多发性硬化CT扫描的临床意义

近年来,国外一些学者给多发性硬化MS病人作颅脑CT扫描,发现非活动期脑内白质显示多发的密度减低区,恶化期增强造影显示病灶区密度增高。最近,我们应用CT检查3例临床诊断的多发性硬化。现报告如下: 病例报告例一:女性,30岁。以眩晕、复视、走路不稳于1984年2月3日入院。患者于1984年1月22日感冒一周后,突然出现右耳鸣、眩晕、呕吐,伴复视、走路不稳、低烧。检查:右眼视力减低,左眼     

多发性硬化病人的脑CT扫描(附50例分析)

本文对50例多发性硬化病人的脑CT扫描,进行了回顾性分析,CT异常28例,正常22例。临床表现与CT所示相符41.6％。发现急性期和活动期大脑损害检查CT扫描阳性率高。9例对比增强扫描8例阳性。脑白质中散在多发低密度病灶,分布在脑室附近是本病CT扫描特点。本组有26个无临床表现病灶,脑CT扫描对本病早期诊断可提供客观证据,还可进行动态观察,以评价疗效。     

多发性硬化基因组扫描的研究进展

多发性硬化(MS)是一种由遗传因素与环境因素共同作用引起的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。目前MS的遗传学研究热点之一是通过结合先进的统计学方法和分子遗传学技术进行人类基因定位,经全基因组筛选以确认易患基因。该文就近年来MS基因组扫描的研究进展进行综述。     

多发性硬化脊髓受累临床与MRI对照研究

目的分析多发性硬化脊髓受累患者临床表现及MRI影像学特点,并探讨其临床诊断意义。方法回顾分析2006年1月-2009年12月住院治疗的46例多发性硬化脊髓受累患者的临床资料及影像学表现。结果起病形式以急性（58．70％,27／46）或亚急性（34．78％,16／46）为主,临床主要表现为肢体瘫痪（95．65％,44／46）、感觉障碍（84．78％,39／46）和尿潴留（67．39％,31／46）。MRI受累部位以颈髓最常见（45．65％,21／46）,其次为胸髓（28．26％,13／46）,呈脊髓内单一或散在多发长T。、长T：斑片状异常信号影,病灶长度一般不超过2个椎体节段（84．78％,39／46）,个别患者（15．22％,7／46）病灶长度超过2个椎体节段;增强扫描可有不同程度强化（78．26％,36／46）。结论多发性硬化脊髓受累患者临床表现复杂多样,MRI脊髓受累可呈现单一或散在多发病灶,病灶长度较少超过2个椎体节段,但病灶节段延长不能排除多发性硬化。MRI是诊断多发性硬化脊髓受累最敏感和最特异的影像学检查方法。     

多发性硬化脊髓受累临床与MRI对照研究

目的分析多发性硬化脊髓受累患者临床表现及MRI影像学特点,并探讨其临床诊断意义。方法回顾分析2006年1月-2009年12月住院治疗的46例多发性硬化脊髓受累患者的临床资料及影像学表现。结果起病形式以急性（58.70%,27/46）或亚急性（34.78%,16/46）为主,临床主要表现为肢体瘫痪（95.65%,44/46）、感觉障碍（84.78%,39/46）和尿潴留（67.39%,31/46）。MRI受累部位以颈髓最常见（45.65%21/46）,其次为胸髓（28.26%,13/46）,呈脊髓内单一或散在多发长T₁、长T₂斑片状异常信号影,病灶长度一般不超过2个椎体节段（84.78%,39/46）,个别患者（15.22%,7/46）病灶长度超过2个椎体节段;增强扫描可有不同程度强化（78.26%,36/46）。结论多发性硬化脊髓受累患者临床表现复杂多样,MRI脊髓受累可呈现单一或散在多发病灶,病灶长度较少超过2个椎体节段,但病灶节段延长不能排除多发性硬化。MRI是诊断多发性硬化脊髓受累最敏感和最特异的影像学检查方法。     

多发性硬化临床与脑CT扫描研究(附50例报告)

多发性硬化(Multiple scierosis,MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病,其特点为多发性病灶与缓解、复发病程。由于CT扫描能提供空间多病灶的客观证据,它已成为MS的重要辅助检查之一。本文分析了50例MS临床与CT扫描,报道如下。一般资料本组50例MS全部为我科1985年6月～1991年12月住院病人。根据Poser等制定的MS诊断标准,全部病例为临床确诊型(CDMAS_1)。男,19例,女31例,年龄7～56岁平均年龄32.6岁。病程1     

多发性硬化病人肾上腺增大

下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴调节免疫反应,影响自体免疫性疾病的严重程度。垂体和肾上腺产生的促肾上腺皮质激素和糖皮质激素抑制免疫细胞功能。外界应激或内部因素如感染可以激活HPA轴,影响免疫调节。多发性硬化(MS)病人的HPA轴异常,中枢神经系统可以改变糖皮质激素反馈调节的敏感性。50％的MS病人地塞米松抑制试验(DSTs)异常,与内源性抑郁的结果相近。抑郁病人DSTs结果异常,肾上腺皮质机能亢进,垂体和肾上腺增大,推测MS病人因为HPA轴经受长期过度刺激,肾上腺也增大。     

脊髓多发性硬化的MRI表现与临床对照分析

目的 探讨脊髓多发性硬化(multiple sclerosis，MS)的MRI表现及其与临床的相关性。方法 分析13例脊髓MS患者，对病变的部位、范围及病变处脊髓的形态、MR信号及病变的强化程度进行分析评价并与临床症状进行对照。结果 13例脊髓MS主要发生在颈髓，急性期局部脊髓肿胀，T1加权像病变呈等信号或边缘模糊的稍低信号。T2加权像呈高信号。活动期病灶呈斑片状、环状或弓形强化。反复发作病例、多发病灶其强化多样性，临床症状多变性。结论 脊髓MS有其特征性MRI表现，其与临床有较强的相关性，能为临床诊断和治疗提供可靠的依据。     

多发性硬化的MRI与CT及其临床分析

多发性硬化的ＭＲＩ与ＣＴ及其临床分析王毅珍，孟利（北京天坛医院神经内科，北京１０００５０）关键词多发性硬化，核磁共振中图号Ｒ７４４．５＋１Ｒ４４５．２多发性硬化（ＭＳ）属中枢神经系统脱髓鞘病。近几年来随着磁共振成像（ＭＲＩ）的应用，无疑提高了ＭＳ的诊...     

