PDO线联合自体颗粒脂肪填充在下睑年轻化中的应用探讨

目的:观察PDO(p-dioxanone)线联合自体颗粒脂肪填充治疗下睑老化的临床效果。方法:收集2015年3月-2018年12月,78例于笔者医院行PDO线联合自体颗粒脂肪填充治疗下睑老化的就医者,按Hirmand标准分型,采用双盲法,对就医者治疗前后按Sadick泪槽等级量表(TTRS)、Barton坡度分类法进行评分比较,并观察其治疗效果。结果:术后随访3～36个月,失访6例,其余就医者下睑老化均得到改善,对术后效果表示满意;就医者治疗后各项评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PDO线联合自体颗粒脂肪填充治疗下睑部老化的临床疗效明显,尤其是对于轻中度膨隆型下睑袋(无明显皮肤松弛)伴不同程度泪槽畸形所致的下睑部老化就医者,就医者术后恢复快、并发症少、满意率高,值得推广应用。     

PPDO锯齿线提升联合透明质酸填充在面部年轻化中的效果研究

目的:探讨PPDO锯齿线提升联合透明质酸填充在面部年轻化中的应用。方法:选择2016年5月-2017年8月在笔者医院接受面部年轻化的56例就医者,随机分两组,观察组(PPDO+透明质酸组)和对照组(PPDO组),每组28例。术后6个月由研究者及就医者分别进行临床疗效评价。结果:研究者评价和就医者疗效评价中,观察组优良率均优于对照组;且研究者评分及就医者评分观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。5例就医者术后出现局部肿胀,余无严重并发症发生。结论:PPDO锯齿线提升联合透明质酸填充,可使面部年轻化改善明显,效果优于单纯锯齿线提拉,值得临床推广。     

面部韧带根部填充透明质酸改善轻中度面部老化

目的:探讨面部韧带根部注射填充透明质酸改善轻中度面部老化、维持面部年轻状态的经验和体会。方法:对23例轻中度面部松垂就医者进行双侧眼眶韧带、颧骨韧带、面颊上颌骨韧带及下颌骨韧带根部注射适量透明质酸。结果:23例就医者术后面部松垂现象均得到不同程度的改善,术后即刻可见效果,未出现瘀青、血肿或血管栓塞等不良反应,均对术后效果满意。结论:面部韧带根部注射填充透明质酸改善轻中度面部老化,操作简便、安全、临床效果显著。     

叠瓦状荷包缝合悬吊方法在中下面部除皱术中的应用

目的:探讨中下面部除皱术中叠瓦状荷包缝合悬吊方法应用的有效性和安全性。方法:选择我院在2013年1月-2015年10月期间收治的34例中下面部除皱术者为研究对象,术中采用可吸收缝线向垂直方向叠瓦状荷包缝合悬吊面部下垂组织,第一针行颊部面部表浅肌肉筋膜系统(SMAS)荷包缝合悬吊向头颅方向上提以重置就医者颊部和颌部组织的容量,第二针行眶颧区颧脂肪垫的向叠瓦状荷包缝合悬吊以改善就医者鼻唇沟。术后随访12个月,观察手术除皱效果、术后面部老化评分、术后并发症以及就医者满意度。结果:34例就医者均顺利完成手术,术后就医者下面部和鼻唇沟松弛均明显改善,手术前就医者面部老化评分为(2.57±0.50),手术后就医者面部老化评分为(0.94±0.43),差异有统计学意义(P0.05);2例就医者术后出现轻度血肿,并发症发生率为5.88%,无其他并发症;34例就医者对手术满意度为94.12%。结论:叠瓦状荷包缝合悬吊方法有助于提紧就医者面部松垂组织,恢复丢失容积,从而形成自然的面部提升效果,且手术并发证少,就医者满意度高。     

