共查询到20条相似文献，搜索用时 15 毫秒
1.
患儿，女，4岁。1994年10月19日入院，住院号159900。入院前2天，口含大头针一枚玩耍，后对家长说“咽下”，并哭闹，无咳嗽、胸癌、呼吸困难等。入院时患儿哭闹，询问无咽喉及胸骨后疼痛。查体：呼吸平稳，22次/分，脉博90次/分，血压12/8KPa。精神可，口唇不发绀。颈软，未触及皮下气肿。 相似文献
2.
我科从 1 996- 0 3～ 2 0 0 2 - 0 3在收治的食管异物中不同程度的误诊误治 1 5例 ,分析如下。1 临床资料本组男 1 0例 ,女 5例 ,年龄 5～ 68岁 ,病程 2 h～ 1 5d。异物种类分别为 :鱼骨 3例 ,硬币 2例 ,义齿 2例 ,鸡骨 2例 ,鱼片 3例 ,枣核 2例 ,兔骨 1例。异物嵌顿部位 :5例位于食管入口处 ,6例位于食管上段 ,4例位于食管中上段。本组虽然多数表现为吞咽梗阻感及吞咽疼痛 ,但亦有症状不典型者。如儿童 2例 (均为吞食一元硬币 ) ,发病后均出现轻度呼吸困难 ,口唇微紫 ,在当地医院误诊为支气管异物。儿童 2例 (枣核 1例 ,鱼骨 1例 ) ,发病… 相似文献
3.
【病例】 女 ,5 8岁。胸骨后疼痛、进食加重 1个月 ,在外院诊为食管炎 ,给予抗感染等保守治疗 ,无好转。近日胸骨后疼痛加重 ,进食时疼痛剧烈 ,并出现间歇性发热 ,体温 38℃ ,来我院就诊。经详询病史 ,自诉 40天前曾不慎咽下鱼刺。在门诊行胃镜检查 ,见食管前壁距上中切牙约 2 5ｃｍ处有一异物 ,形似鱼刺 ,试取时有活动性出血 ,未敢再取 ,收住院。经充分准备后 ,在全麻下用食管镜仔细探查 ,见距上中切牙约 2 5～ 2 6ｃｍ处食管高度充血肿胀 ,粘膜出血糜烂。吸净积液 ,见食管左侧壁有一宽大鱼刺样物 ,部分刺入食管前壁及后壁。用食管异物钳… 相似文献
4.
1 病例资料【例 1】 男 ,5 7岁。因持续性吞咽困难 1周来诊。详细询问病史 ,否认异物吞入史。食管钡餐造影示 :食管平主动脉弓水平有长约 5cm管壁僵硬 ,部分钡剂滞留 ,食管粘膜不规整。诊断食管上段癌。 5天后患者吞咽困难加重伴进食后呕吐、明显消瘦 ,来院复诊。胃镜检查示 :距门齿 2 0～ 2 5cm食管前右侧壁有一 4 0cm×3 0cm× 0 5cm大小白色异物 ,嵌于食管粘膜上 ,有白色分泌物附着 ,形如大溃疡 ,四周粘膜明显充血、肿胀、糜烂 ,已形成小溃疡 ,并有少量新鲜出血 ,管腔变窄 ,异物占据管腔 2 / 5 ,管壁僵硬 ,扩张差。用活检钳将异物… 相似文献
5.
患者，男，48岁，农民，病案号：190778。以下咽困难伴颈部疼痛3天入院，入院诊断：①颈部肿瘤。②食管异物。 相似文献
6.
呼吸道异物是婴幼儿时期常见的急症之一，因异物种类较复杂或吸入史不典型，临床中误诊、误治时有发生。现将我院1995年1月至2003年12月诊治的64例症状及体征均不典型的呼吸道异物病例进行回顾性分析并报告如下。 相似文献
7.
