断指再植的康复护理

断指再植的最终目的旨在最大限度地恢复指体的功能 ,因此断指再植术后的康复护理显得格外重要。我科自２０００年２月～２０００年１０月 ,共再植２２例、３４指 ,坏死３指 ,总成活率为９１%。并对２２例患者进行系统化全程康复护理 ,按照“断指再植疗效评定标准”进行功能评定 ,优良率达８８．１%。１临床资料２２例中 ,男１６例 ,女６例 ;年龄４～６５岁 ,平均３６岁。断指３４指 ,伤指指别 :拇指４指 ,食指１２指 ,中指１０指 ,环指６指 ,小指２指 ;伤指指节 :近节１８指 ,中节１２指 ,末节４指 ;同一患者伤指数 :１指１３例 ,２指６例 ,…     

脑脓肿15例误诊原因分析

我院１９９１年１月～１９９７年６月共收治脑脓肿４９例，其中误诊１５例（３０．６％），均经手术后病理证实。现就其误诊原因进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男１２例，女３例；年龄９～６４岁，平均３８．４岁；其中２０岁以下２例，２１～４０岁５例，４１～...     

断指再植或异位再植36例54指临床体会

１９９７～１９９９年,本院应用显微外科技术共施断指再植３６例５４指,成活率为９０．７％,其中３８指获６～１２个月随访,功能和外形恢复满意,报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３６例,５４指;男３１例,４６指,女５例,８指;平均２９．８（２～４５）岁。其中刀砍伤１８指,冲床伤１０指,剪板机伤８指,电锯伤１２指,绞压伤６指;末节１４指,中节１６指,近指间关节７指,近节１５指,一例腕掌部毁损撕脱性离断,采用前臂残端断指异位再植,再植拇示指。５４指中完全离断４０指,不全离断１４指。１．２　手术方…     

老年人与青年人大肠癌的临床、病理对比分析

我院１９９４～１９９９年５月肠镜检查共８９７６人次 ,检出大肠癌并经过病理证实４１４例 ,占总检查人数２．３% ,其中老年患者 (≥６０岁 )１８２例 ,青年患者 (≤３５岁 )３３例 ,占同期大肠癌２．３ %。本文就患者临床表现、病理类型、肿瘤部位、性别分布状况分析其不同特征。１临床资料１．１一般资料老年组１８２例 (４３．９６ % ) ,其中男１４１例 ,女４１例 ,男女之比３．４：１。年龄６０～７８岁 ,平均６４．８岁 ,其中６０～６５岁１１３例 ,占老年组６２．０８ %。青年组３１例 ,男１２例 ,女１９例 ,男女之比１:１．８。年龄…     

结核性腹膜炎26例误诊为肝性腹水

结核性腹膜炎的临床表现错综复杂，容易漏诊和误诊，现将我院１９８１年１月～１９９７年５月误诊为肝性腹水的２６例作一粗浅分析，供同道参考。１临床资料１．１性别与年龄男６例，女２０例；年龄１６～６４岁。１．２临床表现２６例均有不同程度腹胀，腹痛９例，腹泻６...     

肌间沟臂丛神经持续阻滞应用于上肢术后镇痛

我院自２０００年６月至２００１年３月应用肌间沟臂丛神经持续阻滞进行上肢手术后镇痛 ,取得了满意效果 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共４０例 ,男性２６例 ,女性１４例。年龄１９～５６岁 ,体重４５～６７ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。上臂手术１６例 ,肘关节手术８例 ,断腕再植术２例 ,断掌再植术３例 ,前臂手术４例 ,断指再植术７例 (含三指再植４例 ,二指再植３例 )。术前均肌注鲁米那钠１００ｍｇ。１．２方法应用２２Ｇ小儿用静脉穿刺套管针按常规肌间沟法进行定位穿刺 ,找到异感后拨出针蕊 ,连接注射器 ,抽吸无回血及脑脊液…     

