老年慢性肺心病合并冠心病临床分析

目的：研究分析老年慢性肺心病合并冠心病的有效治疗方法.方法：以我院2009年7月~2011年10月收治的慢性肺心病合并冠心病的患者70例作为本次实验的受试对象.使用随机数字表将患者随机分为两组.对照组患者给予常规临床治疗,实验组患者在对照组患者基础上给予硫酸镁治疗,观察对比两组患者治疗效果.结果：实验组患者总有效率94.29%明显优于对照组患者82.86%,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义.结论：老年慢性肺心病合并冠心病给予硫酸镁治疗有助于降低患者心脏负荷,提高患者的心肺功能,值得在临床应用.     

老年肺心病合并冠心病80例临床观察

目的:探讨老年人肺心病合并冠心病的临床治疗方法。方法:选取我院2011年2月-2013年12月收治的80例肺心病合并冠心病的患者,给予常规治疗及针对性治疗,对其临床疗效进行总结分析。结果:80例患者通过针对性治疗,28例治愈、27例显效、20例有效、3例无效、2例死亡,总有效率为93.75%,无效与死亡率为6.25%。结论:老年人肺心病合并冠心病应注意早期诊断,进行个体化治疗,以降低死亡率,提高患者的生活质量。     

肺心病合并冠心病的心电图诊断

肺心病合并冠心病（以下简称肺心冠心病），临床诊断有一定困难，漏诊率高，现将笔者收治肺心冠心病１１０例心电图表现分析并讨论如下。１临床资料１．１材料与方法：根据１９８０年全国第三次肺心病会议修订的慢性肺原性心脏病诊断标准，确诊的５００例肺心病患者中筛选出１１０例符合国内有关肺心冠心病诊断标准［１－３］１．２结果：１１０例肺心冠心病患者心电图表现如下。梗死性 Ｑ波 １１例（１０． ０％），左室肥厚劳损 ２６例（２３．６％），左胸导联恒定的缺血型ＳＴ—Ｔ改变３０例（２７．３％），ＴＶ１＞Ｔｖ５或ＴＶ６１９…     

老年慢性肺心病心律失常的临床心电图资料分析

目的：探讨老年慢性肺心病合并心律失常的临床心电图特点。方法：对60例肺心病合并心律失常患者进行常规心电图检查。结果：本组肺心病最常见的心电网改变是顺钟向转位,其次是电轴右偏,右心室肥厚,肢导联低电压,右胸导联呈QS型等。结论：慢性肺心病合并心律失常与心电图异常改变具有相关性,是临床诊断、治疗肺心病的重要指标之一.     

慢性肺心病并发急性心肌梗死30例分析

慢性肺源性心脏病（肺心病）和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）均为中、老年人常见病、急件心肌梗死（ＡＭＩ）是冠心病的一种严重临床表现类型，而肺心病并发ＡＭＩ亦并非少见，由于慢性肺心病患者往往伴有严重的肺气肿、右心室肥大及功能不全，故并发ＡＭＩ时临床表现和单纯冠心病ＡＭＩ有一定的不同，给临床诊断和治疗带来一定的困难。现就我院 １９９０年 １月～２０００年 １月收治的肺心病并发ＡＭＩ ３０例和同期收治的冠心病ＡＭＩ的临床表现作回顾分析。１临床资料１．１ 诊断标准：慢性肺心病患者的诊断符合 １９７７年全国肺…     

急性下壁心肌梗死合并右心室梗死的临床体会

目的：探讨急性下壁心肌梗死合并右心室梗死的临床诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院自2008年1月～2010年12月收治的急性下壁心肌梗死合并右心室梗死患者的临床资料。结果：本组病例经过临床治疗，好转36例，死亡2例，死亡率为5．1％。结论：急性下壁心肌梗死合并右心室梗死在临床工作中较为常见，需根据心电图检查及时作出病情判断，根据患者具体情况选择适当治疗措施，以免延误治疗。     

肺心病并发冠心病30例临床分析

目的：提高慢性肺心病合并冠心病诊治水平,减少误诊率,病死率,改善预后。方法：回顾性分析我院30例肺心病并发冠心病患者临床表现、疗效与预后。结果：临床误诊率达37％,本组显示78％肺心病合并冠心病易发生左心功能不全,大约60％的患者死于左心功能不全。结论：长期慢性肺心病,特别是高龄患者应警惕并发冠心病的可能,及时进行相关检查,在诊疗过程中应密切注意预防,并及时治疗左心功能不全。     

老年重症肺炎合并低钠血症38例临床应用

目的探讨老年重症肺炎合并低钠血症的临床表现，原因和治疗。方法收集我院38例老年重症肺炎合并低钠血症的临床资料，并进行分析。结果本组38例患者，并发呼吸衰竭22例，严重酸中毒13例，经治疗好转32例（84．2％），死亡6例（15．8％）结论老年重症肺炎合并低钠血症的病因复杂，临床表现缺乏特异性，做到早发现、早诊断、早治疗，是治疗该病的关键。     