1 病历简介男 ,48岁。食管癌术后食管狭窄 ,放置食管支架 5天 ,吞咽困难无好转 ,形成支架异位造成食管异物 ,于 2 0 0 1年 4月2 9日急诊住院。患者曾因食管下段鳞状细胞癌 ,于 2 0 0 0年 1月行食管下段切除胃食 管吻合术 ,术后Ⅰ期愈合出院。近 1个月来再次出现吞咽困难 ,经检查发现术后食管中上段狭窄。5天前在纤维胃镜引导下置入金属扩张食管支架 ,以解决其吞咽困难。术后患者症状无缓解 ,进食极困难 ,伴疼痛 ,经胃镜检查发现支架上缘距食管入口处 4ｃｍ左右 ,支架上段位置不当。欲将食管支架取出 ,却因粘膜肿胀嵌顿造成支架上缘局部脱… 相似文献
8.
9.
1 病例资料[例1] 男,34岁。因吞咽团后出现胸骨后疼痛并向背部放射1天入院。入院后患者主诉疼痛加剧,并出现发热和呼吸困难,立即行食管碘油造影,见第4胸椎平面食管穿孔,并有纵隔气肿。即开胸行食管修补术,术中仅见食管穿孔,未见异物,行食管修补术痊愈。 相似文献
10.
【病例】男，１７岁。于１９８９年１０月１日进食时不慎将一鱼刺误咽，当时有咽部异物感，强行吞咽及催吐，未能吐出，后感胸骨后刺痛，吞咽困难，不能进食，立即去当地医院急诊。吞钡Ｘ线摄片检查，未发现异物，仅给予抗感染治疗。但病人诉胸骨后疼痛日趋加重，２天后也... 相似文献
11.
急性食管黏膜损伤误诊为食管异物 总被引：1，自引：0，他引：1
急性食管黏膜损伤临床并非少见,常被误诊为食管异物。我科自1995年1月～2005年12月收治误诊为食管异物的急性食管黏膜损伤11例,分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组11例,男9例,女2例;年龄16～49岁,平均32.5岁。食管损伤原因:8例为进食干饭,2例进食炒面条,1例进食粉干,其中9例伴进食鱼、虾或贝类等海产品。1.2临床表现及医技检查所有患者均于进食时突觉异物感及胸骨后疼痛,并随之呕吐鲜血及部分胃内容物,伴吞咽困难。均行食管吞钡X线检查,发现食管上段有“挂钡征”7例,食管中段有“挂钡征”4例。1.3诊治结果所有患者均诊断为食管异物收… 相似文献
12.
13.
1 病例资料患者女 ,78岁 ,持续加重咽下困难伴呕吐 2周。在当地医院吞钡剂示食管扩张 ,下段近贲门处不全梗阻 ,周边粘膜缺损 ,有溃疡形成 ,诊断为食管下段癌。体检 :患者一般情况尚可 ,消瘦 ,心肺、腹部未见异常。胃镜所见 :食管扩张 ,进镜 (距门齿 39ｃｍ )见一约 5ｃｍ× 6ｃｍ (异物钳测得 )大小的棕黑色食物团块 ,阻塞食管腔 ,周边粘膜有溃疡形成 ,质软 ,用活检钳触之质软 ,有粘性 ,用胃镜顶之不易下去 ,最后用异物钳捣碎后 ,网篮分次套取 ,证实为食物团 ,患者2周前曾食过柿子。按溃疡治疗 1周后复查溃疡愈合 ,未有其他不适。2 讨论食… 相似文献
14.
【病例】 女 ,46岁。 3个月前无明显诱因出现胸痛 ,以进食时明显 ,偶有吞咽困难。后逐日加重 ,胸痛加剧并伴咳嗽、咳痰 ,时有畏寒、发热 ,进食量明显减少 ,直至饮水困难 ,曾在当地卫生所给予抗感染及对症处理无效 ,故来我院。查体 :体温 3 6 7℃ ,脉搏 82 /min ,呼吸 2 6/min。消瘦 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,腹平软 ,肝脾未触及。初步诊断 :食管癌 ,肺部感染。X线胸片示 :右下肺片状不均匀高密度影 ,边缘不清 ,提示右下肺慢性炎症。胸部CT扫描 :食管中段有约 1 5cm× 1 2cm× 4 0cm赘生物 ,与管壁之间有间隙 ,CT值 40 113Hu… 相似文献
15.
