改良三点式重睑成形术的临床应用研究

目的:探讨改良三点式重睑术的临床应用疗效。方法:2012年6月-2019年6月,共165例单睑患者采用了改良三点式重睑术,沿术前标记线将三点处皮肤切开,剪刀将切口下唇的眼轮匝肌适当去除,同时将切口与切口在皮下层打通,剪除切口与切口之间的眼轮匝肌,6-0可吸收线挂睑板前筋膜或提上睑肌腱膜及切口下唇皮下组织缝合,三点切口各缝1针。再用6-0单丝尼龙线按照常规重睑线缝合方法挂切口下唇皮肤、睑板前筋膜或提上睑肌腱膜及切口上唇皮肤缝合打结,三点切口各缝1针。伴内眦赘皮者同时行内眦赘皮矫正术。结果:152例患者获得随访,随访患者大部分获得了比较满意的重睑,睁眼重睑流畅、自然,闭眼刀口痕迹不明显。2例患者出现内侧重睑线变浅,1例患者出现外侧重睑线变浅,所有患者均未出现重睑消失。5例患者双侧重睑线有轻度不对称。患者总体满意率为94.7%(144/152)。结论:改良三点式重睑术具有创伤小、并发症少、效果逼真、不易脱落、手术痕迹不明显等优点,值得推广应用。     

小切口除眶脂后连续埋线法重睑术的临床应用

目的:探索手术创伤小、术后恢复快、效果持久的独立小切口重睑术的临床效果。方法:对于上眼睑不需要切除松弛皮肤的受术者分别于双上眼睑内1/3处设计一个2mm小切口,切除眶隔脂肪后,行改良埋线法重睑术。结果:3年共行微创小切口重睑术128例,125例效果满意。结论:本术式操作简单、肿胀轻、术后恢复快、重睑线自然、流畅,效果持久。     

三点式微创术在重睑及上睑松弛下垂矫治中的应用研究

目的:探讨三点式微创术小切口在重睑及上睑松弛下垂矫治中的应用方法和临床效果。方法:在重睑线的内、中、外分别做3mm的小切口,切除各切口下方睑板前眼轮匝肌,上睑臃肿者自小切口处切除部分脂肪,对位间断缝合;对上睑松弛下垂的中老年人,需切除重睑线上方多余皮肤,皮下无须分离。然后在内、中、外三点间断切除切口下方睑板前部分眼轮匝肌,直接对位间断缝合三点皮肤切口。结果:本组30例重睑和上睑松弛患者,切口均I期愈合,均于2周内渐消肿,经3～12个月随访,重睑外形自然,无明显不良反应及并发症,效果满意。结论:三点式微创小切口重睑及上睑皮肤松弛成形术,具有操作简单,术后肿胀轻,瘢痕不明显,既能获得流畅和自然重睑外形,又能获得稳定持久效果。     

单切口微创重睑术临床应用探讨

目的:探讨单切口微创重睑术的临床应用价值。方法:自2012年10月以来共49例(98眼)17~30岁单睑女性患者,于重睑线中段行单点微创小切口,经此切口去除肥厚的眼轮匝肌和多余的眶隔脂肪,将切口边缘皮肤缝合于睑板前筋膜上,最后在重睑两侧分别行压线法缝合一针,6~7d拆线。结果:49例(98眼)术后随访3~24个月,所有患者均在1~2月内消肿,重睑线形成持久、自然,且瘢痕不明显,患者满意度高。结论:单切口微创重睑术具有创伤小、恢复快、效果可靠、持久等优点,得到了越来越多整形美容外科医师的认可,值得在临床推广使用。     

28例三点小切口重睑成形术效果观察

目的观察三点小切口重睑成形术的临床效果。方法对28例(56只眼)单睑就医者术前给予上睑皮肤重睑线的内、中、外处三点定位,分别设计并切开形成三个3 mm皮肤小切口,用专用眼科器械剪去切口下眼轮匝肌,将切口皮下组织与睑板前筋膜缝合固定。结果本组28例就医者术后肿胀自然消退时间4~8 d。随访6~12个月,术后重睑弧度流畅、形态自然、切口瘢痕轻微,美容效果满意。结论三点小切口切开法重睑成形术,术后反应轻、患者恢复快,重睑自然、持久、美观,效果可靠。     

