三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察与护理

急性早幼粒细胞白血病（APL）是急性白血病中的一种特殊类型。初治病近年来逐渐以三氧化二砷（As2O3）为主要药物治疗急性早幼粒细胞白血病,其治疗效果已获确认。根据基础研究,三氧化二砷能快速调节和降解PML—RARer融合蛋白,诱导急性早幼粒细胞白血病细胞的分化和凋亡,发挥治疗急性早幼粒细胞白血病的作用,并称之为“靶向治疗”。     

中医药治疗急性白血病进展

中医药治疗急性白血病进展李海燕急性白血病是常见的造血系统恶性肿瘤。近１０年来中医药治疗本病已取得新的进展。现进行概述如下。１单用中药经多年探索，单用中药替代传统化疗药物治疗急性白血病已有所突破，尤以急性非淋巴细胞白血病中的早幼粒细胞白血病疗效最为明显...     

蒙药治疗急性早幼粒细胞白血病初探

急性早幼粒细胞白血病（APE）是一种特殊类型的急性非淋巴细胞白血病，具有特异的细胞遗传学特征：t（15：17）染色体异位和PML—RAPα融合基因及其蛋白。出血是APL的常见症状，是导致患者死亡的主要原因之一。临床上我们用蒙药治疗APL，并比较蒙药治疗与全反式维甲酸的疗效。现报告如下。     

人参茎叶总皂甙对58例急性非淋巴细胞白血病细胞的诱导分化作用

本文报道人参茎叶总皂甙(GSL)对58例急性非淋巴细胞白血病(急非淋白血病)细胞诱导分化作用的研究结果。其中原粒细胞白血病M_19例,M_215例,早幼粒细胞白血病M-312例,粒单细胞白血病M_414例,单核细胞白血病M_58例。结果表明:GSL对各型原代培养的急非淋白血病细胞均有不同程度的诱导分化作用,对急性粒单及单核细胞白血病细胞的诱导分化作用较强。除8例外,50例诱导后的细胞均表现出程度不同的形态学、功能及细胞化学方面的改变。这一研究结果提示,GSL可能成为治疗急性白血病的有效分化诱导剂。     

急性早幼粒细胞白血病患者合并急性肾功能衰竭的诊断与治疗

急性早幼粒细胞白血病合并急性肾衰竭是罕见的。本文总结急性早幼粒细胞白血病患者合并急性肾功能衰竭的诊断与治疗经验。1名23岁男性患者,主诉头晕、乏力、面色苍白半个月少尿4天就诊入院。在血液透析与药物治疗后,患者病情明显好转,急性肾衰竭症状消失,尿量增加,血肌酐与BUN由1031μmol/L,43.12mmol/L降至正常与8.92mmol/L。恰当的血液透析与药物等综合治疗急性早幼粒细胞白血病患者合并急性肾功能衰竭能取得满意的疗效。     

急性白血病98例骨髓中退化细胞的观察

白血病在我国属常见病 ,发病率呈逐年上升趋势 ,而急性白血病大多因发病急骤、恶性程度高 ,愈加引起临床的高度重视。笔者通过骨髓片的观察 ,现探讨如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择临床确诊的 98例白血病患者 ,其中急性淋巴细胞白血病L1亚型 (简称急性L1)患者 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 9～ 34岁 ;急性淋巴细胞白血病L2 亚型 (急性L2 )患者 2 3例 ,男 17例 ,女 6例 ,年龄 7～ 37岁 ;急性原粒细胞白血病M1亚型 (急性M1) 11例 ,男 5例 ,女 6例 ,年龄 19～30岁 ;急性原粒白血病M2 亚型 (M2 ) 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄 10～ 32…     

蓬子菜总黄酮诱导急性早幼粒细胞白血病NB4细胞株凋亡的研究

目的:探讨蓬子菜总黄酮(FGVL)抗急性早幼粒细胞白血病NB4细胞株的作用,为以后临床治疗早幼粒细胞白血病提供一个新的依据。方法:以急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4为研究对象,实验分为3个实验组(FGVL质量浓度依次为50,100,200 mg·L~(-1))和空白组(相同体积的培养液),通过台盼蓝染色观察FGVL对NB4细胞生长的影响;噻唑蓝法(MTT)检测FGVL对细胞增殖的抑制作用;吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)荧光染色观察NB4细胞凋亡的形态学变化;DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡;逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测凋亡相关基因B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)mRNA的表达。结果:与空白组比较,FGVL(50,100,200 mg·L-1)能抑制NB4细胞的增殖(P0.01);24 h细胞形态学可见明显的细胞凋亡特征以及DNA琼脂糖凝胶电泳显示典型的DNA"梯形"凋亡条带;RT-PCR实验表明,与空白组比较,FGVL下调了抑制细胞凋亡基因Bcl-2 mRNA的表达,并上调促凋亡基因Bax mRNA的表达(P0.01),其作用与剂量呈正相关。结论:FGVL抗急性早幼粒细胞白血病NB4细胞的增殖并诱导细胞凋亡,其作用机制与调节Bcl-2/Bax表达有关,可为急性早幼粒细胞白血病临床化疗用药提供一个新的可能。     