杨仕田 《中华临床医药杂志(广州)》2003,(58):150-150
病例 患儿，男，八岁。因“鼻窦炎”长期不愈来院就诊，其母亲代述病史，患儿一侧鼻塞，流涕已两年，鼻腔分泌物为黄色脓样。有时带血，量少色淡，有浓臭味。两年来一直按“鼻窦炎”治疗，曾用肌注抗生素一青霉素。口服头孢类、抗组织胺类、并局部用麻黄素滴鼻液等治疗。用药后略有好转，停药后又复发同前。 相似文献
16.
【病例】 男 ,46岁。因午餐后 1小时突然出现左侧腰背部持续性绞痛 ,急诊来院。午餐进食量不大 ,少量饮酒。血常规 :白细胞 2 2 3× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 82。尿常规 :白细胞 (2 + ) ,蛋白 (+ ) ;血、尿淀粉酶正常。以“左肾绞痛、左肾结石”收住泌尿外科。查体 :左肾区压痛及叩击痛不明显 ,腹平坦 ,腹肌紧张 ,上腹部压痛 ,以剑突下为著。行抗感染、解痉、止痛等治疗 ,疼痛无缓解。普外科会诊考虑为急性胰腺炎。分别于入院后 5 ,12小时复查血、尿淀粉酶 ,虽有所增高 ,但仍在正常范围。摄Ｘ线胸片示左胸腔少量积液 ;ＣＴ平扫示两侧胸腔… 相似文献
17.
18.
【例 1】 男 ,44岁。因咳大量脓臭痰伴发热、胸痛 1月余来诊 ,以“左肺下叶化脓症”收入院。查体 :一般状态良好 ,胸廓对称 ,右肺呼吸音清晰 ,未闻及罗音 ;左下肺未闻及呼吸音 ,左上肺可闻及湿罗音。Ｘ线胸片示 :左肺下叶大片致密影 ,其间可见透光区。纤维支气管镜报告 :左下叶基底段、背段支气管粘膜充血水肿 ,软骨环显示不清 ,管腔扩大 ,分泌物呈脓性。初步诊断 :左肺下叶化脓症 ,行左肺下叶切除术。术后病人并发支气管胸膜瘘及脓胸 ,胸腔闭式引流管有食物残渣引出 ,考虑有气管食管瘘可能。后经详细追问病史 ,诉自幼年起常出现饮水呛咳 ,… 相似文献
19.
1临床资料例
1，男，23岁。在监狱内企图绝食自杀，吞服竹筷1h，由狱警于2005年3月10日押赴来院。人院时患者流涎，吞咽疼痛，进食困难，颈部压痛，检查见左梨状窝积液，并见竹筷头，食管钡餐透示：符合食管上段竹筷异物。即在表面麻醉下用梨状窝异物钳夹紧竹筷头端，缓缓上提，从右口角取出，为一支20cm长竹筷，未出现并发症。 相似文献
20.
1 病例报告男 ,40岁。因电锯木头时 ,不慎木片飞溅击伤左眼眶外侧眉弓部 ,当时眼部及头痛剧烈 ,视力丧失。于 1999- 0 6 - 12急诊住入当地县医院眼科治疗 ,给予眼部拍 X线片 ,报告为左眼眶木质异物存留。当天急诊予以手术取出一片约 6 cm× 1cm× 0 .5 cm大小木质异物。眉弓部伤口清创缝合 3针 ,术后应用抗感染治疗 1wk出院。出院后第 3天伤口部位出现红肿 ,第 5天出现伤口部皮肤触及有波动感 ,继而破溃流脓 ,在县医院换药治疗1wk无好转而转来我院治疗。查体 :左眼视力无光感 ,左眉弓部至外侧缘溃烂 ,脓腔较深 ,脓性分泌物多 ,左眼球内转… 相似文献