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不同麻醉法对血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇水平的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
观察全麻复合硬膜外阻滞和全麻两种麻醉时血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇变化。25例择期上腹部手术患者,随机分两组:A组为全麻复合硬膜外阻滞12例,B组为全麻13例。分别于麻醉前、麻醉插管后2分钟、进腹探查时、术中2小时、拔管后即刻抽取中心静脉血测肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇的浓度。结果示A组麻醉前后无明显变化(P>0.05);B组术中肾素活性和皮质醇显著增高(P<0.01)。此外,手术期间A组比B组心率慢,血压低(P<0.01)。表明全麻复合硬膜外阻滞是一种应激反应较轻的麻醉方法。 相似文献
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不同麻醉法对血浆肾素,血管紧张素II,醛固酮,皮质醇水平的… 总被引:14,自引:0,他引:14
观察全麻复合硬膜外阻滞和全麻两种麻醉时血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇变化。25例择期上腹部手术患者,随机分两组:A组为全麻复合硬膜外阻滞12例,B组为全麻13例。分别于麻醉前、麻醉插管后2分钟、进腹探查时、术中2小时、拔管后即刻抽取中心静脉血测肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇的浓度。结果示A组麻醉前后无明显变化(P〉0.05);B组术中肾素活性和皮质醇显著增高(P〈0.01)。此外,手术 相似文献
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全麻复合硬膜外阻滞对上腹部手术病人应激反应的影响 总被引:30,自引:5,他引:30
目的 观察全麻复合硬膜外阻滞对上腹部手术病人应激反应的影响。方法 26 例择期行上腹部手术的病人,随机分为全麻复合硬膜外阻滞组(GEA组)和单纯全麻组(GA组),每组 13例。分别测定麻醉前、切皮时、切皮后 1 h、术毕拔管各时点血浆皮质醇(Cor)、血管紧张素 -Ⅱ(A Ⅱ)、β- 内啡肽(β- EP)和白细胞介素 10(IL- 10)水平。结果 血浆Cor在拔管时两组均高于麻醉前(P<0. 05);在切皮时、切皮后1 h,GA组明显高于GEA组(P<0 .05);与麻醉前基础值比较,GEA组术中无明显升高。A- Ⅱ- GEA组拔管时高于麻醉前(P<0 .05);GA组切皮后1 h、拔管时均较麻醉前明显升高(P<0. 05)。两组病人β- EP术中、拔管时均上升,与麻醉前比较,GA组明显升高(P<0. 05)。两组病人 IL -10术中、拔管时均呈上升趋势,组间比较无显著性差异。结论 全麻复合硬膜外阻滞能减轻但不能消除上腹部手术病人的应激反应。 相似文献
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高胸段硬膜外阻滞对非停跳冠状动脉搭桥术患者围术期血浆内皮素及心钠素水平的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价高胸段硬膜外阻滞对冠心病行非停跳冠状动脉搭桥术患者血浆内皮素(ET)及心钠素(ANP)水平的影响。方法20例拟行非停跳冠状动脉搭桥术患者随机分为2组(n=10):A组为全麻组;B组为高胸段硬膜外阻滞复合全麻组。采用放免法测定术前、术后1h、24h及48h血浆ET及ANP浓度;记录血液动力学参数及所用血管活性药剂量。结果与A组比较,B组术后各时点血浆ET及ANP浓度降低,血管活性药物用量减少(P〈0.05)。两组血液动力学指标尽管均在正常范围,但A组波动明显。结论高胸段硬膜外阻滞可抑制ET、ANP的释放,有助于冠状动脉搭桥术患者围术期血液动力学的稳定。 相似文献
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全麻复合胸段硬膜外阻滞预防气管插管时心血管反应的效果 总被引:3,自引:0,他引:3
全麻复合胸段硬膜外阻滞预防气管插管时心血管反应的效果宋剑乔,严火荣我们观察了全麻复合胸段硬膜外阻滞预防气管插管时心血管副反应的效果,以评估其应用价值。资料与方法选择择期行胆囊或胃次全切除手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为两组;1组(全麻组),... 相似文献
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麻醉方法对上腹部手术围术期血清IL-6、皮质醇及T细胞亚群的影响 总被引:26,自引:4,他引:22
目的 探讨3种麻醉方法对应激性神经内分泌免疫反应的影响。方法 30例择期行上腹部手术病人随机分为3组:硬膜外阻滞组(I组),静吸复合全麻组(Ⅱ组)、硬膜外阻滞加全麻组(Ⅲ组)。测定麻醉诱导前,手术切皮前,手术1h,术毕,术后1d,术后5d血清IL-6、皮质醇浓度及T细胞亚群。结果 Ⅰ及Ⅱ组血清IL-6浓度显著升高(P〈0.01),而Ⅲ组术中、术后血清IL-6浓度无显著变化(P〉0.05);30例病 相似文献
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目的探讨普胸手术适宜的麻醉方式。方法选择普胸手术32例,随机分为全麻复合硬膜外阻滞组(复合组)和单纯全麻组(对照组),对其进行血流动力学、全麻药用量,拔管时间对比观察。结果复合组与对照组差异有统计学意义。结论全麻复合硬膜外阻滞用于普胸手术是一种理想的麻醉方法。 相似文献
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目的观察全麻复合硬膜外阻滞对胸、上腹部癌症手术病人循环、苏醒、躁动发生的影响。方法42例择期行胸、上腹部癌症手术的病人随机分为两组:全麻复合硬膜外阻滞组(Ⅰ组)和单纯全麻组(Ⅱ组),每组21例。分别测定麻醉前、插管后、探查时、术中2 h、拔管后,SBP、DBP及HR的变化及全麻药用量,术毕观察苏醒时间及躁动情况。结果术中监测时段的SBP、DBP、HR、Ⅰ组均较Ⅱ组低且平衡,Ⅰ组插管后心率有减慢趋势,Ⅱ组则无明显变化(P>0.05),Ⅰ组术中SBP、DBP均明显低于术前(P<0.01),拔管后恢复到术前水平,Ⅱ组插管后DBP下降(P<0.05),但术中BP无明显改变,拔管后BP较术前显著升高(P<0.05)。Ⅰ组全麻药用量和术后躁动例数明显低于对照组,而苏醒时间也明显小于对照组。结论全麻复合硬膜外阻滞用于胸、上腹部癌症手术病人循环状态稳定,应激反应小,是一安全可行的麻醉方法。 相似文献