自攻型微螺钉支抗远移上下后牙的临床研究

目的:探讨自攻型微螺钉作为强支抗远移上下后牙的有效性。方法:选择成人牙列拥挤患者25例,在上颌颧牙槽嵴区和(或)下颌磨牙后区或颊棚区植入自攻型微螺钉作为支抗远中移动上下后牙,通过临床评价、X线头影测量分析,比较矫治前后上下后牙矢状向移动距离、远中倾斜度、腭平面、牙合平面以及下颌平面的变化情况。结果:所有病例治疗后均达到预期效果,微螺钉治疗过程中均保持稳定。治疗前后X线头影测量分析显示上下颌第一磨牙分别平均远中移动距离(4.12±0.66)mm、(3.22±0.25)mm(P0.01),差异具有统计学意义,而上下第一磨牙远中倾斜、腭平面、牙合平面、下颌平面变化无统计学意义(P0.05)。结论:自攻型微螺钉能发挥绝对强支抗作用,可有效地远中移动上下后牙,解除牙列拥挤。     

自攻型微螺钉种植体内收上前牙的临床研究

目的：评价自攻型微螺钉种植体作为正畸支抗内收上前牙的有效性。方法：从临床病例中选择30例矫治设计拔除4颗第一双尖牙、上颌强支抗的双颌前突患者,均采用自攻型微螺钉种植体作为支抗手段,植入部位选择在上颌第二双尖牙和第一磨牙牙根间的颊侧牙槽骨,植入4周后施加350g以内矫治力,观察微螺钉种植体的稳定性,并对30例患者治疗前后X线头颅侧位片进行测量,评价治疗效果。结果：微螺钉种植体5个月内的成功率为93.3%,稳定性高。30例双颌前突患者上前牙内收效果明显,获得了磨牙强支抗的效果。结论：微螺钉种植体能作为稳定的正畸支抗,能有效地内收上前牙,起到了加强磨牙支抗的效果。     

自攻型微螺钉种植体支抗推磨牙向后的临床应用研究

目的：评价自攻型微螺钉种植体作为强支抗推上颌磨牙向远中移动的有效性。方法：选择3例安氏Ⅱ类,上颌拥挤量5～7mm,采用自攻型微螺钉种植体作为支抗,推磨牙向远中移动的临床病例。通过X线头影测量分析比较矫治前后上颌第一磨牙和中切牙的变化情况。结果：所有病例均达到了预期矫治效果。治疗前后头影测量分析比较上颌第一磨牙和腭平面的夹角（6／ANS—PNS）、上颌第一磨牙牙冠到过翼上颌裂点作眶耳平面的垂线之间的距离（6-coronal／PTV）、上颌第一磨牙根尖到PTV的距离（6-apical／PTV）、上颌第一磨牙釉牙骨质界到PTV的距离（6-CEJ／PTV）等指标有显著统计学意义。治疗过程中种植体均保持了稳定,种植体周围软组织健康。结论：利用自攻型微螺钉种植体作为强支抗推磨牙向远中移动,是不拔牙矫治上颌牙齿前突,解除轻、中度拥挤的有效方法之一,简便、有效且不受患者依从性的影响。     

微螺钉种植支抗稳定性的临床研究

目的：研究微螺钉加载正畸负荷后的稳定性。方法：本研究包括了15例成年患者，以植入上颌颧突的微螺钉作为前牙内收的颌内支抗。微螺钉植入2周后施力。加力前及加力后9个月分别拍摄X线头颅定位片，将头影测量片进行重叠，测量微螺钉的移位变化。结果：15例中6例患者的微螺钉伸出并移位（-0．5～1．5mm）。微螺钉头部平均向前移位0．4mm，有统计学意义（P〈0．05）。结论：微螺钉是一种稳定的支抗装置，但是在承载正畸负荷的过程中，并不保持绝对的稳定，部分微螺钉在正畸力作用下有移位。为了防止因微螺钉移位伤及临近的重要组织结构，建议微螺钉应植入在没有主要神经、血管通过的非齿槽骨区，或植入在齿槽间隔区，但微螺钉与牙根之间应留出2mm的安全距离。     

