伽玛刀治疗颅内疾病患者的心理反应与护理探讨

伽玛刀治疗是一种用伽玛刀射线对病变组织的破坏而达到治疗疾病目的的方法 ,是当今治疗颅内肿瘤和脑血管疾病较新的一种治疗方法 ,起到不开刀去除病灶组织的效果。我病区从 1997年 5月至 1999年 12月共收治 36 7例伽玛刀治疗患者。为了提高患者对治疗的顺应性 ,使患者配合治疗 ,提高疗效 ,在积极配合医生采取治疗及护理的同时 ,针对患者出现的心理反应 ,着重做好心理护理 ,取得效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料36 7例中男 2 0 8例 ,女 15 9例 ,年龄 12～ 70岁。脑肿瘤 2 0 9例 ,脑血管疾病 6 8例 ,功能性疾病 90例。1.2　伽…     

体部伽玛刀治疗肺癌患者护理的体会

我科2005年2月-2008年12月开展体部伽玛刀治疗以来,共收治肺癌患者103例,护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组103例肺癌患者中男74例,年龄35-86岁;女29例,年龄32-80岁。原发性肺癌66例,转移性肺癌,均经临床、病理或影像等检查（B超、CT或MB I）确诊。Karnaf-sky评分≥70分,肿瘤最大直径≤5 cm 40例,5-10 cm 63例。单病灶者32例,双病灶者50例,3个病灶以上者21例。1.2治疗方法采用OURQGO型三维立体定向伽玛刀射线全身治疗系统（体部伽玛刀）治疗。     

加强肺癌患者术前综合护理的效果观察

肺癌术后常见的肺部并发症有呼吸衰竭、肺不张、肺炎、结核病播散等〔2〕,严重影响患者的术后康复和生存质量 ,延长了住院时间。我院对1999年 9月～ 2 0 0 0年 3月收治的 6 0例肺癌患者加强了术前综合护理 ,在减少术后并发症方面取得满意的效果。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　观察组 6 0例肺癌患者中 ,男 4 3例 ,女 17例 ;年龄 4 8～ 77岁。对照组为 1999年 1月～ 8月收治的肺癌患者 5 8例 ,其中男 38例 ,女 2 0例 ;年龄 4 9～ 74岁。1.2　方法　两组患者均在静脉复合全身麻醉下行肺叶切除术。对照组术前进行常规护理。观察组术前除…     

伽玛刀治疗颅内肿瘤患者的心理护理

随着伽玛刀在国内治疗颅内肿瘤的广泛应用并取得了满意的临床效果 ,用伽玛刀治疗颅内肿瘤患者的心理护理就显的尤为重要。为了保证伽玛刀治疗的顺利进行 ,我们对 86 9例接受伽玛刀治疗的患者进行了心理调查 ,并采取了相应的心理护理措施。1　临床资料本组 86 9例均系北京市神经外科研究所伽玛刀治疗中心在 2 0 0 0年内接受治疗的患者。其中男 32 6例 ,女 5 4 3例 ;男、女之比 1 0 0∶1 6 7;年龄 3～ 83岁。 86 9例中未开颅者占83 1%、开颅术后残留再做伽玛刀者占 16 9% ;良性肿瘤占71 4 %、恶性肿瘤占 2 8 7% ;4 5 %的患者做过 2次伽玛刀…     

肺叶切除病人的观察护理

我院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 8月共进行肺叶切除术 2 86例。现将我们对病人的观察护理体会报告如下。1　临床资料2 86例中 ,男 198例 ,女 88例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 5 1.1岁 ,均经胸部X线拍片及胸部CT确诊。其中肺癌 2 0 5例 ,支气管扩张症 31例 ,肺囊肿 2 9例 ,肺大疱 11例。术后 43例出现肺部并发症 ,占 15 %;心律失常 6 6例 ,占 33%;死亡 7例 ,占 2 .45 %。2　护理2 .1　术前护理 :①心理护理 :术前患者都有不同程度的焦虑和恐惧感 ,担心手术及治疗效果。因此 ,我们应向患者及其家属介绍本院的医疗护理水平 ,使病人产生信任感 ,再…     

