生物反馈电刺激联合托特罗定治疗膀胱过度活动症合并轻度认知障碍:前瞻性随机对照研究

目的探讨生物反馈电刺激联合托特罗定治疗膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)合并轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的效果。方法选择2017年5月～2018年4月55例OAB合并MCI患者,随机分为联合治疗组27例(口服酒石酸托特罗定缓释片及生物反馈电刺激治疗)和托特罗定组28例(口服酒石酸托特罗定缓释片),4周后比较治疗前后及治疗后2组间膀胱过度活动症症状评分(Overactive Bladder Symptom Score,OABSS)、膀胱过度活动症问卷(Overactive Bladder Questionnaire,OAB-q)、排尿日记、尿动力检查指标,评价2组治疗效果。结果 2组治疗后OABSS及OAB-q得分均明显低于治疗前(P 0. 05),联合治疗组治疗后的OABSS、OAB-q得分分别为(5. 4±3. 3)分、(45. 4±4. 1)分,明显低于托特罗定组治疗后的(7. 6±3. 5)分、(49. 1±3. 3)分(P 0. 05)。2组治疗后白天平均排尿次数、平均夜尿次数、每日平均尿急次数、每日平均急迫性尿失禁次数、每次平均排尿量均有显著改善(P 0. 05),联合治疗组的白天平均排尿次数、每日平均尿急次数、每次平均排尿量分别为(6. 1±1. 6)次、(1. 1±1. 0)次、(239. 1±14. 3) ml,明显优于托特罗定组的(7. 5±1. 8)次、(1. 7±1. 1)次、(202. 4±13. 1) ml (P 0. 05)。联合治疗组治疗后的初始尿意容量、最大膀胱测量容量分别为(153. 1±33. 4) ml、(274. 1±42. 0) ml,明显优于托特罗定组的(133. 0±36. 2) ml、(243. 4±47. 7) ml(P 0. 05)。结论生物反馈电刺激联合托特罗定可以有效地改善OAB合并MCI患者的排尿功能障碍症状,提高生活质量。     

酒石酸托特罗定缓释片联合盐酸坦索罗辛治疗 TURP 术后膀胱过度活动症的临床研究

目的：探讨酒石酸托特罗定缓释片联合盐酸坦索罗新治疗经尿道前列腺电切（ TURP）术后膀胱过度活动症（ OAB）的临床疗效及安全性。方法92例TURP术后并发 OAB 患者,根据 OAB症状评分（ OABSS）,按轻、中、重度进行配对后随机分为 A、B两组,A 组于拔除尿管后次日联合应用酒石酸托特罗定缓释片（4 mg,1次／d ）及盐酸坦索罗辛（0．2 mg,1次／d ）2周;B 组单独使用盐酸坦索罗辛（0．2 mg,1次／d ）2周,比较拔除尿管后的24h、14d两组患者尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、平均每次尿量、Qmax及OABSS。观察两组治疗期间的不良反应。结果治疗后 A 组尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、平均每次尿量、Qmax及 OABSS均有显著改善（ P ＜0．05）。 B组排尿次数、平均每次尿量、Qmax均有显著改善（ P ＜0．05）。 A组尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数及 OABSS改善均优于B组（ P ＜0．01）。 A组和B组在治疗期间不良反应总发生率为28．26％（13／46）和26．09％（12／46）,患者均可耐受,未发生严重不良事件。结论酒石酸托特罗定缓释片联合盐酸坦索罗辛治疗 TURP术后 OAB症状安全有效。     

酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的观察酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效和不良反应。方法对128例符合诊断标准的OAB患者口服酒石酸托特罗定片,2 mg/次,2次/d,疗程4周,治疗前后分别行OAB症状评分(OABSS),观察患者日间排尿次数、夜尿次数、平均24 h尿急次数、平均尿失禁次数的变化和不良反应情况。结果治愈80例(62.5%),显效37例(28.9%),无效11例(8.6%)。用药后日间排尿次数、夜尿次数、平均24 h尿急次数、平均尿失禁次数及OABSS总评分较用药前均明显减少,用药前后比较差异有统计学意义。发生不良反应18例(14%),均为轻度口干、眼干、便秘等,无严重不良反应。结论酒石酸托特罗定能有效减轻OAB患者尿急、尿频、夜尿、尿失禁等症状,疗效确切,不良反应发生率低,安全有效。     