脊髓多发性硬化的MRI表现与临床对照分析

目的 探讨脊髓多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的MRI表现及其与临床的相关性。方法 分析13例脊髓MS患者,对病变的部位、范围及病变处脊髓的形态、MR信号及病变的强化程度进行分析评价并与临床症状进行对照。结果 13例脊髓MS主要发生在颈髓,急性期局部脊髓肿胀,T1加权像病变呈等信号或边缘模糊的稍低信号。T2加权像呈高信号。活动期病灶呈斑片状、环状或弓形强化。反复发作病例、多发病灶其强化多样性,临床症状多变性。结论 脊髓MS有其特征性MRI表现,其与临床有较强的相关性,能为临床诊断和治疗提供可靠的依据。     

多发性硬化的头颅 CT 表现

头颅 CT 扫描是一种无损伤颅脑检查方法。较以前的检查技术,显然有它独到之处。CT 扫描对病灶的定位及性质的判断有很大帮助,对较小的病灶也可清楚地显示。1976年 Cala 等报告了19例多发性硬化病人的 CT 扫描表现,发现了大脑的多发性硬化病灶,视神经的脱髓鞘病灶及皮层萎缩等改变。Gyldensted 等对110例多发性硬化病人的 CT 扫描也发现了脑室周围区域     

肿瘤样多发性硬化的临床与MRI的对照分析

我们总结了6例以肿瘤样为表现的多发性硬化(Multiple sclerosis，MS)．现报告如下。     

肿瘤样多发性硬化的临床与MRI的对照分析

我们总结了6例以肿瘤样为表现的多发性硬化(Multiple sclerosis,MS),现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 根据2000年国际MS诊断工作组制定的 McDonald诊断标准,本组男3例,女3例,年龄14-45岁, 病程1月-5年,6例发病前均无明确的病毒感染和疫苗接种     

ECT病人的CT扫描

虽然 ECT 对抑郁症是一种安全有效的治疗,但这种治疗对脑常有一些持续的影响。由于记忆受损是 ECT 的主要副作用,所以大多数研究力图去鉴定它的严重性和持续时间。目前几乎没有关于病人 ECT 后可能会出现脑形态变化的资料。为此,本文作者采用对照研究,报导 ECT 治疗患者 CT 扫描的结果。     

多发性硬化的临床诊断

多发性硬化是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病.目前病因未阐明,发病机制与自身免疫性反应有关.临床表现的显著特点为时间多发性(多次发作)和空间多发性(多个病变部位).常用辅助检查手段包括头部或脊髓MRI、脑脊液免疫学、诱发电位等.最新的诊断标准为2010年McDonald标准.目前认为,多发性硬化与视神经脊髓炎在临床、病理、影像等方面不同,由于该病临床表现的多样性及缺乏特异性生物学诊断指标,其诊断仍然是临床医师面临的最大难题之一.     

脊髓型多发性硬化—附11例临床分析

报告 11例脊髓型多发性硬化 (MS) ,占同期多发性硬化住院病人 18.6 %。其临床表现为脊髓损害的症状和体征 ,病程中有缓解与复发 ,或呈慢性进展。颈段脊髓 2例 ,胸段脊髓 9例 ,均作了磁共振扫描 (MRI) ,其特点是 :脊髓内病灶的间断分布与其长轴走行一致的椭圆形或条索状病灶 ,病灶呈偏心分布。本资料及文献报道有一些 MS患者以脊髓受损为首发部位 ,并在较长时间内表现为脊髓受损的临床病征 ,MRI的使用对早期脊髓型 MS诊断有很大价值 ,但脊髓型 MS是独立疾病 ,还是 MS病程中脊髓受损的表现之一 ,在研究中应引起重视     

多发性硬化临床资料分析

脱髓鞘疾病包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎和 Schilder 氏病等,呈急性或慢性过程。多发性硬化是脱髓鞘病中最多见的一种。临床资料本文报告61例多发性硬化,     

16例多发性硬化病人的护理体会

多发性硬化 (ＭＳ)是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要病理改变的神经系统疾病。其发病机制可能与其自身免疫力下降、病毒感染有关。由于脑和脊髓内存在着多灶脱鞘髓斑 ,其临床表现依病灶的部位及大小而异〔1〕。其病程可分为 :①复发—缓解型 (Ｒ -Ｒ型 ) :急性发病后恢复     

多发性硬化病人抗核抗体的阳性率

已知抗核抗体(ANA)参与胶原系统病的发病机制,但作为诊断指标缺乏特异性。如本文作者即曾发现许多多发性硬化(MS)者的ANA阳性,却缺乏胶原性血管病的证据,即所谓ANA假阳性。本文进一步分析了433例复发缓解型(RR)和130例慢性进展型(CP)MS病人ANA的假阳性率。 结果 150例RR型病人和23例CP型病人接受了ANA检查,显示阳性者分别为40例(26.7％)