双波长非剥脱点阵激光“水增强法”治疗面部凹陷性瘢痕疗效观察

目的:探讨双波长(1320nm+1440nm)非剥脱性点阵激光"水增强法"治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效和安全性。方法:35例患者随机分成两组,治疗组(A组):先在凹陷性瘢痕处注射利多卡因注射液,然后再使用双波长非剥脱性点阵激光治疗;对照组(B组):仅使用双波长非剥脱性点阵激光治疗。每组间隔6周治疗1次,共5次。治疗前后均以ECCA权重评分表对瘢痕部位进行评分统计。结果:35例患者均完成治疗观察,经过整个疗程治疗后,所有凹陷性瘢痕均有不同程度的改善,A、B组治疗前后ECCA权重评分明显下降,经方差分析检验(P<0.05)差异有统计学意义。A、B组治愈率分别达55.4%和25.0%,无1例出现严重副反应,超过80%的患者表示满意和非常满意。结论:双波长非剥脱性点阵激光"水增强法"治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效确切,安全性高,无明显副作用,为治疗面部凹陷性痤疮瘢痕开辟了一条新的思路。     

2790 nm钇-钪-镓-石榴石点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效

目的 观察评估2790 nm钇-钪-镓石榴石(YSGG)点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效及安全性.方法 将患者随机分成两组,A组使用2790 nm YSGG点阵激光非剥脱模式治疗1次,再以剥脱模式治疗;B组仅使用2790 nm YSGG点阵激光非剥脱模式进行治疗.每组共治疗4次,每间隔6周治疗1次,治疗前后均以VISIA(R)数字皮肤分析系统对面部瘢痕和肤质进行评分和统计比较,并由患者、医师共同评价满意度.结果 38例患者均完成4次治疗,治疗后所有凹陷性瘢痕均有不同程度的改善,A、B组治愈率分别为56.0％和30.8％,总有效率81.6％,无1例严重不良反应,A组优于B组.结论 2790 nm YSGG点阵激光具有效果明显、精确度高、损伤小、操作方便的优点,且治疗后并发症少、色素沉着程度轻,2790 nm YSGG点阵激光是治疗面部浅表瘢痕安全、有效的方法之一.     

低能量Q开关Nd:YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮疗效观察

目的:观察低能量Q开关Nd:YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮的临床疗效。方法:98例寻常性痤疮患者,采用半侧面部对照观察,分为两组。治疗组:左侧面部,先用粉刺针清除皮损,再采用低能量Q开关Nd:YAG激光联合使用胶原贴敷料治疗;对照组:右侧面部,采用低能量Q开关Nd:YAG激光联合使用胶原贴敷料治疗。激光治疗两周1次,6次为1个疗程。98例患者均进行1个疗程的Q开关Nd:YAG激光治疗,观察治疗后皮损改善的效果及不良反应。结果:治疗组痤疮皮损改善有效率(90.82%)明显高于对照组(71.43%),两组差异有统计学意义(P0.01),两组患者在激光治疗后均配合使用胶原贴敷料,能明显缓解患者皮肤的灼热感及干燥敏感。结论:低能量Q开关Nd:YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮,面部先用粉刺针清除皮损,联合治疗效果确切,且不良反应发生率低。     