骶神经电刺激与托特罗定联合治疗继发性女性膀胱过度活动症的临床研究

目的 研究骶神经电刺激与托特罗定联合治疗女性继发性膀胱过度活动症(SOAB)的疗效.方法 收集2006年8月～2012年8月确诊为SOAB的女性患者200例,随机分为两组,每组100例,每组又按尿频尿急、急迫性尿失禁和两种情况兼有分成三个Sub-group.治疗组采用经皮穿刺电刺激骶神经联合托特罗定2mg口服1次/日,对照组仅予托特罗定2mg口服1次/日,疗程为3个月,观察两组间的排尿日记及尿动力学参数,并通过治疗前后抑郁与焦虑的心理评分来分析各组患者的生活质量有无改善.结果 托特罗定虽然对这sub-group三组患者的尿次数、平均尿量和单次排尿量都有所改善,但是差异没有统计学上的意义;但是经过骶神经电刺激加托特罗定的治疗后,患者的尿次数、平均尿量和单次排尿量都比治疗前明显改善,差异有统计学上的意义(p＜0.01).尤其是经过骶神经电刺激联合托特罗定治疗后的尿次数、平均尿量和单次排尿量都比托特罗定治疗后的有改善.同时首次排尿感觉容量(FDV)、最大膀胱压容量(MCBC)、最大尿流率(Qmax)情况,患者均有排尿次数减少,日平均尿量和最大排尿量明显增加的表现.3个月临床症状和尿动力学参数比较差异均有显著意义(P＜0.01).结果还显示不仅两组治疗后的SDS和SAS均比治疗前明显减低(P＜0.01),而且骶神经电刺激联合托特罗定可明显改进患者的生活质量,有统计学差异.结论 骶神经电刺激联合托特罗定治疗可改善女性SOAB患者的排尿功能障碍,改善由女性膀胱过度活动症引起的忧郁和焦虑征从而改善患者的生活质量,疗效优于单用托特罗定,有一定临床意义.     

酒石酸托特罗定联合经皮胫神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症的疗效

目的观察酒石酸托特罗定联合经皮胫神经电刺激对女性膀胱过度活动症的临床疗效。方法选取2013年4月到2015年7月我院收治的女性膀胱过度活动症患者142例,使用数字法随机分为酒石酸托特罗定对照组和酒石酸托特罗定联合经皮胫神经电刺激观察组,每组71例。记录治疗前后的膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)评分、平均24h排尿次数、平均24h尿急次数、平均夜尿次数、平均24h尿失禁次数。比较两组临床疗效不良反应发生率。结果治疗后观察组与对照组OABSS评分分别为(5.7±1.1)分和(7.2±1.3)分、平均24h排尿次数分别为(8.1±1.2)次和(9.2±1.8)次、平均24h尿急次数分别为(1.2±0.4)次和(1.9±0.5)次、平均夜尿次数分别为(1.1±0.3)次和(1.6±0.4)次、平均24h尿失禁次数分别为(1.8±0.5)次和(2.4±0.6)次,差异均具有显著性统计学意义(P0.05)。观察组临床治疗有效率为87.3%(62/71),显著高于对照组的71.8%(51/71)(P0.05)。临床不良反应发生率观察组为8.5%(6/71),对照组为7.0%(5/71),两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论托特罗定联合经皮胫神经电刺激对女性膀胱过度活动症临床疗效显著,使用安全,值得推广应用。     

新型抗胆碱能药物托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的　评价新型抗胆碱药物托特罗定治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性。　方法　采用随机、双盲、双模拟、平行对照的方法对207例膀胱过度活动症患者进行托特罗定与奥昔布宁的对比研究,服药方法每日2次,每次托特罗定2mg或奥昔布宁5mg。　结果　治疗6周后,托特罗定组(103例)24h平均排尿次数减少(3.0±3.4)次,其中尿失禁患者的平均尿失禁次数减少(1.5±1.8)次;奥昔布宁组(104例)治疗后24h平均排尿次数减少(4.6±6.4)次,平均尿失禁次数减少(2.4±2.1)次,两组间差别无显著性意义(P>0.05)。托特罗定组患者副作用发生率66.9%,其中口干为55.3%;而奥昔布宁组发生率为87.5%,口干为76.9%,两组间差别有显著性意义(P<0.05)。　结论　托特罗定是治疗膀胱过度活动症的有效药物,疗效与奥昔布宁相同,但不良反应明显低于奥昔布宁。     

