应用机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰的临床效果分析

目的:分析机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰的临床效果。方法:选取2012年6月-2014年6月我院收治的急性心肌梗死合并急性左心衰患者60例为研究对象,所有患者均采用常规药物进行治疗,并在此基础上给予机械通气,对其临床效果进行分析。结果:治疗后,57例患者的病情得到好转,治疗总有效率为95.00%;患者的心率(HR)、氧分压(PaO2)、血氧化饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)等各项指标均有明显改善,治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:应用机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰能够取得较好的临床效果,快速改善患者的临床症状。     

老年重症心衰无创机械通气的应用

目的总结探讨无创机械通气治疗老年严重急性心力衰竭的疗效及临床价值。方法52例于2006年6月至2008年1月在我院住院治疗的老年重症急性心衰合并呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗组（药物治疗及氧疗）和无创通气组。无创通气组在常规治疗基础上加用机械通气治疗。观察二组患者在治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、血气分析（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）及临床症状改善情况。结果机械通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标治疗明显好转。治疗组有效率明显高于对照组,病死率明显低于对照组（P〈0.05）,好转时间明显少于对照组（P〈0.05）,机械通气前后血气改善明显（P〈0.05）。结论对急性心力衰竭,机械通气能及时有效地改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性心力衰竭合并呼吸衰竭的有效辅助措施。     

无创机械通气治疗老年急性左心衰竭的临床疗效及其对血浆脑钠肽水平的影响

目的:观察老年急性左心衰竭患者采用无创机械通气进行临床治疗的效果及对血浆脑钠肽水平的影响。方法:选取2011年3月-2013年12月广东省佛山市南海区中医院收治的82例急性左心衰竭患者为研究对象,在常规治疗基础上均采用无创机械通气给予临床治疗,对患者治疗效果进行分析。结果:治疗后平均动脉压、心率、呼吸频率等临床指标与治疗前对比,改善明显(P0.05);治疗后动脉血氧饱和度、动脉血氧化碳、动脉血氧分压等血气指标及血浆脑钠肽水平与治疗前对比,有明显改善(P0.05);患者在治疗期间未出现严重并发症。结论:无创机械通气用于急性左心衰竭老年患者的临床治疗中,可获得较为明显的效果,能够明显改善患者临床症状,并发症低,安全性高。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭的价值

〔摘 要〕 目的：探讨机械通气治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭的临床效果和价值。方法：选择 2017 年 1 月至 2019 年 1 月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的 60 例急性心肌梗死合并重症左心衰竭患者作为研究对象,随机分为每组 30 例, 对照组采取常规治疗方案,观察组在对照组的基础上实施机械通气治疗,比较两组患者的临床疗效、心功能指标、血气状 况指标。结果：观察组患者的临床总有效率较对照组更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者的左 心射血分数（LVEF）、动脉血氧分压（PaO2）均高于对照组,其左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：机械通气用于急性心肌梗死合 并重症左心衰竭治疗,可更好地改善患者左心功能和动脉血气状况,有利于提高其临床疗效。     

振动排痰机在ICU机械通气患者中的应用及护理

目的：探讨ICU机械通气患者应用振动排痰机进行辅助排痰的效果及护理要点。方法：选择机械通气肺部感染患煮45例使用振动排痰机进行辅助排痰。治疗频率15—30Hz，治疗时间15—20min／次，3—5次／日。分析比较治疗前后患者心率、收缩压、动脉血氧分压、血氧饱和度等指标的变化情况。结果：振动排痰机治疗后患者的动脉血氧分压、血氧饱和度有所改善，与治疗前比较有统计学差异。心率及收缩压治疗前后相比较无统计学差异。结论：振动排痰机可有效清除呼吸道分泌物，改善氧合功能，值得在临床推广应用。     

