关节镜下缝合锚技术治疗肩关节Bankart损伤

讨论了肩关节Bankart损伤的定义、诊断和治疗方法。阐述了关节镜下缝合锚技术的适应症和禁忌症,介绍了该技术的操作方法,认为相对于开放性手术和其他关节镜技术,关节镜下缝合锚技术治疗Bankart损伤具有一定的优势。     

关节镜下GII锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤的疗效分析

目的：探讨关节镜下GII锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤的疗效。方法：22例肩关节不同类型的Bankart损伤的患者,男16例,女6例,平均24．9岁,其中16例为肩关节复发性脱位,9例合并Hill—Sachs损伤,MRA显示前盂唇撕裂。UCLA评分（22．5±5．6）。均行关节镜下GII锚钉固定前盂唇。术后按常规康复等治疗。结果：全部病例随访2-15月,平均8个月,除1例运动员因手术后5周开始训练,术后2个月再次脱位外,其他病例无复发脱位。UCLA评分升至术后（31．4±5．8）分。手术前后UCLA评分比较,P〈0．01。结论：GII锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤较好的方法。     

关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理

膝关节前交叉韧带损伤多见于运动性损伤和交通事故损伤,前交叉韧带是膝关节重要的静力稳定结构[1],损伤后导致膝关节不稳,严重影响关节的功能,随之继发关节软骨、半月板等主要结构损害,导致关节退变和骨关节病的早期发生,在一定程度上影响到病人的工作和生活质量。关节镜下前交叉韧带重建术是目前公认的治疗手段,它具有创伤小、恢复快、并发症少、术后痛苦少等优点。但精湛的手术只有结合及时的术后康复训练才能获得最理想的效果。我科2009年1月~2010年2月在关节镜下对27例病人进行前交叉韧带重建术,术后依据康复原理,制定系统的康复护理计划,进行早期康复训练,获得了良好的效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料     

关节镜下前交叉韧带重建术后护理与康复

膝关节前交叉韧带(ACL)的主要功能是防止胫骨前后错动及膝旋转不稳,对完全断裂者应手术治疗[1],其中关节镜手术是一种比较安全实用的新技术,具有诊断率高、微创、恢复快、并发症少,术后痛苦少等优点[2].     

关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位

目的:观察关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法:2015年4月至2018年4月,采用关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位患者18例。男13例,女5例。年龄18~43岁,中位数31岁。均合并Hill-Sachs损伤,骨缺损体积均小于肱骨头体积的20%。合并肩胛骨关节盂骨缺损14例,骨缺损直径均小于关节盂直径的20%;合并肱二头肌肌腱炎4例、上盂唇损伤3例;均不合并盂肱韧带肱骨侧撕脱损伤、肱骨大小结节骨折及肩袖损伤。采用美国肩肘关节外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分标准、美国加州大学洛杉矶分校(the University of California at LosAngeles,UCLA)肩关节评分标准评价临床疗效,记录手术前后肩关节屈曲活动度、外旋活动度。结果:所有患者均获随访,随访时间12~17个月,中位数15个月。ASES评分,术前(84.4±4.7)分,术后12个月(97.4±6.3)分;UCLA评分,术前(21.8±4.4)分,术后12个月(28.9±3.1)分;肩关节屈曲活动度,术前168.1°±2.7°,术后167.8°±2.9°;外旋活动度,术前71.0°±9.4°,术后72.7°±8.7°。末次随访时,所有患者均未发生肩关节再脱位。结论:关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位,有利于改善肩关节功能、维持肩关节正常活动,避免肩关节再脱位。     

关节镜下前后交叉韧带重建术的护理配合

膝关节前后交叉韧带是保持膝关节稳定的重要结构之一。断裂后将会引起膝关节不稳定及旋转不稳,从而影响膝关节功能,并导致一系列后遗症。传统的开放手术创伤大,恢复慢且不同程度影响关节的功能。随着现代膝关节镜技术的迅速发展,关节镜下进行膝关节前后交叉韧带重建已成为现实。我院自2009年1月-2010年12月开展前后交叉韧带重建18例,均取得满意疗效,现将手术护理配合的体会报告如下。     

关节镜下Bankart损伤修复术后的康复训练

肩关节是人体活动度最大的关节,也是脱位发生率最高的关节,约占全身关节脱位的50%,其中绝大多数是前方脱位,反复多次的肩关节前脱位称为复发性肩关节前脱位。研究表明,肩盂前下方关节囊盂唇韧带复合体损伤(Bankart损伤)是复发性肩关节前脱位的主要病理表现[1～3]。     

关节镜下交叉韧带重建术护理方式的选择及对策

目的探讨关节镜下交叉韧带重建术护理方式的选择及对策。方法把140例行交叉韧带重建术的患者按照住院号随机分为干预组和对照组各70例,对照组予以常规护理,干预组实施认知、心理和行为干预。结果干预组患者对疾病认知的程度明显提高,能积极配合治疗和护理,促进了膝关节功能的恢复。结论实施有效的护理方式可以减轻患者的心理压力,使患者能配合进行有计划、分阶段的功能锻炼,满足了日常生活和工作的需要。     