索利那新治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床观察

目的比较索利那新及托特罗定治疗经尿道前列腺电切术（TURP）术后患者膀胱过度活动症（OAB）的有效性与安全性。方法选取126例TURP后出现OAB症状的患者,随机分为4组：A组（索利那新5mg,1次/d）,B组（索利那新10mg,1次/d）,C组（托特罗定2mg,2次/d）,D组（安慰剂组）。术后6h开始服药,观察治疗前及拔管后7d日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁以及对日常生活造成的影响。进一步进行OAB症状评分表（OABSS）评分和感知膀胱症状量表（PPBC）评分;观察各组口干、便秘、视力模糊症状等不良反应的发生率以及肝功能、肾功能指标变化。结果拔管后7d,A、B、C组与D组OABSS及PPBC评分有显著性差异（P〈0.05）,A、B组,B、C组,A、C组之间无显著性差异（P〉0.05）。A组2例出现口干,1例便秘;B组5例口干,3例便秘,2例视力模糊;C组有4例口干,2例便秘,1例视力模糊;D组仅1例便秘。各组第7d复查的肝功能、肾功能与术前相比无统计学差异（P〉0.05）。结论索利那新治疗TURP术后OAB症状比托特罗定更安全,5mg足以发挥疗效,副作用更少。     

索利那新在托特罗定治疗失败的女性膀胱过度活动症中的应用效果

目的 探讨索利那新对托特罗定治疗失败的女性膀胱过度活动症的临床疗效及安全性. 方法 2010年l -10月收治女性膀胱过度活动症患者48例,经托特罗定治疗失败后,改用索利那新,服药方法为5 mg/次,1次/d,治疗时间为4周.以24 h排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数、尿垫使用数量和夜尿次数以及膀胱状态感知度改善作为疗效判定指标,以观察治疗效果. 结果 服药4周后,24h排尿次数由治疗前的(8.7±1.5)次降至(7.2±2.5)次,24 h尿急次数由治疗前(3.4±2.1)次降至(2.0±1.8)次,24 h急迫性尿失禁次数由(2.4±1.8)次降至(1.5±1.2)次,夜尿次数由(2.1±1.8)次降至(1.2±0.8)次,24h尿垫使用数量由(2.2±1.6)片降至(1.4±0.8)片,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).膀胱状态感知度改善者42例.1例因服药后发生头痛退出,2例因口干和便秘退出,余45例未发生严重不良反应. 结论 索利那新对托特罗定治疗失败的女性膀胱过度活动症的治疗安全有效.     

托特罗定联合硝苯地平治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察

目的探讨托特罗定联合硝苯地平治疗女性膀胱过度活动症（OAB）的疗效。方珐女性OAB患者60例,随机分为2组：A组（30例,托特罗定片2mg,2次／d,连服4周）,B组（30例,托特罗定片并硝苯地平片,5mg,3次／d,连用4周）。治疗前及结束后行ABSS评分。结果A组患者治疗前后尿急评分分别为（3．6±1．O）与（1．8±O．5）分,OABSS评分分别为（10．9±4．8）与（5．3±1．8）分;B组患者治疗前后尿急评分分别为（3．7±0．9）与（O．8±0．1）分,OABSS评分分别为（10．8±1．8）与（3．8±1．7）分,2组治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗后尿急评分和OABSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论托特罗定联合硝苯地平治疗女性膀胱过度活动症效果较好。     