伽玛刀治疗头颅占位病变的护理

我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 9月应用伽玛刀治疗各种颅内占位病人 86例 ,在治疗过程中 ,通过对病人的整体护理及伽玛刀治疗配合 ,获得较好的局部控制率 ,患者全身症状都有不同程度改善 ,现报告如下。1　临床资料86例中男 4 2例 ,女 4 4例 ,年龄 6～ 75岁。疾病种类 :听神经瘤 12例 ,脑膜瘤 13例 ,垂体瘤 18例 ,胶质瘤 30例 ,血管畸形 7例 ,其它 6例。2　护　理2 .1　定位前护理 :详细了解病人的病情 ,占位病变所在的解剖位置 ,有无合并症 ,身体状况及营养状况 ,充分估计病人在接受伽玛刀治疗时的耐受程度 ,术前一天嘱病人洗头 ,不需剃头…     

糖尿病合并高血压病人的饮食护理

合理的控制饮食是治疗及护理糖尿病合并高血压患者重要的基础措施 ,我科 1999年 6月至 2 0 0 0年 6月共收治 6 5例 ,现将其饮食护理情况报告如下。1　临床资料　　我科从 1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治糖尿病 5 38例 ,其中男 2 46例 ,女 2 92例 ,年龄 12～ 83岁 ,平均 6 4岁 ,其中并发高血压 6 5例。经综合护理及配合降血糖、降血压等药物治疗 ,平均一周左右血糖降至约 10 m mol/ L,血压平稳。2　护理2 .1　做好饮食的心理护理　长期糖尿病易合并高血压 ,特别是初次入院治疗的患者 ,对控制饮食一时难以忍受 ,在治疗期间擅自补充食物而…     

老年肿瘤患者的护理体会

恶性肿瘤是老年人各种死亡原因之一。老年肿瘤患者是一组特殊的群体 ,与其他患者比较 ,临床护理工作量大 ,护理程序繁琐 ,心理需求多 ,因此 ,护理人员应根据患者的病情特点 ,给予全面、细致的护理。1　一般资料1999年 1月至 2 0 0 0年 11月 ,我科收治 6 0岁以上 ,确诊肿瘤患者 10 4例 ,男 81例 ,女 2 3例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 8岁。肝癌 2 5例 ,肺癌 17例 ,胃癌 18例 ,食管癌 7例 ,大肠癌10例 ,其它各种恶性肿瘤 2 7例 ,经治疗护理后 ,病情完全缓解 9例 ,部分缓解 6 5例 ,病情稳定 12例 ,死亡 18例。2　老年人生理及心理特点2 1　生理…     

人工髋关节置换术的护理

人工髋关节置换术能有效地减轻患者的痛苦 ,改善髋关节的功能 ,从而使患者获得生活上的独立。我院骨科自 1998～ 2 0 0 1年共收治 5 6例 ,术后患者髋部功能改善 ,生活质量提高 ,取得了较为满意的效果。现将治疗和护理介绍如下。1　临床资料本组病例共 5 6例 ,其中男 2 4例、女 32例 ,股骨颈骨折 2 9例 ,股骨粗隆骨折 19例 ,各种原因引起的股骨头无菌性坏死8例。年龄 6 0～ 6 9岁 39例 ,70～ 79岁 15例 ,80岁以上 2例 ,并发心血管系列疾病的 7例 ,糖尿病 6例 ,最大年龄 89岁 ,平均 71岁 ,术后感染 1例。2　术前护理2 .1　心理护理　这类病人…     

144例X线引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

X线引导下经皮肺穿刺活检术对明确肺部及胸膜占位性病变的病理、指导治疗、诊断疾病及预后等有重要意义 ,做好经皮肺穿刺活检术的护理工作与提高经皮肺穿刺活检术的成功率及预防并发症具有重要意义 ,我院于 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年8月共行 X线引导下经皮肺穿刺活检术 14 4例均获得成功 ,未出现严重并发症 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料患者 14 4例 ,其中男 89例 ,女 5 5例 ,年龄 2 3～ 6 9岁 ,平均年龄 4 6岁 ,病程 1个月至 6 a不等 ,诊断为肺癌 131例占 91% ,肺脓肿 9例占 6 .2 5 % ,肺结核 4例占 2 .75 %。2　护理体会2 .1　术…     