利用微种植钉支抗远移上颌全牙列的临床研究

目的:探讨利用微种植钉支抗远移上颌全牙列治疗安氏II类错牙合畸形的临床治疗效果。方法:选取2014年10月-2016年10月笔者科室确诊收治的上颌轻中度前突的18例患者作为研究对象,采取非拔牙矫治,用微种植钉作为支抗体植入上颌颧牙槽嵴区,利用镍钛拉簧施加牵引力拉上颌全牙列整体向远中移动。对患者治疗前后头影测量及模型进行对比研究。结果:18例患者均获得较理想的治疗效果,磨牙关系变为中性关系,前牙达到正常覆牙合覆盖,患者侧貌得以改善;18例患者共计植入36颗微型种植钉,其中有2颗发生松动,其余34颗保持稳定而无松动,种植体周围软组织健康;治疗后,经过头颅侧位片进行测量,患者上颌双侧第一磨牙牙冠和牙根分别平均远中移动了3.17mm、2.77mm。上颌切牙牙冠和牙根分别平均远中移动了3.29mm、0.73mm,以上数值变化均有统计学意义(P0.05);患者硬组织测量项目中MP-SN平均增大了1.22°,OP-SN平均增大了1.52°,两者数值变化均有统计学意义(P0.05),其余的SNA、SNB、ANB、PP-SN、A-FHP变化均无统计学意义(P0.05)。结论:运用微种植钉支抗远移上颌全牙列而矫治上颌轻中度前突的II类患者过程中,上牙列通过整体远移获得了有效的远中移动量,前牙覆牙合覆盖、后牙咬合关系恢复正常,患者侧貌有了明显的改善,收到了满意的治疗效果,但远期疗效还需要进一步观察。     

23例自攻型种植体支抗并发症分析

植体支抗作为口腔正畸专业重要临床进展近年来得到广泛应用,帮助正畸医生完成了传统支抗难以完成的牙齿移动.在其应用过程中也有并发症发生,作者对使用自攻型种植体支抗中发生的23例并发症加以分析,报告如下.     

自攻型微钛钉支抗在矫治成人上颌前突中的临床应用

目的：探讨自攻型微钛钉矫治成人上颌前突的临床疗效。方法：应用自攻型微钛钉作为支抗矫治19例安氏Ⅱ类1分类上颌前突成年患者,拔除双尖牙并排齐牙列后,微钛钉植入上颌第一恒磨牙和第二前磨牙颊侧,2周后以每侧1.0～1.5N滑动内收前牙。通过前后X线头影测量分析,比较前牙内收情况和磨牙支抗的变化。结果：19例上颌前突均得到明显改善,切牙切缘平均内收7.49mm,切牙牙轴与SN交角平均减少17.94°,与NA交角平均减少12.46°,前牙覆盖平均减少了7.4mm,上颌切牙治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。上颌第一磨牙平均前移0.38mm,上颌第一磨牙治疗前后垂直向移动差异无统计学意义,94.7%种植体保持了稳定。结论：自攻型微钛钉能够有效治疗上颌前突成年患者,改善侧貌,起到强支抗的作用。     

微螺钉支抗矫治前牙外伤及深覆盖的临床研究

目的应用微螺钉支抗矫治有前牙外伤的深覆盖患者,探索如何解决深覆盖同时最大限度保存外伤前牙。方法选择有前牙外伤史的深覆盖患者60例,分别在上颌两侧第一恒磨牙和第二双尖牙之间植入支抗钉,应用MBT直丝弓矫治器常规矫治。外伤牙根据病情选择合适的疗法。结果软、硬组织侧貌显著改善。外伤牙症状无加重。结论微螺钉支抗矫治深覆盖效果满意,外伤牙可良好保存。     

微螺钉种植体支抗的研究现状

种植支抗在牙颌畸形正畸临床中的应用实现了支抗的完全控制,在对支抗控制要求较高的疑难病例的治疗中取得了满意的疗效,因此,种植支抗逐渐被正畸医生所认识和接受,目前对种植支抗的研究也已成为口腔正畸领域研究的热点之一,曾经在临床应用过的种植支抗有:牙种植体支抗,磨牙后区     