冠心病患者伴随严重室性心律失常临床分析

目的探讨伴随有严重的严重室性心律失常的冠心病患者临床治疗方法和疗效。方法：本文对我院收治的180名冠心病伴随严重室性心律失常的患者治疗过程和后期恢复进行回归性分析及后期康复情况进行回归性分析。结果所有患者经治疗后，16人因医治无效死亡，60人治疗效果有所进展，104人治疗效果显著，治疗的有效率为91．1％。结论合并高血压左心室肥厚与着急性心肌梗死常常危及冠心病伴随严重室性心律失常患者，所以对于该病的预防与治疗应该针对性的采取适当措施。     

慢性肺心病合并冠心病48例分析

对48例慢性肺心病合并冠心病的临床分析,根据病史、体征、心电图、X线胸片、超声心动图诊断肺心病合并冠心病;二者多见于老年患者,均可出现不同程度的心前区疼痛,心脏扩大及无明显杂音,且二者同时存在的机会并不少见,临床表现更复杂,诊断较前困难,现将我院自1999年1月至2006年1月收治慢性肺心病合并冠心病48例与单纯冠心病临床表现有何异同总结如下:     

冠心病合并血糖异常患者的左室舒张功能与动脉僵硬度的关系研究

目的：研究冠心病合并血糖异常患者的左室舒张功能与动脉僵硬度的关系。方法：选择我院2010年6月至2011年6月112例因冠心病就诊的患者,按照疾病类型分为二组,62例单纯冠心病患者为冠心病组;60例冠心病合并糖尿病患者为合并组;观察二组患者的左室舒张功能与动脉僵硬度的关系。结果：二组患者肌酐、空腹血糖（FBG）、血脂检查结果显示,冠心病组肌酐、空腹血糖（FBG）、血脂指标明显低于合并血糖升高患者,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0．05。二组患者左室舒张功能检测结果显示,二组比较差异无显著性,无统计学意义P〉0．05。合并组血管病变支数明显高于冠心病组,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0．05。结论：合并糖尿病的冠心病患者血管病变支数明显高于单纯冠心病患者,动脉僵硬度更差。     

升补祛瘀汤干预冠心病介入术后临床观察

目的：观察升补祛瘀汤干预冠心病介入术后围术期的临床疗效。方法：选取我院62例冠心病介入术后患者,随机分为两组,每组各31例,对照组采用常规西药治疗,观察组加用升补祛瘀汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组中有23例患者治疗显效,7例患者治疗有效,总有效率为96.8%;对照组中有17例患者治疗显效,8例患者治疗有效,总有效率为80.6%,观察组治疗有效率明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（P ＆lt;0.05）。结论：升补祛瘀汤干预冠心病介入术后围术期临床疗效显著,可有效改善冠心病介入术后患者生活质量,值得临床推广应用。     

高血压合并冠心病患者的临床用药分析

目的：探讨高血压合并冠心病患者的科学用药方法。方法：选取2008年1月～2011年12月我所接收的高血压合并冠心病患者38例为观察对象,进行回顾性分析。患者服用氨氯地平,1次/d,5mg/次;常规应用β受体阻滞剂及其他汀类调脂药物;辅以阿司匹林等抗血小板药物,连续服药6个月,每周复查1次。结果：患者经过1个月用药治疗,显效23例,有效9例,总有效率为84.21%。患者血压与治疗前相比其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压合并冠心病患者进行科学合理用药,并给予患者健康指导,能够显著改善患者病情,值得临床推广应用。     

复方丹参滴丸治疗冠心病的临床分析

目的：分析复方丹参滴丸对治疗冠心病的临床疗效。方法：44例患有冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组和治疗组各22例。治疗组服用复方丹参滴丸每次10粒,每日3次。对照组服用消心痛每次10mg,每日3次。疗程均为8周。结果：治疗组总有效率为95．4％,对照组总有效率为86．4％。治疗组服用后无不良反应,对照组服用后,有4例出现头痛、头胀等症状,3例4～7天后逐渐缓解,1例因头痛加剧伴恶心而停药。结论：通过复方丹参滴丸治疗冠心病疗效显著,且无副作用。     

