早发型子痫前期终止妊娠的时机及分娩方式探讨

目的:通过临床回顾性研究,探讨早发型子痫前期终止妊娠的时机与分娩方式的选择。方法:选取2007～2010年入住武警河南总队医院妇产科的早发型子痫前期患者78例,根据孕周分为A组10例(24～27周),B组23例(28～31周),C组45例(32～34周)。观察患者入院孕周、终止妊娠的孕周、分娩方式、新生儿体重及围产儿死亡等情况。结果:3组新生儿窒息率、低体重儿发生率、围产儿死亡发生率逐次降低,差异皆具有明显统计学意义(P<0.01);总经阴分娩率为23.08%;总剖宫产率为76.92%,临床多选择剖宫产。结论:在病情允许的前提下,早发型子痫前期患者终止妊娠的时间最好是在孕周34周后,终止妊娠的首选方式是剖宫产。     

早发型重度子痫前期与终止妊娠的相关性探究

目的:探讨早发型重度子痫前期(EOSP)终止妊娠的时机和条件,最大限度地确保母婴安全。方法:将84例EOSP患者按发病孕周分为A(<28周)、B(28～32周)、C(32～34周)三组,按分娩方式分为阴道分娩和剖宫产两组,比较各组围生儿结局及孕产妇并发症发生率。结果:A、B、C三组孕产妇并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但A组围生儿死亡率明显高于B组和C组(P<0.01);阴道分娩组母婴并发症发生率高于剖宫产组。结论:无严重并发症的EOSP可期待治疗至32周时终止妊娠,否则应立即行剖宫产以避免孕产妇终末脏器不可逆损害,降低婴幼儿死亡及病残率。     

早发型重度子痫前期终止妊娠的时机及方式临床分析

目的探究早发型重度子痫前期对妊娠时终止时机的选择和分娩方式的选择。方法通过我院的病例资料管理软件,将我院2008年间9月到2011年9月收治的50例早发型重度子痫患者的临床资料进行综合性分析,找出患者的妊娠终止方式、分娩方式与结果。结果我院收治的早发型重度子痫妊娠患者经过治疗后均痊愈出院,没有孕产妇死亡,孕周32周以上的新生儿的窒息率一般都较低,产妇的剖宫产率为78.5%。结论一般对早发型重度子痫妊娠的产妇而言,除了给予解痉、降压的治疗以外,还要选择适当的妊娠终止时间,一般临床上选择在32周以后,大限度能够持续到34孕周,对产妇的分娩方式最好选择剖宫产。     

早发型重度子痫前期终止妊娠的临床观察

目的:探讨早发型重度子痫前期结束妊娠的孕周与妊娠结局之间的关系。方法:回顾分析长春市妇产医院治疗的早发型重度子痫前期患者146例,将妊娠30～34周结束妊娠重度子痫前期的患者按结束妊娠的时间分为两组,孕30～32周结束妊娠67例为A组,孕32～34周结束妊娠79例为B组。结束妊娠前均进行期待治疗,最少24 h,最多7天,均给予地塞米松5 mg,每天2次肌注,共2天。主要观察两组与围生儿的病死率、Apgar评分以及与孕母发生胎盘早剥、子痫、累及脏器、HELLP综合征等之间的关系。结果:A组与B组围生儿病死率及Apgar评分差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组孕母并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结束妊娠时间越早围生儿死亡率越高、Apgar评分越低,而在一定限期的期待治疗中孕母并发症的发生无明显增加。故早发型重度子痫前期患者根据患者的具体情况应该尽量进行期待治疗。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响分析

目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响。方法将本科室于2008年1月-2010年12月,3年期间的早发型重度子痫前期的全部患者中,随机抽取120例做为样本,将其分为A、B两组。根据终止妊娠时机：分为A组为〈34周．B组为934周：再按照分娩方式：分为阴道分娩组和剖宫产组。比对分析组别间不同因素对围生儿结局和产妇并发症造成的影响。结果围生儿病死率,B组孕妇患者（44．3％）明显比A组孕妇患者（65．7％）低,计算得到P〈0．05,故他们的病死率不同存在一定的统计学意义,因为P〉O．05,而孕产妇并发症发生几率为（P〉0．05）组间差异均无统计学意义。不同不存在统计学意义。阴道分娩组（围生儿死亡率为65．6％）均高于剖宫产组（围生儿死亡率41．6％）,比对两者区别,计算得到P〈0．05,因此存在一定的统计学意义。结论以患有早发型重度子痫前期的孕妇孕周适当延长为目的,最好在34周以后终止妊娠,并且合理的采用剖宫产手术,能有效降低围生儿的病死率。与此同时,患者相应的并发症的发生几率也将相应减少。     