糖尿病酮症酸中毒诱因的护理对策

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)为糖尿病 (ＤＭ )最常见的急性并发症之一 ,不及时处理可引起心、脑、肾及消化系统等重要器官的严重并症(1) 。而在治疗过程中 ,及时正确的护理是治疗成功的重要措施之一。现对我科收治的 2 6例酮症酸中毒诱发因素进行护理对策 ,效果显著 ,报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 1998年元月至 2 0 0 1年 4月共收治ＤＫＡ患者 2 6例 ,男 10例 ,女 16例 ,Ⅰ型ＤＭ 12例 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 6岁 ;Ⅱ型ＤＭ 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 3 5～ 68岁 ,平均 5 1.5岁。 2 6例患者均符合ＷＨＯ糖尿病…     

胸腔内注射化疗药物治疗肺癌的观察与护理

肺癌治疗方法很多 ,如放疗、化疗、手术治疗等 ,一般首选手术治疗 ,但很多患者因确诊时 ,已是晚期而失去了手术机会。我科采用胸腔内注射化疗药物治疗肺癌并胸膜转移 ,取得了一定的效果 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我科从 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 4月共收治肺癌 (晚期 ,合并胸水 )共 6 7例 ,其中男 5 4例 ,女 13例 ,年龄 32～ 74ａ ,所有病例均经胸部ＣＴ、胸片及病理确诊 ,胸水中均找到癌细胞。病理分类 :腺癌4 8例 ,鳞癌 13例 ,小细胞未分化癌 6例。本组病例中注射 10次以上 32例 ,5～ 10次 18例 ,1～ 4次有1…     

20例腭咽成形术的临床护理

OSAS是潜在致死疾病 ,至今尚未被人们充分认识 ,许多患者不认为这是一种疾病 ,因此对治疗不持积极态度。目前 ,对 OSAS的治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗价格昂贵 ,治疗时间长 ,一般病人难以接受。UPPP是近年来治疗单纯口咽阻塞型 OSAS采用的一种有效的手术治疗方法 ,此手术并发症和功能损害率低。我科 1998年 8月～ 2 0 0 0年 7月共收治 2 0例睡眠呼吸综合征 (OSAS)患者 ,施行了腭咽成形术 (U PPP)治疗 ,现将临床护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 19例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 6 3岁 ,平均 45岁 ,均接受多导睡眠检…     

ICU患者的健康教育需求与指导

随着医学模式的改变 ,护理模式已由功能性护理转向以病人为中心的整体护理 ,而健康教育是整体护理的重要内容之一[1] 。ICU是收治各类重症、术后带管未醒及多系统功能衰竭患者的专科 ,其特殊环境、管理制度及在治疗护理过程中的各种痛苦体验 ,导致部分患者异常情绪的出现。我们针对不同的病人、不同的病情 ,采用不同的健康教育 ,取得了良好的效果 ,现将对ICU患者实施健康教育的体验总结如下 :1　资料与方法1.1　 2 0 0 2年 8月至 10月期间我院ICU共收治清醒带管患者 15 0例 ,其中男 85例 ,女 6 5例 ,年龄 5～ 87岁 ,平均年龄43岁。文化…     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的护理

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,非小细胞肺癌约占肺癌的 80 % ,目前对晚期非小细胞肺癌的化疗是主要的治疗手段之一。 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,我科应用长春瑞滨 (NVB)联合顺铂术后辅助治疗非小细胞癌 2 9例 ,取得较好的近期疗效 ,现将治疗方法及护理措施介绍如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 2 9例非小细胞肺癌患者 ,男性 18例 ,女性11例。年龄 38～ 72岁 ,平均 5 4岁。病理诊断鳞癌 13例 ,腺癌 16例。术后使用长春瑞滨联合顺铂辅助化疗共 5 6次。1.2　方法　根据病人的身体状况和体表面积 ,计算药物剂量 ,化疗 2 8d为 1个周期 ,第 1天 ,…     

