妇产科腹部手术后增生性瘢痕形成情况和影响因素

目的 分析妇产科腹部手术后增生性瘢痕形成情况和影响因素。 方法 选择2020年1月-2022年1月 于我院妇产科行腹部手术治疗的60例患者为研究对象,根据患者术后增生性瘢痕形成情况分为增生性瘢痕 组（n=30）与非增生性瘢痕组（n=30）,比较两组术后情况,并借助多因素Logistic回归对术后增生性瘢痕 形成的因素展开分析。 结果 增生性瘢痕组术后感染发生率、美容修复率及色素沉着发生率均高于非增生 性瘢痕组（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析显示,妊娠、切口类型、内分泌疾病、瘢痕体质是妇产科腹 部手术后增生性瘢痕形成的影响因素（P＜0.05）。 结论 导致妇产科腹部手术患者增生性瘢痕形成的因素 较多,需根据患者自身情况,结合其临床表现,积极采取针对性的防治措施。     

改良美容缝合法对减轻二次剖宫产术后瘢痕增生的疗效观察

目的:探究改良美容缝合法联合术后加压对减轻二次剖宫产术后产妇瘢痕增生效果。方法:选取2017年1月-2019年1月笔者医院收治的102例剖宫产后形成腹部瘢痕疙瘩并行二次剖宫产产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。观察组采用改良美容缝合法联合腹部加压治疗,对照组采用常规缝合联合加压治疗,比较两组术前和术后12个月瘢痕变化情况、美容修复总有效率、并发症发生情况和产妇外观满意度。结果:观察组住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组瘢痕颜色、厚度、硬度评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组瘢痕颜色、厚度、硬度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组腹部美容修复总有效率、产妇外观满意率均为98.04%高于对照组的86.27%和84.31%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组术后渗液、红肿、切口裂开等并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用改良美容缝合能明显减小二次剖宫产术后腹部瘢痕严重程度,可获得较为满意的美容效果。     

皮下美容缝合技术改善剖宫产术后瘢痕形成的效果研究

目的:研究皮下美容缝合技术用于剖宫产改善瘢痕形成的效果。方法:选取2016年8月-2017年6月在笔者医院行剖腹产的初产妇98例,根据缝合方法不同分为对照组和观察组。对照组采用常规缝合技术,观察组采用皮下美容缝合技术,分析两种缝合技术的临床效果。结果:观察组缝合时间、切口愈合时间、术后切口瘢痕增生率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后7d、30d时视觉模拟评分(Visual analogue score,VAS)低于对照组;术后3个月、6个月、12个月时瘢痕最薄厚度和瘢痕宽度均小于对照组;缝线反应0度率、腹部美容满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:皮下美容缝合技术用于剖宫产可显著改善瘢痕形成,减少并发症发生,腹部美容满意度高。     

皮肤减张闭合器缝合与传统缝合对剖宫产术后切口美观度及瘢痕形成情况比较分析

目的:对比皮肤减张闭合器缝合与传统缝合对剖宫产产妇切口美观度以及瘢痕形成的影响。方法:纳入笔者医院2018年1月-2019年1月112例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为观察组、对照组各56例,对照组产妇采用常规缝合方式,观察组产妇应用皮肤减张闭合器缝合。比较两组产妇术后1周、术后1个月切口疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual analogy score,VAS)]评分,切口愈合情况(创面闭合时间,术后2周甲级愈合率),术后3个月瘢痕遗留情况(瘢痕增生发生率、瘢痕厚度、瘢痕宽度)以及切口美观程度评价。结果:观察组术后1周、术后1个月VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面闭合时间小于对照组,术后2周切口甲级愈合率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组瘢痕增生发生率低于对照组,瘢痕厚度、瘢痕宽度均小于对照组,观察组切口美观度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对比传统缝合,皮肤减张闭合器缝合可有效改善术后切口疼痛,利于切口愈合,减少瘢痕形成,美观度更高。     