急性左心衰13例应用无创通气支持的疗效观察

目的：急性左心衰是内科常见的急危重症，有很高的死亡率，因此开展和推广新的抢救治疗技术势在必行。由于无创通气无可比拟的优势受到越来越多的临床工作者的青睐。本文总结了四年来收治的急性左心衰患者应用无创通气支持的疗效，得到了肯定的结论。方法：观察13例病人在药物治疗的基础上应用BiPAP正压通气一小时后心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、血气分析的变化，经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果：12例急性左心衰患者应用无创通气后一小时，心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、血氧分压、呼吸频率均有非常明显的改善，而血PH值和PaCO2则无明显变化。结论：急性左心衰早期积极的无创正压通气支持能改善左心功能，改善通气血流比值，提高氧分压和血氧饱和度，保证重要脏器的氧供，大大提高抢救的成功率。     

血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症感染临床研究

目的：观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 合并重症感染的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法：将COPD 合并重症感染患者98 例随机分为对照组与观察组,对照组49 例采取无创机械通气治疗,观察组49 例采取无创机械通气联合血必净注射液治疗。观察比较2 组治疗前后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、急性生理与慢性健康评分表（APACHE-Ⅱ） 评分及炎症因子C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 与降钙素原（PCT） 水平变化,并统计2 组临床疗效。结果：总有效率观察组为81.6%,对照组为53.1%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2 组患者PaCO2、APACHE-Ⅱ评分均较治疗前下降（P＜0.05）,PaO2 较治疗前上升（P＜0.05）,且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,2 组CRP、IL-6、PCT 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：血必净注射液联合无创机械通气治疗COPD 合并重症感染,可显著增加血氧浓度,降低血清炎症介质的释放,从而改善急性肺损伤,疗效优于单纯传统无创机械通气治疗。     

双水平气道正压通气治疗急性重症左心衰竭30例

目的观察双水平气道正压通气治疗急性重症左心衰竭(左心衰)的疗效,以提高患者的抢救成功率。方法选择58例急性重症左心衰患者随机分成2组,治疗组予常规药物治疗基础上加用双水平气道正压通气,对照组仅予常规药物治疗,观察2组患者治疗前后临床症状、体征的变化和心率、呼吸频率、血氧饱和度、血气等指标,并对2组结果进行比较分析。结果治疗组有效率97%,对照组有效率64%,有显著性差异。结论急性重症左心衰患者在常规药物治疗基础上加用双水平气道正压通气较单纯药物治疗效果显著。     

33例重症肺炎和急性左心衰竭的临床分析

目的：探讨重症肺炎和急性左心衰竭的治疗效果.方法：对33例重症肺炎、急性左心衰患者入院后的诊断、治疗方法及结果进行分析.结果：肺部感染组22例患者,16例（73%）肺部感染得到控制、心功能得以改善 4例行机械通气,1例成功撤机 2例死亡 左心衰组11例患者,8例（73%）治疗后出院,3例死亡.结论：以肺部感染为主合并急性左心衰者以足量抗生素,联同强心、利尿和扩血管药疗效较好 以急性左心衰为主合并肺感染者以改善心功能,适当使用抗生素治疗效较好 如呼吸衰竭,可行机械通气.     

有创机械通气治疗重症心力衰竭的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究重症心力衰竭患者应用有创机械通气治疗的临床疗效。方法：选取河南省人民医院 2019 年 9 月至 2020 年 7 月收治的 102 例重症心力衰竭患者,采用随机数表法分为两组,各 51 例,一组给予常规药物治疗（对照组）,另 一组在前者基础上采取有创机械通气治疗（观察组）,观察两组治疗效果。结果：与对照组相比,观察组治疗有效率更高, 血气指标、生命体征改善情况均更优,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：重症心力衰竭患者采取有创机械通气治 疗可改善患者各项机体指标,降低死亡风险。     

参附注射液联合有创机械通气治疗急性左心衰竭(阳虚水泛型)68例的临床分析

目的观察参附注射液联合有创机械通气治疗急性左心衰竭(阳虚水泛型)的临床效果。方法 68例患者随机数字表法分为观察组和对照组各34例。观察组给予参附注射液联合有创机械通气治疗,对照组予单纯气管插管有创机械通气治疗。比较两组治疗前后2 h的生命体征指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO_2)]、动脉血气指标[p H值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)]和脑钠前肽(BNP)水平,以及6 h后中医症候改善情况。结果两组治疗前(即0 h)RR、HR、SaO_2、p H值、PaO_2、PaCO_2、BNP水平指标差别均不大(均P0.05)。治疗后2 h两组RR、HR、SaO_2、p H值、PaO_2、PaCO_2、BNP指标较本组治疗前好转(均P0.05),且观察组经好转效果均优于对照组(均P0.05)。治疗6 h后观察组治疗总有效率94.12%高于对照组的70.59%(P0.05)。对照组经过治疗1 h后,12例治疗无效,随后对治疗无效的患者进行有创机械通气继续治疗。结论参附注射液联合有创机械通气能够有效改善急性左心衰(阳虚水泛型)患者的低氧血症、生命体征以及中医证候。     

