前列腺摘除术后膀胱痉挛及其护理

前列腺摘除术后，由于手术创伤、留置导尿管、前列腺窝内气囊牵引压迫及常规膀胱冲洗，可引起膀胱阵发性痉挛性收缩，常表现为膀胱区及尿道阵挛性疼痛、肛门坠胀、尿意强烈、尿管旁有冲洗液涌出，患者烦燥不安，远较伤口疼痛难以忍受，一般肌注止痛药效果欠佳。而且膀胱痉挛时易引起继发性出血和冲洗管道阻塞、切口漏尿，增加伤口感染的机会。现将笔者对前列腺摘除术后膀胱痉挛的处置及护理经验总结如下。１临床资料 良性前列腺增生８５例，年龄５０～８５岁，平均年龄６４．８岁，其中５５．６％患者伴有呼吸、循环及其它器官系统疾病。其…     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理

前列腺手术后膀胱痉挛的发生率可达40％～50％，膀胱痉挛不仅给患者带来极大痛苦，而且容易引起继发性出血和引流管阻塞等，影响术后恢复。笔者现将膀胱痉挛的护理体会报道如下。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的原因分析和护理

目的总结前列腺增生患者行前列腺摘除术后膀胱痉挛的原因及护理对策。方法对前列腺摘除术后轻型膀胱痉挛患者,采取心理疏导、调整冲洗液的温度与速度、冲洗液中加入利多卡因、保持膀胱冲洗通畅方法护理;重型患者采用连续硬膜外麻下留置自控镇痛泵和药物治疗。结果经治疗、护理后症状均得到控制并消失。结论对膀胱痉挛的患者严密观察病情、积极寻找原因,按医嘱及时用药和有针对性的护理,可减少患者痛苦,早日康复。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的中西医结合护理

膀胱痉挛是前列腺摘除术后的常见并发症之一,除了导致患者身体不适和精神痛苦外,还可诱发术后出血、膀胱血块堵塞、切口裂开以及再次手术等多种不良后果[1]。预防和减少术后膀胱痉挛的发生成为护理的主要问题,本院在加强基础护理的同时应用药物三阴交穴位注射及内服中药预防术后膀胱痉挛,效果较好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组60例均为本院2003年1月—2005年6月住院的患者,年龄60~79(68.3±6.2)岁,均因良性前列腺增生症而行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后留置F20~22号双腔水囊导尿管,水囊置于前列腺窝内,水囊注水20~30 mL,行耻骨…     

前列腺摘除术后出血与膀胱痉挛的护理

前列腺摘除术后患者均有不同程度的出血,如不进行特殊的处置及护理均可产生程度不等的膀胱痉挛,且二者互相促进,即出血堵塞引流管可诱发膀胱痉挛,膀胱痉挛可加重出血。分析二者出现的原因,并针对性地加强处置及护理,尽量减少出血,防止膀胱痉挛的发生,可减少患者的痛苦,有利于患者的尽快康复。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛疼痛的护理体会

在临床上,经常遇见耻骨上经膀胱前列腺摘除术后患者.由于膀胱痉挛疼痛,患者烦躁不安,尿意强烈,肛门坠胀,疼痛剧烈,这种疼痛比伤口疼痛还难以忍受,而且一般止痛剂无效,并且容易引起冲洗管阻塞、继发性出血、切口渗漏,增加伤口感染的机会.     

前列腺摘除术后膀胱痉挛疼痛的护理体会

在临床上，经常遇见耻骨上经膀胱前列腺摘除术后患者，由于膀胱痉挛疼痛，患者烦躁不安，尿意强烈，肛门坠胀，疼痛剧烈，这种疼痛比伤口疼痛还难以忍受，而且一般止痛剂无效，并且容易引起冲洗管阻塞、继发性出血、切口渗漏，增加伤口感染的机会。本院2000年3月-2002年5月共收住42例患者，现将其护理体会介绍如下。     

前列腺术后膀胱痉挛的原因分析与护理

前列腺增生症是老年男性常见疾病,前列腺摘除术仍是目前尤其是基层医院治疗前列腺增生最有效的方法,而膀胱痉挛是前列腺摘除术后常见的并发症。膀胱痉挛不仅给患者带来疼痛,而且易造成继发性出血、漏尿、引流管堵塞、泌尿系感染及心脑血管意外等并发症的发生。因此,分析术后膀胱痉挛的原因并实施有效的护理措施至关重要。我院2000年1月—2008年12月共实施350例前列腺摘除术,其中有296例术后发生膀胱痉挛,现将膀胱痉挛的原因和护理方法介绍如下。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会

膀胱痉挛是前列腺摘除术后常见的并发症.患者术后出现膀胱区或会阴部阵发性或持续性胀痛,并伴有尿意、导尿管周围尿液外溢、膀胱内压升高,原因是手术创伤及刺激,尿管留置,止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变,尿路感染等.是造成患者术后疼痛和出血的主要原因之一,患者十分痛苦,导致病人术后烦躁,继而影响休息,延长伤口愈合时间.笔者对近2年来出现膀胱痉挛的患者进行观察及护理,简单分析发生膀胱痉挛的相关因素,得出以下护理体会.     