微螺钉种植体支抗稳定性的临床观察

目的分析微螺钉种植体作为支抗的稳定性。方法选择35例错颌畸形患者,共植入种植钉84枚,观察其在行支抗功能过程中的松动脱落情况。结果 84枚微螺钉种植体中,11枚出现松动脱落,成功率86.9%,脱落率13.1%。结论微螺钉种植体作为支抗性能稳定,疗效肯定,操作简单,是正畸治疗过程中理想的支抗选择。     

GMD远移磨牙的临床研究

目的:观察GMD矫治器在治疗安氏Ⅱ类牙源性错牙合畸形时,推磨牙向远中的疗效。方法:20例安氏Ⅱ类牙源性错牙合畸形的非拔牙病例,用GMD矫治器颊舌侧同时推双侧磨牙向远中,力值各约0.03kg,以Nance腭托和前牙作为支抗,采用模型测量、头影测量分析观察其疗效。结果:20例患者运用GMD矫治器治疗后,均获得了所需间隙,平均疗程4.3个月,其中最大间隙8.5mm,最小4mm,平均约5.8mm(P<0.001)。矫治前后第一磨牙和第一前磨牙倾斜变化不大(P>0.05),而切牙出现唇倾,平均3.2°(P<0.05)。结论:GMD技术能够快速、有效地推上颌磨牙向远中,移动方式基本上为整体移动。     

国产微螺钉种植体支抗稳定性的临床分析

目的：统计国产微螺钉种植体的脱落率,分析不同加载时机对种植体稳定性的影响。寻找临床上的最佳加载时机。方法：采用回顾性分析的方法,对39例就诊于西安交通大学口腔医院正畸科的患者植入的微螺钉种植体支抗资料进行回顾,分类并统计,根据不同加载情况将种植体归为即刻加载组,两周加载组和不加载组3组,分别对3组种植体临床脱落情况进行统计,得出各组种植体脱落率;根据实验研究的结果,分析影响稳定性的因素。比较不同加载状态对种植体稳定性的影响以及可能影响脱落率的因素。结果：两周后加载的种植体脱落率表现得最低为10%,即刻加载组脱落率为50%;而不加力组脱落率最高为79%。结论：种植体植入后两周加载对于种植体稳定性比不加载稳定性要高;即刻加力的种植体稳定性比不加力的种植体稳定性差。     

微种植体支抗辅助正畸治疗推上颌磨牙整体远移的远期疗效观察

目的：研究微种植体支抗辅助上颌磨牙整体远移矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形伴轻中度拥挤病例的远期效果。方法：选取成年正畸患者30例,根据治疗需要在双侧磨牙区各植入一枚微种植体支抗辅助推上颌磨牙远移。记录患者治疗前（T0）、治疗结束时（T1）及治疗后3年（T2）的影像及模型资料。通过比较三个时间点患者头影测量值的差异,以观察微种植体支抗辅助上颌磨牙整体远移的远期疗效。结果：平均治疗时间27.6个月,平均随访时间为36.3个月。治疗结束时,U6牙冠远移平均值为4.4 mm,U1牙冠腭侧移动值为3.4 mm,牙冠向腭侧旋转3.7°,与治疗前相比差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗结束后3年,U6在矢状向与轴倾角的变化与正畸治疗结束时比较差异均无统计学意义（P>0.05）,但∠MP-FH与PHF/AFH的变化具有统计学意义（P<0.05）。结论：微种植体支抗辅助上颌磨牙向远中移动时,磨牙移动基本为冠根整体移动,并且远期疗效稳定。     