断指再植术后分期介入康复护理训练的体会

断指再植的最终目的旨在最大限度地恢复指体的功能，即外观良好而又有满意的感觉和运动功能的恢复，鉴于此，自１９９９年１月～２００１年６月对５７例断指再植的病人实行了有计划的、系统的康复护理训练，通过对此组病人的跟踪随访，功能恢复优良率超过了国际手外科协会推荐的断指再植评定标准的８６％，收到了良好的效果。１对象与方法１．１对象本组５７例病人中男４２例，女１５例，年龄１岁２个月～５４岁，锯伤１５例，铡伤６例，机器挤压伤２１例，刀砍伤１５例；多指再植３１例，单指再植２６例，总再指数１０９指。伤后至手术时间…     

囊内注入四环素液治疗鞘膜积液40例疗效观察

囊内注入四环素液治疗鞘膜积液４０例疗效观察卢韦１０２８００河北省廊坊市人民医院我院自１９９０年２月至１９９４年６月，采用鞘膜囊内抽吸液体后再注入四环素液治疗鞘膜积液效果良好，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４０例患者年龄４～６４岁，平均１６．...     

综合疗法对中风后遗症的康复疗效观察

近年来该院采用纯中药制剂松龄血脉康配合肢体功能分级锻炼对１８例中风后遗症的康复治疗观察取得满意效果,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料该组１８例中男１０例,女８例;年龄４８～８９岁,平均６４．５岁;病程：１个月～２．５ａ,平均６．２月。其中出血性...     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊分析

黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种特殊类型的慢性肾实质感染性疾病,本病临床较少见,术前多误诊。我们自１９９０～１９９４年共误诊８例,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　男５例,女３例;年龄１８～５８岁,平均４６．５岁。病程１０天～６年。病变均为单侧,右侧５例,左侧３例。１．２　临床表现　患侧腰痛６例,发热２例,血尿２例。合并肾结石４例,腰部包块１例。１．３　辅助检查　常规尿培养３例,均有大肠杆菌生长;６例血红蛋白６５～９０ｇ／Ｌ,３例白细胞及中性粒细胞、单核细胞增高;６例红细胞沉降率６４～１００ｍｍ…     

呼吸机治疗重度有机磷中毒急性呼吸衰竭抢救体会

自１９９５年１月至今 ,五年来我院共收治急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)病人１８２例 ,其中急性呼吸衰竭３４例 ,死亡４例 ,现将抢救体会作一总结 ,报道如下。临床资料１、一般资料本组３４例中男１０例 ,女２４例。年龄１６～７６岁 ,平均５０．２岁。就诊时间１０ｍｉｎ～２ｈ不等。其中敌敌畏１０例、乐果５例、氧化乐果６例、甲胺磷４例、对硫磷２例、三唑磷２例、马拉硫磷２例、混合中毒３例。服毒量０．１ｋｇ～０．５ｋｇ,送至时昏迷、点头样呼吸 ,呼吸微弱１４例 ,呼吸停止１例。２、重度评判标准 (１)中度中毒的症状如头昏、头痛…     

肺曲菌球病八例误诊报告

我科１９８２年１月～１９９８年６月,经手术病理证实的肺曲菌球病２８例,术前误诊８例,其中误诊为肺结核病６例,肺癌２例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例,女２例;年龄２５～７０岁。１．２临床表现反复咳嗽、咯血病史１～７年,咯血量均少于２０...     

颅内珠网膜囊肿手术25例临床分析

颅内蛛网膜囊肿是指脑脊液样液体被包裹在蛛网膜构成的袋状结构内而形成的囊肿 ,约占颅内占位性病变的０．４%～１．０ % ［１］,本科自１９９３年６月～２００１年６月期间共手术治疗２５例现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１８例 ,女７例。年龄７～６０岁 ,平均３６．５岁。病程４ｄ～２０年 ,有头部外伤史３例 ,２例为偶然发现。１．２临床表现首发症状头晕头痛１１例 ,癫痫５例 ,视物不清２例 ,肢体麻木２例 ,精神障碍１例 ,行走不稳２例 ,无症状者２例。囊肿部位 :颅中窝外侧裂区９例 ,后颅窝６例 ,大脑凸面７例 ,侧脑室１例 ,…     

