六神丸致过敏性紫瘢1例

六神丸致过敏性紫瘢１例山东省淄博市１４８医院郭德强，尉爱华患者梅某，女，６岁。１９９４年１月１２日因患“急性咽炎”，其家长给予口服六神丸（武汉市章安渡制药厂生产）２０粒，分２次服用。病儿于当晚即感全身不适，皮肤搔痒，四肢酸痛，其家长发现其全身皮肤潮红...     

快克胶囊致血尿1例

快克胶囊致血尿１例于如宏王坤令王显宝（山东省莱西市第四人民医院莱西２６６６１７）患儿，男，１１岁。因上呼吸道感染，服用快克胶囊１粒／次，ｂｉｄ。第２ｄ，患儿出现血尿来院就诊。查：体温３６．５℃，神清，全身皮肤未见异常，周身浅表淋巴结未扪及肿大，咽红，...     

应用扑尔敏引发皮疹1例

我院应用外尔敏引起皮肤过敏反应1例，报道如下。患者何××，女，34岁，因伤风感冒引起鼻塞流鼻涕，在家中自服扑尔敏片4mg后约1h全身皮肤潮红、继而面部、四肢出现等麻疹样丘斑皮疹，搔痒异常。到门诊部就诊，患者否认曾服用其它药物，询问既往用药史，诉过去曾服用扑感敏发生过类似皮疹和皮肤潮红现象，但症状较轻，当即吩咐停药，改服中成药（银翘解毒片等），4h后症状遂渐消失。讨论：抗组织胶类药物本身可产生过敏反应，口服用药可致皮炎，但多见于局部应用，而且全身性血管扩张皮肤潮红搔痒较少见。患者者主诉对油漆特别敏感，曾多次…     

口服阿莫西林胶囊致药疹反应1例

我院通1例因口服阿莫西林胶囊致药疹反应，现介绍于下。患者男，58岁。以右上腹部间歇性闷痛，阵发性加剧10余天，伴畏冷、发热2d为主诉，于1997年3月5日到我院门诊就诊。诊断：慢性胆囊炎急性发作。既往有类似病史，给予口服阿莫西林胶囊2料（0．25g／粒）日4次，给药1d后全身皮肤潮红，躯干、面部、四肢出现针尖大小的密集红丘疹，搔痒剧烈。既往无药物过敏史。体检心肺（一）。全身皮肤潮红，可见麻疹样皮疹，压之褪色。喉头轻度水肿。血尿常规、肝功能正常。立即停药，并给予肾上腺素lmg肌注，日服扑尔敏4mg，日3次，地塞米松，维生素C…     

五酯胶囊对健康受试者他克莫司药动学的影响

目的：研究健康受试者合用中药制剂五酯胶囊（Wuzhi—capsule，wz）前后他克莫司（tacrolimus，Tac）的动力学过程，观察两药是否存在相互作用。方法：研究分两期，12例健康男性志愿者在第一周期单剂口服Tac 2 mg后，开始连续服用五酯胶囊3粒，bid，连服13d；在第二周期再单剂口服Tac 2 mg，同时服用五酯胶囊3粒。     

羚羊感冒胶囊过敏反应1例

患者．26a，本院职工。因患感冒要求医师配给板蓝根冲剂与羚羊感冒胶囊各1合，第一次同时服用羚羊感冒2粒、板蓝根冲剂1包，服药后1h感到全身皮肤瘙痒，出现大片风团样尊麻疹，同时感到唇舌发麻，胸闷，全身出冷汗等。中医科就诊检查，心肺血压正常，心率稍慢（每分钟57次）．躯干、四肢有散在淡红色斑疹块，大小不一。用药：静脉推10％葡萄糖酸钙注射液，口服扑尔敏，维生素C对症治疗。患者自诉以往无过敏史，两药分开服用，先服板蓝根冲剂，观察无出现前面症状，后服羚羊感冒胶囊（广东省潮州市宏兴制药厂生产），2粒，过1h后出现同前面…     