1540nm铒玻璃非剥脱点阵激光改善痤疮后遗皮损的疗效观察

目的观察1 540 nm铒玻璃非剥脱点阵激光,用于治疗痤疮后遗皮损(凹陷性瘢痕、毛孔粗大、痤疮红斑、色素沉着等)的临床疗效和安全性。方法随机选取面部痤疮后遗皮损患者28名,采用1 540 nm铒玻璃非剥脱点阵激光,治疗3~9次,每次间隔4周,于末次治疗1个月后观察疗效。使用四级法、VISIA皮肤图像分析仪评估疗效,用CK皮肤检测仪评估皮肤屏障功能。结果 1 540 nm铒玻璃非剥脱点阵激光对痤疮后凹陷性瘢痕、毛孔粗大、痤疮红斑和色素沉着的有效率分别为14.29%、25%、34.76%和18.18%。VISIA显示,治疗前后毛孔、红区、紫质的绝对分值的差异有统计学意义(P0.05),疗效与治疗次数成正相关。治疗前后经表皮失水率(Trans-epidermis water loss,TEWL)和皮肤油脂含量无明显差异(P0.05)。本组患者治疗过程中未发现严重不良反应。结论 1 540 nm铒玻璃非剥脱点阵激光可以安全有效、较全面地治疗痤疮后遗皮损,尤其推荐用于毛孔粗大和痤疮红斑的改善。     

非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗活动性痤疮及痤疮瘢痕临床疗效观察

目的：观察非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗活动性痤疮及痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效及安全性。方法：应用非剥脱性1550nm铒玻璃点阵激光治疗中重度痤疮患者25例，其中16例表现为活动性痤疮皮损（粉刺、丘疹、脓疱、结节）合并痤疮后凹陷性瘢痕，3例为痤疮瘢痕不伴活动性皮损，6例为活动性皮损不伴瘢痕形成。治疗1-3次，每次间隔3-4周，于末次治疗1个月后观察疗效。结果：活动性皮损22例，痊愈2例（9．1％）、显效14例（63．6％）、有效6例（27．3％）、无效或恶化0例（O％），总有效率为72．7％；痤疮凹陷性瘢痕19例，痊愈2例（10．5％）、显效10例（52．6％）、有效7例（36．8％）、无效或恶化0例（0％），总有效率为63．2％。且随着治疗次数的增加疗效逐步提高。术后仅出现轻度红肿，平均2-3天消退，均无色素沉着、水疱等不良反应，无1例恶化，患者满意率达840。结论：非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗活动性痤疮及痤疮后凹陷性瘢痕均有显著疗效，且安全、不艮反应轻，患者满意率高。     

他克莫司软膏联合非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗白癜风

目的:观察非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效及安全性。方法:两组各选取108例患者,选择皮损部位相近或对称的两处,随机分为对照组和试验组。其中对照组采用外涂他克莫司软膏,试验组采用他克莫司联合非剥脱1550nm饵玻璃点阵激光治疗,观察两组患者皮损恢复情况以及治疗过程中出现的不良反应(包括水疱、红斑、瘙痒和灼热)。结果:疗程结束后对患者临床疗效进行评估,试验组有效率为87.96%,高于对照组的62.96%,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者中,面颈部组有效率高于躯干组及肢端组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应(包括水疱、红斑、瘙痒和灼热)发生情况比较,差异无统计学意义。结论:非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光与外用他克莫司联合,对治疗白癜风具有协同作用,安全性较好,可显著提高白癜风治疗有效率,值得在临床上推广。     

点阵激光联合其他治疗方法在皮肤美容中的应用进展

点阵激光采用局灶性光热作用原理(fractional photothermolysis),可形成数十个显微热损伤区,刺激胶原再生,使周围正常皮肤组织快速修复。主要应用于临床治疗的点阵激光有剥脱性10600nm CO——2点阵激光、2 940nm Er:YAG激光,以及非剥脱性的1 550nm、1 540nm Er glass激光。因其在各领域存在的优势和不足,临床上尝试联合射频、微聚焦超声、光动力、脉冲染料激光、富血小板血浆等手段,对面部老化、痤疮、瘢痕、膨胀纹等皮肤问题进行治疗,以达到既安全又有效的治疗目的。本文对点阵激光联合其他方法在皮肤病治疗及皮肤美容上的应用进行综述。     