剖宫产后美容缝合技术对切口愈合及瘢痕形成的影响分析

目的:分析剖宫产后美容缝合技术对切口愈合及瘢痕形成的影响。方法:将本院2016年7月-2017年7月收治的90例产妇进行研究,按照患者入院ID号随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规缝合技术;观察组采用美容缝合。观察两组产妇美容缝合效果、切口愈合质量、术后遗留瘢痕和切口线结反应情况。结果:观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(77.8%),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组切口愈合质量显著改善,甲级质量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组切口瘢痕增生例数(4.4%)明显低于对照组(26.7%),并且瘢痕宽度、瘢痕最薄厚度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组切口线结反应明显改善,0度线结反应显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产后应用美容缝合技术,美容效果显著,可有效改善切口愈合质量,减少术后遗留瘢痕,降低切口线结反应,值得推广应用。     

心形减张美容缝合术对剖宫产患者切口愈合的效果

目的 分析剖宫产患者应用心形减张美容缝合术对切口愈合的影响。方法 选取2021年5月-2023年 5月永靖县妇幼保健院收治的60例剖宫产患者为研究对象,随机分成对照组和研究组,每组30例。对照组采用常 规缝合方法,研究组采用心形减张美容缝合术,比较两组切口愈合时间、切口缝合时间、疼痛情况、并发症发生 情况、瘢痕美观程度。结果 研究组切口缝合以及愈合时间均短于对照组（P ＜0.05）;研究组切口愈合程 度及瘢痕美观度均优于对照组（P ＜0.05）;研究组术后7、14 d疼痛评分低于对照组（P＜0.05）;研究组 并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 心形减张美容缝合术可促进剖宫产手术患 者术后伤口愈合,抑制瘢痕形成,提高皮肤美观程度,降低术后疼痛感,且并发症发生率较低。     

腹部加压结合皮下美容缝合技术在瘢痕体质产妇剖宫产术中的应用

目的:探讨腹部加压结合皮下美容缝合技术在瘢痕体质产妇剖宫产术中的应用效果。方法:选择2017年2月-2018年2月笔者医院收治的行第二次剖宫产且属于瘢痕体质的70例产妇作为本次的研究对象。按照随机数表法分为观察组与对照组。对照组给予传统妇产科腹部单纯间断缝合法进行缝合。观察组给予腹部加压结合皮下美容缝合技术。对两组的治疗效果、产妇术后外观满意度以及不良反应发生情况进行比较。结果:观察组术后脂肪液化、切口感染、切口疝、切口水肿以及切口裂开等不良反应发生率为2.70%,明显低于对照组的21.21%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗有效率为97.30%高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇对外观满意度为97.30%明显优于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹部加压结合皮下美容缝合术在治疗瘢痕体质剖宫产产妇中有良好的治疗效果,能显著改善产妇术后外观,达到理想的美容效果。     

整形美容技术用于剖腹产切口缝合的效果评价

目的:分析切口美容缝合法用于剖腹产切口缝合的效果。方法:选取我院2015年3月-2016年9月行剖腹产治疗的96例初产妇为研究对象,按随机数字表法分为两组,分别命为观察组、对照组。观察组48例患者给予切口美容缝合法进行切口缝合,对照组48例患者给予常规缝法进行切口缝合。对比两组患者的术后切口美观程度、缝线反应以及愈合后瘢痕遗留情况。结果:观察组患者的切口美观程度、缝线反应0度率和对照组比较明显升高;观察组的切口瘢痕增生率、瘢痕宽度较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在剖腹产切口缝合切口中,美容缝合法能够有效降低患者缝线反应,减少愈合后瘢痕增生的发生,改善切口美观程度。     