早发型重度子痫前期患者的妊娠结局及终止妊娠的最佳时机

目的:比较不同终止妊娠时间的早发型重度子痫前期患者的妊娠结局,为临床选择最佳终止妊娠时机提供依据。方法:采用回顾性分析的方法对2009～2011年122例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行分析,按终止妊娠的孕周分为3组:A组39例(≤32周分娩),B组42例(32～33+6周分娩),C组41例(≥34周分娩),对3组患者的各项临床指标、并发症及妊娠结局进行对比。结果:胎儿生长受限和颅内出血在A、C组间有明显统计学差异(P<0.05),C组胎死宫内和围生儿死亡率均为4.9%,较A、B组发生率低(P<0.05)。DIC、胎盘早剥、心力衰竭、子痫发作、低蛋白血症等方面各组间比较无统计学差异(P>0.05)。C组总体并发症发生率为95.1%,明显高于A组(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者孕32周后分娩,围产儿死亡率明显下降,妊娠结局良好。     

早发型重度子痫前期79例妊娠结局分析

目的:探讨早发型重度子痫前期分娩方式与母儿结局的关系。方法:回顾分析79例早发型重度子痫前期妊娠结局,其中47例行剖宫产,32例阴道分娩,比较剖宫产组和阴道分娩组母亲并发症及围产儿结局的差异。结果:①两组孕妇年龄、体重、孕次、分娩孕周、血压、血清生化指标、尿蛋白等比较差异无统计学意义(P0.05)。②阴道分娩组产次、引产前宫颈Bishop评分显著高于剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05);而产后出血的发生率显著低于剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05);③两组新生儿出生胎龄、出生体重、新生儿窒息发生率、围生儿死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论:早发型重度子痫前期分娩方式应依据病情个体化制定,剖宫产并不能明显改善早发型重度子痫前期围产儿结局,且产后出血风险增加,需严格掌握手术指征;严格选择病例可以考虑引产和阴道分娩。     

早发型重度子痫前期患者不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响

目的探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机对母婴结局的影响。方法对80例早发型重度子痫前期孕妇的临床资料进行回顾性分析,按照终止妊娠孕周将其分为A组23例、B组28例、C组29例,其中A组为孕周32周终止妊娠、B组为孕周32~33+6周终止妊娠、C组为孕周≥34周终止妊娠,比较3组产妇并发症的发生情况及围生儿的结局。结果 A、B、C组产妇产前严重并发症的发生率分别为52.17%、46.43%、48.28%,随着终止妊娠孕周的延长,产前严重并发症的发生率无明显变化,3组间差异无统计学意义(P0.05);而对不同终止妊娠孕周新生儿窒息、围生儿死亡的发生率差异有统计学意义(P0.05),随着终止妊娠孕周的延长,新生儿窒息、围生儿死亡的发生率明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机对围生儿结局会造成影响,对病情稳定的患者采取期待治疗,如果出现严重母婴并发症,就应及时终止妊娠,从而改善母婴结局。     

早发型重度子痫前期分娩时机与方式的探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点、治疗原则、终止妊娠的时机与方式及母婴结局。方法:选择2002年1月～2007年12月间孕周<34周的重度子痫前期孕妇54例,对其治疗经过和妊娠结局进行分析。结果:早发型重度子痫前期占子痫前期的9.16%,合并症状、并发症的发生率达100.00%,围产儿病死率为14.82%。结论:早发型重度子痫前期有较高的母婴并发症,在终止妊娠前经短期的期待治疗,可以明显改善妊娠结局。     