坦索罗辛联合索利那新治疗BPH伴膀胱过度活动症的临床观察

目的:探讨坦索罗辛联合索利那新治疗BPH伴膀胱过度活动症(OAB)患者的临床疗效及安全性。方法:2009年12月～2011年6月期间收集BPH伴有OAB患者262例,随机分成试验组(134例)和对照组(128例)。试验组患者口服坦索罗辛0.2mg,每天一次,同时口服索利那新5mg,每天一次;对照组患者仅口服坦索罗辛,用量用法同实验组。两组患者均药物治疗4周。观察两组患者治疗前后主观指标IPSS评分、OABSS评分及QOL评分和客观指标最大尿流率(Qmax)、24h排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数、夜尿次数、每次排尿量的变化,评估治疗后BPH患者OAB症状的改善情况及其安全性。结果:两组患者主观指标和客观指标治疗前后组内对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗前后的主观指标和客观指标变化值与对照组相比,除Qmax和每次排尿量外,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的Qmax和每次排尿量治疗前后的变化值相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组不良事件总发生率较低,分别为4.58%和2.47%,无严重不良事件发生。结论:坦索罗辛联合索利那新治疗BPH伴有OAB患者的疗效,较单用坦索罗辛的疗效显著,且安全性好。     

索利那新治疗膀胱过度活动症的有效性及安全性分析

目的 评价索利那新治疗膀胱过度活动症(OAB)的有效性及安全性. 方法采用多中心临床试验方法,对216例OAB患者予每日口服5 mg索利那新,连续用药5周,记录用药前后排尿日记及用药不良反应,比较用药前后平均24 h尿急次数、平均24 h排尿次数、夜尿次数、平均尿量、尿失禁次数及QOL评分的改善情况.采用SPSS 13.0统计软件对疗效和安全性进行分析. 结果 216例患者应用索利那新治疗5周,治愈187例(86.7%),其中43例(19.9%)用药3周后基本恢复正常排尿,29例(13.4%)明显好转,24 h平均尿急次数中位数由用药前的4.1(0.9～18.6)次减至用药后的0.6(0～17.9)次,其中27例急迫性尿失禁患者24 h尿失禁次数中位数由用药前的1.9(0.6～16.4)次减至用药后的0.5(0～3.4)次,QOL评分由用药前的4.3±0.3降至用药后的1.1±0.2,用药前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).11例(5.0%)用药后发生轻微口干、眼干症状,未观察到严重不良反应. 结论 索利那新能有效改善OAB患者尿急、尿频、夜尿及尿失禁症状,不良反应小,治疗OAB安全有效.     

托特罗定联合坦索罗辛在改善输尿管支架管相关症状中的作用

目的探讨托特罗定联合坦索罗辛在改善输尿管镜术后输尿管支架管相关症状中的作用。 方法2017年11月到2018年4月，收集于本院行输尿管镜碎石取石术的患者，将符合入选标准的患者随机分为三组，组1接受坦索罗辛治疗，每日0.4 mg，于睡前一次口服；组2接受坦索罗辛联合托特罗定治疗，其中坦索罗辛每日0.4 mg，于睡前一次口服，托特罗定每日4 mg，分两次口服；组3为空白组。所有患者在术后第二天进行膀胱过度活动症患者自我评价量表（OABSS）评分及视觉模拟量表（VAS）评分后开始接受药物治疗，于术后4周拔管前再次进行OABSS评分及VAS评分并拔除双J管。 结果共116例患者进入本研究，其中组1共39例，组2共39例，组3共38例。各组间药物治疗前各观察指标差异无统计学意义（P>0.05）。组1和组2于拔管前的OABSS评分和VAS评分较治疗前显著改善，OAB发生率显著减少（P<0.05）；组2的OABSS评分改善程度优于组1（P<0.05），而VAS评分改善程度与组1差异无统计学意义（P>0.05）。研究期间无明显药物不良反应。 结论坦索罗辛联合托特罗定能有效改善支架管相关症状，改善储尿期症状效果优于单用坦索罗辛，且具有良好的安全性，但对腰痛症状改善与单用坦索罗辛相比无明显优势。     