复方氨酚烷胺胶囊致大疱性表皮松解型药疹

1例52岁男性患者因感冒自行服用复方氨酚烷胺胶囊（每粒含对乙酰氨基酚250 mg,盐酸金刚烷胺100 mg、马来酸氯苯那敏2 mg、人工牛黄10 mg、咖啡因15 mg）1粒,用药半日后出现背部红斑伴瘙痒。次日皮疹加重,遍及全身,累及口腔、眼睛、阴囊黏膜,并逐渐发展为大疱疹,表皮脱落,皮损面积达90%,伴轻度肝损伤和血...     

骨关节炎病人使用艾托考昔的胃肠道副作用——艾托考昔与双氯芬酸钠耐受性和有效性比较

对7111例确诊为骨关节炎（OA）的病人（平均年龄64岁）进行随机双盲试验，3593例服用艾托考昔90mg，qid，3518例服用双氯芬酸钠50mg，tid。同时服用胃保护剂和低剂量的阿司匹林。初级终点是由临床和实验室诊断的胃肠道不良事件（GIAE）所致停药的累积发生率。对包括血栓形成在内的全身安全性进行评估，用相对于病人疾病状态总评估（PGADS；0～4点量表pointscale）起于基线平均变化的最小二乘法评定疗效。     

联邦止咳露引起过敏性休克1例

联邦止咳露引起过敏性休克１例李松杨（西安市中心医院西安７１０００３）患者，女，２５岁。４ｄ前因受凉出现咳嗽及咯痰，当日口服联邦止咳露１０ｍｌ，服药半小时后出现颜面风团，搔痒，继而延及全身伴皮肤潮红。此后数分钟感胸闷，头晕无力，呕吐１次，为胃内容，量约...     

恶性血液病化疗粒缺期血精IL—6、IL—8水平研究

目的 探讨血清白细胞介素6、6（IL-6、IL-8）水平对恶性血液病化疗粒细胞缺乏（粒缺）期发热的诊断价值。方法 采用ELISA方法测定48例恶性血液病患者化疗诱导的粒缺期IL-6、IL-8水平并进行分析。结果 （1）IL-6与IL-8水平呈正相关。（2）粒缺发热组IL-6、IL-8水平高于无发热组。（3）IL-6、IL-8水平与发热有无寒战及发热程度基本上相平行。（4）IL-6水平微生物学证实的感染（MDI）组高于不明原因发热（FUO）组。IL-8水平MDI组、临床证实感染（CDI）组均高于FUO组。革兰氏阴性（G^-)菌、革兰氏阳性（G^ )菌和真菌感染3组间判别无显著意义。结论 血清IL-6、IL-8水平测定有助于鉴别恶性血液病患者化疗后粒缺期感染与非感染性发热,可在微生物病原学结果之前作为一项早期有效的间接指标。     

止咳宁嗽胶囊致变态反应1例

患者，43岁。感冒咳嗽数天不见好转，服用止咳宁嗽胶囊（西安千禾药业有限责任公司，批号：040602，规格：每粒0．25g）6粒。30min后，自感四肢及后背皮肤奇痒难忍。2h后四肢及后背皮肤搔抓，沿瘙抓痕迹呈现出一块一块风团损害，确诊为急性荨麻疹。即口服盐酸西替利嗪片（每片10mg）1片。6h后症状渐渐好转。1周后该患者再服用止咳宁嗽胶囊6粒，又出现上述不良反应。口服盐酸西替利嗪片10mg后症状即好转。     

复方醋酸棉酚片配伍桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨复方醋酸棉酚片配伍桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法将67例有症状的子宫肌瘤患者随机分为两组。治疗组36例，每次服用桂枝茯苓胶囊3粒，每日3次，同时服用复方醋酸棉酚片每次20mg，每日1次，连用3个月。对照组31例，仅服用桂枝茯苓胶囊每次3粒，每日3次，连服3个月。于治疗前后分别行B超检查子宫及肌瘤大小，并行肝肾功能及血钾化验检查。缩果治疗组出现闭经，子宫及肌瘤缩小及血红蛋白恢复程度较治疗前有显著意义（P〈0．01）。对照组出现月经量减少，血红蛋白较前升高（P〈0．01），子宫及肌瘤无缩小，与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方醋酸棉酚片配伍桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效明显，副作用小，是一种可行的子宫肌瘤保守治疗方法。     

