急性重度有机磷中毒20例临床分析

急性有机磷中毒为基层医院常见病之一。特别是重度有机磷中毒患者，病情重，住院时间长，住院费用高。因此正确合理的治疗对挽救病人生命，缩短病程至关重要。3年来，我院共收治急性重度有机磷中毒20例，其中死亡2例，余18例均抢救成功，现进行回顾分析。     

急性有机磷中毒的治疗体会

急性有机磷农药中毒 (AOPP)在基层卫生院急诊内科极为常见 ,近几年生产性皮肤呼吸道中毒发生率下降 ,但口服中毒并未明显减少 ,且重度中毒病例多 ,死亡率较高。如何提高抢救成功率 ,降低病死率 ,关键在于迅速彻底清除毒物 ,早期合理使用解毒药物 ,正确处理反跳、中间综合征等几个问题。下面就这几点结合文献谈谈笔者的体会。1　清除毒物1.1　生产性皮肤、呼吸道吸收中毒必须迅速离开中毒现场 ,并立即脱去污染衣物 ,彻底清洗毛发和皮肤 ,尤其是头发要反复清洗 ,必要时剪发后重洗。1.2　凡口服中毒者均必须洗胃 ,不论已服毒多长时间 ,均应立…     

急性有机磷农药中毒72例诊治分析

目的：通过对我院近年72例急性有机磷农药中毒(AOPP)病例分析，进一步加强对AOPP的认识。方法：对72例AOPP患的毒物种类、中毒程度、临床表现及治疗进行分析。结果：AOPP主要死亡原因为呼吸、循环衰竭，总死亡率为8．33％。结论：轻中度AOPP抢救成功率高，重度AOPP的死亡率较高。     

急性有机磷中毒患者阿托品中毒13例分析

有机磷杀虫药对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，致胆碱能神经兴奋和危象等症状，临床上特效解毒药：常用阿托品和胆碱酯酶复能剂。自1998年1月-2003年7月，我院抢救治疗有机磷农药中毒167例患者致阿托品中毒13例，现总结分析如下。     

重度急性有机磷农药中毒的救治体会

在基层医院 ,经常会遇到急性有机磷农药中毒的病例。重度中毒危险性大 ,病死率高。我院从1998～ 2 0 0 0年共收治重度急性有机磷农药中毒 30例 ,经迅速、有效地救治 ,除 2例死亡外 ,其余均痊愈 ,现总结如下。临床资料　　 1.一般资料　全部患者均为口服中毒 ,依据国家标准ＧＢ7793.8(职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则 )诊断和分型标准 ,均为重度急性中毒。其中 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 19～ 6 5岁 ;甲胺膦、甲拌磷 8例 ,敌敌畏 10例 ,乐果 12例。服毒量5 0～ 5 0 0ｍｌ,中毒至抢救时间为 30ｍｉｎ～ 5ｈ。胆碱酯酶活力均 <30 %…     

急性有机磷中毒致中间综合征54例临床分析

<正> 急性有机磷中毒(AOPP)引起的中间综合征(IMS)目前尚无特殊疗法。一旦出现IMS常因呼吸肌麻痹而死亡,因此,应予以高度重视。我院近3年中收治AOPP586例,其中IMS54例,占中毒总数的9.2％。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 54例IMS患者中,男19例,女35例,年龄     

急性有机磷农药中毒45例临床体会

在基层卫生院，常可见有机磷农药中毒者。从某种意义上讲，救活了一个中毒者，几乎可救活一个家庭。我院1998年1月至2003年6月收治口服中毒者45例，报告如下。     

急性有机磷农药中毒30例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床表现及治疗方案。方法观察30例AOPP患者的临床表现,给予相应的治疗措施,分析其转归及预后。结果本组共治愈出院27例,平均住院7 d;3例心搏、呼吸停止,经胸外按压、呼吸机辅助通气后心搏恢复,但终因脑复苏不成功死亡。结论有机磷农药中毒病势凶险,发展快,彻底、反复洗胃,及早应用抗胆碱能药阿托品的同时早期应用胆碱酯酶复能剂是抢救成功的关键。     

关于急性有机磷农药中毒救治的问题

在急性有机磷农药中毒（AOPP）的救治过程中，掌握正确的洗胃方法，合理应用阿托品及复能剂，是救治成功的关键。本文就口服有机磷农药中毒对上述几个问题做一综述。     

抢救重度有机磷中毒32例分析

随着有机磷农药在农业生产上的广泛应用，有机磷农药与日常生活中衣、食、住、行各方面都有联系。因而有机磷中毒已成为基层医院的常见病、多发病。重度中毒病死率高，为基层医院内科四大急症之一。且重度中毒多为自杀中毒，服量大，中毒时间长，拒绝抢救，造成抢救困难，我院自1998年10月-2000年10月共收治重度有机磷中毒患32例。现报告如下。     