米拉贝隆与托特罗定治疗膀胱过度活动症的Meta分析

目的评价米拉贝隆与托特罗定治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性。方法通过检索Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库中关于米拉贝隆与托特罗定治疗膀胱过度活动症的随机对照试验。根据纳入和排除标准选择文献并进行偏倚风险评价和数据提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入5项随机对照试验,共用4 350例膀胱过度活动症患者。Meta分析结果显示,主要有效性指标:24h平均尿失禁次数(MD=-0.14,95%CI=-0.27～0.00,P=0.04)、24h平均排尿次数(MD=-0.35,95%CI=-0.54～-0.16,P=0.000 3)、每晚平均夜尿次数(MD=-0.04,95%CI=-0.11～0.03,P=0.28);次要有效性指标:每次排尿的尿量(MD=-1.61,95%CI=-4.12～0.91,P=0.21)、24h平均尿急次数(MD=-0.01,95%CI=-0.19～0.17,P=0.93)均表明米拉贝隆疗效与托特罗定相当;两组患者在不良事件的发生率差异无统计学意义(OR=0.76,95%CI=0.57～1.03,P=0.07),但在口干方面米拉贝隆明显优于托特罗定(OR=0.31,95%CI=0.23～0.41,P0.000 01)。结论米拉贝隆对膀胱过度活动症的整体疗效并不逊色于托特罗定。此外,米拉贝隆引起口干的发生率更低,同时不增加高血压的风险,安全性较高。因此,米拉贝隆很有可能成为治疗膀胱过度活动症的一种安全而有效的新选择。     

PKRP围手术期应用高选择性M受体阻滞剂防治术后膀胱过度活动症

目的:探讨高选择性M受体阻滞剂防治经尿道前列腺等离子体双极电切术(PKRP)术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性。方法:102例手术患者随机分为2组,每组51例。实验组应用高选择性M受体阻滞剂(琥珀酸索利那新)治疗,术前2~3d,术后3~4d给药。对照组禁用干扰膀胱逼尿肌或毒蕈碱受体拮抗剂等药物。观察比较2组患者拔出导尿管后24h、3d平均每天尿急次数、排尿次数、夜尿次数及急迫性尿失禁次数、膀胱痉挛、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、感知膀胱症状分级量表(PPBC)、生活质量评分(QOL)、患者OAB症状缓解率。结果:实验组拔除尿管后24h、3d的每天的尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、膀胱痉挛、QOL评分、IPSS评分、PPBC评分、OABSS评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。拔除导尿管后24h排尿次数实验组、对照组,组间比较差异无统计学意义。而第3天实验组低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。拔除导尿管第3天的Qmax实验组、对照组组间比较差异无统计学意义;而RUV实验组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。术后OAB症实验组(9/51)、对照组(19/51),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间实验组不良反应发生率为15.7%(8/51),患者均可耐受,未发生严重不良事件。结论:PKRP围手术期应用高选择性M受体阻滞剂防治术后膀胱过度活动症疗效确切,并发症小,安全性高,可推荐临床使用。     

联合应用托特罗定与多沙唑嗪治疗TURP术后膀胱过度活动症的临床疗效分析

目的 分析联合应用托特罗定与多沙唑嗪治疗TURP术后膀胱过度活动症的临床疗效.方法 80例行TURP的前列腺增生患者按就诊顺序随机分为4组,每组20例,自手术当日起分别单纯给予口服托特罗定、多沙唑嗪、安慰剂及托特罗定联合多沙唑嗪直至拔除导尿管后1周.于拔除尿管后第1天,第7天检测各组最大尿流率(Qmax),并通过调查问卷的形式,记录各组IPSS储尿期分数,以及各组平均每天发生的尿急次数,24小时排尿次数,夜尿次数及用药后不良反应.结果 拔除导尿管后第1天、第7天各组平均Qmax无显著性差异(P>0.05);拔除导尿管后第1天、第7天托特罗定联合多沙唑嗪组及托特罗定组平均IPSS储尿期分数、平均尿急次数、24小时排尿次数与安慰剂组相比均有明显改善(P<0.05);拔除导尿管后第7天托特罗定联合多沙唑嗪组平均夜尿次数与托特罗定组、安慰剂组相比有显著改善(P<0.05),各组不良反应均可耐受.结论 托特罗定联合多沙唑嗪对于治疗TURP术后的膀胱过度活动症临床疗效确切,其效果优于单独应用托特罗定,且治疗过程中无严重不良反应发生,是一种安全、有效的治疗方案.     