微种植体支抗整体远移上牙列对上气道影响的三维分析

目的：通过锥形束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)测量分析微种植体支抗整体远中移动上牙列正畸治疗前后上气道的变化及牙弓的三维变化,并分析两者之间的相关性。方法：选择23例使用微种植支抗整体远中移动上牙列的正畸治疗患者,拍摄矫治前后的CBCT影像,使用Dolphin Image 11.9软件重建三维图像,根据上颌骨固有解剖标志点建立三维坐标系,测量分析治疗前后上气道总体积、鼻咽腔体积、口咽腔体积及口咽腔最小横截面积变化,上切牙内收量、牙弓宽度变化量以及牙合平面旋转角度变化。分析前后上气道变化与牙齿变化量之间的相关性。结果：患者治疗前后上气道总体积、鼻咽腔体积、口咽腔体积及口咽腔最小横截面积变化差异无统计学意义。术后上切牙矢状向位置、尖牙、磨牙宽度、牙合平面角度与术前相比有显著性差异,术后牙合平面发生顺时针旋转。未测得治疗前后上气道变化量与上牙弓变化量之间的相关性。结论：微种植支抗整体远中移动上牙列不会改变上气道尺寸,上气道体积及最小横截面积变化与上前牙内收量、牙弓宽度变化量以及牙合平面角度变化量不相关。     

自攻型微钛钉种植体支抗在成人骨性安氏Ⅱ类错矫治中的应用

成人骨性安氏Ⅱ类错畸形多表现为牙弓前突、开唇露齿的突面型,严重影响颜面美观,患者及家属要求治疗的愿望迫切。由于年龄及生长发育的关系,早期矫治的方法不适于成人,手术治疗的方法又不能被大多数患者接受,如何最大限度地内收前突的牙弓,改善突面型来达到代偿性掩饰治疗是固定矫治的关键,因此支抗的控制在矫治中显得尤为重要。本文在9例成人骨性安氏Ⅱ类错畸形的矫治中使用自攻型微钛钉种植体提供强支抗内收前牙,取得了     

音乐疗法在微螺钉种植体支抗植入中的应用

[收稿日期]2020-06-28本文引用格式:张玉兰,徐仪竹,何青,等.音乐疗法在微螺钉种植体支抗植入中的应用[J].中国美容医学,2021,30(4):166-168.     

微螺钉支抗种植体用于口腔正畸的临床效果

探讨微螺钉支抗种植体在口腔正畸中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年12月我院收治的88例接受口腔正畸治疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,对照组接受传统强支抗正畸法治疗,试验组接受微螺钉支抗种植体治疗,比较两组临床疗效、治疗指标以及不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组上中切牙倾角该变量、上唇凸点距审美平面均大于对照组,第一磨牙前移距离短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;试验组不良反应发生率为2.27%,低于对照组的15.91%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 在口腔正畸治疗中采取微螺钉支抗种植体治疗提升口腔正畸治疗效果理想,能够有效改善患者口腔功能,降低不良反应发生率,值得临床应用。     

微螺钉支抗种植体在口腔正畸中的应用效果

目的 探讨微螺钉支抗种植体在口腔正畸患者中的应用效果。方法 选取2020年3月-2022年3月 于我院行口腔正畸的60例患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用传统强支 抗进行正畸,试验组采用微螺钉支抗种植体进行正畸,比较两组牙齿情况、口腔功能评分及不良反应发 生率。结果 试验组磨牙移位、上下中切牙凸距差、上中切牙倾角差均优于对照组,差异有统计学意义 （ P ＜0.05）;试验组咀嚼能力、固位能力、美观度、语言能力及舒适度评分均高于对照组,差异有统计学 意义（ P ＜0.05）;试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论 微螺钉支抗 种植体在口腔正畸中的应用效果确切,可有效改善患者的牙齿情况,有利于提高患者的口腔功能,且不良 反应发生几率较小,安全性较高,值得临床应用。     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用效果

探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用效果。方法 选取2021年2月-2022年2月于我院行口腔正畸的82例患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组41例。对照组予以常规治疗,试验组予以微螺钉种植体支抗治疗,比较两组临床疗效、治疗时间、唇部软组织、牙列、上颌骨指标、磨牙移位改善情况及并发症发生情况。结果 试验组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;试验组治疗时间为（5.23±0.76）d,短于对照组的（8.28±2.25）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组唇部软组织、牙列、上颌骨指标及磨牙移位改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组并发症发生率为4.88%,低于对照组的21.95%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用效果确切,可有效缩短手术治疗时间,同时能预防各类并发症,提高口腔正畸效果及牙齿美观性。