NICU呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的：分析本院新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit ,NICU）呼吸机相关性肺炎（ventilator associate pneumonia, VAP）的病原学分布及耐药性变迁,指导VAP的早期经验性抗生素应用。方法：选取我院新生儿科NICU收治的呼吸衰竭需要呼吸机辅助呼吸的患儿247例,符合VAP诊断标准123例,密闭式吸痰管收集深部痰液标本,放入美国芝加哥生产的二氧化碳培养箱培养,采用法国梅里埃ATB细菌鉴定仪进行细菌鉴定,采用kirby-bauer法进行药物敏感试验,对特殊耐药菌进行鉴定。结果：NICU符合诊断条件的123例患儿的痰液标本共分离出病原菌129株、革兰氏阴性杆菌103株,其中以肺炎克雷伯杆菌（34/129）、铜绿假单胞菌（26/129）、大肠埃希菌（16/129）、嗜麦芽窄食单胞菌（13/129）、鲍曼不动杆菌（10/129）最为常见,β内酰胺类抗生素的耐药性高。革兰氏阳性球菌24株,表皮葡萄球菌10株,金黄色葡萄球菌6株,凝固酶阴性葡萄球菌4株,肠球菌2株,链球菌属2株。除对万古霉素及利奈唑胺敏感外,对头孢菌素及氨基糖苷类抗生素耐药性很高。真菌2株,其中白色念珠菌1株,平滑念珠菌1株,对常用的抗真菌药物均保持敏感。结论：患儿VAP深部痰培养以革兰氏阴性菌为主,耐药性较强,革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主。对于全身情况尚可的新生儿VAP,选用哌拉西林三唑巴坦作为首选经验用药,对感染中毒症状较重,有明显的全身炎症反应综合征、多器官功能不全等表现的新生儿,宜用重拳出击原则,选用碳青霉烯类抗生素作为首选经验性用药。加强VAP的综合防治和抗生素的合理使用是减少感染和细菌耐药的重要保证。     

强力枇杷胶囊致变态反应1例

患者，男，38岁。感冒咳嗽数天不见好转，服用强力枇杷胶囊（江西清江制药厂生产，批号不详）6粒，30min后自感四肢后背皮肤瘙痒难忍。2h后四肢后背皮肤搔抓，沿搔抓痕迹呈现出一块一块风团损害，确诊为急性荨麻疹，即口服盐酸西替利嗪片1片（每片10mg），6h后症状渐渐好转。1周后该患者再服用强力枇杷胶囊6粒，又出现上述不良反应。口服盐酸西替利嗪片10mg后症状好转。     

米福配伍米索前列醇终止早孕720例临床分析

目的评估米非司酮胶囊（Ⅱ）（米福）50mg配伍米索前列醇600μg终止早孕的疗效和安全性。方法第一日晨9点,口服米福5粒（25mg）,晚9点,口服米福5粒（25mg）;第二日空置;第三日晨9点,口服米索前列醇3粒（600μg）。对720例怀孕〈7周者妇女终止早孕,观察孕囊排出时间、阴道出血量和出血时间以及不良反应。结果米福50mg配伍米索前列醇终止早孕720例,完全流产率98.1%,不全流产率1.9%。99%在服用米索后6h内排出胚胎。90.3%流产后阴道出血量少于月经。98.1%流产后出血时间小于7d,1.9%出血时间7～10d。服用米福后仅1.5%出现阴道少量出血。结论低剂量米非司酮（米福）50mg配伍米索前列醇是一种安全、有效的终止早孕方法 。     

特非那丁口服引起荨麻疹型药疹1例

特非那丁口服引起荨麻疹型药疹１例刘毅，刘丽（山东济宁医学院附属医院，济宁２７２１２９）患者，友，３３ａ。因“过敏性鼻炎”口服特非那丁（Ｔｅｒｆｅｎａｄｉｎｅ）（商品名“敏迪”，扬州制药厂生产）６０ｍｇ，每日二次，服后第五天，患者出现全身瘙痒，皮肤潮红...     

