滴管喂养和胃管鼻饲喂养在新生儿科的应用

目的　探讨不能自行完成生长发育所需奶量的新生儿喂养方式 ,对患儿吸吮力与吞咽功能恢复情况的影响及喂养方式对新生儿生长发育及疾病康复的影响。方法　将 5 8例新生儿随机分成观察组和对照组。观察组 2 9例 ,予以滴管喂养 ,对照组 2 9例 ,予以留置胃管鼻饲喂养 ,均给予母乳喂养 ,3小时 1次。分别观察住院 5天、1 0天 ,患儿吸吮力及吞咽力功能恢复及生长发育情况对疾病康复的影响。结果　经住院统计学处理 ,观察组患儿吸吮力及吞咽功能恢复均比对照组快、好。其生长发育各项指标均高于对照组 (P <0 .0 5 )。观察组平均住院日比对照组较短 ,并发症发生率明显低于对照组 ,院内感染率为零。结论　滴管喂养应用于不能自行完成生长发育所需奶量的患儿 ,能够充分满足生长发育所需能量 ,增强机体抗病力 ,缩短平均住院日 ,减少住院并发症 ,从而减轻患儿家属经济负担。     

滴管喂养和胃管鼻饲喂养在新生儿科的应用

目的探讨不能自行完成生长发育所需奶量的新生儿喂养方式,对患儿吸吮力与吞咽功能恢复情况的影响及喂养方式对新生儿生长发育及疾病康复的影响.方法将58例新生儿随机分成观察组和对照组.观察组29例,予以滴管喂养,对照组29例,予以留置胃管鼻饲喂养,均给予母乳喂养,3小时1次.分别观察住院5天、10天,患儿吸吮力及吞咽力功能恢复及生长发育情况对疾病康复的影响.结果经住院统计学处理,观察组患儿吸吮力及吞咽功能恢复均比对照组快、好.其生长发育各项指标均高于对照组(P＜0.05).观察组平均住院日比对照组较短,并发症发生率明显低于对照组,院内感染率为零.结论滴管喂养应用于不能自行完成生长发育所需奶量的患儿,能够充分满足生长发育所需能量,增强机体抗病力,缩短平均住院日,减少住院并发症,从而减轻患儿家属经济负担.     

重力鼻饲喂养在新生儿中的应用

目的探讨重力鼻饲喂养在新生儿鼻饲中的应用效果。方法将146例符合研究条件的新生儿随机分成实验组和对照组各73例,对照组采用传统的鼻饲法喂养,实验组采用重力鼻饲喂养法喂养,分别观察操作过程中患儿的HR、R、SpO_2变化情况及喂养不耐受(呕吐、腹胀、胃潴留、便秘)、呼吸暂停的情况。结果实验组在操作中HR、R、SpO_2变异幅度小,喂养不耐受、呼吸暂停的发生明显低于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论重力鼻饲喂养法喂养有利于新生儿HR、R、SpO_2值的稳定,有效减少喂养不耐受及呼吸暂停的发生。此操作简单易行,值得临床推广使用。     

重力鼻饲喂养法在极低出生体重儿喂养中的临床效果观察

目的探讨和分析重力鼻饲喂养法在极低出生体重儿喂养中的临床效果。方法选取海南省妇女儿童医学中心2017年8月至2019年8月收治的极低出生体重儿72例为研究对象,按照随机数表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组采用重力鼻饲喂养法,对照组采用常规鼻饲喂养法,观察和比较两组喂养相关指标及其并发症情况。结果观察组患儿每日体重增长量明显高于对照组(P<0.05);恢复出生时体重的时间、达全胃肠营养时间明显低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.01);观察组腹胀、呕吐和呼吸暂停等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论重力鼻饲喂养法能够促进极低出生体重儿胃肠道功能吸收,促进患儿恢复出生时体重和缩短达全胃肠营养时间和住院时间,减少腹胀、呕吐和呼吸暂停等并发症发生。     

低体重儿鼻饲喂养的观察与护理

目的 为提高低体重儿的存活率。方法 对68例低体重儿进行鼻饲喂养与护理。结果 鼻饲组低体重儿的体重和成活率较对照组明显提高。结论 及时合理的鼻饲喂养和精心护理可明显提高低体重儿的体重和成活率。     

护理风险管理在预防脑卒中鼻饲患者误吸中的应用

目的：观察并探讨护理风险管理在高龄脑卒中鼻饲患者并发误吸中的作用。方法：选取2011年收治于上海市第一人民医院分院干部病区高龄脑卒中鼻饲患者45例为对照组,予以常规护理,以2012年实施护理风险管理后收治的45例高龄脑卒中鼻饲患者为观察组,观察比较两组患者鼻饲误吸率。结果：护理风险管理组患者鼻饲误吸率较常规护理组明显下降（4.4% vs. 17.8%）,差异有统计学意义（p<0.05）。结论：误吸是高龄脑卒中鼻饲患者常见的并发症之一,护理风险管理能够有效地降低该类患者误吸的发生率,保障了护理安全。     

