推拿手法治疗髌下脂肪垫损伤36例疗效观察

髌下脂肪垫损伤又称为髌下脂肪垫肥厚及脂肪垫炎,是临床上的常见病和多发病,也是容易出现误诊误治的病症之一。笔者采用手法治疗髌下脂肪垫损伤,观察其在缓解疼痛和改善活动受限等方面的作用,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2015年1~10月来我院门诊就诊的髌下脂肪垫损伤患者36例,男15例,女21例;年龄38~65岁,平均51.2岁;病程1~10个月,平均4个月;其中单膝30例,双膝     

镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折36例

我们于 1996年 6月至 1999年 10月应用镍钛记忆合金—聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折 36例。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 36例 ,男 2 7例 ,女 9例。年龄18～ 6 5岁 ,平均 4 1.3岁。均为新鲜粉碎性骨折 ,开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 31例。上极粉碎 7例 ,下极粉碎 2 0例 ,全髌粉碎 9例。1.2　手术方法 :术前根据髌骨骨折的程度选择聚髌器的型号和大小 ,经高压灭菌消毒。采用持硬麻或局麻 ,术中行髌骨碎骨块整复后 ,紧贴髌骨缘修复髌韧带。聚髌器置于冰盐水中使之软化 ,塑变枝后 ,上下对称地钩抱住髌尖。刺穿髌韧带 ,并嵌入髌底骨…     

手术治疗髌软骨软化症21例

<正> 髌软骨软化症是一种退行性病变,好发于青年人,治疗不及时极易形成髌股骨关节病,结果导致病人长期膝关节疼痛,弹响、绞锁等不适,影响病人日常生活。我院自1989—1993年共手术治疗髌软骨软化症21例23膝,随访1—4年,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组21例共23膝,男12例,女9例;年龄24—73岁,平均36岁。病程6个月—8年,平均4年。左膝10例,右膝13例。其中力线不     

髌股关节表面置换术治疗严重髌股关节骨性关节炎2～10年随访报告

目的评价应用髌股关节表面置换术治疗严重髌股关节骨性关节炎的疗效。方法对患有严重髌股关节骨性关节炎的30例患者(36个膝关节)施以人工髌股关节表面置换术。男5例,女25例;年龄36～74岁,平均(55.8±8.5)岁。术后进行了2～10年的随访,根据膝评分和功能评分进行评价。结果与术前相比,术后的膝评分和功能评分均有显著改善;以膝评分及功能评分进行评价,有效率分别为88.9%及91.7%;术后优良率分别为69.4%及77.8%。结论在严格掌握适应证的条件下,髌股关节表面置换术是治疗严重髌股关节骨性关节炎比较简单有效的方法。     

髌股关节表达置换术治疗严重髌股关节骨性关节炎：2—10年随访报告

目的评价应用髌股关节表面置换术治疗严重髌股关节骨性关节炎的疗效.方法对患有严重髌股关节骨性关节炎的30例患者(36个膝关节)施以人工髌股关节表面置换术.男5例,女25例;年龄36～74岁,平均(55.8±8.5)岁.术后进行了2～10年的随访,根据膝评分和功能评分进行评价.结果与术前相比,术后的膝评分和功能评分均有显著改善;以膝评分及功能评分进行评价,有效率分别为88.9%及91.7%;术后优良率分别为69.4%及77.8%.结论在严格掌握适应证的条件下,髌股关节表面置换术是治疗严重髌股关节骨性关节炎比较简单有效的方法.     

胫股联合截骨矫正重型膝反屈36例

我院自1989年至1994年在邬华彬主任指导下采用经股二处联合截骨矫正重型膝反屈畸形36例,经临床观察,效果满意,现报告如下。 一、临床资料 本组36例,其中男性15例,女性21例;年龄最小16岁,最大32岁,膝反屈度数最小40°,最大65°,平均54.5°。 二、手术方法 (一)膝下胫骨平台平面于髌韧带两侧作横切口,游离髌韧带并用纱布条提起,从髌韧带两侧凿     

下肢骨折65例舒适护理分析

<正>本研究重点研究舒适护理对下肢骨折病人的治疗情况,并和过去的常规护理方式进行相应的对比,报道如下。资料与方法1一般资料选择2013年1月至2015年1月3年间于我院治疗发生下肢骨折的患者130例,采用随机数表法将所有患者均分为舒适组和对照组,每组65例。舒适组中,男46例,女19例;年龄18~61岁,平均年龄37.2岁;股骨骨折24例、髌     