水丸的用量与包装

水丸是中医中药临床中常用的一种剂型，它具有携带方便，易于吞服等优点。但水丸在临床应用中也存在着一些问题，如包装以60克1瓶或30克1瓶，标签上服用剂量以克为服用单位，又没有标明克和粒数的比例，结果给临床带来许多麻烦和不便，造成了患者用量不足或过多等弊端。笔者在实际工作中对水丸存在的问题进行分析如下。《中国药典》1995年版中，有一部分水丸的用法用量是以克为剂量单位，但没有说明克和粒数的比例。在临床应用中，以克为服用单位的水丸不少。例如，武汉洪山制药厂生产的知柏地黄丸，批号971109，包装为每瓶60克，口服，一次…     

伊曲康唑和酮康唑洗剂预防马拉色菌毛囊炎复发的临床疗效

目的 探讨伊曲康唑和2%酮康唑洗剂预防马拉色菌毛囊炎复发的疗效。方法 141例马拉色菌毛囊炎治愈后患者,随机分为两组,治疗组98例,对照组43例。治疗组为每周服用伊曲康唑1次,在餐中或餐后顿服2粒(200 mg),连续应用3个月,并在洗澡时使用2%酮康唑洗剂5～10 mL,加适量水调和后涂抹于全身皮肤,每周2次,连续3个月,此后每周1次,连续应用1 a。对照组单纯口服伊曲康唑,方法和疗程同治疗组。结果 随访2 a,治疗组复发18例（18.4%）,对照组复发24例（55.8%）,两组差异有极显著性（P>0.05）,两组患者均无明显不良反应。结论 伊曲康唑和2%酮康唑洗剂预防马拉色菌毛囊炎有效、安全、复发率低.     

新生儿重症监护病房感染病菌群分布及耐药分析

目的探讨新生儿重症监护病房（NICU）院内感染的常见病原菌及耐药情况。方法回顾性分析2010年4月～2013年2月人住本院NICU的816例患儿的临床资料,采集相应标本,分离病原菌,分析发生感染的危险因素、药物敏感性及耐药情况。结果55例患儿发生感染,感染发生率为6．74％;感染的危险因素包括胎龄小、体质量轻、住院时间长、接受侵入性操作多、有病原菌定植;分离的514株病原菌中,革兰氏阴性菌362株（70．43％）,革兰氏阳性菌122株（23．73％）,真菌30株（5．84％）;革兰氏阴性菌主要为肺炎克雷伯菌（181株）、大肠埃希菌（105株）、鲍曼不动杆菌（36株）、铜绿假单胞菌（23株）;革兰氏阳性菌主要为葡萄球菌（73株）、肺炎链球菌（27株）、肠球菌（12株）;真菌全为念珠菌。革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感,对三代头孢等耐药率较高;革兰氏阳性菌对万古霉素敏感,对青霉素类耐药率较高。结论NICU中应重点注意胎龄小、体质量轻、住院时间长、有病原菌定植的患儿,慎用侵入性操作;同时加强耐药监测,合理使用有效抗菌药物以降低感染发生率、提高感染治愈率。     

口服乙酰螺旋霉素致顽固性药疹1例

口服乙酰螺旋霉素致顽固性药疹１例王义存，孔庆荣（中国人民解放军第１４６医院山东２７６００１）患者，女，２０岁，患急性扁桃腺炎。即给予乙酰螺旋霉素０．２克，每日３次，服用一天后。病人全身出现针尖大红色皮疹，奇痒。经给予口服息斯敏１０毫克，每日１次，强的...