200例糖尿病急慢性并发症的护理体会

糖尿病并发急、慢性并发症 ,是糖尿病患者死亡的主要原因之一 ,如早期发现 ,给予及时抢救处理 ,可降低死亡率 ,减少并发症发生。我院于 1 997年 1 2月至 1 998年 8月 31日共收治糖尿病患者 2 0 0例 ,其中以Ⅱ型糖尿病为主。本组 2 0 0例糖尿病患者中 ,95 %的患者不同程度合并急、慢性并发症 ,给患者的工作、学习、家庭和生活造成一定影响。在住院期间 ,经过医护人员的积极抢救、治疗与护理 ,使患者病情得以控制。现将护理体会报告如下。临　床　资　料本组糖尿病患者 2 0 0例 ,其中男 84例 ,女1 1 6例 ,年龄在 1 6岁～ 84岁 ,平均年龄 5 8岁…     

中晚期癌症患者的家庭护理

临床资料我科 1 998年 1 2月至 2 0 0 0年 1 1月共收治各种不同类型的中晚型癌症患者 1 3例。男性 1 0例 ,女性 3例 ,年龄 3 9～ 89岁。 65岁以上 9例 ,3 9～5 1岁 4例 ;其中肺癌 3例 (均为保守治疗 ) ,消化系统的胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌及食管癌共 8例 (手术后 4例、放疗后 1例 ) ,胸腺类癌术后骨转移 1例 ,乳腺癌术后 1例。　　护理体会1　心理护理1 .1　在实施心理护理过程中 ,注意调动、发挥社会支持力量的作用 ,尽量做好家属的心理安抚工作。护理人员及家属都要时刻以良好的情绪带给患者以安慰和支持 ,通过与患者主动交谈 ,及时观…     

肺结核大咯血患者的护理体会

咯血系指喉部以下的呼吸道或肺血管破裂 ,血液随咳嗽由口腔咯出 ,是肺科最常见的急症之一。肺结核大咯血来势凶猛 ,若不及时抢救和适当护理 ,随时可危及患者生命 [2 ]。我院自 1994年 1月至 1999年 12月 ,共收治 9例肺结核大咯血的患者 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 9例中 ,男性 7例 ,女性 2例。年龄最小 2 1岁 ,最大6 0岁。 2 4h咯血量 2 5 0～ 30 0 ml3例 ,短期内咯血量 10 0 0～15 0 0 ml2例 ,数日内咯血量达 15 0 0～ 2 0 0 0 ml4例。经治疗后好转出院 8例 ,死亡 1例2　护理措施2 .1　一般护理2 .1.1　绝对卧床休息　对中毒…     

150例唇腭裂手术患儿的临床护理

唇例和腭裂是一种常见的先天性畸形疾病 ,国内统计其发病率约占四分之一。为使唇腭裂畸形的治疗取得理想的效果 ,精细的手术操作固然起着决定性的作用。与此同时 ,认真做好术前准备和术后护理是相当重要的 ,现重点介绍有关唇腭裂患儿手术护理工作体会总结如下。1　临床资料我院自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 8月共收治唇腭裂患儿15 0例 ,其中男 115例 ,女 35例。年龄在 1岁以内的婴儿 4 0例 ,2～ 3岁的幼儿 6 1例 ,4～ 6岁的学龄前儿童 34例 ,7～ 12岁的学龄儿童 15例 ,年龄最大的 12岁 ,最小的 190天。2　做好唇裂腭裂的手术前准备为手术打好…     

46例小儿流行性腮腺炎的中西医结合护理

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病 ,临床以发热、耳下腮部漫肿为主。该病多发于冬春季节 ,5～ 15岁的小儿多见 ,发病 1次可获终身免疫。我院儿科自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年8月 ,共收治 4 6例流行性腮腺炎患者 ,对该类患者采取了及时的治疗和护理 ,取得了满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 4 6例患者均为我院儿科住院病人。其中男 30例 ,女 16例 ,年龄 3～ 14岁 ,病程 7～ 2 5ｄ。并发胰腺炎者 7例 ,卵巢炎者 1例 ,睾丸炎者 1例 ,脑膜炎者 1例。参照《实用儿科手册》[1] 中医辨证属温毒在表型 2 2例 ,热毒蕴…