钢丝环扎加“8”字内固定治疗髌骨骨折39例

我院自 1998年起应用钢丝环扎加“8”字内固定治疗髌骨骨折 39例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 39例中男 2 8例 ,女 11例 ;年龄 2 0～ 5 2岁 ,平均36岁 ;横断性骨折 2 1例 ,粉碎性骨折 18例 ,其中骨折块粉碎成 5块以上的严重粉碎性骨折 3例。 39例均为新鲜骨折。2　治疗方法　　入院后 3天内在硬膜外麻醉下行钢丝环扎加“8”字内固定手术治疗。取膝前弧形切口 ,显露骨折端并清除关节内积血。术中游离髌前腱膜 ,注意保留髌前筋膜 ,切开小部分髌韧带扩张部 ,术者伸入食指至髌股关节面 ,手感下行骨折复位 ,满意后用两把大巾…     

小针刀松解髌股外侧支持带治疗髌股外侧高压综合征的临床探讨

目的探讨髌股外侧高压综合征经小针刀松解髌股外侧支持带治疗的临床效果。方法随机选取我院于2013年1月至2014年12月收治的72例髌股外侧高压综合征患者进行研究,并根据其治疗方法分为对照组(36例,经关节腔注射曲安奈德治疗)和观察组(36例,经小针刀松解髌股外侧支持带治疗),比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后的VAS和Kujala评分均明显改善,且观察组明显优于对照组,优良率为72.22%,明显高于对照组的38.89%,组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论小针刀松解髌股外侧支持带治疗髌股外侧高压综合征临床疗效显著,可有效缓解疼痛,提高髌股关节功能,改善预后,具有良好的临床应用价值。     

臭氧治疗骨性关节炎的临床观察

资料与方法 2008年9月～2009年5月采用医用臭氧复合局部痛点阻滞的方法治疗骨性膝关节炎80例,男50例,女30例。年龄36～70岁,平均53岁。单侧52例,双侧28例。80例均有膝关节疼痛,关节周同压痛,活动受限。关节肿胀58例膝,关节畸形68例,查体膝轻、中度内翻21膝,重度内翻2膝,外翻12例。挺髌试验、压髌及髌骨研磨试验均为阳性,浮髌试验阳性44膝。     

髌股关节炎关节镜术后肌力平衡的综合护理干预

目的:探讨髌股关节炎关节镜术后肌力平衡的综合护理干预临床疗效。方法:髌股关节炎行关节镜手术50例患者,随机分为治疗组(30例)和常规组(20例)。治疗组给予股四头肌肌力训练、关节活动度训练和肌力平衡治疗仪对股内侧肌进行治疗;常规组给予股四头肌训练、关节活动度训练,对比两组患者治疗后康复效果及对护理的满意度。结果:⑴治疗组总有效率明显高于常规组(P<0.05)。⑵治疗组总满意率明显高于常规组(P<0.05)。结论:通过综合护理干预及肌力平衡治疗仪对股内侧肌的治疗,能够提高患者的配合度及缓解髌股关节的疼痛及防止关节面的继续磨损,改善患者运动功能,显著提高病人的治疗效果,使膝关节功能的恢复达到最好状态,有效地提高患者对护理的满意度。     

减张环袢在膝关节损伤中的应用

1995年 9月— 2 0 0 0年 8月我院采用减张环袢治疗严重粉碎性髌骨下极骨折、髌韧带损伤及胫骨结节撕脱骨折 2 1例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例。年龄 13～ 6 7岁 ,平均 36岁。髌骨下极骨折 9例 ,其中粉碎骨折 5例 ;单纯髌韧带断裂 7例 ,6例为髌韧带开放性损伤 ;胫骨结节撕脱骨折 5例 ,其中 1例为胫骨结节水平粉碎骨折。多于伤后 2ｈ～5ｄ内手术。1.2　手术方法　常规消毒 ,切开。对于髌骨下极骨折 ,将骨折解剖复位后 ,7号丝线缝合筋膜固定 ,在髌骨中上 1/3、额面1/2处横行打孔 ,胫骨…     

记忆合金取髌器内固定治疗髌骨骨折36例分析

髌骨骨折是常见的关节内骨折 ,治疗方法繁多 ,迄今尚无统一的意见。对严重的粉碎性髌骨骨折且无法整复者 ,则多主张部分或全髌骨切除 ,因此容易引起膝关节的生物力学改变及患膝的功能障碍。我院自1996年 1月～ 1999年 12月 ,采用记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折 36例 ,其疗效显著 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄18～ 72岁 ,平均 18.1岁 ;骨折部位与类型 :髌骨横断 9例 ,上极粉碎 5例 ,下 1/ 2及下极粉碎 2 0例 ,全髌粉碎2例。Ｘ线摄片显示 :骨折块分离间距为 0 .5～ 6ｃｍ ,平均 2 .4ｃｍ。1…     