非剥脱性点阵激光联合医用杀菌液体敷料治疗痤疮瘢痕疗效观察

目的:探究1 540nm非剥脱性点阵激光联合医用杀菌液体敷料治疗痤疮瘢痕的疗效。方法:选取2018年5月-2019年5月笔者医院收治的76例痤疮瘢痕患者为研究对象,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组38例。两组均采用1 540nm非剥脱性点阵激光治疗,治疗后,对照组采用常规医用冰袋冷敷,观察组在常规医用冰袋冷敷基础上加用医用杀菌液体敷料湿敷。每月治疗1次,连续治疗5次,治疗后评价两组疗效。采用痤疮瘢痕权重评分表(ECCA)对两组患者治疗前后进行评分。评价两组患者治疗后的视觉模拟评分(VAS)、疼痛持续时间、完全愈合时间和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率92.11%,高于对照组的73.68%(P0.05);两组ECCA权重评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组(P0.05);观察组VAS评分低于对照组,疼痛持续时间及完全愈合时间均短于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率18.42%,低于对照组的39.47%(P0.05)。结论:1 540nm非剥脱性点阵激光联合医用杀菌液体敷料治疗痤疮瘢痕能够显著提高疗效,缩短恢复时间,减少不良反应的发生。     

1550nm非剥脱性点阵激光联合得宝松治疗眼周神经性皮炎疗效观察

目的:观察1 550nm非剥脱性点阵激光联合得宝松治疗眼周神经性皮炎的临床疗效。方法:将80例眼周神经性皮炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组给予点阵激光联合得宝松注射治疗,对照组仅给予得宝松注射治疗,治疗1、4、8周后观察对比两组患者痊愈率、有效率及不良反应发生率。结果:经过8周治疗,治疗组痊愈率90%,有效率97.5%,不良反应发生率0;对照组痊愈率52.5%,有效率80%,不良反应发生率35%,两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论:1 550nm非剥脱性点阵激光联合得宝松治疗眼周神经性皮炎疗效明显且不良反应发生率明显降低,值得临床推广。     

1320nm & 1440nm非剥脱性点阵激光治疗面部皮肤老化指标改善的量化分析

目的 通过VISIA专业皮肤图像分析系统,对1320nm & 1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光治疗面部皮肤老化指标进行量化分析,用相对客观的方法评价其有效性.方法 采用1320nm & 1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光行全面部(除上睑外)治疗3次,每次间隔时间1个月.分别于每次治疗前和第3次治疗后1个月,用VISIA皮肤图像分析系统对每位求美者的全面部行3个部位的拍照,将皮肤4次不同时期的检测数据进行统计学分析,计算总体疗效和累计疗效;通过各项指标检测治疗前以及每次治疗后1个月时,皮肤指标的量化改变,评判其治疗效果.结果 本组11例求美者治疗3次后,面部3个部位的斑点及毛孔并无明显改善,但面部皱纹及棕色斑均显著减少.左侧面颊和右侧面颊的皮肤纹理在接受3次治疗后显著减少(P<0.05);面正位的皮肤纹理在接受3次治疗后显著增加.结论 通过对面部皮肤老化指标的量化检测与分析证明,1320nm & 1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光对治疗面部皮肤老化有较好疗效.     

药物和面部护理配合595nm/1064nm激光治疗重度痤疮的疗效观察

目的:观察药物,面部护理联合595nm、1 064nm激光治疗重度痤疮的临床疗效和安全性。方法:180例中重度痤疮患者随机分为激光治疗组和对照组,两组患者口服盐酸米诺环素胶囊50mg一日两次;外用阿达帕林凝胶和环丙沙星凝胶早晚交替使用,配合面部护理每周一次;4周为一疗程;治疗组面部护理后配合双波长595nm/1 064nm激光2周治疗一次,4周为一疗程。采用自身对照进行观察,记录患者的治疗反应。结果:激光治疗组一周后,丘疹,脓疱大部分消退,随着治疗疗程的增加,丘疹,脓疱消退,囊肿结节减少或消退。对照组一周后丘疹脓疱未见减少,4周后丘疹大部分消退,脓疱变小。激光治疗组患者有效率96.67%;对照组有效患者有效率65.56%,(P<0.05)。结论:药物和面部护理配合双波长595nm/1 064nm激光是治疗重度痤疮比较快捷、安全、有效的方法。     