中下面部线雕联合局部注射填充在面部年轻化中的应用

目的：探究中下面部线雕联合局部注射填充在面部年轻化中的应用价值。方法：选择2019年-2021年12月笔者医院皮肤科收治的需年轻化治疗的112例女性就医者,按随机数字表法分为对照组（56例）和观察组（56例）。对照组采用透明质酸局部注射填充,观察组采用中下面部线雕联合透明质酸局部注射填充,比较两组临床疗效、皮肤状态、面部皱纹改善情况、生活质量及不良反应。结果：术后1周,观察组临床疗效优良率高于对照组（P<0.05）;术后3个月,观察组水分、弹性评分高于对照组,油脂评分低于对照组（均P<0.05）,改良Fitzpatrick皱纹量表、整体美学改善量表（Global aesthetic improvement scale,GAIS）评分均优于对照组（P<0.05）,观察组心理功能、社会功能、物质生活状态评分均高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计意义（P>0.05）。结论：中下面部线雕联合局部注射填充抗衰效果显著,可进一步提高临床疗效,改善皮肤质地、皱纹等,不良反应轻微,美学效果好。     

中胚层疗法联合聚对二氧环己酮面部埋线改善眶周老化的效果

目的观察注射透明质酸填充剂联合聚对二氧环己酮面部可吸收线改善眶周老化的效果。方法收集2017年5月至2019年5月大连市中心医院整形美容科眶周老化女性患者104例, 年龄20～55(36±5)岁。分为轻度组48例、中度组56例。通过注射填充剂和聚对二氧环己酮可吸收线联合治疗改善眶周老化, 治疗后随访6～12个月。结果轻度组在术后即刻满意度明显高于中度组, 且6个月医师评分及患者满意度均高于其他月份。术后6个月, 轻度组满意度评分(7.48±1.29)分, 中度组满意度评分(6.32±1.03)分。随着时间延长两组治疗效果满意度均有不同程度下降。结论依据透明质酸钠凝胶流变学特性及泪沟形成的解剖学特点, 用多点注射填充技术联合小线治疗轻、中度眶周老化, 可获得较好的临床效果。     

射频联合透明质酸钠复合溶液填充改善眼周老化症状

目的:观察射频联合透明质酸钠复合溶液填充改善眼周老化症状的临床疗效。方法:选取笔者医院皮肤科2020年1月-2020年5月就诊的眼周老化就医者84例,采用眼周射频与透明质酸钠复合溶液注射填充联合治疗,随访观察就医者上睑皮肤松弛、上睑凹陷、眼周皱纹、眶下区凹陷等的改善程度及不良反应发生情况。结果:所有就医者治疗后的上睑皮肤松弛、上睑凹陷、眼周皱纹、眶下区凹陷情况均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。84例就医者总体满意率为94.0%,不良反应发生少,处理后均好转。结论:眼周射频联合透明质酸钠复合溶液填充改善眼周老化症状临床疗效佳,安全可靠,值得临床推广应用。     

中下面部线雕联合局部注射填充对皮肤状态及不良反应的影响

目的 探究在面部年轻化治疗中采用中下面部线雕联合局部注射填充的效果及对皮肤状态的影响。 方法 选取2021年1月-2024年1月于观山湖科珑小可美容诊所美容皮肤科行面部年轻化治疗的60例患者, 随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用局部注射填充治疗,观察组采用中下面部线雕联合局 部注射填充治疗,比较两组皮肤状态、心理状态、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组术后皮 肤水分、弹性评分高于对照组,油脂、暗斑评分低于对照组（P ＜0.05）;观察组术后SAS、SDS评分均 低于对照组（P ＜0.05）;观察组术后生活质量各维度评分均高于对照组（P ＜0.05）;观察组不良反应发 生率为6.67%,低于对照组的30.00%（P＜0.05）。结论 中下面部线雕联合局部注射填充在面部年轻化中的 应用效果确切,抗衰效果及美学效果良好,可有效改善皮肤质地,减少皱纹,且治疗后不良反应较少,安 全性较高,有利于改善患者的心理状态及生活质量,值得临床应用。     

以面部韧带支撑法理论为基础局部注射透明质酸的疗效观察

目的:观察以面部韧带支撑法理论为基础局部注射透明质酸的疗效。方法:收集2014年11月-2015年11月期间,在笔者所在医院以透明质酸注射填充除皱的求美者36例,采用双盲法,对求美者治疗前后按鼻唇沟形态标准进行评分,评分结果之间行配对t检验。结果:术后随访6个月,失访2人,求美者治疗前后的评分结果存在统计学差异,治疗后的效果优于治疗前(t=18.569,P0.01)。结论:以面部韧带支撑法理论为基础局部注射透明质酸对支持韧带松弛牵拉性面部凹陷、面部减容性凹陷及面部皮肤松弛下垂临床效果显著,患者满意率高,值得推广。     