三氧化二砷与化疗交替治疗初治急性早幼粒细胞白血病缓解后的疗效观察

目的:探讨三氧化二砷与化疗交替治疗初治急性早幼粒细胞白血病诱导分化缓解后的临床疗效。方法:选择25例患者使用三氧化二砷与化疗交替治疗初治诱导分化缓解后急性早幼粒细胞白血病,并与25例初治急性早幼粒细胞白血病缓解后单用化疗的疗效比较,治疗后3年随访临床疗效以及并发症。结果:观察组3年随访复发例数显著少于对照组(P<0.05),无病生存例数和存活例数显著多于对照组(P<0.05),两组治疗期间的并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三氧化二砷与化疗交替巩固治疗急性早幼粒细胞白血病其临床疗效确定,且不良反应少,值得临床推广应用。     

人参茎叶总皂甙对58例急性非淋巴细胞白血病细胞的诱导…

本文报道人参茎叶总皂甙（ＧＳＬ）对５８例急性非淋巴细胞白血病（急非淋白血病）细胞诱导分化作用的研究结果。其中原粒细胞白血病Ｍ１９例，Ｍ２１５例，早幼粒细胞白血病Ｍ３１２例，粒单细胞白血病Ｍ４１４例，单核细胞白血病Ｍ５８例。结果表明：ＧＳＬ对各型原代培养的急非淋白血病细胞均有不同程度的诱导分化作用，对急性粒单及单核细胞白血病细胞的诱导分化作用较强。除８例外，５０例诱导后的细胞均表现出程度不同的形态学     

中西医结合治疗急性白血病临床分析

目的 :观察分析中西医结合治疗急性白血病的临床疗效。方法 :以益气养阴方为基本方结合辨证用药。急性淋巴细胞白血病用 DOCP化疗方案 ,急性髓细胞白血病用 DA、HA、MA、IA化疗方案。结果 :急性淋巴细胞白血病 6 6例 ,完全缓解率 5 9.1% ;急性髓细胞白血病 10 7例 ,完全缓解率 73.8%。结论 :中西医结合治疗急性白血病缓解率较高 ,病人耐受性好 ,有利于病人长期生存 ,有很好的临床应用价值。     

急性髓系白血病细胞血管内皮生长因子的表达

〔摘 要〕 目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）在急性髓系白血病细胞中的表达。方法：选取 2017 年 1 月至 2019 年 5 月怀集县人民医院收治的急性髓系白血病患者 120 例,其中初始急性髓系白血病患者 79 例,复发急性髓系白血病患者 41 例,并选取怀集县人民医院接受健康体检的健康者 20 例作为对照组,分析三组研究对象血清以及细胞中 VEGF 水平。 结果：复发急性髓系白血病患者的血清 VEGF 水平高于初始急性髓系白血病患者以及对照组,而初始急性髓系白血病患者 高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;复发急性髓系白血病患者细胞中的 VEGF 表达高于初始急性髓系白血 病患者以及对照组,而初始急性髓系白血病患者高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在白细胞增殖 以及迁移过程中,VEGF 发挥着重要的作用,且复发患者 VEGF 水平高于初始患病患者。     

急性早幼粒细胞白血病型恶性血液病的临床护理探讨

目的：探讨急性早幼粒细胞白血病型恶性血液病的临床治疗结果与护理方法。方法：对32例急性早幼粒细胞白血病型恶性血液病患者应用三氧化二砷治疗的同时给予精心护理。结果：经过治疗与护理后,所有患者骨髓像及外周血像均达到完全或部分缓解,不良反应轻微。结论：加强早期临床观察,做好心理护理,加强凝血功能监测,预防感染,能够降低急性早幼粒细胞白血病型恶性血液病致死率,提高长期生存率。     

急性早幼粒细胞白血病型恶性血液病的临床护理探讨

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病型恶性血液病的临床治疗结果与护理方法.方法:对32例急性早幼粒细胞白血病型恶性血液病患者应用三氧化二砷治疗的同时给予精心护理.结果:经过治疗与护理后,所有患者骨髓像及外周血像均达到完全或部分缓解,不良反应轻微.结论:加强早期临床观察,做好心理护理,加强凝血功能监测,预防感染,能够降低急性早幼粒细胞白血病型恶性血液病致死率,提高长期生存率.     

