经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后并发症的观察与护理

对480例不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗,术后密切观察并发症的发生情况,并给予精心护理.结果发生各种并发症38例,发生率为8%.其中压迫止血不当导致出血8例,均为少量出血;穿刺点周围血肿24例;迷走神经反射3例;支架内血栓形成2例;消化道出血1例.认为经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,具有易压迫止血、出血少、无需卧床、并发症少等优点,但需严格掌握适应证,术后严密观察局部血液循环情况,及早发现,及时处理.     

经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的观察与护理

目的分析经皮冠状动脉介入治疗术后发生并发症的原因,提出预见性护理措施。方法对156例患者经皮冠状动脉介入治疗术后出现的并发症进行回顾性分析。结果术后出现皮下血肿8例(占5.1%),穿刺部位出血2例(占1.3%),迷走神经反射3例(占1.9%),严重心律失常1例(占0.64%),心绞痛1例(占0.64%),假性动脉瘤1例(占0.64%)。结论经皮冠状动脉介入治疗术后护士应加强责任心,预见潜在的危险因素,有针对性、有目的进行观察及护理,可降低术后并发症的发生。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后并发症的观察与护理

对480例不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗,术后密切观察并发症的发生情况,并给予精心护理。结果发生各种并发症38例,发生率为8%。其中压迫止血不当导致出血8例,均为少量出血;穿刺点周围血肿24例;迷走神经反射3例;支架内血栓形成2例;消化道出血1例。认为经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,具有易压迫止血、出血少、无需卧床、并发症少等优点,但需严格掌握适应证,术后严密观察局部血液循环情况,及早发现,及时处理。     

循证护理在预防经桡动脉途径行PCI术后并发症中的应用

目的:探讨循证护理在预防经桡动脉途径行冠状动脉介入(PCI)术后并发症中的应用方法及效果.方法:将189例经桡动脉途径行PCI术的患者随机分为观察组97例和对照组92例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较两组患者术后并发症发生情况.结果:观察组患者术后穿刺处出血、皮下血肿、桡动脉痉挛或闭塞、迷走神经反射、心律失常等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:循证护理能够明显降低PCI术后患者并发症的发生率,护理效果满意,值得广泛应用.     

信息动态

目的 探讨冠状动脉介入术后常见并发症的发生情况及护理效果.方法 对我院近年来收治的188例行冠状动脉介入治疗的患者进行调查,根据所采用的穿刺路径不同,对手术后出现的并发症分别进行统计,以及对所采取的护理措施进行评价.结果 患者术后的并发症主要为心律失常、血管迷走神经反射、出血和尿潴留等,而经不同路径穿刺术后并发症的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者经过相关处理后全部康复.结论 应加强预防冠状动脉介入术后并发症的发生,对于已发生的并发症要做好及时有效的护理,以提高患者预后和生活质量.     

经桡动脉、股动脉不同途径行冠心病介入治疗的对比

目的 对比经股动脉、桡动脉两种途径行冠心病介入治疗术后并发症的发生及护理效果.方法 238例适合介入治疗的冠心痛患者随机分成治疗组119例和对照组119例,治疗组均经桡动脉途径插管行冠状动脉介入治疗,对照组均经股动脉途径插管行冠状动脉介入治疗,观察2组术后并发症发生情况及护理效果.结果 治疗组皮下血肿及出血、迷走神经反射、血管并发症、腰背部疼痛、尿潴留等并发症明显低于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与股动脉途径相比,经桡动脉穿刺行冠心病介入治疗,具有容易压迫止血,术后不适及并发症少,住院时间短,术后护理容易等优点,减轻了患者的痛苦,提高了患者的舒适度.     

经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的观察与护理

2003年1月~2004年12月,我们加强对300例经皮冠状动脉介入治疗(PC I)患者术后并发症的观察与护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组300例,男200例,女100例。急性心肌梗死80例,陈旧性心肌梗死100例,不稳定性心绞痛120例。病变部位:左冠状动脉180例、右冠状动脉40例、双支病变80例。术后并发严重心律失常20例,血管迷走神经反射10例,皮下血肿、出血、渗血8例,血管再狭窄3例,假性动脉瘤2例,急性血管闭塞1例,心包填塞1例。2并发症的观察与护理2.1心律失常术后持续心电监护是预防和早期发现心律失常的关键,术后持续心电监护24h,严密观察和记…     

冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理

目的探讨冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理。方法选择本院接受治疗的736例冠状动脉介入术患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各368例,术后拔除鞘管时发生迷走神经反射共44例。对照组术后予以常规的护理模式,实验组则在对照组的基础上予以优质护理,比较2组患者护理后SDS、S-AI、T-AI评分、并发症发生情况及护理满意度情况。结果实验组DS、S-AI、T-AI评分、并发症发生率及护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论优质护理模式不仅能够降低患者抑郁、焦虑状态及迷走神经反射等并发症发生率,还能提高患者对护理的满意度以及抢救效果。     

循证护理对冠心病伴2型糖尿病患者介入治疗术后并发症以及负性效应的影响

目的 探讨冠心病伴2型糖尿病患者介入治疗中采取循证护理对其术后并发症及负性效应的影响.方法 选取该院采用介入治疗的冠心病伴2型糖尿病患者78例随机分为观察组和对照组,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,观察两组术后并发症发生情况、负性效应发生情况.结果 观察组心律失常、低血糖、血管损伤发生率均明显低于对照组;观察组入睡困难、全身酸痛、便秘、迷走神经反射、排尿困难、出血或血肿、低血压均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 冠心病伴2型糖尿病患者介入治疗中采取循证护理能够减少术后并发症以及负性效应的发生.     

冠状动脉介入术后两种止血方法效果比较

目的:比较冠状动脉介入术后传统压迫止血与缝合器止血的效果,为术前指导和术后护理提供依据。方法:将192例冠状动脉介入治疗患者按止血方法分为传统压迫组117例和血管缝合组75例,观察两组患者术后并发症发生情况。结果:传统压迫组出现血管迷走神经反射13例、局部血肿7例、局部出血9例、下肢动静脉血栓形成2例、排尿困难18例、感觉舒适度差105例、失眠62例、焦虑83例、穿刺部位疼痛明显11例,血管缝合组出现血管迷走神经反射3例、局部血肿2例、局部出血4例、排尿困难4例、感觉舒适度差9例、失眠5例、焦虑12例、穿刺部位疼痛明显8例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缝合器止血较传统压迫止血护理操作更加简便,安全性相对比较高,并发症少,值得临床进一步推广应用。     

主动脉瓣关闭不全患者冠脉造影术后并发症的护理

目的 总结主动脉瓣关闭不全患者行冠状动脉造影术后并发症的护理措施。方法 用Judkins法行冠状动脉造影，记录术后出现的并发症，并施予相应护理。结果 23例老年患者手术成功率为100％，术后心绞痛发生率4．3％、出血发生率13．0％、血管迷走神经反射发生率4．3％、排尿困难发生率21．7％。以上并发症经及时采取护理措施均得到缓解。结论 主动脉瓣关闭不全患者进行冠状动脉造影检查术后有一定的并发症发生率，尤其易发生出血和排尿困难，但是可以预防和治疗。     

经皮冠状动脉内介入治疗术后患者卧位及卧床时间的研究

卧位是患者休息和适应医疗需要所采取的一种姿势。在病情允许的条件下,增进患者的舒适程度,是护理界面临的重要课题,也是以患者为中心的具体表现。经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)是诊断治疗冠心病的新技术,其具有创伤性小、安全,疗效肯定,成功率高的特点[1]。PCI术后常规需绝对     

心脏介入术后血管迷走神经反射的观察和护理对策

目的观察心脏介入术后血管迷走神经反射并探讨其护理对策。方法对本院心内科208例介入术后患者的临床资料进行回顾分析,总结预防及护理对策。结果208例患者中有12例并发血管迷走神经反射,通过细致及时观察,并及时发现和处理并发症,12例患者均痊愈出院,无1例复发。结论早期发现介入术后血管迷走神经反射的早期症状,及时进行早期治疗,并在术前及术后提供心理、生理上的护理干预,同时避免血管迷走反射的各种诱发因素,可预防或减少血管迷走反射发生。     

认知行为干预在经皮冠状动脉介入治疗前后焦虑病人中的应用

[目的]探讨认知行为干预在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后焦虑病人中的应用效果。[方法]将600例行PCI的冠心病病人随机分为两组,实验组接受认知行为干预,对照组接受常规术前护理。[结果]两组PCI术后两周、术后3个月(随访)SAS评分比较有统计学意义,实验组病人焦虑情绪明显改善;心绞痛发生次数、持续时间、硝酸甘油消耗量以及心脏事件的发生率也显著低于对照组。[结论]认知行为干预可明显改善病人的焦虑情绪,提高护理质量。     