PPDO双向锯齿线皮下埋置面部提升术的临床应用

目的:基于面部年轻化和中面部容量缺失的矫正,评估PPDO双向锯齿线皮下埋置面部提升术的安全性、疗效以及就医者满意度。方法:随机选取50例面部轻中度松弛就医者施行PPDO双向锯齿线皮下埋置面部提升术,统计就医者满意度、评估手术安全性和临床疗效。结果:本组50例就医者术后即刻效果明显,术后6个月多数就医者(46/50,92%)效果仍明显,仅有8%的就医者效果稍减弱,均无明显并发症发生。结论:PPDO双向锯齿线皮下埋置术在面部年轻化微创治疗中效果确切,手术安全性高,术后恢复快,并发症少,疗效维持久,是一种值得推广发展的面部年轻化治疗方法。     

PPDO线雕联合面部脂肪增减在中老年面部年轻化中的应用

目的:探讨PPDO(聚对二氧环己酮)线雕联合面部脂肪增减在中老年面部年轻化中的应用效果。方法:选择2017年1月-2018年1月笔者医院收治的100例面部轮廓欠佳或老化的中老年就医者为研究对象,根据面部皮肤松垂的特点及程度,进行PPDO线雕的类型、分布及数量设计,再配合面部堆积脂肪吸脂及局部脂肪填充。评价术后面部改善情况,术后即刻、术后24h及术后1、3、6个月观察并发症发生情况。结果:术后面部改善优良率为94.00%,术后并发症包括轻中度水肿、瘀青、疼痛、轻度凹凸不平及线结外露。术后即刻及术后24h,并发症较严重;术后1个月,基本缓解;术后3个月均完全消失。所有就医者无全身性及异物反应。结论:PPDO线雕联合面部脂肪增减用于中老年面部年轻化治疗,效果明显,安全性高。     

注射用透明质酸钠在面部轮廓修饰及年轻化中的应用

目的:探讨注射用透明质酸钠在面部轮廓修饰及年轻化中的临床效果。方法:选取2015年2月-2016年8月笔者医院整形外科进行面部透明质酸纳注射美容的120例就医者为研究对象,其中隆鼻60例、隆颏30例,鼻唇沟填充16例及泪沟填充14例,均在相应部位行透明质酸钠注射治疗,观察注射后的临床效果、不良反应及并发症发生情况,并记录术后即刻、3个月、6个月及12个月的主观满意度评分。结果:四组就医者各时间点的满意度评分随着时间的变化而变化,差异有统计学意义(F=34851.062,P0.05);注射部位与时间点之间存在显著的交互作用(F=27.278,P0.05)。组内不同时间点比较,四组就医者对同一部位治疗后的主观满意度随时间变化均逐渐下降(P0.05)。组间比较结果显示,隆鼻组就医者术后即刻、术后3个月、6个月、12个月的主观满意度显著高于泪沟填充组就医者(P0.05);隆颏组就医者术后3个月主观满意度评分显著高于鼻唇沟填充组、泪沟填充组就医者(P0.05);术后6个月、12个月,隆鼻组和隆颏组的主观满意度评分显著高于鼻唇沟填充组和泪沟填充组(P0.05)。共出现局部胀痛21例,皮肤瘀斑5例,症状均在术后7d内逐步缓解,无其他明显的不良反应和并发症发生。结论:注射用透明质酸钠应用于面部轮廓修饰与年轻化中,效果显著且稳定性高,隆鼻和隆颏治疗效果更显著。     