早发型重度子痫前期患者终止妊娠孕周与妊娠结局的关系

目的:分析不同孕周终止妊娠的早发型重度子痫前期患者的妊娠结局,探讨终止妊娠最佳时机。方法:回顾性分析2008~2009年住院并实施期待疗法的早发型重度子痫前期、终止妊娠孕周>28周的患者119例的临床资料,按终止妊娠孕周分为3组,A组34例为28~31+6周分娩,B组42例为32~33+6周分娩,C组43例为≥34周分娩,比较3组患者的各项临床指标、并发症发生情况及围产儿结局。结果:3组发生胎盘早剥、子痫、心功能衰竭、低蛋白血症等并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率及围产儿死亡率A组明显高于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者孕32周后分娩,早产儿RDS发病率明显下降,孕34周后分娩,围产儿死亡率明显下降。     

85例早发型重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法对85例早发型（孕28-34周）重度子痫前期的患者临床资料进行回顾性分析,根据其期待治疗后的终止妊娠时间不同分为三组：A：28-32^＋6周23例,B：33-34^＋6周46例,C：〉35周16例。结果早发型重度子痫前期患者期待治疗平均延长孕周（11.5±6.9）d,围生儿死亡率随发病孕周的延长而显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率随发病孕周增长而降低。结论早发型重度子痫前期严重影响母儿预后,适当的期待治疗有助于改善围产儿预后及减少孕产妇并发症。并在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况;选择适当孕周终止妊娠。     

早发型子痫前期并发症及妊娠结局分析

目的:了解早发型子痫前期并发症发生情况及妊娠结局的特点。方法:选择2009年1月～2010年12月60例早发型子痫前期患者,依据入院时子痫前期发病时间将其中的32例分为A组(发病孕周<28周),其余分为B组(发病孕周>28周)。结果:A组患者终止妊娠时间平均为(29.3±2.8)周,期待治疗时间平均为(9.0±2.4)天,显著少于B组的(33.6±1.8)周和(12.1±2.3)天,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者剖宫产率为15.6%,显著低于B组(P<0.05);两组患者围生儿结局对比显示,胎死宫内、新生儿死亡、围产儿死亡及围产儿入住NICU发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较无统计学差异(P<0.05)。结论:早发型子痫前期的患者,病情严重,并发症多,围生儿存活率低。对于既往曾有早发型子痫前期的患者,再次妊娠时,应依据情况提前进行处理,延缓疾病进展,在保障母体安全的情况下,最大程度的提高围生儿存活率。     

64例早发型重度子痫前期的临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗和终止妊娠时机选择对母婴预后的影响。方法:对64例早发型重度子痫前期患者的资料进行回顾性分析,根据入院孕周的不同分为3组,A组(孕周<28周)、B组(孕周28～32周)、C组(孕周32～34周),比较母儿结局和终止妊娠的方式。结果:早发型重度子痫前期患者并发症的发生率随孕周增加而降低,但各组间无显著性差异(P>0.05)。新生儿死亡率和围生儿病死率随着发病孕周的延长而显著降低,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。     

晚发型重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床研究

目的观察晚发型重度子痫前期剖宫产终止妊娠结局及临床情况。方法将2005年1月-2010年2月笔者所在医院收治的晚发型重度子痫前期患者84例按分娩方式不同分为观察组47例（剖宫产）和对照组37例（阴道产）。对两组的分娩结局进行比较。结果两组产妇的并发症、合并症发生率以及围生儿的死胎、死产率相比差异有显著性（P〈0．05）。结论适时选择剖宫产终止妊娠是晚发型重度子痫前期最有效的治疗方式,在维护孕产妇和围生儿的健康方面发挥出显著的效果。     