图像分析技术辅助软组织扩张术的临床研究

目的探讨图像分析技术辅助皮肤软组织扩张术治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对48例增生性瘢痕患者随机分为对照组(23例)和观察组(25例)。对照组采用传统方法行软组织扩张术。观察组采用图像分析技术辅助软组织扩张术;一期置入扩张器前对瘢痕部位行三维激光扫描,并模拟切除瘢痕,计算缺损面积;二期术前行三维激光扫描测量扩张皮肤面积,确定能足够修复皮肤缺损时行二期手术。同时比较两组患者的注水时间、注水量、切口愈合时间、皮瓣成活率,以及术后6个月时切口瘢痕增生情况和患者的满意度。结果观察组与对照组相比,其注水时间、注水量及切口愈合时间减少,皮瓣的成活率增高(P0.05)。术后6个月,观察组切口瘢痕的增生率降低,患者的满意度提高(P0.05)。结论采用图像分析技术辅助皮肤软组织扩张术,可以为皮肤扩张程度及切除范围提供依据,从而改善增生性瘢痕的治疗效果,提高患者的满意度。     

抗菌可吸收缝线缝合儿童面部裂伤的美容效果观察

目的:分析抗菌可吸收缝线在儿童面部裂伤美容缝合中的应用效果。方法:选取2017年3月-2017年4月就诊于本院整形外科面部裂伤行清创美容缝合的80例患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患儿在完成清创术后,观察组采用抗菌可吸收缝线皮下减张缝合,尼龙线缝合皮肤的美容缝合法;对照组采用丝线皮下减张缝合,尼龙线缝合皮肤。观察两组患儿术后伤口感染、线结反应及瘢痕增生情况。结果:观察组患儿术后伤口感染及线结反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);但两组患儿术后瘢痕增生发生率未见明显差异(P0.05)。结论:使用抗菌可吸收缝线美容缝合儿童面部裂伤可以有效降低术后伤口感染及线结反应发生率,效果显著,值得临床推广应用。     

外伤后面部软组织畸形的美容修复

目的：探讨不同术式在外伤后面部软组织畸形美容治疗中的应用。方法：2000年9月～2004年3月，作者收治外伤后面部软组织畸形133例，分别采用皮肤扩张术、瘢痕切开缝合术、自体脂肪颗粒移植术．皮肤磨削术和真皮组织瓣游离移植术治疗，术后辅以预防瘢痕增生与色素沉着的治疗措施。结果：除2例行自体脂肪颗粒移植术者需补充注射外，其余病例临床效果良好，无并发症发生。结论：根据外伤后面部软组织畸形的情况，选择适宜的手术方式，并辅以预防瘢痕增生与色素沉着的治疗措施均可获得理想的美容修复效果。     

双层与单层连续缝合对剖宫产术后瘢痕憩室容积和肌层厚度的影响

目的:分析双层与单层连续缝合对剖宫产术后瘢痕憩室容积和肌层厚度的影响。方法:回顾性收集2018年1月-2019年2月在笔者医院妇产科行剖宫产的171例产妇的临床资料,根据术后切口缝合方式将产妇分为双层缝合组(n=86)和单层缝合组(n=85),双层缝合组术后采用双层连续缝合,单层缝合组采用单层连续缝合,术后均随访1年。比较两组一般资料和手术指标;比较两组术后1年瘢痕憩室形成率、切口愈合不良率、月经不调和瘢痕憩室相关情况。结果:术后1年,双层缝合组瘢痕憩室形成率、切口愈合不良率分别为17.44%、3.49%,均显著低于单层缝合组(28.24%、14.12%),差异有统计学意义(P0.05)。术后1年,双层缝合组残余肌层厚度、总肌层厚度高于单层缝合组,瘢痕憩室容积显著低于单层缝合组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双层连续缝合更能有效促进产妇切口愈合,提高肌层厚度,降低瘢痕憩室形成,同时减小瘢痕憩室面积,其美观效果更好。     

改良横切口美容缝合联合应用重组人表皮生长因子对剖宫产术后切口美观度和瘢痕形成的影响

目的:探讨改良横切口美容缝合联合应用重组人表皮生长因子(Recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)对剖宫产术后切口美观度和瘢痕形成的影响。方法:回顾性分析医院2019年1月-2020年6月收治的80例孕产妇的临床资料,其中采用改良横切口美容缝合(对照组)孕产妇40例,采用改良横切口美容缝合联合应用rhEGF (观察组)孕产妇40例。比较两组相关康复指标、术后并发症发生情况、瘢痕形成情况及切口美观度。结果:观察组切口完全愈合时间、住院时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组瘢痕厚度、瘢痕长度、瘢痕宽度均小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组温哥华瘢痕评价量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、患者瘢痕评价量表(Patient scar appraise scale,PSAS)评分、观测者瘢痕评价量表(Observer scar appraise scale,OSAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术中采用改良横切口美容缝合联合应用rhEGF可有效促进产妇切口愈合,减少并发症发生,减轻瘢痕形成程度,提高切口美观度。     

