不育症中解脲支原体感染与抗精子抗体阳性的关系。方法：采用混合抗球蛋白反应方法检测50例尿道分泌物解脲支原体Uu阳性不育症患者精液中抗精子抗体与56例尿道分泌物解脲支原体Uu阴性不育症患者精液中抗精子抗体。结果：在106例不育症患者中，解脲支原体Uu阳性组患者精液中抗精子抗体阳性率是68％，明显高于解脲支原体Uu阴性组患者精液中抗精子抗体阳性率16．1％（P〈O．01）。结论：男性生殖道解脲支原体Uu感染与精液中抗精子抗体的产生有相关性，对男性生育有不良影响。     

深圳计划生育门诊中男性人乳头状瘤病毒感染状况

目的了解深圳计划生育门诊中男性HPV感染的流行型别和分布状况。方法采用基因分型芯片方法检测23种基因亚型，高危型18种：HPV-16，18，31，33，35，39，45，51，52，53，56，58，59，66，68，73，83，MM4和低危型5种：HPV-6，11，42，43，44。结果112例临床标本中25例阳性，深圳男性HPV检测阳性率是22．3％，最常见的HPV基因亚型是6、16和73型。就诊的男性以31-40岁的年龄组最多，其次是21-30岁年龄组，但发现年龄与男性HPV的感染无相关性。多重HPV感染中，以双重感染33／73型感染最多，高危型和低危型混合感染最常见。结论本次检测可知深圳计划生育门诊中男性HPV最常见的HPV基因亚型是6、16和73型，同时，发现年龄与男性HPV的感染无相关性。     

100例男性尖锐湿疣皮损人乳头瘤病毒基因亚型的分布及意义

目的 了解无锡男性尖锐湿疣皮损HPV基因亚型的分布状况.方法 采用基因分型芯片方法检测23种基因亚型,高危型18种:HPV-16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,83,MM4和低危型5种:HPV-6,11,42,43,44.结果 100例临床标本中阳性率为98%,检出率最高依次为11型、6型、16型.25%患者存在多重感染.结论 HPV11、6、16型感染是男性尖锐湿疣发病的主要型别,且HPV感染趋于多重化.     

955例妇科就诊妇女人乳头瘤病毒感染筛查结果分析

内蒙古计划生育科研所采用人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测试剂盒对自愿接受宫颈HPV感染筛查的有性生活的955名本地妇女进行了检测。检出感染者380例（39．8％）,其中HPV高危型感染率31．3％（299／955）,低危型感染率15．3％（146／955）,多型感染率13．4％（128／955）。高危型HPV检出最高的亚型是HPV16（11．2％）,其次是HPV58（5．7％）,而低危型最高亚型是HPV6（6．8％）。〈25岁年龄组HPV检出率（66．04％）显著高于其他各组（P〈O．05）,而50岁以上者随着年龄增大感染率呈下降趋势。     

肾移植术后发生泌尿系肿瘤与人类乳头瘤病毒感染的关系

目的 研究肾移植术后发生泌尿系统肿瘤与人类乳头瘤病毒（HPV）16、18的关系。方法 1974年1月至2005年1月间共进行同种异体肾移植3000例次，其中发生泌尿系统恶性肿瘤44例，包括5例肾细胞癌和39例泌尿系统移行上皮癌。采用聚合酶链反应（PCR）检测肿瘤组织中HPV16、18的感染情况，并与20例普通膀胱癌患者的肿瘤组织标本进行比较。结果 44例肾移植术后发生泌尿系统肿瘤的患者中有3例HPV阳性，其中1例膀胱癌为HPV16阳性（2．27％），1例双侧肾盂输尿管癌和1例膀胱癌为HPV18阳性（4．55％）；对照组中有1例为HPV18阳性（5％）；两组相比较，差异无统计学意义（P=1．000）。结论 肾移植术后发生泌尿系统肿瘤与HPV16、18的感染没有明显的相关性。     

扁平疣患者人乳头瘤病毒基因型的检测分析

目的：探讨四川地区扁平疣皮损组织中人乳头瘤病毒（HPV）基因型的感染情况。方法：采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术，对92例扁平疣患者皮损组织进行HPV感染分型的检测。结果：92份扁平疣皮损标本中HPV阳性88例，检出率是95．65％；检测出5种HPV亚型，各型别检出率由高到低依次是HPVll，HPVl8，HPV6，HPV59，HPV58。其中单一感染阳性率达到60．86％，多重感染达到34．78％。二重感染检出率由高到低为：HPVll和HPVl8，HPVll和HPV6，HPVll和HPV59。有2例为三种感染，均为HPV6、HPVll和HPV59。结论：四川地区扁平疣患者以低危型HPVll感染为主，高危型HPV感染多以混合感染的形式存在。     

镇江地区男性患者人乳头瘤病毒基因型分析

目的:了解镇江地区男性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况和基因分型情况。方法:运用PCR-反向点杂交法对245例男性患者进行HPV DNA分型检测。结果:245例受检者中检出107例阳性,HPV总感染率为43.67%,在所测的19种HPV亚型中检出18种。107例阳性者中,单纯低危型42例,占39.25%;单纯高危型41例,占38.32%;高低危混合感染24例,占22.43%。低危型常见亚型为HPV6和HPV11;高危型常见亚型为HPV16、52、58。单一感染、多重感染分别占53.27%(57/107)、46.73%(50/107),感染型别最多的1例为8个基因型。不同年龄段间HPV总感染率差异无统计学意义(χ2=7.999,P0.05)。结论:HPV6、HPV11和HPV16是镇江地区男性最常见的感染,低危型以HPV6、11常见,高危型以HPV16、52、58常见。     

膀胱癌患者阴毛毛囊人乳头瘤状病毒的检测分析

目的人类乳头瘤状病毒（human papillomavirus，HPV）与膀胱癌关系密切，HPV在膀胱癌组织中的检出率很高，但其感染途径尚不清楚，本文旨在明确膀胱癌患者阴毛毛囊HPV的感染情况。方法PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术测定19例膀胱尿路上皮细胞癌患者和30例健康人阴毛毛囊HPV感染情况。结果19例膀胱尿路上皮细胞癌患者的阴毛毛囊有2例发现HPV感染，HPV感染的亚型为HPV6和HPV18，HPV的感染率为10．5％；30例健康人中2例阳性，其亚型均为HPV6，感染率为6．7％。结论膀胱尿路上皮细胞癌患者阴毛毛囊不是膀胱癌组织中HPV的感染途径（P〉0．05），推测膀胱癌组织HPV感染的途径可能为通过尿道逆行感染。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。