坦索罗辛联合索利那新在治疗轻中度良性前列腺增生合并膀胱过度活动症中的疗效分析

目的:探讨坦索罗辛联合索利那新在治疗轻中度BPH合并膀胱过度活动症(OAB)中的有效性及安全性。方法:选取在我院诊治的轻中度良性BPH合并OAB患者166例,分为轻度梗阻症状组(88例)(联合用药组48例及坦索罗辛组40例)和中度梗阻症状组(78例)(联合用药组36例及坦索罗辛组42例)。坦索罗辛组均服用坦索罗辛0.2mg,每日1次。联合用药组均口服坦索罗辛0.2mg,每日1次,索利那新5mg,每日1次,共12周。比较两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿期症状评分、储尿期症状评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、尿常规检查、不良事件等。结果:在轻度梗阻症状组中,联合用药组治疗后在IPSS、储尿期症状评分、Qmax、OABSS明显优于治疗前(P0.05),而残余尿无明显变化(P0.05),坦索罗辛组治疗后仅IPSS较治疗前有所改善,而其他方面无明显变化(P0.05);而治疗后联合用药组IPSS[(9.7±3.0)分vs(15.8±3.3)分]、储尿期症状评分[(8.1±1.7)分vs(12.3±3.1)分]、Qmax[(18.6±4.1)ml/s vs(14.2±2.3)ml/s]、OABSS[(5.3±1.3)分vs(9.7±2.7)分]等方面明显优于坦索罗辛组(P均0.05),而残余尿、尿常规检查及不良事件无明显差异(P0.05);在中度梗阻症状组,联合用药组治疗后IPSS、排尿期症状评分、Qmax、OABSS明显优于治疗前,而残余尿无明显差异;坦索罗辛组治疗后IPSS、排尿期症状评分、Qmax、OABSS及残余尿较治疗前改善明显;联合用药组的OABSS优于坦索罗辛组[(4.8±1.5)分vs(6.5±2.5)分,P0.05],而在IPSS、Qmax、排尿期症状评分、尿常规检查及不良事件等方面与坦索罗辛组无明显差异(P均0.05)。结论:坦索罗辛联合索利那新在治疗BPH轻中度梗阻症状合并OAB均有明显疗效,其疗效优于单用坦索罗辛,而不良反应无明显增加。     

托特罗定联合吲哚美辛栓剂预防性治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症

目的 探讨酒石酸托特罗定联合吲哚美辛栓剂预防性治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效.方法 收集128例良性前列腺增生症患者基本资料,发病年龄51～82(67.3±8.4)岁,随机分为4组:联合药物组、托特罗定组、吲哚美辛组及对照组各32例.比较各组TURP术后72h内膀胱区阵发性痉挛性疼痛伴(或不伴)急迫性尿失禁的次数及膀胱痉挛持续时间.结果 各治疗组在术后第2、第3天膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间均少于对照组(P＜0.05);托特罗定组术后第2、第3天膀胱痉挛次数分别为(1.85±0.6)次和(1.08±0.81)次,膀胱痉挛平均持续时间分别为(0.20±0.13)h和(0.21±0.12)h,均少于吲哚美辛组(2.01±0.38)次和(1.66±0.97)次,(0.35±0.31)h和(0.33±0.21)h(P＜0.05);联合药物组(1.25±0.89)次和(0.70±0.7 1)次,(0.1 3±0.1 2)h和(0.11±0.07)h均少于托特罗定组(P＜0.05).拔除尿管时间:联合药物组(5.3±0.7)d、托特罗定组(5.2±0.8)d、吲哚美辛组(5.2±0.9)d均较对照组(6.4±0.5)d短差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组间差异无统计学意义.结论 TURP术后早期预防性联合使用酒石酸托特罗定片与吲哚荚辛直肠栓剂是解决患者膀胱痉挛安全、有效的方法.     