早发型重度子痫前期52例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的特点、处理方法及妊娠结局,加强对早发型重度子痫前期的重视,减少母婴并发症。方法:回顾性分析52例早发型重度子痫前期的临床表现、治疗方法及妊娠结局。结果:早发型重度子痫前期发病早,病情严重,同时并发症及合并症较多,在解痉、控制血压的同时进行期待治疗,终止妊娠的方式剖宫产占多数,新生儿愈后差。结论:重视早发型重度子痫前期患者,掌握其特点,及早诊断及预防,期待治疗中严密的母胎监护是重要的,适时终止妊娠,可以减少母婴并发症。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与新生儿结局的关系.方法 对上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2003年1月～2009年1月孕34周前终止妊娠的早发型重度子痫前期患者68例进行分析.以终止妊娠孕周将研究对象分为3组,即A组(孕周为28～29+周)、B组(孕周为30周～31+周)、C组(孕周为32～33+周).结果 3组孕妇期待治疗时间比较无统计学意义(t=0.784,P=0.461);终止妊娠的时机与肾脏损害的程度有一定的关系;极低出生体重、出生1分钟Apgar评分、新生儿肺表面活性物质使用情况,A组与C组﹑B组与C组间比较有统计学意义(χ2=12.134,P=0.001;χ2=4.826,P=0.028;χ2=6.216,P=0.013和χ2=13.831,P=0.001;χ2=14.187,P=0.001;χ2=5.851,P=0.016);新生儿呼吸机的应用,B组与C组间比较有统计学意义(χ2=7.295,P=0.007).结论 早发型重度子痫前期孕32周后终止妊娠,新生儿预后较佳.     

早发型重度子痫前期89例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局的关系;进一步研究如何选择最佳时机终止妊娠以保证母婴安全。方法:回顾2005年8月～2010年8月间89例早发型重度子痫前期患者,将其分为2组,A组为积极治疗及时终止妊娠组,B组为期待治疗8天以上终止妊娠组,比较两组围生结局。结果:A组39例终止妊娠孕周31周±5.6天,围生儿死亡率69.2%,B组50例终止妊娠孕周32周±9.1天,围生儿死亡率10.0%,B组的围生儿死亡率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组(P<0.05),B组的新生儿状况明显好于A组(P<0.01)。结论:选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以改善围生儿结局,孕产妇的结局也是安全的。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机的研究进展

妊娠期高血压疾病是妊娠期特发的威胁母婴健康的严重病症,是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。而早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,ES-PE)发病早、程度严重、并发症多,是产科医师所面临的较为棘手的问题。国外报道早发型子痫前期占所有妊娠高血压疾病     

早发型重度子痫前期并发症及妊娠结局研究

目的探讨和研究早发型重度子痫前期的临床情况和围生儿结局。方法使用回顾性分析方法 ,选取在2010年6月—2014年5月期间在该院接受治疗的826位重度子痫前期患者,根据发病是否为34周前后,将其分为早发型重度子痫前期组和晚发型重度子痫前期组,即对照组和观察组,对两组临床资料进行对比。结果对照组患者严重并发症发生率为73.6%,明显高于观察组患者,该两组患者的并发症发生率对比,具有明显的差异（χ^2=4.528,P〈0.05）,存在着统计学意义。该两组患者的剖宫产率对比,不具有统计学意义。此外,对照组新生儿窒息发生率、围生儿死亡率及入住NICU率分别为34.5%、19.7%和56.1%,明显高于观察组患者,该两组患者的新生儿窒息发生率、围生儿死亡率及入住NICU率对比,具有明显的差异（P〈0.05）,存在统计学意义。结论早发型重度子痫前期患者的病情较为严重,围生儿预后不佳,依据母胎状况,应当适时地通过剖宫产手术来终止妊娠,以改善妊娠结局。     

早发型子痫前期治疗体会

目的研究并分析早发型子痫病症前期临床表现与治疗措施,探讨合理性的早发型子痫前期治疗方案。方法选取该院自2011年1月—2012年10月所收治的早发型子痫前期患者共计130例为研究对象,按照患者孕周时间差异将其划分为观察组与对照组,观察组患者孕周在24周以内,共计69例,对照组患者孕周在24~33周以内,共计61例。两组患者均采取同等治疗方案,针对两组患者并发症发生率以及新生儿生存情况指标进行详细记录与分析。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者并发症发生率;观察组新生儿死亡率明显低于对照组新生儿死亡率。上述数据组间比较,(P<0.05),差异有统计学意义。结论早发型子痫前期对妊娠期孕妇及新生儿生存质量有重要影响,采取期待治疗,可有效改善母婴结局,同时对于孕周较小的患者而言,效果更为显著,值得临床关注与重视。