自制挂钩式注射器固定装置在早产儿鼻饲喂养中的应用效果

目的观察自制挂钩式注射器固定装置在早产儿鼻饲喂养中的应用效果。方法将新生儿监护中心136例需鼻饲喂养的早产儿按住院时间分为对照组和观察组各68例。观察组采用自制挂钩式注射器固定装置悬挂吊筒进行重力鼻饲法喂养,对照组采用护士手提吊筒重力鼻饲法喂养,观察两组患儿喂养不耐受率及护士用于患儿鼻饲喂养操作的时间。结果观察组患儿发生喂养不耐受率明显低于对照组,观察组护士用于鼻饲喂养操作的时间也明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制挂钩式注射器固定装置在早产儿鼻饲喂养中的应用效果较好。     

重力喂养与常规鼻饲在早产儿喂养中的应用

目的:探讨重力喂养与常规鼻饲对于早产儿喂养的效果。方法:将我院2012年7月~2013年7月出生的100例早产儿作为研究对象,随机等分成试验组和对照组。试验组给予重力喂养,对照组给予常规鼻饲喂养。对比两组早产儿喂养以及并发症情况。结果:试验组胃管留置、出生体重恢复、达全胃肠营养和住院时间均明显低于对照组;试验组呼吸暂停、呕吐、腹胀发生情况均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对鼻饲早产儿采用重力喂养,可以促进其奶量增加,更快达到全胃肠营养,还能减少并发症的发生,促进早产儿体重增加,值得临床推广。     

鼻饲管理流程在预防老年鼻饲患者误吸中的应用与效果

目的探讨鼻饲管理流程在住院老年鼻饲患者预防误吸中的应用与效果。方法对评估为鼻饲误吸高危患者实施管理流程,填写床旁警示卡,床头抬高40o~60o、使用鼻饲泵控制速度、个体化健康宣教等。结果误吸发生率降低,患者及家属满意度提高,差异均具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论 应用鼻饲管理流程,可以降低误吸发生率。     

危重症患儿鼻饲喂养不同推进速度策略临床实证研究

目的:探讨危重症患儿鼻饲不同推进速度对喂养效果的影响。方法:方便选取2018年6月—2020年6月在某三级甲等专科医院儿科重症监护病房(PICU)给予鼻胃管喂养的180例患儿为研究对象,随机分为甲组(手工推注喂养组)、乙组(营养泵15 min泵入喂养组)、丙组(营养泵30 min泵入喂养组)和丁组(营养泵60 min泵入喂养组),每组45例。比较4组患儿实施前后危重症评分、体重、皮褶厚度、鼻饲前胃液pH值及喂养不耐受发生情况。结果:4组患儿干预后危重症评分、营养风险评分、胃液pH值、体重及皮褶厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),胃管留置时长、喂养不耐受发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患儿喂养不耐受发生率要高于乙组(χ2=4.05,P<0.05),而乙组、丙组和丁组患儿喂养不耐受发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.52,P>0.05)。结论:危重症患儿鼻饲泵入推荐维持时间15 min,鼻饲泵入维持时间喂养方式的改变并不能改变患儿的疾病危重症水平、营养状态。     

重症颅脑损伤患者早期鼻饲喂养并发症的临床观察与护理

重症颅脑损伤后出现能耗增高,机体处于负氮平衡,患者神志不清,不能经口进食,早期鼻饲喂养不仅能减少机体能量和蛋白消耗,还对减轻继发性损伤,降低死亡率,促进神经功能恢复十分有利[1、2].但是早期鼻饲喂养易发生消化道、代谢性及机械性并发症.本文通过对42例重型颅脑损伤早期鼻饲喂养患者的观察,探讨相关防护措施.     

鼻饲误吸的危险因素及护理

总结分析了造成鼻饲误吸的危险因素有意识障碍、鼻饲管位置与固定不当、鼻饲体位不当、鼻饲管过粗、胃内残留量多、气管切开与机械通气、输注速度与注入量不当，并提出了相应的护理措施。     