索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效分析

目的 探讨索利那新治疗经尿道前列腺电切(TURP)术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性.方法 观察64例TURP术后OAB患者拔除尿管当天的排尿情况.根据OAB症状评分(OABSS),按OAB轻、中、重度进行配对后随机分为实验组和对照组,每组各32例.实验组:于拔除尿管后次日起口服索利那新(5 mg,1次/d)2周;对照组:无相关辅助治疗.比较2组拔除尿管后第7、14天的24 h尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、平均每次尿量、Qmax及OABSS评分.观察实验组治疗期间的不良事件.患者拔除尿管后随访8周.结果 实验组拔管后第7、14天的24 h尿急次数(2.0±1.2,1.1±0.9)、排尿次数(9.7±0.9,7.8±0.9)、夜尿次数(2.2±0.5,1.1±0.6)、急迫性尿失禁次数(0.8±0.7,0.5±0.5)、OABSS评分(7.3±3.1,4.0±2.8)均显著低于对照组的(2.9±1.7,2.2±1.4)、(10.5±1.1,9.6±0.9)、(2.9±0.5,1.8±0.5)、(1.6±1.0,1.1±0.8)、(8.1±3.1,7.6±3.3),2组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);实验组平均每次尿量[(183.0±38.3)、(203.2±51.1)ml]显著高于对照组[(172.6±35.3)、(178.4±38.2)ml],差异有统计学意义(P＜0.01).实验组在治疗期间不良反应总发生率为12.5%(4/32),但患者均可耐受,未发生严重不良事件.结论 索利那新治疗TURP术后OAB症状安全、有效,可于TURP术后早期应用.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy and safety of solifenacin in the treatment of overactive bladder (OAB) syndrome in patients who have undergone transurethral resection of the prostate (TURP). Methods According to the Overactive Bladder Symptom Score (OABSS), 64 cases with OAB symptoms after TURP were randomly assigned into study and control groups with 32 cases in each group. Patients in the study group were treated with solifenacin (5 mg once daily) for a two week period beginning the first day after catheter removal. Patients in the control group were not treated with solifenacin. The mean urgency episodes, micturition episodes, nocturia, urge incontinence, volume voided per micturition, Qmax and OABSS scores were recorded on the 7th and the 14th day after catheter removal. Treatment-emergent adverse events with solifenacin in the study group were recorded and evaluated as well. All cases were followed-up for 8 weeks after catheter removal. Results There were statistically significant differences (P<0.01) in favor of the study group over the control group in the aspect of urgency, micturition episodes, nocturia, urge incontinence, volume voided per micturition and OABSS scores. The incidences of treatment related adverse events were 12.5% (4/32) in the study group with no serious adverse event observed. Conclusions Solifenacin is effective in the treatment of OAB syndrome after TURP and is well tolerated as well. Application of solifenacin should be recommended earlier after TURP.     

托特罗定和盐酸坦洛新治疗经尿道前列腺切除术后膀胱过度活动症的疗效观察

膀胱充盈期多种原因产生的逼尿肌不自主收缩而致的一组以尿急为主要症状并伴有尿频和急迫性尿失禁综合征,称之为膀胱过度活动症(OAB).托特罗定(南京美瑞制药有限公司;国药准字H20000602)和盐酸坦洛新(江苏恒瑞医药股份有限公司;国药准字H20050392)合用由于手术、电和热的刺激,或(和)患者原有的逼尿肌不稳定,经尿道前列腺切除术(TURP)或经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)术后引起的OAB疗效明显.     

托特罗定联合双氯芬酸钠治疗女性膀胱过度活动症

目的 探讨女性膀胱过度活动症有效治疗方法.方法 选择诊断为女性膀胱过度活动症患者57例.随机分为试验组和对照组,试验组20例给予口服托特罗定及双氯芬酸钠;对照I组19例,单纯给予托特罗定;对照Ⅱ组18例,单纯给予双氯芬酸钠.用药时间为4周.以日平均排尿次数、日平均单次尿量、日单次最大尿量为观察指标.观察试验组与对照组用药前后各观察指标变化,并进行统计学分析.结果 试验组与二对照组治疗后各观察指标统计学比较差异有临床意义(P<0.05).结论 托特罗定联合双氯芬酸钠能够更好地改善女性膀胱过度活动症患者临床症状,提高生活质量,疗效确切,方法简便,可推广应用.