改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤临床效果比较

对比改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的效果。2016年1月—2019年12月,甲状腺瘤患者60例分成改良组与小切口组,每组30例。改良组实施改良Miccoli术治疗,小切口组实施低位小切口手术。比较两组各项手术指标以及创面美容满意度评分,手术前后疼痛,术后并发症。多因素Logistic回归分析甲状腺腺瘤患者创面美容满意度的相关影响因素。结果显示,改良组切口长度、手术时间、术后住院时间均短于小切口组,术中失血量少于小切口组,而创面美容满意度评分高于小切口组(均P<0.05)。术后改良组及小切口组的VAS评分均高于术前,改良组低于小切口组(均P<0.05)。两组术后颈部紧缩感、术后出血、颈前区疼痛以及声音异常发生率对比均不明显(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析,未使用改良Miccoli术以及切口长度均是甲状腺腺瘤患者术后创面美容满意度的独立危险因素。结果表明,改良Miccoli术治疗甲状腺腺瘤具有创伤较小,术后恢复较快以及美观等优势。     

环形缝合术在皮肤缺损修复中的应用

目的:探讨皮肤环形缝合术在皮肤缺损修复当中的应用和疗效。方法:对皮肤外科术后遗留的皮肤类圆形缺损,应用皮肤缝合线环绕创缘皮下或真皮内缝合一周,逐渐收紧缝线使创面周缘的皮肤均匀地向中心推进,完全或部分关闭创面,术后随访6个月~1年,观察创面愈合、瘢痕遗留等情况。结果:应用皮肤环形缝合术共修复创面37例,术后出现感染1例,瘢痕增生1例,其余均获得满意疗效。术后瘢痕较小,外形美观。结论:皮肤环形缝合术操作简单、快捷,遗留瘢痕较小,可有效修复皮肤类圆形的创面。     

经乳晕切口行乳腺纤维腺瘤切除术的美学效果及相关影响因素分析

目的:探究乳腺纤维腺瘤切除术中采用乳晕切口的美学效果及相关影响因素分析。方法:选取2017年1月-2018年3月80例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用传统切除术治疗,观察组采用乳晕切口治疗。术后随访6个月,通过乳头情况、双侧乳房基本对称情况、术后瘢痕情况综合评定,比较两组患者术后美学效果,经单因素及多因素Logistic回归分析影响美学效果的相关危险因素。结果:观察组患者优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。患者年龄、是否肥胖、是否绝经与乳晕切口术后美学效果有关(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄≥45岁、肥胖、绝经均是影响乳晕切口术后美学效果的相关危险因素(P0.05)。结论:乳腺纤维腺瘤患者采用乳晕切口手术治疗,术后乳房和乳头整体外形及双侧对称性良好,且无明显瘢痕,美容效果较满意。     

皮肤减张器在整形外科张力性手术切口中的应用

目的:探讨皮肤减张器对整形外科张力性手术切口愈合及后期瘢痕增生的影响。方法:2018年6月-2019年6月笔者科室共收治各类张力性手术切口患者110例,通过皮下逐层减张缝合、皮内间断缝合、皮肤美容缝合、皮肤减张器外固定的方法,从皮下、皮内及皮肤表面三个层次来充分减张,使切口低张力愈合,观察切口愈合情况及瘢痕增生情况。结果:110例张力性手术切口均一期愈合,术后均未发生感染、红肿及裂开。随访6个月,除2例面部、2例腹部、2例胸部、1例前臂、1例大腿、2例腹股沟区、1例背部瘢痕稍明显外,其余99例瘢痕纤细不明显,4例瘢痕疙瘩切口,均无复发。2例减张缝合器固定部位出现水疱,经处理后痊愈。结论:皮肤减张器能促进整形外科张力性手术切口愈合,减轻瘢痕增生。     