关节镜下膝后交叉韧带自体移植重建术的围手术期护理

膝后交叉韧带（PCL）损伤较为少见。PCL断裂者表现为上、下楼梯困难，严重者行走时出现软跪及关节不稳定症状，日久很难避免引起膝关节的退行性变、关节炎等。往往给生活带来诸多不便。我院1999年5月--2005年1月对25例PCL断裂者开展了关节镜下自体韧带移植重建术。它具有创伤小、恢复好的优点。现将护理体会总结如下。     

关节镜下膝韧带重建术的手术配合

目的探讨关节镜下韧带重建手术的配合方法。方法总结47例实施关节镜下交叉韧带重建手术的手术配合方法,包括术前仪器、器械及患者的准备,术中的护理配合及注意事项。结果由于充分的术前准备及熟练的手术配合,47例手术全部取得了成功。结论充分的术前准备,完好的仪器设备,熟练、敏捷的术中配合是手术顺利完成的重要保证。     

前后交叉韧带损伤关节镜下重建术后的康复护理

目的:探讨关节镜下前后交叉韧带重建术后的护理。方法:对10例前后交叉韧带损伤后关节镜下进行韧带重建的患者制定系统的康复护理计划。术前心理疏导,增强治疗信心,术后及时观察患肢感觉运动,早期指导正确的功能锻炼,详细交待出院注意事项。结果:术后随访6～12个月,膝关节的稳定性明显提高。结论:正确的康复护理是前后交叉韧带重建术后功能恢复的重要保证。     

关节镜下前交叉韧带双束重建术后的护理

膝关节前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）断裂后,自行修复能力差,通常需行重建手术。关节镜下重建ACL是近年兴起的微创手术,目的在于重建膝关节的稳定性和恢复其运动功能。自2006年2月至2007年8月,我院对11例ACL损伤患者行关节镜下股骨端双隧道重建膝关节前交叉韧带手术,术后对其进行康复训练,患者关节功能恢复满意。现将护理体会报告如下。     

膝关节镜下后交叉韧带重建术后康复护理探讨

目的研究康复护理在膝关节镜下后交叉韧带重建术中的临床应用价值。方法 58例膝关节镜下后交叉韧带重建术患者分为干预组和对照组各29例,2组患者均采用常规治疗,干预组在此基础上进行康复护理,比较2组患者临床疗效。结果经过干预组患者VAS评分和住院时间明显低于对照组,Lysholm关节功能评分和患者满意度明显高于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论康复护理干预可以明显提高膝关节镜下后交叉韧带重建术的疗效。     

关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理

随着竞技体育和全民健身运动的普及，膝关节前交叉韧带（ACL）损伤日益增多，关节镜下ACL重建术，由于创伤小、术后康复快、并发症少等优点逐步受到重视。自2004年4月～2005年10月我科应用可吸收空心界面螺钉固定四股腘绳肌腱重建ACL治疗膝关节前交叉韧带损伤46例，取得了满意效果。现总结护理经验如下。     

关节镜下膝关节前交叉重建术围术期中西医结合护理

探讨关节镜下膝关节前交叉重建术,术前、术后的康复护理及中药熏蒸对保证功能恢复的意义。提示优质的围术期中西医结合护理可预防患者术后并发症,促进其肢功能恢复。     

半月板损伤关节镜下手术的护理

半月板损伤是膝关节的常见病，传统的治疗方法是通过切开膝关节腔进行半月板的修复或切除，但有切口大、创伤大、病程较长的缺点。近年来，随着科技进步，关节镜技术逐渐应用于半月板损伤的治疗，并因其具有直观、精确、创伤小、恢复快、检查和治疗同时进行的优点而深受欢迎。我院1a来共收治半月板损伤74例，其中男30例，女44例；年龄     

关节镜下前交叉韧带重建术研究进展

探讨关节镜下前交叉韧带重建术的研究进展,分别对关节镜下前交叉韧带重建技术移植物的选择、固定物与固定技术的应用以及临床治疗效果对比等方面进行阐述,为进一步扩大关节镜下前交叉韧带重建术的,临床应用奠定基础。     

膝关节前、后交叉韧带损伤关节镜下重建术的手术期护理

膝关节前、后交叉韧带损伤一般都是严重创伤膝关节脱位所致,其损伤后影响膝关节的稳定性,需要行重建术,关节镜下PCL重建术是一种微创手术,它创作小、术后疼痛轻、并发症少、住院天数少.我院骨科开展关节镜下垂建韧带修复术,取得了良好的临床疗效,现将围手术期护理体会报告如下.     

关节镜治疗半月板损伤的护理

目的：总结膝关节镜治疗半月板损伤的护理经验。方法：对34例患者认真做好术前准备和术后护理,术后按预定的康复计划指导患者进行康复训练,即指导患者进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练、膝关节屈曲训练,以预防患肢肌肉萎缩、增强患肢肌力,促进患肢膝关节的功能恢复。结果：34例患者均治愈出院,膝关节无感染,功能恢复良好。结论：充分的术前准备、术后护理和康复训练是促进膝关节功能恢复的必要条件,也是手术成功的关键。     

关节镜治疗半月板损伤的术后护理

自2003年4月至2006年6月，作者对94例行关节镜治疗的半月板损伤患者进行了术后护理，效果满意，报告如下。