造瘘口患者的护理体会

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,尽管随着医学技术的飞速发展,恶性肿瘤的治疗方法更科学,更先进,吻合器应用,保留肛门括约肌手术,在直肠癌外科治疗中的应用比例显著增大,但仍有一部分低位性直肠癌患者无法保肛而行结肠造瘘术,这无疑会给患者带来痛苦.我院近1年来对20例直肠癌患者实施了结肠造瘘术,通过对患者实施心理护理及健康教育,帮助患者适应肠造瘘带来的变化.现将护理体会报告如下.     

大肠癌术后吻合口瘘的观察与护理

吻合口瘘是大肠癌切除术后常见的严重并发症之一。结肠癌术后吻合口瘘的发病率约10～20％，直肠癌术后吻合口瘘发生率约5～10％。吻合口瘘引起的粪性腹膜炎常为该病的致死原因。我院2000年3月～2006年8月共收治大肠癌手术420例，发生术后吻合口瘘8例。现将观察和护理体会报告如下。     

大肠癌术后肠造口患者的护理

我科2012年1月1日～6月30日行肠造口手术患者83例,男45例,女38例;年龄48～61岁,平均52岁。     

直肠癌Miles术后造瘘口的护理

目的:探讨直肠癌Miles术后造瘘口的护理方法,减少并发症的发生,提高患者生活质量。方法:对48例需行Miles手术的直肠癌患者,术前进行心理适应训练,术后加强造瘘口并发症的护理,适时进行护理知识宣教、造瘘口护理指导。结果:48例患者术后发生肠造瘘口缺血1例(2.08%),肠造瘘口周围皮炎2例(4.15%),肠造瘘口出血1例(2..08%),48例患者掌握了造瘘口的基本护理知识(100%),术后6个月排便规律37例(77.08%),排便时无不适39例(81.25%)。结论:采取正确及时的造瘘口护理和护理指导是确保患者早日恢复正常生活、工作、提高其生活质量的主要措施。     

低位结肠癌术后肠造瘘口的临床护理体会

目的:分析术后护理对低位结肠癌肠造瘘口患者的影响。方法:选取低位结肠癌患者60例作为研究对象,按照护理方法不同分为观察组和对照组各30例,观察组术后给予并发症预防性护理,对照组仅给予常规护理,比较两组患者术后造瘘口的情况。结果:观察组患者的术后并发症发生率明显小于对照组患者,两组术后造瘘口发生并发症的情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),术后有针对性进行并发症观察可以有效控制患者并发症的发生。结论:通过对低位结肠癌术后肠造瘘口的患者进行及时有效且具有一定针对性的护理,可以减少并发症的发生,有利于患者术后的恢复,适合在临床护理推广应用。     

回肠造瘘口并发擦烂红斑1例护理报告

回肠造瘘术后并发症的发生率居高不下,发生率达40～42％,其中最常见的是皮肤损伤,造口周围渗漏和造口排泄物的渗出［1］,2013年7月,笔者对1例回肠造瘘术后并发造口擦擦烂红斑的直肠癌患者给予护理,取得满意效果,现报道如下。     

居家护理对直肠癌造瘘口患者生活质量的影响

目的：探讨居家护理对直肠癌造瘘口患者生活质量的影响。方法：选择60例己行腹部永久性造口术的直肠癌患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组实施出院后居家护理,包括定期电话,上门随访,提供人工肛门护理,饮食及心理指导;对照组进行常规出院宣教和门诊复查。两组患者于出院后6个月,12个月时进行生活质量（QOL）总分评定。结果干预组患者于出院后12个月与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）．结论：实施出院后居家护理可明显提高患者的生活质量。     

直肠癌造瘘患者护理体会

探讨直肠癌造瘘术患者焦虑情况及相关因素护理的重要性。对湘雅医院胃肠外科80例造瘘术患者进行术前护理指导、心理护理、术后瘘口护理及出院后的健康教育。加强直肠癌造瘘术患者术前、术后一系列护理工作,可明显降低患者的焦虑情绪,有利于病情恢复及预后。     

直肠癌造瘘口患者癌因性疲乏32例护理干预体会

目的研究分析实施护理干预对直肠癌瘘口患者癌因性疲乏的影响。方法选取我院2011年12月至2012年12月收治的32例直肠癌患者,在其实施手术治疗后,在常规护理措施的基础上,根据患者自身状况实施相应的护理干预。并对患者癌因性疲乏的变化状况进行观察。结果实施护理干预后,32例患者中24例无疲乏,4例轻度疲乏,4例中度疲乏,0例重度疲乏,明显好于干预前(P<0.01)。结论 CRF对直肠癌造瘘口患者的正常生活造成了严重影响,而实施相应护理干预可以有效降低CRF的发生机率,提升患者的生活质量。     

直肠癌造瘘患者护理体会

探讨直肠癌造瘘术患者焦虑情况及相关因素护理的重要性.对湘雅医院胃肠外科80例造瘘术患者进行术前护理指导、心理护理、术后瘘口护理及出院后的健康教育.加强直肠癌造瘘术患者术前、术后一系列护理工作,可明显降低患者的焦虑情绪,有利于病情恢复及预后.     