冠心病中医证型与心电信息相关性的临床初步研究

目的：本文主要是研究探讨不同的冠心病中医证型的心电信息的临床相关性。方法：对128例冠心病患者进行中医证型,得出中医证型和心电信息的初步相关性。结果：心阳亏虚的QTd和QTcd均较其他类型的患者要高（P〈0.01）,气虚血瘀型患者的心率变异性改变最为显著（P〈0.01）。心肌缺血在气虚血瘀的患者占有比例最大,为62.1%;心阳亏虚多表现为心率失常和心肌缺血,分别有33.3%和36.7%;气阴两虚会表现为左室高电压和心肌缺血分别为40.5%和45.2%;痰浊闭阻最常见的临床症状为心肌缺血为61.3%。结论：中医证型与心电信息有一定的相关性,有一定临床的价值。     

丹红联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩60例

目的：观察注射丹红注射液联合口服美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩临床疗效。方法：将60例冠心病合并有室性期前收缩患者随机分为两组,每组30人,对照组单用美托洛尔治疗;治疗组在此治疗的基础上加用丹红注射液。结果：研究组临床症状改善率为90％,优于对照组的83％（P〈0．05）,且药物起效时间较对照组短（尸l〈0．05）,研究组显著有效性明显高于对照组（p：0．01）。治疗后两组心电图及Holer均明显改善,但研究组较对照组显效率高。结论：丹红注射液联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩有临床疗效,且无明显不良反应。     

谈多巴酚丁胺超声心动图负荷试验诊断冠心病的临床应用

目的：多巴酚丁胺超声心动图负荷试验诊断冠心病的临床应用。方法：对2012年10月～2013年9月我院的疑似冠心病的39例患者,运用多巴酚丁胺超声心动图负荷试验进行检测。所用的检测设备是西门子SC2000彩色多普勒超声诊断仪,配备eSie LVA全自动左心定量分析软件。结果：39例疑似冠心病患者,检测阳性为33例,检测率为84.6%。结论：多巴酚丁胺超声心动图负荷试验具有检测时间短,检测结果可靠,受试者的不良反应较小,具有较强的临床推广意义。     

参麦注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的长期疗效分析

目的:探讨参麦注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效分析。方法:选择我院2010年1月—2011年6月收治的98例冠心病心力衰竭患者,采用随机临床对照观察方法,参麦注射液联合比索洛尔治疗48例慢性充血性心力衰竭的患者为治疗组,对照组给予强心、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿等基础治疗,治疗组在抗心力衰竭常规治疗的基础上给予参麦注射液30⁴0 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,静滴,1次/d,同时给予比索洛尔,从1.25 mg的初始剂量开始口服,视患者心功能状况140 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,静滴,1次/d,同时给予比索洛尔,从1.25 mg的初始剂量开始口服,视患者心功能状况1²周递增1次剂量,达到5 mg/d后,1月递增1次。根据患者的耐受情况和临床表现,可加靶剂量10 mg/d,达到此剂量即不再加量。测定治疗前后左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)变化,并进行临床疗效分析。结果:与对照组疗效比较,治疗组总有效率高于对照组,两组比较有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVEF、LVESV、LVEDV较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗后,与对照组LVESV、LVEF、LVEDV比较,治疗组各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合比索洛尔治疗能有效改善CHF患者心功能,值得在临床上推广。     

阿托伐他汀片联合益心舒胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察阿托伐他汀片联合益心舒胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法2010年7月-2012年7月在首都医科大学附属北京安贞医院治疗的93例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（45例）和对照组（48例）。对照组进行常规治疗包括应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄、硝酸酯类和D受体阻滞剂等药物的基础上加用阿托伐他汀片10mg,每晚1次。治疗组口服益心舒胶囊3粒／次,3次／d,其他同对照组,两组均持续治疗6个月。疗程结束后,评价两组的临床疗效及不良反应;采用ELISA法测定治疗前后血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的水平;采用彩色多普勒超声测量治疗前后左心室射血分数（LVEF）及左室舒张末内径（LVEDd）的变化。结果治疗组和对照组的总有效率分别为91．1％、72．9％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组患者的LVEF均较治疗前有所增加,治疗组LVEF水平明显高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,两组患者的NT-proBNP水平均较治疗前明显下降,且治疗组明显低于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗后的LVEDd水平均具有降低趋势,但两组比较差异无统计学意义。结论阿托伐他汀片联合益心舒胶囊治疗冠心病心力衰竭具有良好的治疗作用,疗效确切,值得临床应用。     

冠心病的心电图特点分析

目的：探讨冠心病的临床心电图特点.方法：选取我院冠心病患者90例,作为观察组,进行十二导联心电图检测.同时选取75例正常成人,作为对照组,对两组检查结果进行对比分析.结果：90例冠心病患者心电图ST段、T波改变91.2%,无ST段、T波改变8.6%;75例正常成人心电图ST段、T波改变9.8%,无ST段、T波改变89.6%,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）.结论：心电图在冠心病的早期诊断阶段,能够迅速、有效的检测出发病征兆,并具有较高的诊断准确率,值得在临床医学常规检查中广泛应用.