两种波长强脉冲光联合治疗面部寻常性痤疮疗效观察

目的:观察420nm与540nm强脉冲光联合治疗面部寻常性痤疮的疗效.方法:采用420nm与540nm强脉冲光联合治疗面部寻常性痤疮50例,病情Ⅱ ～ Ⅲ级.整个疗程共治疗8次,每次治疗间隔1周,观察记录临床反应.治疗前后拍摄面部及皮损图片,对比观察疗效.结果:患者的病情均得到了改善,经1个疗程治疗后治愈率66％;治疗期间,未发现其他不良反应.结论:联合应用420nm与540nm强脉冲光治疗面部寻常性痤疮为一种有效方法,疗程较短,治疗过程安全.     

强脉冲光联合非剥脱点阵激光对鱼尾纹的效果研究

目的评估强脉冲光联合1 565 nm非剥脱点阵激光对鱼尾纹的治疗效果及患者满意度。方法 2018年8月至2020年1月, 北京同仁医院眼科收集年龄30～55岁、具有外眦部静态鱼尾纹特征的女性患者60例, 年龄30～55岁, 平均42岁。患者面部按随机数字表分为3个组;A组一侧面部用强脉冲光治疗, 另一侧用非剥脱点阵激光治疗;B组一侧用非剥脱点阵激光治疗, 另一侧用强脉冲光治疗后即刻接受非剥脱点阵激光治疗;C组一侧用强脉冲光治疗, 另一侧用强脉冲光治疗后即刻接受非剥脱点阵激光治疗。按照Seeman 4分分级法、皮肤含水量测试、主观客观评估、患者满意度评估术后效果。结果强脉冲光+非剥脱点阵激光联合治疗侧和非剥脱点阵激光单独治疗侧除皱有效率在30、60、90 d, 两侧皱纹评分较治疗前差异有统计学意义(F=4.52,P<0.05;F=12.84,P<0.05), 且两组间外眦部鱼尾纹Seeman评分60 d和90 d时差异有统计学意义(t=0.15,P<0.05;t=0.10,P<0.05)。评估患者90 d外眦部位肌肤纹理改善方面联合治疗侧优于单独使用非剥脱点阵激光...     

点阵激光联合小剂量异维A酸胶丸治疗寻常性痤疮的疗效及对皮肤屏障功能的影响研究

目的:探讨点阵激光联合小剂量异维A酸胶丸治疗寻常性痤疮的疗效及对皮肤屏障功能的影响。方法:选择2017年1月-2018年12月笔者科室收治的80例寻常性痤疮患者,随机分为两组。对照组:40例,仅给予口服小剂量异维A酸0.25mg/kg·d;观察组:40例,在对照组的基础上行CO2剥脱性点阵激光治疗,1次/月,两组疗程均为3个月。对比两组疗效、血清炎性因子及皮肤生理指标。结果:观察组总有效率为80.00%,对照组为62.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组IL-1、TNF-α、pH、TEWL、a值、角质层含水量指标比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组IL-1、TNF-α、a值均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为75.00%,对照组为60.00%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:点阵激光联合小剂量异维A酸治疗寻常性痤疮疗效良好,且不良反应轻微,对皮肤屏障无显著影响。     

Acupulse CO_2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效观察

目的:观察Acupulse CO_2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法:86例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,采用Acupulse CO_2点阵激光超脉冲模式及点阵深浅治疗模式等复合治疗,每隔2个月治疗一次,3次为1疗程,1个疗程治疗结束后2个月复诊,按照显效、有效、好转和无效四级标准评价疗效和观察不良反应。结果:面部痤疮瘢痕的大小、凹陷深度、皮肤色泽都有不同程度改善,显效率64.15%、有效率为31.13%,总有效率95.28%;治疗次数越多,效果越好;无明显不良反应。结论:Acupulse CO_2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果好、副作用少,是面部痤疮凹陷性瘢痕较好的治疗方法之一。     

