Twisted File和ProTaper机用镍钛器械在根管预备中应用的临床效果比较

目的评价Twisted File(TF)和ProTaper这两种机用镍钛锉在根管预备中的临床效果。方法将需进行根管治疗的87颗患牙随机分成两组:PT组(42颗)采用ProTaper锉,TF组(45颗)采用TF锉,比较两组根管预备时间和效果。结果根管预备时间PT组(258±91)s,TF组(114±67)s;弯曲外侧牙本质去除量:PT组(0.234±0.054)mm,TF组(0.386±0.097)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 TF锉和ProTaper锉预备根管均成形好,相对于ProTaper锉,TF锉的预备时间更短,强度更高、弹性更好、切割效率更高、更多还原。     

循径扩锉预备磨牙弯曲根管临床评价

目的　评价Unifile锉 (螺旋形同切槽锉 )循弯曲根管径路预备根管的效果。方法　 2 0个第一恒磨牙具弯曲特性的 40个根管 ,随机分为A、B两组各 2 0个。分别采用Unifile锉循径扩锉 ,K flex(弹性K型锉 )平衡力法扩锉预备根管。拍摄根管扩锉前、中、后X线片 ,进行根管预备的总体满意度、根管偏移、预备时间、操作长度等的对比评价。结果　A组 (试验组 )预备效果总体满意度优于B组 (对照组 ) ,χ2 =6.40 ,P <0 .0 5。根管偏移A组 2个 ,B组 7个 ,二者之间有显著差异 ( χ2 =4.80 ,P <0 .0 5 )。A组预备时间 ( 13 .5 2± 2 .93 )min ,B组预备时间 ( 10 .0 2± 2 .0 3 )min(t =2 .5 2 ,P <0 .0 5 ) ,两组均无器械折断。A组无根管内台阶形成 ,B组有 2个根管内形成台阶。结论　Unifile锉循径扩锉预备磨牙弯曲根管 ,较少发生根管偏移 ,能保持根管工作长度 ,预备后根管锥度 ,流畅度佳 ,满足根充 ,但操作时间长。     

不同单支锉对于弯曲根管预备效果的研究

目的 镍钛根管预备单支锉系列是近年来新兴的根管预备器械,然而不同单只锉根管预备效果各不相同。文中旨在对比分析不同单支锉在弯曲根管治疗中根管预备的效果。方法 将60个模拟弯曲根管树脂块随机分为：WOG组(使用Wave One Gold进行根管预备)、RPB组(使用Reciproc Blue进行根管预备)、M3-L组(使用M3-L进行根管预备),每组20个。记录根管预备时间、根尖碎屑溢出量、根管偏移率、台阶形成率等指标,并分析其差异。结果 WOG组根尖碎屑溢出量[(0.081±0.026)mg]明显小于RPB组[(0.132±0.039)mg],差异有统计学意义(P<0.05)。WOG组根备用时间[(29.158±2.739)s]显著低于M3-L组、RPB组[(60.474±13.335)s、(117.200±40.007)s],差异具有统计学意义(P<0.05)。RPB组在距根尖3 mm、7 mm处中心定位能力明显高于其余两组(P<0.05);M3-L组在根距根尖5 mm处中心定位能力较其余两组明显升高(P<0.05),3组仅M3-L组出现1例根管台阶。结论 Wa...     

21mm机用镍钛锉在后磨牙根管治疗中的应用

目的 评价21 mm长度ProTaper机用镍钛器械用于后磨牙根管预备的临床疗效.方法 选择临床需要根管治疗的后磨牙病患者198例,198颗患牙,随机分为两组:PT组使用21 mm长度ProTaper机用镍钛锉、冠向下法预备根管;K锉组使用手动不锈钢K锉、步退法预备根管.两组均采用冷侧压法充填根管,摄片比较两组根管充填质量.记录根管预备术后疼痛反应和根管充填情况.结果 PT组预备术后疼痛反应明显低于K锉组(PT组反应发生率为3.03％,K锉组为18.18％);根管充填情况明显优于K锉组(PT组适充发生率92.53％,K锉组为85.16％).结论 21 mm ProTaper机用镍钛锉应用于后磨牙根管治疗,能使根管预备术后疼痛反应明显减轻,根管充填效果满意.     

机用单根锉WaveOne与ProTaper镍钛器械对重度弯曲根管的预备及评价

目的：以不锈钢K锉作对照,评价机用单根锉WaveOne和机用ProTaper镍钛器械成形及清理重度弯曲根管的能力。方法收集新鲜拔除的离体牙,选取弯曲度为25°~45°的根管30个,随机分成W、P、K 3组,每组10个。 W组：使用WaveOne机用往复式镍钛合金锉冠向下法预备根管;P组：使用ProTaper机用镍钛锉冠向下法预备根管;K组：使用不锈钢K锉逐步后退法预备根管。分别于预备前、后进行锥体束CT ( cone beam computed tomography,CBCT)扫描,比较在距根尖1.5mm、2.5mm、4.5mm、5.5mm处各组根管偏移值差异。将30个根管剖开,通过扫描电子显微镜观察根管预备后根管内壁的碎屑和玷污层。结果在距根尖1.5mm、2.5mm、4.5mm、5.5mm处四层水平上,K组发生的偏移值均较大,与P组和W组相比差异有显著性(P<0.05),而W组和P组间差异无显著性(P>0.05)。扫描电镜下,3组之间在各部分碎屑评分上两两比较差异有显著性(P<0.05)。 W组、P组、K组根尖1/3处玷污层评分差异无显著性(P>0.05),而在根管冠1/3和根中1/3处评分差异有显著性(P<0.05),其中K组与W组、P组有显著差别(P<0.05),W组和P组间无显著差别(P>0.05)。结论 WaveOne和ProTaper预备重度弯曲根管具有良好的成形能力,保持原有根管走向的能力优于不锈钢K锉;配合次氯酸钠冲洗,单根锉WaveOne对根管的清理效果最优。     

ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管的临床效果

目的:评价ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管的临床效果.方法:选择2005年6月至12月间本院口腔内科行根管治疗的120例患者(120颗牙),随机分为两组:试验组(PT组)用ProTaper机用镍钛锉及冠根向预备技术预备弯曲根管74个,对照组(SS组)用不锈钢K型锉及逐步后退法技术预备弯曲根管75个.两组均采用标准牙胶侧向加压法进行根管充填,通过术前、中、后的X线牙片评价根管预备与根管充填的效果.结果:PT组根管预备平均时间为(6.67±2.75)min,并发症发生率为2.68%,SS组根管预备平均时间为(11.56±6.55)min,并发症发生率为18.67%;PT组根管充填成功率为93.27%,SS组则为80.00%.经χ2 检验,两组平均根管预备时间、合并症发生率与根管充填成功率差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:ProTaper机用镍钛锉具有良好的成形能力与清理效果,是临床上预备弯曲根管的有效方法.     

弯曲根管的临床预备方法及要点分析

目的探讨用ProTaper预备弯曲根管的临床疗效。方法选取2014年3月-2016年6月收治的弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎患者60颗患牙,其中采用镍钛器械ProTaper预备根管治疗30颗和用K锉逐步后退技术预备根管治疗30颗的临床治疗方法进行分析。结果采用ProTaper预备弯曲根管治疗后未发生偏移根管,操作时间(3.2±0.82)min;K锉逐步后退技术预备根管治疗,发生偏移根管数10例,操作时间(13.2±2.2)min。P组明显优于K组。结论采用ProTaper预备弯曲根管快速、安全、成形效果好,可视为临床上预备弯曲根管的有效方法。     

弹性K锉清理和成形弯曲根管的能力

目的 :通过离体牙研究 ,比较不锈钢普通K锉 (K file)和弹性K锉 (K flexofile)清理和成形弯曲根管的能力。方法 :选取新近拔除的带有弯曲根管 (1 0～ 2 5°)的磨牙 30颗 ,根据被选根管的弯曲度、弯曲半径将 30颗牙随机分为 2组 ,分别行不同器械的预备。预备完成后将各样本去冠后沿牙根长轴纵剖 ,在扫描电子显微镜 (scanningelectronmicroscope ,SEM)下对碎屑和玷污层评分并行Wilcoxon,s检验评价两种K锉的清理能力 ;通过双曝光技术和四格表确切概率法分析根管偏移发生率 ,评价器械的成形能力。结果 :两组根管中部的清洁度相当 (P >0 .0 5 ) ,根管尖部的清洁度K flexofile组强于K file组 (P <0 .0 5 ) ;K flexofile组根管偏移发生率低于K file组 (P <0 .0 5 )。结论 :弹性K锉联合改良双敞技术清理和成形弯曲根管的能力显著优于普通K锉 ,在临床值得推广。     

ProTaper镍钛锉在弯曲树脂根管中成形效果的研究

目的比较不锈钢K锉与手用ProTaper锉在仿制树脂弯曲根管中的成形效果。方法选用20个仿制树脂根管随机分为两组,分别使用不锈钢K锉、手用ProTaper锉预备,记录预备后根管根尖段内外侧树脂去处量、预备后根管宽度、根管弯曲度的变化、根管偏移。结果手用ProTaper锉预备后的根管在根尖外侧和弯曲起始部内侧树脂去处量少于不锈钢K锉(P<0.005),手用ProTaper锉预备后的根管直化度小于不锈钢K锉(P<0.001),手用ProTaper锉预备后的根管无明显的根管偏移。结论手用ProTaper锉成形效果优于不锈钢K锉。ProTaper预备后能形成一个与原形相似,流畅的锥形根管。     

Hero642镍钛机动根管锉在下颌磨牙C形根管预备中的应用

[目的] 比较机用 Hero642 镍钛根管锉与手动 K型根管锉 (K型锉 )预备下颌第二磨牙 C形根管的临床效果. [方法] 选取临床上需行下颌第二磨牙牙髓治疗的 C形根管 42例,随机分成两组.实验组 22例,用镍钛机动根管预备;对照组 20例,用手动 K型锉预备根管,根管预备后均用侧压法进行根管充填.记录并比较根管预备时间,通过 X片分析根管预备和根管充填的效果,同时比较两组间根管充填后的反应.[结果] Hero642 机动镍钛锉对 C形根管预备的平均时间为 223 s,手动 K型锉为 400 s,两组间有显著差异 (P< 0.01);两组均没有发生器械折断,各有 2例发生根尖轻度偏移;手动 K 型锉组同时发生 2例根尖阻塞和 3例根管内台阶形成;两组间根管充填后疼痛的发生率没有显著差异.[结论] 与 K型锉相比,机动 Hero642 镍钛根管锉在下颌第二磨牙 C形根管预备中具有操作简便、省时省力、成形性好、安全性好、效率高、实用性强等特点,是临床上对下颌第二磨牙 C形根管进行预备有效方法.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。