急性有机磷农药中毒400例诊治体会

随着有机磷农药在农业上的广泛应用，急性有机磷中毒(AOPP)已成为常见的危急重症。合理有效地使用阿托品是抢救AOPP成功的关键性措拖之一，而阿托品中毒又是造成患者死亡及增加严重后遗症的重要因素。为总结经验，现将我院1997—01／2003—12收治的400例AOPP患者的诊治情况报告如下。     

急性有机磷农药中毒60例临床分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒的临床特点及有效治疗方法,以提高对急性有机磷农药中毒的治疗水平,减少病死率。方法:回顾分析60例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,并分析其诊治经过。结果:本组病例总治愈率为85.00%,所有轻~中度中毒的患者治愈率为100%,重度中毒患者中发病时间较短(4~5h)且配合血液透析或血流灌注治疗的,治愈率为88.89%,未配合接受该治疗的治愈率为75.00%,发病时间长、虽采用了各种治疗措施,其治愈率为0。结论:急性有机磷农药中毒的治愈率与患者的发病时间、中毒程度的轻重及所采取的综合治疗措施、是否及时合理地给予阿托品及胆碱酯酶复能剂等有明显关系。     

治疗有机磷农药中毒30例体会

我镇地处产棉和产烟区，不少农民在使用农药时，经常发生农药中毒的现象。我院自2001～2003年总共收住不下二百多例农药中毒患者，经及时抢救，综合治疗，大部分病人均脱离危险，保障了病人的生命安全。现总结如下：     

24例有机磷农药中毒抢救及治疗分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法及如何正确应用解毒剂、复能剂.方法:回顾性分析24例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,患者及时给予洗胃、导泻以及应用阿托品及胆碱酯酶复能剂.结果:治愈22例(占91.7%),死亡2例(占8,3%).从中毒到就诊时间<1h者全部获救.结论:彻底清除毒物,尤其是彻底洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键.     

有机磷农药中毒的治疗体会

目的探讨有机磷农药中毒的临床治疗策略。方法分析近年我院收治的76例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,予以常规洗胃、导泻、擦洗皮肤,及早足量使用氯磷定等复能剂及阿托品等。结果经抢救后,68例患者痊愈出院,8例患者转上级医院进一步治疗,无死亡病例。结论急性有机磷农药中毒患者,应予以及时有效的抢救,彻底清除毒物,尤其是彻底洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救急性有机磷农药中毒成功的关键。     

延时应用胆碱酯酶复能剂治疗急性有机磷中毒的临床观察

目前急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的治疗已有很大进展 ,应用胆碱酯酶(ＣｈＥ)复能剂仍为其主要方法之一 ,临床上许多医生受酶老化学说的影响 ,在应用时间上一般不超过 3天 ,我院自1996年 3月以来对中、重度ＡＯＰＰ却采取了延长应用时间的方法 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　ＡＯＰＰ诊断标准 :(1)有明确的有机磷农药接触史 ;(2 )有典型的临床表现 ;(3)全血ＣｈＥ活力降低。ＡＯＰＰ中毒程度分级标准[1] :(1)轻度 :有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、乏力、瞳孔缩小 ,血ＣｈＥ活力为 70 %～ 5 0 %。 (2 …     

45例重度有机磷中毒疗效观察

目的：探讨抢救有机磷中毒的有效方法。方法：回顾分析了45例有机磷中毒的治疗方法,总结抢救成功经验。结果：45例重度有机磷中毒治愈40例。死亡5例。结论：及时彻底的洗胃,早期、适量、联合阿托品胆碱翻酶复能剂,及时血液灌流,恰当的对症支持治疗,可大大提高抢救重度有机磷中毒的成功率,降低并发症发生。     

口服有机磷中毒“反跳”机理探讨

口服有机磷中毒“反跳”机理探讨张德勇刘元发＊傅风华＊陈泽海陈春娥李树明（沾化县人民医院，２５６８００＊滨州医学院）关键词有机磷中毒；胆碱酯酶；胆碱酯酶复能剂；“反跳”口服有机磷中毒是基层医院急诊科常见急症之一。多数病人经治疗稳定后，于病程４８小时后突...