应用1064nm Nd:YAG激光多模式序贯治疗寻常性痤疮

目的:观察1 064nm Nd:YAG激光多种模式序贯治疗面部寻常性痤疮的疗效。方法:应用1 064nm Nd:YAG激光的三种治疗模式序贯治疗40例面部寻常性痤疮患者,病情Ⅱ~Ⅳ级,每4周治疗1次,连续治疗4次,每次治疗前及最后1次治疗结束后4周观察记录临床反应并拍摄皮损照片。结果:40例患者,疗程结束后4周观察,总有效率85%,治疗期间未发现任何不良反应。结论:采用1 064nm Nd:YAG激光多模式序贯治疗中、重度寻常性痤疮安全、有效。     

非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗面部皮肤光老化的疗效观察

目的：探讨1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗面部皮肤光老化的疗效及对就医者生活质量的影响。方法：选取2019年12月-2022年12月笔者医院收治的160例面部皮肤光老化就医者为研究对象。根据就诊次序采用随机数字表法分为对照组与研究组,各80例。对照组给予1 540 nm非剥脱性点阵激光治疗,研究组给予1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗。比较两组治疗前后面部光老化整体评分（Global photoaging scale,GSP）、生活质量（Quality of life,QoL）评分,统计皮肤改善情况及不良反应发生情况。结果：治疗后,研究组GSP评分低于对照组,QoL总分高于对照组（P<0.05）;研究组皮肤改善总有效率为97.50%,高于对照组的87.50%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：用1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗可改善面部皮肤光老化,提升就医者生活质量,且不良反应少。     

二氧化碳点阵激光联合硅凝胶瘢痕贴片治疗面部痤疮瘢痕疗效观察

目的:观察二氧化碳点阵激光联合硅凝胶瘢痕贴片治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效与复发性。方法:采用二氧化碳点阵激光治疗160例面部痤疮瘢痕患者,将患者随机分为治疗组及对照组,均治疗5个周期。治疗组同时辅助采用硅凝胶瘢痕贴片治疗,对照组单纯应用二氧化碳点阵激光治疗,并对两组有效率及痤疮瘢痕复发率进行分析。结果:治疗组有效率(86.25%)较对照组(71.25%)高,两组间差异有统计学意义(P0.05);门诊随访3~6个月,治疗组复发率(5.00%)明显低于对照组(12.50%),两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:二氧化碳点阵激光联合硅凝胶瘢痕贴片治疗面部痤疮瘢痕,疗效确切、复发率相对较低。     

CO_2剥脱性点阵激光与1550nm非剥脱性点阵激光治疗痤疮瘢痕的研究现状

痤疮是一种常见的皮肤疾病,虽不危及生命,但最常累及颜面部,可给患者造成巨大的压力,影响身心健康。近年来,点阵激光技术的出现为激光治疗技术带来了突破性的进展,已成为治疗痤疮瘢痕的新方法。笔者对剥脱性点阵激光与非剥脱性点阵激光在治疗痤疮瘢痕上的疗效差异进行总结,为临床上痤疮瘢痕的激光治疗提供参考。     

中药内服外敷治疗寻常性痤疮疗效观察

目的:观察内服理肺消痘汤、外敷自制中药面膜治疗寻常性痤疮的疗效。方法:治疗组内服理肺消痘汤、外敷自制中药面膜治疗;对照组内服中成药清热暗疮片、外擦痤疮平凝胶治疗,疗程均为10d,连续治疗4个疗程。结果:对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率为96.7%。两组有效率比较有显著统计学意义(P0.01)。结论:中药内服外敷治疗寻常性痤疮效果显著。