81例急性早幼粒细胞白血病实验诊断探讨

急性早幼粒细胞白血病 ( APL)是急性非淋细胞白血病中的一种临床凶险、预后极差的独特亚型 ,常并发DIC而危及生命。全反式维早酸 ( ATRA)治疗 APL获得特效首先为白血病诱导分化治疗展示了可喜的前景。因此正确诊断 APL对指导治疗、判断预后是至关重要的 ,然而骨髓细胞形态及细胞化学染色检查仍是当今诊断 APL最基本最经典的手段。下面将 81例 APL患者的骨髓细胞形态和细胞化学特征结合细胞遗传学及分子生物学研究的结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :81例 APL均为住院的初诊病例。男 4 9例 ,女 2 9例 ;年龄 5～ 72岁 ,其中…     

急性淋巴细胞白血病的护理体会

急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,抑制正常造血。在临床工作中,对急性淋巴细胞白血病的护理体会如下。     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病临床疗效观察

目的:观察分析三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床效果。方法:选取2012年6月-2014年1月于我院接受治疗的急性早幼粒细胞白血病患者30例,按随机数字表法分组,实验组15例患者采用As2O3联合ATRA治疗,对照组15例患者单纯采用ATRA及常规治疗,统计两组疗效。结果:实验组药物治疗总有效率为86.7%,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:As2O3联合ATRA治疗急性早幼粒细胞白血病,效果显著,安全性高,值得临床进一步应用推广。     

探讨急性红白血病形态学诊断

急性红白血病是急性红血病向急性白血病转化的一个中间病期 ,FAB小组将其列为急性髓细胞白血病 (AML)中的一个亚型 (M6 )。根据 1986年修正后的FAB分型 ,M6的形态学诊断标准为 :骨髓中红系显著增生 ,幼红细胞比例 >5 0 % ,伴有形态异常。白细胞系异常增生 ,原粒型Ⅰ +Ⅱ型 (原单 +幼单 ) >30 % ,非红系细胞 (NEC)如血片中原粒细胞 (原幼单细胞 ) >5 %时 ,骨髓中原粒 (原幼单 )细胞 >2 0 % [1-2 ] 。此标准多年来一直为广大形态工作者所接受 ,并在实际工作中被广泛应用[3 ] 。但笔者发现有一部分患者的骨髓形态学指标虽距M6诊断标准有…     

三氧化二砷（砒霜剂）治疗复发型急性早幼粒细胞白血病

我科自2005年以来应用三氧化二砷（砒霜剂）治疗了11例复发型急性早幼粒细胞白血病患者,7例在一疗程后达完全缓解,4例达部分缓解。4例部分缓解患者中2例在两疗程后达完全缓解,2例放弃治疗。证实了三氧化二砷（砒霜剂）治疗复发型急性早幼粒细胞白血病的有效性。     

细胞清除术在白血病治疗中的应用

根据每种细胞的比重不同，利用血细胞分离器而将体内的病理细胞进行清除，为细胞清除术白细胞清除术可用于白细胞极度增加的急性白血病，如急淋，急单，急粒或慢性白血病等白血病伴外周血中白细胞极度增高者，将部分病理细胞清除掉，从而减少患者白病细胞的负荷并可预防或减少白血病在化疗中因释放促进物质等而诱发的ＤＩＣ，高尿酸血症等并发症的产生，还可减轻患者因高白细胞所致的高粘滞血症等自觉症状，从而有助于提高治疗效果。     

HAG方案治疗低增生性急性髓细胞白血病疗效观察

低增生性急性白血病（HAL）是一种骨髓中原始细胞数量增多而增生低下的急性白血病，以急性髓细胞性白血病（AML）多见，好发于50岁以上的男性。2000年10月-2005年10月，本院采用HAG方案即高三尖杉酯碱（HHT）、阿糖胞苷（Ara-c）、粒细胞集落因子（G-csF）治疗初治的低增生性AML患者13例，取得较好疗效，现报道如下。