黄金微针联合外用透明质酸及表皮生长因子在面部皮肤年轻化中的应用

目的:探讨黄金微针射频结合透明质酸及表皮生长因子在面部皮肤年轻化中的应用效果和安全性。方法:对32例面部肌肤自然老化要求改善的就医者先给予黄金微针射频治疗注射至真皮层,治疗后予透明质酸及表皮生长因子连续每天使用,根据皮肤治疗后的情况3～5次/d,共7d。分别在第一次治疗前、第三次治疗后1个月、3个月观察其疗效。结果:32例就医者均完成了1个疗程的治疗,经过3次黄金微针结合外用透明质酸和表皮生长因子后,就医者面部轮廓紧实,皱纹减轻,未发现皮肤烫伤、色素沉着和瘢痕等不良反应,显效28例(87.5%),有效4例(12.5%),无效0例,总有效率为100.0%。结论:黄金微针射频结合透明质酸及表皮生长因子为面部年轻化治疗提供了安全有效的治疗方案。     

PPDO线埋置联合透明质酸和A型肉毒毒素注射在面部年轻化中的应用

目的探索PPDO线、透明质酸、A型肉毒毒素联合应用在面部年轻化中的治疗效果。方法根据面部需要提升的部位埋置PPDO线;在面部凹陷区域进行透明质酸注射;在面颈部皱纹处进行A型肉毒毒素注射,3种治疗手段同时应用。结果本组239例患者,术后随访3个月。除11例出现面部轻微不对称外,其余患者均对治疗效果满意。结论 PPDO线联合透明质酸、A型肉毒毒素注射,可使PPDO线作用更强、面部年轻化效果更佳;同时可减少A型肉毒毒素、透明质酸单独应用时的剂量,效果更持久;也可在达到相似治疗效果的情况下减少治疗次数,从而减轻患者的负担,给予其更好的临床体验。     

应用透明质酸颏部填充联合A型肉毒毒素咬肌注射重塑面部下1/3轮廓的效果观察

目的:研究A型肉毒毒素咬肌注射联合透明质酸颏部填充重塑下面部1/3轮廓的效果及其满意度。方法:对符合研究要求的120例就医者进行双侧A型肉毒毒素咬肌注射(50U/侧)和颏部透明质酸填充(1ml)。术后评估患者双侧咬肌力量和下面部变化情况,并对就医者满意度进行调查。结果:120例就医者随访3个月,非常满意92例,满意19例,不满意9例,总体满意度为92.50%;咬肌力量变化不明显;治疗前∠AOB为(132.4±16.2)°,治疗3个月后∠aqb为(118.7±13.7)°,差异有统计学意义(P0.05)。结论:A型肉毒毒素咬肌注射联合透明质酸颏部填充重塑下面部1/3轮廓,效果显著,就医者满意度高,值得推广应用。     

自体脂肪移植行面部年轻化治疗就医者满意度及对其自身正向评价的影响

目的:探讨自体脂肪移植用于面部年轻化治疗对就医者美观满意度、自信心及尊严感的影响,为面部年轻化治疗提供参考。方法:选取行自体脂肪移植以改善面部老化的40例就医者为观察组,随机选取同期行除皱术治疗的40例就医者为对照组,分别行自体脂肪移植手术、常规面部除皱术,观察并发症及后遗症发生情况,调查就医者手术前后的美观满意度、自信心及尊严感变化。结果:观察组术后并发症及后遗症发生率为7.50%(5/40),对照组为2.50%(1/40),组间比较差异无统计学意义(P=0.615)。观察组术后美观满意度为85.00%(34/40),对照组为65.00%(26/40),差异有统计学意义(P=0.039)。两组就医者自信心术后评分较术前明显升高,观察组术后自信心评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组就医者术后尊严感评分较术前明显下降,观察组术后尊严感评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自体脂肪移植用于面部年轻化治疗能明显改善面部老化现象,具有较高的安全性,就医者美观满意度较高,同时术后自信心及尊严感也明显得到提高。     