镍钛聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折

目的：比较两髌骨骨折内固定方法的疗效。方法：手术治疗髌骨骨折103例,其中67例采用镍钛聚髌器内固定,36例采用AO张力带内固定。结果：镍钛聚髌器组：优57例,良7例,中3例;AO张力带组：优30例,良4例,差2例。结论：镍钛聚髌器和AO张力带组均有良好疗效,但完成张力带需有条件。     

77例髌骨骨折钢丝内固定术后并发症的分析

报告采用钢丝内固定治疗髌骨骨折 77例 ,术后 52例随访 1 5～ 11年。并发症有 :髌骨关节面出现“台阶” >3mm12例 ;髌骨最长距与髌韧带比例失调 2 1例 ;术后患侧肢体肌萎缩 ,较健侧细 2cm以上 36例 ;术后关节僵硬 5例 ;术后 4个月再骨折 6例 ;2年后出现髌股关节炎 16例。作者对发生上述并发症的原因进行了讨论。认为单纯采用钢丝内固定治疗髌骨骨折欠佳     

严重胫腓骨开放性骨折外固定支架术的护理体会

<正> 我院自1994年开始,对严重胫腓骨开放性骨折病人应用单臂外固定支架固定治疗36例。经精心治疗和护理,获得满意疗效。现将护理体会介绍如下。1 临床资料 本组36例,男22例,女14例,年龄16～75岁,平均37岁。车祸伤18例,石块或煤块砸伤10例,缆车绞伤5例,枪弹伤3例。本组36例均为急诊手术治疗,平均住院23d。拔     

内固定治疗不稳定性骨盆骨折患者的围手术期护理对策

目的 探讨行内固定术治疗不稳定性骨盆骨折患者的围手术期护理对策.方法 回顾性分析行内固定术治疗的36例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料,术前积极抗体克治疗、心理护理、制动和早期固定护理;术后严密观察生命体征,加强体位、饮食、疼痛、腹胀护理,并指导患者早期功能锻炼.结果 36例患者均I期愈合,其中优30例,良4例,可2例,优良率90.9％.结论 术前、术后加强监护和有效的护理干预是内固定治疗不稳定骨盆骨折患者手术成功的重要保证.     

两种内固定术对髌骨骨折治疗的比较

目的比较镍钛记忆合金聚髌器与改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法收集我院住院治疗的77例患者，分为两组分别进行镍钛记忆合金聚髌器（41例）及改良张力带钢丝内固定术（36例）治疗，分析两种方法对髌骨骨折的疗效。结果镍钛记忆合金聚髌器的疗效明显优于改良张力带钢丝内固定术。结论镍钛记忆合金聚髌器内固定术为治疗髌骨骨折的有效方法。     

急性髌腱断裂围术期的护理与康复

目的探讨急性髌腱断裂围术期的护理及康复。方法对2001年—2005年我院收治的30例患者（30例膝髌腱断裂）进行回顾性分析。结果 30例髌腱断裂患者在围术期中消除了紧张情绪和对手术的恐惧,增加了患者的满意度;术后早期开始屈膝练习,2个月去减张时屈膝可至90°~130°.单纯髌腱断裂者术后6个月~12个月（平均10个月）恢复到伤前运动强度。结论有效的心理护理、术后康复和康复护理可以有效配合急性髌腱断裂减张缝合术,对减少并发症、减轻患者的术前和术后不适、促进患者的术后功能恢复起到重要作用。     

韧带重建结合关节镜下松解治疗复发性髌骨脱位

目的观察小切口内侧髌股韧带重建结合关节镜下外侧支持带的松解治疗复发性髌骨脱位。方法 2005年5月至2010年5月在我院骨科将34例（38膝）髌骨复发性髌骨脱位的患者采用小切口内侧髌股韧带重建结合关节镜下外侧支持带的松解进行治疗,术后30例（32膝）获得随访,随访时间18～36个月,平均随访时间26.3个月,对随访的患者根据Kujala髌股关节不稳定症状评分表和Lysholm膝关节日常活动评分表评估手术前和手术后12月的疗效,并同时观察手术前和手术后12月膝关节屈曲30°位时CT扫描髌股关节的适合角（CA）、外侧髌股角（LPA）的变化,通过Spass18.0进行配对t检验统计学处理,数据以（x±s）表示,检验水准P〈0.05。结果 30例（32膝）均获随访,随访时间18～36个月,平均随访时间21.3个月;手术前和手术后12月膝关节功能评分进行比较,P〈0.05,有统计学意义,手术后12月进行恐惧试验、髌骨倾斜试验、髌股关节研磨试验检查均为阴性;手术前和手术后12月屈膝30°CT测量值比较,P〈0.05,有统计学意义。结论小切口内侧髌股韧带重建结合关节镜下外侧支持带的松解治疗髌骨复发性脱位疗效确切,并发症少,是治疗复发性髌骨脱位的有效方法。