早期纤支镜引导下经鼻气管插管行机械通气在乳源瑶族患者急性重症左心衰竭抢救中的价值

目的:分析乳源瑶族自治县急性重症左心衰者抢救中行早期纤支镜引导气管插管机械通气,患者治疗后血气分析、心肌酶、脑钠肽前体(pro–BNP)等指标及症状变化情况。方法:选取乳源瑶族自治县人民医院2016年5月至2018年1月收治的59例乳源瑶族急性重症左心衰者为研究对象,按患者病床单双号进行分组,对照组29例(常规机械通气)、观察组30例(行早期纤支镜引导气管插管机械通气治疗)。观察治疗前后患者血气分析指标、心肌酶指标、pro–BNP水平变化情况,比较两组患者症状缓解、机械通气时间、住院时间,统计住院期间患者死亡率。结果:观察组患者血气分析、心肌酶指标及pro–BNP改善优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组住院时间、症状缓解、机械通气时间短,死亡率低,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:急性重症左心衰的乳源瑶族患者抢救中行早期纤支镜引导气管插管机械通气治疗,患者血气分析、心肌酶指标改善好,恢复快、死亡率低。     

参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者的临床观察

目的观察参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者的临床疗效。方法 85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期需有创机械通气的患者,随机分为对照组与治疗组,治疗组43例,对照组42例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液,疗程12 d。比较两组的临床疗效、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清前白蛋白(PALB)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动脉血氧分压(Pa O2)、机械通气时间及入住重症医学科时间。结果治疗组总有效率为100.00%,高于对照组的90.48%(P0.05);治疗组hs-CRP、PALB、Pa O2/Fi O2、Pa O2、有创机械通气时间、总机械通气时间及入住重症医学科时间改善均优于对照组(P0.05)。结论参附注射液可以有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床症状及机械通气效果。     

经面罩BiPAP通气治疗急性肺水肿的应用及护理管理

目的研究经面罩BiPAP通气治疗急性肺水肿,提高护士对呼吸机的应用及管理水平。方法选择22例常规治疗无效的急性肺水肿患者,选择美国伟康公司生产的Vison-BiPAP呼吸机,经面罩通气治疗,观察临床效果、动脉血气分析变化。结果20例患者呼吸困难明显改善并生存,有效率91%,大部分患者有4 h内心率、呼吸频率减慢,氧分压明显升高,血气分析显示pH及p(O2)通气前后有显著性差异(P<0.05)。结论BiPAP通气可迅速改善心功能,改善肺水肿及低血氧症,可应用与常规治疗无效的急性肺水肿。     

无创呼吸机治疗急性左心功能衰竭的临床疗效观察

目的：评价无创呼吸机在治疗急性左心功能衰竭上得临床价值。方法：将54例急性左心功能衰竭患者随机分为两组,对照组27例,给以常规治疗,治疗组27例,在常规治疗基础上采用无创呼吸机通气。观察两组患者在治疗前后的呼吸频率、心率、血压、血气、血氧饱和度等指标。结果：治疗组患者的临床症状、体征和临床指标的改善明显优于对照组。结论：采用无创呼吸机结合常规药物治疗急性左心功能衰竭比单纯的药物治疗,疗效要显著得多。     

机械通气技术治疗30例重症支气管哮喘患者的临床观察

目的：探讨机械通气技术治疗重症支气管哮喘患者的临床效果。方法：选取我院收治的行机械通气治疗的重症支气管哮喘患者30例作为研究对象,对患者的临床资料和治疗效果进行回顾性分析。结果：本组30例重症支气管哮喘患者经过我院机械通气技术治疗,痊愈28例,死亡2例。结论：重症支气管哮喘患者采用机械通气技术进行治疗,可以取得显著的临床效果,对挽救患者生命,降低死亡率具有重要意义。     