极低出生体重儿持续与间断鼻饲喂养效果观察

[目的]探索极低出生体重儿(VLBW)的早期微量持续鼻饲喂养(CNG)与间断鼻饲喂养(ING)的喂养耐受性及喂养效果。[方法]将65例VLBW进行随机分组,CNG组起始奶量1mL/h,持续10h停2h,以后每小时增加1mL,ING组奶量以20mL/(kg·d)开始,每天增加20mL/kg,所有VLBW均同时进行部分静脉营养,直至达到完全胃肠道喂养时间(FEF)。对比两组喂养不耐受性、达到FEF、停止静脉补液时间及黄疸持续时间。[结果]CNG组较ING组出现喂养不耐受例数少、达到FEF早、静脉补液时间短、黄疸持续时间短。[结论]CNG更适合不能耐受间歇喂养、有严重呼吸疾病并伴有胃排空延迟的VLBW的早期微量喂养。     

预防误吸的鼻饲流程在住院老年患者中的应用效果

目的探讨预防误吸的鼻饲流程在住院老年患者中的应用效果,以加强对长期留置胃管及鼻饲的管理。方法对老年病房20个病区200例住院老年患者实施预防误吸的鼻饲管理流程,包括高危误吸评估、高危误吸标识醒目、对高危误吸患者采取有效预防措施、加强对患者及家属的健康教育、制订住院患者应急预案等。结果实施预防误吸的鼻饲管理流程后住院患者误吸发生率由12．10％下降至9．60％,差异有统计学意义（χ^2=596．61,P〈0．05）。患者满意度评分由（85．7±1．27）升至（93．2±2．86）分（t=6．870,P〈0．01）,护理服务质量显著提高。结论预防误吸的鼻饲流程可以有效地降低住院患者吸入性肺炎相关因素的发生,保证患者鼻饲安全。     

重型颅脑损伤患者鼻饲喂养胃肠并发症的护理

重型颅脑损伤患者多因长期昏迷不能自行进食 ,胃肠内营养支持(ＥＮ)是营养供给首选方式。胃肠道并发症在ＥＮ中最为常见。 1 998年 1月至 2 0 0 0年 3月我院收治重型颅脑损伤 2 86例 ,发生胃肠并发症 2 57例 ,发生率 89 86 % ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 86例中男 2 1 3例 ,女 73例 ,1 5～ 75岁。ＧＣＳ评分均 <8分 ,住院 1 2～ 1 36ｄ。并发腹泻48例 ,便秘 2 6例 ,恶心呕吐 1 5例 ,消化道出血 1 68例。1 2　ＥＮ方法　本组患者均采用匀浆膳、混合奶及要素膳三者交替 ,从低浓度少量逐渐过渡到最高浓度和…     

老年患者鼻饲误吸的原因及护理对策

通过阐述老年人鼻饲误吸的现状;归纳了误吸的原因及其护理对策;并对老年人鼻饲误吸的原因及护理对策的研究前景进行展望,以期为临床护理实践和护理科研提供信息。     

不同护理体位对鼻饲喂养早产儿的影响

目的 探讨不同体位护理对于鼻饲喂养早产儿临床效果及安全性的影响。方法 选择2015年3月至2017年9月我院新生儿科收治的早产儿66例为研究对象, 随机将其分成A、B、C、D 4组。A组(16例)采用15°仰卧位,B组(17例)采用30°仰卧位,C组(15例)采用15°俯卧位,D组(18例)采用30°俯卧位。比较4组心率(HR)、呼吸频率(RR)、经皮血氧饱和度(TcPO₂)、血压(Bp)等指标的变化,并观察早产儿胃内潴留及呼吸暂停、周期性呼吸的发生情况。结果 4组的HR、RR、TcPO₂及平均动脉压均维持在正常范围以内,C、D组HR、RR、平均动脉压较A、B组降低,而TcPO₂较A、B组升高,B、D组各指标分别优于A、C组;C、D组胃潴留量较A、B组显著减少;仅A组发生2例呼吸暂停,4组护理发生周期性呼吸的差异无统计学意义(χ²=2.269,P=0.519)。结论 仰卧、俯卧位护理对于鼻饲喂养早产儿的生命体征影响均较小,而取俯卧位、头部抬高体位进行护理,更有利于早产儿呼吸及胃部排空,减少并发症发生。     

鼻饲误吸的危险因素及护理

总结分析了造成鼻饲误吸的危险因素有意识障碍、鼻饲管位置与固定不当、鼻饲体位不当、鼻饲管过粗、胃内残留量多、气管切开与机械通气、输注速度与注入量不当,并提出了相应的护理措施。     

老年鼻饲患者误吸的原因分析及护理

目的：总结老年鼻饲患者误吸的原因,并提出护理对策。方法：回顾性分析我科2011年1月-2012年12月收治的老年鼻饲患者发生误吸20例的临床护理资料。结果：13例在家中发生误吸,出现肺部感染;7例在医院发生,出现呼吸困难2例,清理呼吸道分泌物后好转,肺部感染加重4例,呼吸机辅助呼吸1例。结论：根据病情判断患者可能发生误吸的机会,提高急救意识,可降低老年患者误吸的发生率。