食管癌术后颈部吻合口瘘15例护理体会

目的 探讨食管癌术后颈部吻合口瘘护理体会.方法 回顾性分析我科收治的15 例食管癌术后颈部吻合口瘘患者的临床资料.结果 吻合口瘘发生在术后3～12d,平均6.5d.瘘口愈合时间为14～28d,平均18.6d.经采取各种有效的护理措施,15 例均痊愈出院,.结论 加强心理护理、合理供给营养以及临床对症护理,可提高患者战胜疾病的信心,促进吻合口瘘的愈合.     

食管癌根治术后胸腔吻合口瘘患者的护理体会

吻合口瘘是食管癌切除术后严重的并发症,特别是胸内吻合口瘘一旦发生,将对患者造成极大的威胁,其病死率可高达0.9%～44.9%[1].近年来,随着整体护理的开展,治愈率明显提高,吻合口瘘患者病死率逐渐降为0.我院心胸外科2005-2009年共收治食管癌和贲门癌根治术后胸腔内吻合口瘘患者13例,无一例死亡,现将护理体会报道如下.     

食管贲门癌吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管癌和贲门癌外科治疗的严重并发症,也是造成术后死亡的主要原因。发生原因与吻合部位血供、吻合方法和技术、吻合部位感染有关。如护理及治疗不当,不但给患者带来痛苦,而且会造成生命危险。故对患者如何进行有效护理,是值得探讨的问题。１一般资料 本组病例１２０例,发生吻合口瘘７例,发生率为５．８３％,治愈６例,占８５．７％;死亡１例,占１４．３％。１临床护理 通过对１２０例食管贲门癌患者的护理,笔者体会到,来后预防并发症的护理极为重要,措施如下。２．１早期观察：吻合口瘘的发生时间多在术后２～７日,…     

13例直肠癌术后吻合口瘘患者行横结肠造瘘术的临床体会

目的：探讨直肠癌术后吻合口瘘发生的原因,分享直肠癌术后吻合口瘘患者行横结肠造瘘术的临床体会。方法：对13例直肠癌术后吻合口瘘行横结肠造瘘术患者行总结和分析。结论：对于诊断明确、手术指征明显的直肠癌术后吻合口瘘患者,及时行横结肠造瘘术及正确的围手术期治疗是挽救患者生命的关键。     

永久性肠造口患者32例的护理体会

肠造口是指因治疗的需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上,以排泄粪便、是永久性的治疗措施,它既挽救病人生命的需要,成为病人永久生活的保证^[1]。据统计,我国每年新增永久性肠造口病人约10万例,目前累计约100万例。现通过对32例永久性肠造口患者全面的精心护理帮助病人树立了战胜疾病的信心,积极配合治疗,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

腹腔肠道造瘘口并发症的治疗体会

我院于1995年以来至今,共收治结肠造瘘口并发症的患者19例,经过本院治疗,均收到了较为满意的效果.现将并发症及简单的治疗情况介绍如下: 　　1 肠梗阻 　　本组4例均为直肠癌根治术后.1例为出院患者,另3例均在术后3月内出现肠梗阻症状.经过保守灌肠及给予肠动力药治疗后,未见明显好转.行剖腹探查术,见系小肠间粘连所致.行手术松解及肠襻排列固定术,此种并发症是腹腔手术常见的较为难处理的并发症.……     

护理干预对直肠癌造瘘口患者癌因性疲乏的影响

目的探讨护理干预对直肠癌造瘘口患者癌因性疲乏(CRF)的影响。方法将54例直肠癌造瘘口患者随机分为观察组和对照组,每组27例。对照组采取常规护理;观察组在常规护理基础上采取CRF护理干预。应用简易疲乏评估表、自我护理能力测定量表和大肠癌生命质量测定量表(QLICP-CR),分别在干预前、干预后对2组患者进行评估。结果干预前2组患者疲乏程度比较无显著性差异;干预后观察组患者的CRF明显好转。结论 CRF严重影响患者的生活质量,通过护理干预可而降低CRF的发生率,提高患者的生活质量。     

高龄食管癌根治术后吻合口瘘的护理体会

吻合口瘘是食管癌根治术后最严重的并发症，笔者介绍1例86岁高龄食管癌根治术后第3天出现吻合口（残端）瘘，通过正确治疗，精心护理，痊愈出院，报道如下。     

食管癌根治术后吻合口瘘的护理

通过对5例食管癌根治术后发生吻合口瘘患者的护理，探讨此类患者护理的方式方法，以确保此类患者的顺利康复。