"三点式"睑板前眼轮匝肌间断切除重睑及老化松弛性眼睑整形术

目的 探讨睑板前眼轮匝肌间断切除在重睑及老化松弛性眼睑整形中的应用和疗效.方法 对于年轻、无须皮肤切除者,在重睑线的内、中、外处各做3 mm的小切口,切除各切口下方、睑板前眼轮匝肌,上睑臃肿者自该小切口处切除部分脂肪,对位间断缝合.对于老年眼睑松弛者,按设计切除重睑线上方多余皮肤,无须皮下分离,直接对位缝合皮肤切缘,如前述在内、中、外三点间断切除切口下方睑板前部分眼轮匝肌,补充缝合该三点皮肤切口.于术后2周、3周、1个月、3个月、6个月、1年、3年复诊、随访,观察眼睑水肿消退、恢复情况,评价美容效果.满意程度由患者和两位医师评估.结果 192例重睑和上睑松弛的患者,均取得了满意的效果.术后眼睑恢复快,重睑线自然,无明显并发症.患者评价非常满意者为74.5%,满意者为20.3%,较满意者为5.2%;医师评价非常满意者为78.1%,满意者为18.2%,较满意者为3.7%.结论 "三点式"睑板前眼轮匝肌间断切除术,术后水肿轻、恢复快,容易获得流畅的重睑线和自然的重睑形态,重睑固定牢靠持久,瘢痕轻微.     

三点微创重睑成形术的临床应用

目的:探索一种适应证广,效果稳定持久,术后肿胀轻、恢复快的重睑成形术式。方法:在重睑线内、外眦及黄金点处三点微创切开,去除睑板前部分眼轮匝肌,并去除臃肿的眶隔脂肪。三点处微切口分别与睑板上缘或提上睑肌腱膜缝合固定。结果:对93例(186只眼)进行三点微创重睑成形术,93例全部在7~15天内消肿,形成的重睑线流畅、稳定,随访1~12个月重睑外形自然逼真,无严重并发症。结论:三点微创重睑成形术操作简单,创伤小,术后肿胀期短,效果稳定持久。     

改良三点式重睑治疗上睑皮肤松弛

目的:探索治疗上睑皮肤松弛的新方法。方法:159例重睑,其中A组96例采用传统重睑手术方式,B组63例患者采用改良三点式重睑术单纯切除上睑皮肤松弛部分,完全保留眼轮匝肌,于重睑线内中外三点处各切开眼轮匝肌约2mm。于肌肉切口下去除睑板前组织,该三点处连睑板缝合皮肤,其余皮肤间断缝合。结果:A组96例患者重睑形态满意,术后6例患者术后出现切口瘢痕增生及重睑形态不满意等并发症,再次修复后形态满意,术后恢复时间(3±0.3)月。B组63例患者重睑形态满意,2例患者术后2个月时出现重睑消失,再次修复后形态满意,术后恢复时间1±0.5月。结论:改良三点式重睑可有效改善上睑皮肤松弛,并且较传统手术方式恢复更快。     

改良三点式埋线重睑术临床应用分析

目的:探讨三点式埋线重睑术的临床应用效果及操作要点。方法:在上睑设计重睑线并标记三个进针点,采取三点定量局部浸润麻醉下手术,在上睑固定三点,用7-0尼龙线将上睑提肌腱膜或睑板与上睑皮肤缝合结扎固定,并将线节埋于针孔皮下。结果:本组33个病例,除2例重睑线早期变浅或消失,余均改善明显,效果满意。结论:该术式操作简单、创伤小、恢复快、效果持久自然、易被患者接受,比较适用于上睑皮肤较薄、弹性好的年轻求美者。     