中西医结合治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛

为观察中西医结合对耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛的临床疗效 ,将 6 0例患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用芬太尼硬膜外注射 ,治疗组采用芬太尼硬膜外注射结合三阴交穴位注射黄体酮及口服中药解痉汤治疗。结果 :膀胱痉挛发生率 2 4h内对照组为 4 0 % ,治疗组为 16 6 7% ;2 4～ 4 8h对照组为 30 % ,治疗组为3 3%。膀胱痉挛缓解率对照组为 2 5 % ,治疗组为 80 %。治疗组和对照组膀胱痉挛发生率和痉挛缓解率比较均有显著性差异 (P <0 0 5 )。提示 :硬膜外镇痛结合中医穴位注射及中药口服治疗可明显降低耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛的发生率 ,提高痉挛缓解率。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的观察与护理

良性前列腺增生病是老年男性常见病，外科手术是主要的治疗方法，而膀胱痉挛是术后常见并发症。为了减少膀胱痉挛的发生，笔者采用吲哚美心栓联合丁溴东莨菪碱治疗，并予精心护理，效果满意，现报道如下。     

PCA控制前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效观察

目的观察硬膜外留置自动镇痛泵(PCA)对缓解前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效。方法对13例前列腺摘除术后患者采用PCA术后镇痛,设为PCA组;另9例采用度冷丁、山莨菪碱镇痛,设为对照组。观察2组术后主观症状、膀胱痉挛次数、痉挛的持续时间、冲洗液用量、膀胱积血发生率、术后肛门排气时间及腹部胀气情况等。结果PCA组6例未发生痉挛,6例有不同程度痉挛发生,经追加药量控制,1例用药后症状无缓解,未见明显不良反应。对照组1例未发生痉挛,4例用药后暂时缓解,4例用药后症状无缓解。2组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论PCA可有效控制前列腺摘除术后膀胱痉挛的发生,减少继发性出血。     

穴位贴敷在预防前列腺摘除术后膀胱痉挛中的应用及护理

目的探讨穴位贴敷在预防前列腺摘除术后膀胱痉挛中的作用。方法将60例良性前列腺增生患者随机分为实验组30例和对照组30例。实验组在常规对症治疗基础上给予穴位贴敷治疗;对照组采用常规对症治疗。观察2组同一时间段内膀胱痉挛的发生率。结果实验组膀胱痉挛的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论穴位贴敷可有效预防前列腺摘除术后膀胱痉挛的发生,规范的护理是穴位贴敷发挥最大疗效的重要保障。     

前列腺摘除术后持续膀胱冲洗的护理

前列腺术后一般有 3个引流管 :三腔气囊导尿管、耻骨上膀胱造瘘管、耻骨后负压引流管。患者从手术室回科的第一步 ,护士首先要在医生的指导下熟悉各管的位置 ,并按照医嘱将每个管道正确连接 ,并做好明确的标记 ,如将冲洗管接错 ,造成冲洗液注入耻骨后间隙引起严重的不良后果。因此 ,与医生或有经验的护士核对清楚每个管道是非常重要的。1　尿道外口的护理由于尿道受刺激使分泌物增加 ,同时荷包缝合线使前列腺窝中的血液沿尿管顺尿道流出 ,易造成感染和患者心理上的紧张。故应做好尿道外口护理 ,并挤压尿道 ,将分泌液、血液尽可能排出 ,减少…     

前列腺术后膀胱痉挛的护理体会

膀胱痉挛是前列腺术后常见并发症，临床表现刀口剧痛，尿道烧灼感，强烈的便意或尿意感。尿道口血液或尿液溢出，冲洗液血色加深甚至逆流，给患者造成很大痛苦。4a来笔者对膀胱痉挛采取积极的预防、治疗和护理，现介绍如下。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的中医治疗

前列腺摘除术后膀胱痉挛极大地影响术后恢复，延长病程，增加病人痛苦。西医治疗效果不满意，且并发症多，而采用中医治疗，无毒副作用及并发症，且疗效满意。     

前列腺切除术后预防膀胱痉挛的护理体会

<正>膀胱痉挛是前列腺切除术后最常见的并发症,主要表现为膀胱区及尿道阵发性痉挛性疼痛,患者尿意强烈,导尿管周围溢液。膀胱痉挛不仅给患者带来痛苦,也易引起继发出血和泌尿道感染。为预防和减轻前列腺切除术后膀胱痉挛的发生,笔者采取了系列护理措施,取得较好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2010年1—10月本院收治确诊为前列腺增     

89例前列腺术后膀胱痉挛的护理

目的:探讨前列腺手术后膀胱痉挛的护理对策.方法:回顾性分析89例膀胱痉挛患者的护理资料. 结果:经过治疗和护理,88例患者均治愈出院,1例延期出院.结论:恰当的心理护理和正确的膀胱冲洗方法及引流管护理是减轻膀胱痉挛疼痛、保证手术成功的关键.     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的预防及治疗

目的：总结探讨前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的防治及治疗。方法：106例前列腺增生症患者,均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后作膀胱造瘘,经尿道插入F18～22三腔气囊尿管,持续膀胱冲洗。随机选择其中50例术后留置硬膜外麻醉导管安放镇痛泵,注入麻醉药物4～6ml/h（含0.25%布比卡因1g/L及芬太尼5ml/L）止痛;其余56例不安放镇痛泵。结果：术后留置镇痛泵膀胱痉挛者仅2例（4%）,其余56例发生膀胱痉挛者18例（32%）。结论：通过有针对性地进行预防,大大减少了因膀胱痉挛而引起疼痛和出血,缩短了膀胱冲洗和拔管时间,减轻了病人的痛苦,病人住院时间缩短,费用减少。