异位阑尾炎临床诊疗体会

目的：探讨异位阑尾炎的诊治特点,提高其诊治水平。方法：回顾286阑尾炎切除术患者病历,分析并总结其中23例异位阑尾炎临床诊治资料。结果：23例术前明确诊断者9例,占39%;可疑诊断者10例,占43%;其余4例初步诊断为急性胃肠炎、尿路结石、原发性盆腔炎等。明确诊断者于右下腹麦氏点行阑尾切除术,其余经右下腹腹直肌进行开腹探查。术后病理检查证实为阑尾炎,其中单纯性阑尾炎13例,化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎4例。术后除1例出现切口感染外,未见其他术后并发症。23例术后住院5～8d后痊愈出院。结论：异位阑尾炎临床症状复杂,术前明确诊断率偏低,手术操作难度较大,有必要提高医生对异位阑尾炎的诊断及治疗水平。     

多层螺旋CT多平面重建及曲面重建技术在58例急性阑尾炎诊治中的应用价值

目的：探讨运用多层螺旋CT（Multislice CT,MSCT）薄层重建及多种图像后处理技术在急性阑尾炎诊治过程中的应用价值.方法：对随机选取的58例经手术确诊的急性阑尾炎患者的MSCT扫描图像应用多平面重建法（MPR）、曲面重建法（CPR）等图像后处理技术,进行图像重建、分析.结果：58例病例中,49例可见阑尾增粗、管壁增厚,部分阑尾管腔萎陷闭塞,其内可见积液、积气;除阑尾增粗表现外,腔内见粪石者17例;阑尾周围脂肪间隙模糊,筋膜增厚36例;阑尾周围渗出、腹腔积液7例;阑尾脓肿9例;阑尾坏疽、穿孔伴周围炎3例,腹腔内可见游离气体及阑尾周围小气泡影;CT检查为阴性结果,但临床术后确诊阑尾炎3例.结论：MSCT优越的性能配合其多种强大的后处理技术可提高阑尾炎CT诊断的准确率及敏感性.     

腹腔镜阑尾切除术在慢性阑尾炎患者中的应用效果

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的临床效果。方法：选取2021年1月至2023年1月在新乡市中心医院诊治的78例慢性阑尾炎患者，随机分为对照组（39例，常规开腹手术）与观察组（39例，腹腔镜阑尾切除术）。比较两组患者的手术相关指标、术后恢复情况与术后并发症发生情况。结果：手术时间方面观察组患者较对照组短，术中出血量方面观察组患者较对照组少；术后恢复情况（排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间与住院时间）方面，观察组患者均较对照组短，且术后并发症发生率比对照组低，差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：慢性阑尾炎患者给予腹腔镜阑尾切除术治疗，可缩短手术时间，加快术后排气、进食，还能促进患者术后尽早下床活动，有效减少患者术后并发症发生，提高手术治疗安全性。     

浅谈异位阑尾炎的临床诊治

目的:探讨异位阑尾炎的临床诊治特点.方法:回顾性分析并总结12例异位阑尾炎患者临床诊治资料.结果:12例患者术前明确诊断为阑尾炎者共5例,其余7例患者均初步诊断为急性胃肠炎、尿路结石等.所有患者经腹部阑尾炎切除手术后均痊愈出院,术后无伤口感染及腹腔污染产生脓肿情况.结论:异位阑尾炎临床明确诊断率偏低,临床症状复杂,有必要提高医生对异位阑尾炎的认识和重视程度.     

62例急性阑尾炎手术治疗体会

目的：分析总结急性阑尾炎手术治疗体会。方法：选择我院2007至2009年62例行阑尾切除术患者临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者均痊愈出院。结论：急性阑尾炎易误诊,应根据根据病史、症状、体征,尽早确诊,果断进行阑尾切除术,防止术后并发症的发生。     

阑尾类癌误诊5例临床分析

目的：探讨阑尾类癌的生物学特性、临床诊断和手术经验，提高手术治愈率。方法：对2008—2011年我们收治的5例阑尾类癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果5例中无1例术前诊断，均为术后病理确诊二次手术行右半结肠切除。获随访的4例患者中，均无复发和远处转移。结论阑尾类癌少见，多表现为阑尾炎症状，难以做出术前诊断。应根据肿瘤大小、部位及浸润深度决定术式及切除范围。     