经皮桡动脉与股动脉穿刺冠状动脉介入术后的护理观察

目的比较经桡动脉和股动脉穿刺冠状动脉介入术后的并发症发生情况,并分析相应的护理措施。方法选择220例经皮冠状动脉成形术患者分成对照组（经股动脉穿刺）和观察组（经桡动脉穿刺）各110例,比较2组患者治疗并发症的发生情况并总结相应护理措施。结果观察组患者住院时间和住院费用均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）; 观察组患者局部小水肿、局部大水肿、迷走神经反射、假性动脉瘤、动静脉瘘、局部感染、肢体水肿以及不适反应等并发症的发生率均显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论与经股动脉穿刺相比,经桡动脉穿刺的术后并发症发生率较低,且能在一定程度上缩短住院时间和减轻患者经济负担,因此更值得临床推广应用。     

经皮冠状动脉介入治疗患者使用股动脉压迫止血器的不良反应及护理

回顾性总结分析了63例经皮冠状动脉介入治疗患者使用股动脉压迫止血器的不良反应：2例出现迷走神经反射，6例出现穿刺点出血、血肿或假性动脉瘤，11例出现穿刺点疼痛，19例出现腰背酸痛，15例出现皮肤损害。对出现迷走神经反射者拔鞘前向患者讲明拔管的目的、步骤及拔管后的注意事项，拔管整个过程与患者交谈，分散注意力；对疼痛敏感的患者可使用利多卡因麻醉穿刺口周围皮肤，两侧股动脉同时有伤口时不同时拔管。对穿刺点出血及血肿者，使用股动脉压迫止血器前需擦干皮肤上的血迹、汗迹、消毒液，防止因胶布不粘帖未有效止血而引起出血；护士分析了解每位患者潜在的出血因素，有针对性、有目的地进行观察和护理。对穿刺点疼痛者，在使用止血器时注意加压力度，避免穿刺部位压迫过紧，影响下肢血运。对腰背疼痛者术前加强健康教育、心理护理，训练床上翻身、大小便等，术后严密观察，由护士协助患者变动体位。对皮肤损害者使用股动脉压迫止血器前仔细询问患者有无胶布过敏史，备皮要干净、彻底，去除胶布时先用温盐水浸湿后再以180°角平着皮肤轻柔缓慢揭去胶布，防止牵扯体毛引起皮肤疼痛。     

五音疗法联合经络梳理对降低冠脉介入诊疗中桡动脉穿刺后血管痉挛和迷走反射的临床研究

目的 探讨五音疗法联合经络梳理对降低冠脉介入诊疗中桡动脉穿刺后血管痉挛和迷走反射的临床价值。方法 选取2020年3月-2022年7月于江西中医药大学附属医院心血管科经桡动脉穿刺冠脉介入诊疗的患者100例，采用随机数字表法分为2组，即对照组、观察组，分别50例，对照组进行常规护理，基于此，观察组进行五音疗法联合经络梳理干预；比较两组动脉穿刺后血管痉挛[桡动脉痉挛（RAS）、冠状动脉痉挛（CAS）]、迷走反射的发生率；并记录两组血管活性药物应用比例（主要包括多巴胺注射液、阿托品、硝酸甘油等）。结果 观察组血管痉挛发生率为6.00%，低于对照组的20.00%；且观察组迷走反射发生率为4.00%，低于对照组的18.00%，有统计学差异（P＜0.05）；观察组血管活性药物总使用率为10.00%，低于对照组的26.00%，有统计学差异（P＜0.05）。观察至介入术后6h，两组患者精神状态良好，呼吸未见明显变化，均未出现心律不齐、意识不清晰等情况。结论 五音疗法联合经络梳理能够降低冠脉介入诊疗中桡动脉穿刺后血管痉挛和迷走反射发生率，减少血管活性药物使用率。     

肝动脉化疗栓塞和经皮乙酸消融双介入治疗巨块型肝癌的临床观察

目的观察肝动脉化疗栓塞(TACE)和经皮乙酸消融(PAI)双介入治疗巨块型肝癌的临床效果。方法对28例巨块型肝癌患者行TACE及PAI联合治疗,并进行系统的术前、术中、术后护理及健康教育。结果28例患者治疗后肿块全部缩小,肝功能损害在2周内恢复正常。结论对巨块型肝癌患者行TACE及PAI联合治疗并辅以系统有效的护理能减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管化疗的研究

目的 观察肝动脉化疗栓塞（TACE）和经皮乙酸消融（PAI）双介入治疗巨块型肝癌的临床效果。方法 对28例巨块型肝癌患者行TACE及PAI联合治疗，并进行系统的术前、术中、术后护理及健康教育。结果 28例患者治疗后肿块全部缩小，肝功能损害在2周内恢复正常。结论对巨块型肝癌患者行TACE及PAI联合治疗并辅以系统有效的护理能减少并发症的发生，提高患者的生活质量。