机械通气治疗肠道病毒71型感染危重症手足口病临床研究与救治体会

目的:探讨机械通气治疗重症手足口病患儿的效果。方法:对35例重症手足口病患儿在应用常规药物治疗的同时予机械通气,根据病情调整呼吸机参数,观察通气前后临床症状及相关指标变化,并记录患儿住院天数、机械通气时间、转归及并发症发生等情况。结果:35例患儿平均住院时间(12.44±2.29)d,平均机械通气时间(3.34±1.44)d,共有30例患儿治愈或好转,机械通气后患儿体温、呼吸、心率、血压值及血氧饱和度较治疗前均有显著改善(P<0.05)。结论:重症手足口病患儿应仔细密切关注病情变化,经常规治疗后如症状不能改善,须尽早使用机械通气治疗,同时予以药物及对症支持处理。     

BIPAP和传统氧疗治疗急性心源性肺水肿的临床观察

目的探讨双水平正压通气（BIPAP）治疗急性心源性肺水肿患者的临床效果。方法将我院2008年10月—2009年3月收治的33例急性心源性肺水肿的患者在常规治疗的基础上随机分为双水平正压通气组（BIPAP）和传统给氧组。观察分析二组患者治疗48小时后动脉血气,心率,呼吸,血氧饱和度,血压等指标。结果48小时后,比较二组患者的动脉血气、心率、呼吸、血氧饱和度、血压等。BIPAP组的动脉血气、心率、呼吸、血氧饱和度、血乐、气急、胸闷、肺部湿罗音等症状体征和生理参数指标改善比另一组更为明显。结论使用BIPAP治疗能迅速改善氧合,缓解呼吸困难避免了气管插管,是抢救急性肺水肿的一种安全有效的方法,值得临床推广使用。     

早期无创呼吸机辅助通气在急性重症左心功能衰竭患者的应用

目的：观察在常规治疗基础上早期加用无创呼吸机辅助正压通气（NPPV）治疗急性重症左心功能衰竭的临床效果。方法：21例急性重症左心功能衰竭患者在常规药物治疗30分钟后，症状不能缓解时，早期加用NPPVNN治疗。观察无创通气治疗前后呼吸频率、心率、血压、脉搏氧饱和度、临床症状体征及血气分析等指标并进行比较，同时与21例对照组相比较。结果：治疗组显效率为47．62％，明显高于对照组（P〈0．05），且总有效率为80．95％，明显高于对照组的38．10％（P〈0．05）。结论：急性重症左心功能衰竭患者同时应用呼吸机结合常规药物治疗较之单纯药物、面罩加压吸氧治疗效果显著，值得临床推广运用。     

无创机械性通气对于急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床效果及对其血流动力学和血氧状态的影响及观察与分析

目的:本研究旨在观察和分析Bi PAP无创正压通气(NIPPV)对于急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床效果及血流动力学和血氧状态的影响。方法:选取2011年1月-2014年12月在我院ICU住院治疗的急性心力衰竭合并呼吸衰竭的患者360例,将其随机分为两组。对照组(n=180)常规抗心力衰竭、呼吸衰竭药物治疗;观察组(n=180)在常规抗心力衰竭、呼吸衰竭的药物治疗的基础上采用Bi PAP呼吸机进行无创通气治疗。记录治疗前后的症状、体征、血流动力学以及血氧状态。结果:观察组的治疗总有效率、显效率均明显高于对照组(P0.05),两组患者治疗前HR、RR、SBP、DBP以及PCO2均无显著差异(均P0.05),治疗后治疗组的HR、RR、SBP、DBP以及PCO2均明显低于对照组(P0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);另外,两组患者治疗前后p H值无明显改变(P0.05);观察组治疗后的SPO2、SJVO2改善程度明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:与传统药物治疗相比较,无创正压机械通气可以明显降低患者的病死率,采用Bi PAP无创通气可明显改善心功能和呼吸功能,提高AHF合并RF的治疗显效率和治疗总有效率,是一种快速安全有效的抢救措施,值得在临床中推广。