浅谈异位阑尾炎的诊治

笔者近几年在临床工作中遇见或收集了 5例异位阑尾炎病例 ,不属于外科教科书中的特殊阑尾炎范畴 ,而是指因盲肠解剖位置异常使阑尾的位置异位。异位阑尾炎早期很难明确诊断 ,容易误诊 ,给患者造成不必要的痛苦和损失 ,现将诊治体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5例患者 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄1 3～ 6 5岁 ,发病后就诊到手术时间为 5～ 6 0ｈ。其中肝下位阑尾炎 2例 ,肠系膜根部阑尾炎 1例 ,盆腔阑尾炎2例 ,且均为女性。1 2　症状与体征 :5例患者因阑尾的位置差异 ,故临床表现不一。其中 2例肝下位阑尾炎患者开始感觉右上腹…     

异位阑尾炎的临床诊治

目的:通过对急性异位阑尾炎的临床诊治情况进行总结,提高临床诊断的准确率。方法:收集案例由2006年3月-2013年4月期间于我院收治的54例阑尾炎患者,对其进行回顾性分析,分析异位阑尾炎的临床表现及特点。结果:42例异位阑尾炎患者得到术前正确诊断,8例误诊病例,4例无明确病因。均在手术中予以治疗并康复出院。结论:异位阑尾炎临床症状存在多样性,容易造成毗邻脏器或相关部位疾病误诊,应利用先进检测手段进行全面检查及治疗,推荐使用超声检查及腹腔镜进行阑尾切除。     

阑尾切除术后残端大出血15例临床分析

阑尾切除术是基层医院常见的基本手术。我院1990年以来行阑尾切除术1152例，其中并发阑尾残端大出血15例，占1．3％。为引起临床重视，现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组15例中男性9例，女性6例；年龄16～62岁。其中12例为急性阑尾炎，3例为慢性阑尾炎伴阑尾粪石症。病理报告：急性峰窝组织炎性阑尾炎8例，化脓性阑尾炎4例，单纯性阑尾炎3例。15例均在硬膜外麻醉下手术，11例顺行切除阑尾，4例逆行切除阑尾；13例阑尾残端结扎后埋入盲肠腔内，2例单纯阑尾残端结扎。术后2天突然解紫红色血便6次，术后第5天解黑便9例；解鲜血便每…     

改良阑尾切除术158例治疗分析

目的：总结改良阑尾切除术的治疗经验和方法。方法：回顾性分析我院收治的158例改良阑尾切除术患者的临床资料。结果：158例急性阑尾炎患者术后切口甲级愈合155例占98％；乙级愈合3例占2％；无丙级愈合切口。结论：改良阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果满意。     

单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎

目的:分析单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床疗效。方法:选取洛阳市第一中医院2017年5月至2018年8月收治的急性阑尾炎患者116例,依据手术方法不同分为观察组和对照组,各58例。对照组行小切口阑尾切除术,观察组采用单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术。比较两组手术相关指标(手术时间、术后排气时间、术中出血量)及并发症发生率。结果:观察组手术时间、术后排气时间短于对照组,术中出血量小于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者,疗效显著,安全性比较高。     

腹腔镜阑尾切除67例的临床分析

目的：观察腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎67例的临床疗效，并加以分析。方法：67例患者行腹腔镜阑尾切除术治疗，疗程为7天。结果：全部病例均获成功，手术时间45～90 min，平均63．5 min，其痊愈率达100％。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效满意，值得临床推广应用。     

两种阑尾切除术式的分析

目的：急性阑尾炎是基层医院外科常见病，探讨两种阑尾切除术的临床疗效。方法：回顾性分析我院近八年急性阑尾炎手术治疗患者169例，其中传统方法切除术97例（Ⅰ组）；阑尾切除根部单纯结扎不作荷包埋入术式72例（Ⅱ组）。结果：Ⅰ组和Ⅱ组的住院时间、并发症、住院费用无显著差异；手术时间Ⅱ组明显短于Ⅰ组。结论：急性阑尾炎阑尾切除术两种术式疗效基本相同，根部单纯结扎不作荷包埋入术式时间明显缩短。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效观察