微创小切口重睑术临床分析

目的：探讨三个小切口重睑手术。方法：对于上眼睑不需要切除松弛皮肤的术者在上眼睑内、中、外设计3个2mm切口,经此切口取除肥厚眼轮匝肌及多余的眶脂肪后,并间断缝合,每个伤口缝合一针,缝合时挂睑板上缘或睑板前筋膜形成重睑,并观察睫毛翘度,达到外观满意。结果：三年共行微创小切口重睑术162例,158例患者满意,4例重睑线变浅行二次修复。结论：该重睑术式手术技巧性强,损伤轻微,术后恢复快,自然无痕、持久,效果理想。     

小切口微创重睑术的临床应用

目的：探索一种手术创伤小,术后肿胀轻、恢复快,效果稳定持久的重睑成形术。方法：在设计好的重睑线近内、外眦及瞳孔正上方三点作长约5mm小切口,掏剪睑板前眼轮匝肌及部分睑板前筋膜并去除臃肿的眶隔脂肪。三点小切口分别与睑板前筋膜缝合固定。结果：对146例患者施行三点小切口微创重睑术,术后7天拆线,随访半年至一年重睑稳定无消退,重睑外形自然逼真,无严重并发症。结论：本术式创伤小,恢复快,重睑效果稳定持久,是一种值得推广的手术方式。     

改良切开法重睑成形术56例临床观察

目的:探讨改良切开法重睑成形术的临床应用效果。方法:按传统切开法重睑术设计、切开及剪除一条睑板前眼轮匝肌,切口下唇去除部分轮匝肌,5-0可吸收线间断挂缝切口上唇皮下、下唇皮下及上睑提肌腱膜,使皮肤对合轻度内翻,形成重睑,组织胶水固定。结果:本组病例56例,随访3~12个月,重睑形态自然,切口处痕迹不明显。结论:经过改良的切开法重睑术,在保留切开法优点的同时切口处瘢痕不明显。     

保留上睑动态解剖结构的切开重睑成形术

目的:介绍一种创伤小,恢复快,术后能保留上睑动态解剖结构的切开法重睑术。方法:按常规方法设计重睑切口线和去除的皮肤量,在尽量保留真皮下血管的情况下去除眼轮匝肌,保留较多的睑板前疏松结缔组织和血管网,应用真皮腱膜固定法将切口下唇的真皮与睑板前筋膜组织固定缝合,重建提上睑肌肌束与上睑皮肤的连接,恢复自然的上睑动态解剖结构。切口精细解剖对位缝合。结果:2016年3月-2017年3月共52例患者使用此法施行重睑术,随访1个月~1年,所有患者均对手术效果满意,术后患者切口瘢痕轻,无凹陷,重睑形态自然,上睑动态效果接近自然。结论:恢复上睑动态解剖结构的切开重睑术创伤小、恢复期短、重睑动静态均自然,是值得推广的一种重睑术式。     

切除整条眼轮匝肌的三点式重睑术60例分析

重睑成形术大致可分为切开睑板固定法、缝线法和埋线法3类[1],近年出现的三点式小切口重睑术应属于切开法的改良,该术式具有创伤小,术后恢复快,效果持久的优点[2],但由于切口小、去除组织偏少,牢固性不如传统切开法,适用于眼睑较薄或中等偏厚、眼皮张力正常的求美者[3].2008年7月至2010年12月,我们对此术式进行改良并用于60例求术者,效果良好.     