精神病患者反复自杀行为的临床分析

我院自１９９８年１月～１９９８年１２月间,对２１例反复自杀的病人进行临床资料分析,再将结果分析如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例病人男性１２例,女性９例,男女之比１:０．７５。年龄１９～３０岁２例(９．５２%),３１～４０岁５例(２３．８%),４１～５０岁９例(４２．８５%),５１～６０岁３例(１４．２%),６０岁以上２例(９．５２%)。职业:工人８例;机关干部８例;工程师１例;老师２例;医生１例;学生１例。文化程度:初中１０例;高中、中专５例;大专以上６例。病程:１年以内３例,１～２年６例;２～３年５例。３～４年４例,５年…     

小儿惊厥的护理体会

现将我科自１９９５年１１月～１９９７年６月共收治３４１例惊厥病儿在急救过程中的护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３４１例中男２３３例；女１０８例。６个月～１岁７２例；１～３岁１１４例；４～７岁１０１例；８～１０岁５４例。１．２惊厥的病因高...     

小儿溃疡病38例临床分析

随着小儿胃镜检查的推广应用,小儿溃疡病发现率逐年增加,已受广泛重视。我院自１９９５年至１９９９年５月共检查小儿胃镜１８２例,检出消化性溃疡３８例,现将资料分析报道如下：１　临床资料１．１　一般资料男２２例,女１６例,男女比例１．３８∶１,年龄２～１４岁,其中２～４岁２例,５～７岁８例,８～１０岁１２例,１１～１４岁１６例。１．２　临床表现不规则上腹部疼痛３２例,呕血或黑便,恶心呕吐８例,不明原因贫血２例,厌食、消瘦１例,剑突下压痛１４例。１．３　胃镜检查十二指肠球部溃疡２８例,胃溃疡８例,复合溃…     

小儿全麻呼吸停止13例临床分析

１９８５年２月至１９９７年１２月，作者等实施小儿非气管插管全麻３５１５人次，其中发生呼吸停止１３例。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男７例，女６例。其中１岁以下３例，１～２岁３例，３～５岁３例，６～８岁３例，１２岁１例；最小１７ｄ，最大１２岁...     

间歇短程用药预防小儿热惊厥的临床研究

热性惊厥 (ＦＳ)在小儿惊厥中最为常见 ,约占儿童患病率的３．９% ［１］,反复发作可致脑损伤。我院对首次发作后的单纯性高热惊厥 (ＳＦＳ)患儿采用间歇短程口服安定或鲁米那进行预防性治疗 ,观察其疗效 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料我院１９９５年２月～２００１年２月儿科住院及门诊的ＳＦＳ患儿共６４例 ,年龄６月～６０月 ,男性４０例 ,女性２４例。所有病例均符合ＳＦＳ诊断标准 ,且为首次发作后病例。原发病 :急性上呼吸道感染３６例 ,支气管炎１０例 ,支气管肺炎１２例 ,小儿腹泻６例。１．２方法按随机方法将６４例分成…     

严重辗挫性断指再植血管缺损的处理

严重辗挫性断指常因指体受到钝性暴力的挤压、牵拉。搌挫等作用而使指体血管有挫伤、抽出、毁损,导致血管缺损,手术再植难度大。我院在１９９６年９月～１９９９年１１月间共再植该类断指２９例３７指,２２指成活。现报道如下。资料与方法一、一般资料本组共２９例３７指。男１７例,女１２例。年龄９－５４岁,平均３２．１岁。致伤原因：各类机器辗轧伤２２例,石块砸伤４例,三角皮带伤２例,电锯伤１例。损伤指别：拇指１３例,食指８例,中指７例,环指６例,小指３例。损伤节段：近节１４指、中节１７指、末节６指。二、处理方法动…     

腹股沟疝修补术后的并发症——附临床报告和文献复习

腹股沟斜疝是临床外科的常见病之一,自１８８４年Ｂａｓｓｉｎｉ创造了疝修补术以来,修补方法有８０多种,但疝修补术的并发症从末杜绝过,本文仅就腹股沟症术后的各种并发症以及治疗方法作研究。１临床资料１．１一般资料１９９０年１０月～１９９８年１０月我院收治的各类腹股沟疝患者经手术修补后出现各种并发症２８例。其中男性２６例,女性２例,年龄１２～６４岁,平均年龄５４岁。术前诊断腹股斜疝２２例,直疝５例,股疝１例。术后并发出血２例（７．１％）,睾丸位置移位１例（３．６％）,神经损伤１例（３．６％）,阴囊血肿４…