目的:观察分析小切口阑尾切除用于临床急性阑尾炎的治疗效果。方法:以2015年4月至2017年5月期间广州市增城区仙村镇卫生院行手术治疗的120例急性阑尾炎者为研究对象,根据临床手术治疗方式不同分为两组,其中对照组58例(传统阑尾切除治疗)、观察组62例(行小切口阑尾切除术),比较两组患者治疗情况(切口长度、术中出血、手术耗时、排气时间等),术后不良事件发生情况和治疗效果满意度。结果:观察组较对照组住院、手术及排气用时短,切口长度短、出血量少,差异具有统计学意义(P0.05);观察组较对照组患者手术治疗满意度高,术后不良反应发生少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床对急性阑尾炎患者治疗时选择小切口阑尾切除治疗,患者手术时间短、术后恢复效果好、不良反应少,手术治疗效果患者满意度高。     

剖宫产术中阑尾切除24例临床分析

目的：探讨剖宫产术前有腹痛病史者常规于剖宫产关腹前探查阑尾并切除病变阑尾,可防治术后因阑尾炎复发再次手术造成对患者身体伤害和增加经济负担。方法：收集2007年1月至2009年1月住院剖宫产术前有腹痛患者常规于剖宫产关腹前行病变阑尾切除24例临床资料进行分析。结果：病理诊断符合率100％。结论：对剖宫产术前有腹痛患者术中常规行阑尾探查且切除病变阑尾是剖宫产的附带手术,手术简便易行,不增加术后恢复时间,同时可以避免患者因剖宫产术后阑尾炎复发再次予所致不必要的痛苦和经济负担。     

阑尾炎诊治分析（附113例报告）

本文报告临床诊治阑尾炎113例,其中B型超声波检查辅助诊断50例,手术治疗101例,术后除7例穿孔性阑尾炎发生切口感染外,无一例发生并发症。指出B超诊断阑尾炎值得推广,严格备皮和消毒、重视手术基本操作、合理使用抗生素可预防非穿孔性阑尾炎术后切口感染,强调牢固结扎阑尾系膜残端是预防术后阑尾残端出血的关键措施。     

100例急性阑尾炎手术治疗的观察与护理

目的：探讨急性阑尾炎手术治疗前后的临床护理。方法：对我院收治的100例行阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的患者，配合医生给予术前护理及术后护理，并观察护理效果。结果：100例阑尾切除术者，均痊愈出院。结论：根据患者病情及生理特点，选择不同的护理方式，取得良好的效果。     

20例阑尾炎临床治疗分析

目的：观察急性阑尾炎手术切除的临床疗效.方法：选取我院自2009年4月～2011年3月收治的急性阑尾炎患者20例,对阑尾进行外科手术切除后观察其治疗效果.结果：20例阑尾炎患者有1例发生术后切口感染,1例发生切口裂开.经治疗均痊愈出院.结论：手术治疗急性阑尾炎安全快速有效.     

基层医院妊娠期急性阑尾炎的诊治体会

目的:探讨基层医院妊娠期急性阑尾炎的临床特征、诊断要点及治疗方法。方法:回顾性分析我院2006年1月至2012年6月收治的20例妊娠期急性阑尾炎患者临床资料。结果:20例诊断为妊娠期急性阑尾炎患者18例通过手术切除阑尾,其中有2例患者同时进行剖宫产手术,2例患者采取保守治疗,术后发生流产1例。全部患者治愈出院。结论:妊娠期急性阑尾炎病情复杂多变,一旦确诊应立即手术,以确保母婴安全。     

腹茧症7例诊治分析

目的：探讨腹茧症的临床特点及诊治方法。方法：将7例腹茧症患者的临床资料进行综合分析。结果：7例患者中仅有1例术前明确诊断。诊断为急性阑尾炎2例,慢性阑尾炎1例,肠梗阻3例。剖腹探查中均发现部分或全部小肠及腹腔脏器被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹。7例患者均予包膜切除、肠粘连松解,4例加阑尾切除术。术后1例出现早期炎性肠梗阻,给予对症治疗后治愈。随访至今,1例手术1年后出现粘连性不全肠梗阻症状,对症治疗后缓解,至今未作手术治疗。结论：腹茧症临床少见,术前误诊率高,术中明确诊断后应切除纤维包膜、松解肠粘连,必要时行肠排列术,术后肠梗阻是常见并发症。