自体脂肪结合富血小板血浆注射应用于面部年轻化中的效果分析

目的:探究自体脂肪结合富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)注射在面部年轻化中的应用效果。方法:选取2017年1月-2018年10月在笔者医院进行面部年轻化治疗的92例就医者,根据手术方法分为自体脂肪组(46例)和联合组(46例)。所有患者均给予自体脂肪颗粒进行治疗,联合组患者则加用PRP注射进行治疗。观测并比较两组就医者的面部VISIA皮肤检测结果、皮肤老化程度、鼻唇沟皱纹严重程度分级(Wrinkle severity rating scale,WSRS)、满意度及术后3个月脂肪存活率。结果:治疗后,联合组与自体脂肪组纹理比较差异无统计学意义(P>0.05),但联合组的皱纹、斑点和毛孔改善程度上显著优于自体脂肪组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组就医者的皮肤老化程度以及鼻唇沟WSRS评分均显著下降,且联合组的皮肤老化程度以及鼻唇沟WSRS评分显著低于自体脂肪组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,联合组就医者和医师满意度及脂肪存活率均高于自体脂肪组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体脂肪结合PRP注射在面部年轻化治疗中效果显著,可显著改善就医者的皮肤老化症状,提高术后满意度以及脂肪存活率,值得临床推广与应用。     

射频及可吸收线埋置联合A型肉毒毒素注射在面部年轻化中的应用

目的:观察射频及可吸收线埋置联合A型肉毒毒素注射在面部年轻化中的临床效果。方法:选取2016年1月-2018年12月笔者科室收治的200例面部有衰老表现的患者,首先使用射频仪器治疗,4周后采用可吸收线埋置术及A型肉毒毒素注射。治疗前后分别对患者的面部进行拍照,对面部皱纹及松弛度进行评分,同时评估医患双方满意度,患者的生活质量改善情况及不良反应。结果:所有入选患者经过联合治疗后面部老化问题均有所改善,面部的皱纹及松弛度评分较前减轻,达到提升紧致的临床效果。3个月回访发现额纹、眉间纹、"鱼尾纹"、法令纹及下颌缘松弛改善平均有效率达到96.0%,6个月时降为80.0%。医生和患者对疗效满意度分别为94.5%和95.5%,患者生活质量也较前改善。除17例患者出现面部轻度不对称及15例患者出现表情轻度不自然外(均在3个月内恢复),未发现明显不良反应。结论:射频及可吸收线埋置联合A型肉毒毒素注射在面部年轻化中的临床疗效确切,患者满意率高,值得进一步推广。     

眼轮匝肌-SMAS瓣在高位SMAS面部提升术中对眶周年轻化的作用

目的：探讨一种眶外侧眼轮匝肌处理方法在中下面部提升术中的应用,并分析其在眶周年轻化治疗中的临床效果。方法：对30例面部提升术就医者实施该技术。收集Face-Q量表结果及采用中、下面部衰老评分量表分析手术效果。结果：30例就医者Face-Q量表分析结果显示,3例很满意,27例非常满意。中下面部衰老评分量表显示,术前平均得分(10.06±1.98)分,术后平均得分(4.27±1.40)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：眼轮匝肌-SMAS瓣(Superficial musculo-aponeurotic system,表浅肌肉腱膜系统)在提升中下面部的同时,可以起到填充颞部及睑颊沟、改善下睑皮肤松弛、淡化鱼尾纹及缩短下睑垂直距离等眶周年轻化作用,操作安全,效果确切。     

细化基质血管成分胶在面部年轻化中的应用

目的：探索细化基质血管成分胶（Stromal vascular fraction gel,SVF-gel）对女性就医者面部年轻化的临床效果。方法：选择2021年3月-2021年9月于洛阳孔繁荣医疗美容门诊部就诊的有面部年轻化并有吸脂减肥需求的70例女性就医者为研究对象，按随机数字表法分为实验组和对照组，各35例。两组就医者均抽取需吸脂减肥部位的脂肪组织，并制备细化SVF-gel，实验组就医者面部注射5～10 ml细化SVF-gel，对照组就医者面部注射5～10 ml透明质酸钠，术后给予相同的面部护理措施。注射前及注射后1、3个月，使用VISIA皮肤测试仪采集面部数据，并对两组数据进行比较。结果：治疗前，两组就医者VISIA各指标评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后1、3个月，实验组就医者面部皮肤斑点、皱纹、红色区、纹理的VISIA评分均低于对照组（P<0.05），而两组就医者面部皮肤褐斑、毛孔、UV斑、卟啉的VISIA评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：细化SVF-gel在改善就医者面部斑点、皱纹、红色区、纹理方面与透明质酸钠相比有显著优势。