基于动态仿生效果的改良三点微创小切口重睑成形术

目的探讨改良3点微创小切口重睑成形术的临床疗效。方法回顾性分析自2014—2016年经门诊收治的35例患者,采用改良3点微创小切口重睑成形术的临床资料,对其术后效果、不良反应及患者的满意度进行比较。结果 35例患者中,术后1个月肿胀率为5.71%(2/35);术后12个月未见重睑下唇因皮下粘连形成凹陷性瘢痕的病例;重睑线变浅和(或)消失率为2.85%(1/35)。患者重睑肿胀期较短,远期无明显瘢痕和"肉条样"外观,睁眼时能带动睫毛上翘而产生仿生效果;患者均对术后效果满意。结论采用基于动态仿生效果的改良3点微创小切口的方法行重睑成形术,术后恢复较快,并发症较少,远期疗效较好,患者满意度较高,值得推广应用。     

改良三点式重睑术与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的疗效对比

目的:比较改良三点式重睑术与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的疗效。方法:选取2008年3月至2011年3月我院收治的上睑皮肤松弛患者60例,作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用改良三点式重睑术方法,对患者重睑处眼轮匝肌进行切口处理,具体为内、中、外三个部分;对照组采用传统重睑治疗方法。比较两组患者治疗前及治疗后上睑皮肤松弛临床疗效、并发症和患者满意程度。结果:两组患者治疗后上睑皮肤松弛症状均有改善,但观察组治疗后效果更自然,恢复时间短,观察组满意率为90.0%,对照组为76.7%,两组比较差异明显,P0.05,具有统计学意义。结论:改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛满意率高,比传统重睑术治疗方法更具有临床应用的实际意义。     

小切口加埋线重睑术的临床应用

目的:探讨小切口加埋线重睑术的临床应用。方法:首先设计重睑线,局麻成功后,在瞳孔正上方处的重睑线做一长约8mm切口,掏剪重睑线下方的1～2条眼轮匝肌,去除适量眶脂,对切口两侧重睑线进行间断埋线,最后缝合切口。结果:采用该术式进行重睑术128例,124例术区无明显青紫、肿胀,恢复良好,2例各1侧术后出现重睑线皮下异物性结节,经2个月后吸收;2例双侧术区出现肿胀明显,予消炎、止血治疗后肿胀消退。术后随访6个月～1年,手术切口瘢痕不明显,全部重睑稳定,效果满意。结论:小切口加埋线重睑术创伤小,恢复快,重睑效果自然、持久,是一种值得推广的手术方式。     

一种加强小切口埋线重睑术的技术

目的:探讨加强小切口重睑术的手术方法及临床疗效。方法:选择30例门诊患者,于角膜内外缘垂线与重睑线的交点作二点小切口,切口长度为3mm,用注射器针面从切口内划割重睑线内侧真皮,去除切口处的轮匝肌,二切口内分别埋线缝合成形重睑。结果:30例患者手术前后比较,术后患者重睑线自然流畅,满意率高。结论:加强小切口埋线重睑术能明显增强重睑线的术后效果,增强患者满意率。     

三点微切口重睑术184例临床观察

目的:改进三点微切口重睑术效果更持久的方法。方法:在重睑线距内、外眦各5mm和黄金点处切开三个3mm长切口,剪除切口下及切口间眼轮匝肌,7-0单丝尼龙线行睑板前筋膜与切口上下缘真皮内翻缝合。结果:本组病例184例,随访3~12月,重睑弧度流畅,形态自然,切口痕迹不显。结论:经过改良的三点微切口重睑术,术后肿胀轻,恢复快,效果持久、可靠。     

三点微切口法重睑成形术的临床应用

目的 探讨3点微切口法重睑成形术的临床应用效果.方法 在重睑线上的黄金点和内、外眦处做3点微切口,去除重睑线下方的眼轮匝肌、部分肥厚的睑板前筋膜及多余的眶隔脂肪,经3点微切口分别与睑板前筋膜缝合固定,形成重睑.结果 本组求美者共191例,随访3～6个月,其中2例术后两侧重睑线有轻微不对称,1例切口处皮肤呈凹凸不平.余188例获得满意效果,术后肿胀轻微,恢复快,且无明显瘢痕,重睑弧度流畅,形态自然.结论 三点微切口重睑成形术的方法,简便有效、创伤小、恢复快,效果稳定、持久,适用于无须去除上睑皮肤者.