皮下美容缝合技术在剖宫产术后切口处理中的应用效果

目的:探究皮下美容缝合技术在剖宫产术后切口处理中的应用。方法:笔者医院2017年1月-2019年4月收治的152例产妇,按照随机数表法分为观察组与对照组,各76例。对照组采用常规缝合技术,观察组采用皮下美容缝合技术。比较两组治疗效果、手术相关指标、术后疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、不良反应发生率及切口愈合等级。结果:观察组总有效率为96.05%,对照组为80.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口缝合时间、手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后7d、30d两组VAS评分呈下降趋势,观察组相同时间点均低于对照组(P<0.05)。观察组切口瘢痕增生率、瘢痕宽度、瘢痕最薄厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为3.95%、15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口愈合甲级为97.37%,而对照组为93.42%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皮下美容缝合技术用于剖宫产可有效提高切口愈合质量,显著改善瘢痕形成和术后疼痛,减少并发症发生,值得推广应用。     

改良筋膜横切口皮内美容缝合技术在妇产科手术切口缝合中的美容效果研究

目的:探讨改良筋膜横切口皮内美容缝合技术用于妇产科手术切口缝合的美容效果。方法:选取2017年1月-2018年2月笔者医院妇产科手术患者110例,随机分为观察组(n=56)和对照组(n=54),观察组给予改良筋膜横切口皮内美容缝合技术,对照组给予传统缝合技术,观察两组缝合时间、切口愈合情况等。结果:观察组缝合时间为(3.54±0.92)min,明显低于对照组的(8.37±1.13)min,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组切口甲级愈合率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组愈合瘢痕宽度和拆线时间分别为(1.02±0.21)mm和(5.02±1.12)d,明显少于对照组的[(2.16±0.30)mm,(7.22±1.07)d,P0.05]。观察组切口瘢痕满意率为96.43%,明显高于对照组(81.48%,P0.05)。结论:改良筋膜横切口皮内美容缝合技术用于妇产科手术切口缝合有较好的效果,患者满意率高。     

BodyTite黄金微针射频术与小切口大汗腺腺体剥离术治疗腋臭疗效对比研究

目的:探究BodyTite黄金微针射频术与小切口大汗腺腺体剥离术治疗腋臭患者的临床效果。方法:选择2016年8月-2019年6月于笔者医院烧伤整形科就诊的60例腋臭患者为研究对象,采用随机数字表法分为小切口手术组和黄金微针组,每组30例。小切口手术组予以小切口大汗腺腺体剥离术治疗,黄金微针组予以BodyTite黄金微针射频术治疗,两组术后随访6个月,比较术后的疗效、满意度,统计两组术后1d、术后3d、术后7d的疼痛程度,并记录两组术后疼痛持续时间,观察两组手术及随访期间的手术并发症发生情况。结果:黄金微针组总有效率96.67%,高于小切口手术组的90.00%,总满意度90.00%,高于小切口手术组的73.33%,但两组总有效率、满意度比较差异均无统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率3.33%,低于小切口手术组的26.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后3d和术后7d两组VAS评分低于术后1d,术后7d低于术后3d,且黄金微针组均低于小切口手术组(P0.05);黄金微针组疼痛持续时间短于小切口手术组(P0.05)。黄金微针组治疗后腋窝皮肤几乎表面无瘢痕,无色素沉着;小切口手术组治疗后出现轻微瘢痕、色素沉着,少数病例甚至因切口愈合不良形成瘢痕增生,影响上肢活动及外观。结论:BodyTite黄金微针射频术、小切口大汗腺腺体剥离术治疗腋臭的疗效及患者满意度相当,且均无严重并发症,但BodyTite黄金微针射频术可更好地减轻术后疼痛,促进术后恢复,美容效果好,值得临床进一步推广应用。